【医学类职业资格】口腔执业医师-83-2及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-83-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.由成釉器星网层变性发展而来的领骨囊肿是 A始基囊肿 B含牙囊肿 C根尖周囊肿 D球上颌囊肿 E牙源性角化囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于白斑的病理变化，不恰当的是 A上皮细胞过度正角化和过度不全角化 B颗粒层增厚 C棘层增厚 D基底细胞层液化变性 E固有层炎症细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.嚼肌间隙感染一般不会累及 A颞下间隙 B翼颌间隙 C颊间隙 D眶下间隙 E颞间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于牙龈分离器的使用方

2、面，恰当的选择是 A乳牙拔除时不需分离牙龈 B分离牙龈目的是避免牙钳夹伤牙龈 C分离牙龈至釉牙骨质界 D正畸减数时不需分离牙龈 E分离牙龈后可减少拔牙时软组织阻力（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.根据临床实践，下颌骨体部骨折固定时间应为 A23 周 B78 周 C46 周 D12 周 E910 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.口腔颌面部外伤的特点中哪项是不正确的 A伤后出血多，易形成血肿 B组织再生与抗感染力强 C组织水肿快而重 D可能会引起呼吸道通畅，甚至窒息 E初期缝合时间不能超过 24小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.阻生牙拔除时可能遇到的阻力中，哪项可除

3、外 A软组织阻力 B对抬牙阻力 C邻牙阻力 D冠部骨阻力 E根部骨阻力（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在局麻和拔牙过程中都可能发生的并发症是 A损伤下颌管 B晕厥 C过敏反应 D暂时性面瘫 E暂时性牙关紧闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.局麻时，如将麻醉药直接注入血管，可引起 A中毒反应 B过敏反应 C中枢神经麻醉 D晕厥 E血管扩张反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抗休克首要的基本措施为 A纠正酸中毒 B改善周围血管张力 C补充血容量 D改善心功能 E防止急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.拔牙过程中，最易发生的软组织损伤为 A唇 B软腭

4、C牙龈 D舌 E颊粘膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过 A3 个月 B6 个月 C9 个月 D12 个月 E24 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.拔牙过程中可以使用旋转力拔除的牙为 A下颌双尖牙 B上颌第三磨牙 C上颌双尖牙 D下颌中切牙 E下颌第三磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现如下，除外 A相应面部的反应性水肿 B剧烈持续的跳痛 C根尖部牙龈肿和扪痛轻 D触痛(+)，松动 E体温和白细胞计数增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.许勒位主要用于检查 A颞下颌关节

5、区肿瘤 B喙突的改变 C颞下颌关节脱位 D髁状突骨折 E颞下颌关节盘移位情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.消化性溃疡发病因素中，下列各项中最重要的是 A胆汁反流 B食物的机械及化学刺激 C非甾体类抗炎药物 D胃酸 E胃蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后 A1 周 B2 周 C3 周 D13 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向为 A向后上内 B向后外 C向后内 D向后上外 E垂直向后（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.窝洞制备的原则如下，除外 A保护牙髓 B制备固位形

6、C去净龋坏组织 D保留健康组织 E不考虑抗力形（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列 X线透过度最弱的是 A牙釉质 B牙本质 C牙骨质 D牙髓 E牙槽骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.涎腺炎最主要的感染途径是 A血源性 B淋巴源性 C邻近组织炎症波及 D损伤 E逆行性（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A有无疼痛及疼痛程度 B复发史 C自限性 D全身因素 E好发部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下牙槽神经阻滞麻醉成功后的标志是 A同侧上唇麻木感 B同侧颊部麻木感 C下唇正中区麻木感 D同侧舌尖麻木感 E同

7、侧下唇麻木感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.与上颌骨没有直接接触的是 A额骨 B颧骨 C腭骨 D鼻骨 E颞骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于根分叉病变的叙述，下列何者恰当 A度：根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放 B度：根分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通：X 线片见牙周膜增宽 C度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X 线片上看不到骨质吸收 D度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X 线片见该区骨质消失是透射区 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.下列哪项不是代谢性

8、酸中毒的临床表现 A呼吸深快 B血压偏低 C手足麻木 D心率加速 E呼气中有酮味（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性 40岁， 拔除后 3天出现拔牙窝持续剧痛，查 拔牙窝有腐臭物、探痛，邻牙无异常，该患者诊断是 A 急性牙髓炎 B 拔牙后反应 C 干槽症 D 牙龈炎 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性患者，27 岁，拟在局麻下拔除 （分数：1.00）A.B.C.D.E.29.腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为肌上皮细胞，体大，胞质透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是o A基底细

9、胞腺癌o B多形性腺瘤o C肌上皮瘤o D上皮-肌上皮癌o E腺泡细胞癌，（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，3 岁。体温 38，哭闹，拒食，多涎，口腔粘膜广泛充血，其上有成簇的多数小溃疡，此时选择治疗措施，应避免o A使用退热剂降体温o B使用氟美松降体温o C使用抗病毒药o D给予足量的维生素 Co E局部涂 1%龙胆紫（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性，64 岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续 1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高。其原因可能是o A胃痉挛o B急性胆囊炎o C急性胰腺炎o D急性下壁心肌梗死o E急性

