【医学类职业资格】口腔执业医师-105-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-105-3 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.一位 50 多岁男患者，患慢性支气管炎肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 100/70mmHg，呼吸 120 次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸，未来得及抢救就死亡 了。为防止类似现象，应该 A充分检查，明确诊断，不伤害患者 B依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害患者 C当机立断，审慎地作出诊断并给以处

2、置性穿刺，有利患者 D迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者 E先行观察，再作处理，有利患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，30 岁，因牙痛拔除 （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，28 岁。左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X 线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是 A左翼外肌痉挛 B左髁突破坏 C左关节盘穿孔 D左关节盘前移位，髁突后移 E左关节盘前移位，关节前移（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在为一名强迫症患者的治疗中，医生鼓励患者回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的

3、健康心理。这种疗法是 A梦的分析 B移情 C自由联想 D系统脱敏 E自我调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.由患者的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是 A主动型 B被动型 C强制型 D顾虑型 E合作型（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中 4 个月的胎儿完全正常，如果 “患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决 A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

4、B临床诊断技术的问题 C临床治疗技术的问题 D服务态度的问题 E医药卫生资源宏观分配的矛盾（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做 A心理评估 B心理诊断 C心理治疗 D心理支持 E心理咨询（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为 A心理诊断 B心理治疗 C心理卫生 D心理咨询 E心理