10、前壁心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男，40 岁。主诉颊粘膜白色斑块约 1年，检查见左侧颊粘膜约 1cm1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出粘膜，表面有小结节状突起(病理切片略)。此病的诊断可能是o A白斑，上皮单纯增生o B慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生o C白斑，伴上皮异常增生o D红白斑，上皮单纯增生o E扁平苔藓，伴上皮异常增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率 130次/分，血压 170/ 100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是

11、o A切口出血压迫o B甲状腺危象o C喉头水肿o D气管塌陷o E双侧喉返神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.腮腺肿瘤镜下见肿物由粘液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是o A单形性腺瘤o B腺样囊腺癌o C粘液表皮样癌o D多形性腺瘤o E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者男性 9岁，张口受限 5年，查张口度约 2mm，前牙呈扇形，右侧面颊丰满，左侧面颊瘦长，颌间无瘢痕，其诊断最大可能是o A右侧颞颌关节真性强直o B左侧颞颌关节假性强直o C左侧颞颌关节真性强直o D右侧

12、颞颌关节假性强直o E右侧颞颌关节盘穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性 50岁，右颌下肿物切除术后第 5天伤口出现分泌物，为翠绿色、酸臭味的脓性液。这是何种细菌感染o A结核杆菌o B放线菌o C绿色链球菌o D绿脓杆菌o E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男，15 岁，因 （分数：1.00）A.B.C.D.E.38.临床上创口分类中包括o A无菌创口、污染创口、化脓创口o B无菌创口、污染创口、感染创口o C无菌创口、可疑创口、污染创口o D污染创口、可疑创口、化脓创口o E感染创口、可疑创口、无菌创口（分数：1.00）A.B.C.D.E.39

13、.患者男性 40岁，因左颌下区囊性肿物行左颌下腺及囊肿摘除术，术后 1个月起左颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物，质柔软，穿刺有蛋清样液，该患者左颌下区出现的肿物诊断为o A左颌下区淋巴结炎o B左舌下腺囊肿口外型o C左颌下腺囊肿术后复发o D左颌下腺摘除术后继发感染o E左颌下腺导管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，55 岁，自诉右上后牙近一个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊为 （分数：1.00）A.B.C.D.E.41.腮腺肿瘤镜下见肿块由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔并呈乳头状突入腔内，柱状细胞和锥形细胞均起自基底膜，柱状细胞可达表面，

14、其胞质内含红染的颗粒，间质中见淋巴细胞密集并形成滤泡。最可能的病理诊断是o A管状腺瘤o B肌上皮瘤o C腺泡细胞癌o D嗜酸性腺瘤o E腺淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性 32岁，在右侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经阻滞麻醉下拔除 残根。术后第 3天患者出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限。吞咽疼痛。检查，面部无肿胀，张口度 1指， （分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男，16 岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开胎，应考虑的诊断是o A左侧髁状突颈部骨折o B颞肌、咬肌痉挛o C右侧颞下颌关节脱位o D左侧颞下

15、颌关节脱位o E左侧髁突骨质增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者女性 17岁，上唇部肿胀 3天，伴全身发热。查：体温 38.2，上唇肿胀明显，可见多个脓头。其局部治疗的方法恰当的是o A挑破脓头o B切开引流o C挤出脓头o D高渗盐水等持续湿敷o E红外线理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3 天后发生危象，这时首先应o A积极治疗肺部感染o B鉴别危象类型，给予针对性治疗o C保证呼吸道通畅和正常换气o D停用卡那霉素o E肌内注射阿托品 lmg（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，50 岁， （分数：1.

16、00）A.B.C.D.E.47.女，18 岁。主诉左下后牙钝痛半年。检查： 面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为o A直接盖髓术o B安抚治疗o C活髓切断术o D干髓术o E根管治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，30 岁，发热伴牙龈出血 3周。查体：贫血貌，脾肋下 3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70s/L，白细胞 14.0109/L，血小板 35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占 0.62。为进一步诊断，应首选哪项检查，o A血清铁测定o B细胞化学染色o C染色体核型分析o D血细菌培养o E抗血小板抗体检测

17、（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者男性 18岁，因外伤致双侧髁状突颈部骨折，其临床特点中，哪项不正确o A颊部皮肤可能有裂伤o B双侧耳屏前区出现肿胀o C前牙开枪、后牙早接触o D下颌不能前伸运动o E下颌侧方运动正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者男性，69 岁， 残根，有高血压病史，检查血压 21.314.7kPa(160/110mmHg)。该患者的治疗方案为o A口服安定(地西泮)半小时后拔除o B2%利多卡因局麻下拔除o C内科治疗高血压后再考虑拔除o D2%含肾普鲁卡因局麻下拔除o E碧兰麻局麻下拔除 （分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师

18、-83-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.由成釉器星网层变性发展而来的领骨囊肿是 A始基囊肿 B含牙囊肿 C根尖周囊肿 D球上颌囊肿 E牙源性角化囊肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.关于白斑的病理变化，不恰当的是 A上皮细胞过度正角化和过度不全角化 B颗粒层增厚 C棘层增厚 D基底细胞层液化变性 E固有层炎症细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.嚼肌间隙感染一般不会累及 A颞下间隙 B翼颌间隙 C颊间隙 D眶下间隙 E颞间隙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.关于牙龈分离

19、器的使用方面，恰当的选择是 A乳牙拔除时不需分离牙龈 B分离牙龈目的是避免牙钳夹伤牙龈 C分离牙龈至釉牙骨质界 D正畸减数时不需分离牙龈 E分离牙龈后可减少拔牙时软组织阻力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.根据临床实践，下颌骨体部骨折固定时间应为 A23 周 B78 周 C46 周 D12 周 E910 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.口腔颌面部外伤的特点中哪项是不正确的 A伤后出血多，易形成血肿 B组织再生与抗感染力强 C组织水肿快而重 D可能会引起呼吸道通畅，甚至窒息 E初期缝合时间不能超过 24小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.阻生

20、牙拔除时可能遇到的阻力中，哪项可除外 A软组织阻力 B对抬牙阻力 C邻牙阻力 D冠部骨阻力 E根部骨阻力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.在局麻和拔牙过程中都可能发生的并发症是 A损伤下颌管 B晕厥 C过敏反应 D暂时性面瘫 E暂时性牙关紧闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.局麻时，如将麻醉药直接注入血管，可引起 A中毒反应 B过敏反应 C中枢神经麻醉 D晕厥 E血管扩张反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.抗休克首要的基本措施为 A纠正酸中毒 B改善周围血管张力 C补充血容量 D改善心功能 E防止急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.

21、E.解析：11.拔牙过程中，最易发生的软组织损伤为 A唇 B软腭 C牙龈 D舌 E颊粘膜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过 A3 个月 B6 个月 C9 个月 D12 个月 E24 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.拔牙过程中可以使用旋转力拔除的牙为 A下颌双尖牙 B上颌第三磨牙 C上颌双尖牙 D下颌中切牙 E下颌第三磨牙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现如下，除外 A相应面部的反应性水肿 B剧烈持续的跳痛 C根尖部牙龈肿和扪痛轻 D触痛(+)，松动 E体温和

22、白细胞计数增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.许勒位主要用于检查 A颞下颌关节区肿瘤 B喙突的改变 C颞下颌关节脱位 D髁状突骨折 E颞下颌关节盘移位情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.消化性溃疡发病因素中，下列各项中最重要的是 A胆汁反流 B食物的机械及化学刺激 C非甾体类抗炎药物 D胃酸 E胃蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后 A1 周 B2 周 C3 周 D13 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向为 A向后上内 B向后外 C向后

23、内 D向后上外 E垂直向后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.窝洞制备的原则如下，除外 A保护牙髓 B制备固位形 C去净龋坏组织 D保留健康组织 E不考虑抗力形（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下列 X线透过度最弱的是 A牙釉质 B牙本质 C牙骨质 D牙髓 E牙槽骨（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.涎腺炎最主要的感染途径是 A血源性 B淋巴源性 C邻近组织炎症波及 D损伤 E逆行性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑 A有无疼痛及疼痛程度 B复发史 C自限性 D全身因素 E好发部位（

24、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下牙槽神经阻滞麻醉成功后的标志是 A同侧上唇麻木感 B同侧颊部麻木感 C下唇正中区麻木感 D同侧舌尖麻木感 E同侧下唇麻木感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.与上颌骨没有直接接触的是 A额骨 B颧骨 C腭骨 D鼻骨 E颞骨（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.关于根分叉病变的叙述，下列何者恰当 A度：根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放 B度：根分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通：X 线片见牙周膜增宽 C度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X 线片上看不到骨质吸收 D度：根间牙槽骨全部

25、吸收，探针可通过根分叉区，X 线片见该区骨质消失是透射区 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现 A呼吸深快 B血压偏低 C手足麻木 D心率加速 E呼气中有酮味（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者男性 40岁， 拔除后 3天出现拔牙窝持续剧痛，查 拔牙窝有腐臭物、探痛，邻牙无异常，该患者诊断是 A 急性牙髓炎 B 拔牙后反应 C 干槽症 D 牙龈炎 E （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.女性患者，27 岁，拟在局麻下拔除 （分数：1.00）A.B.C.

26、D.E. 解析：29.腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为肌上皮细胞，体大，胞质透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是o A基底细胞腺癌o B多形性腺瘤o C肌上皮瘤o D上皮-肌上皮癌o E腺泡细胞癌，（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患儿，3 岁。体温 38，哭闹，拒食，多涎，口腔粘膜广泛充血，其上有成簇的多数小溃疡，此时选择治疗措施，应避免o A使用退热剂降体温o B使用氟美松降体温o C使用抗病毒药o D给予足量的维生素 Co E局部涂 1%龙胆紫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：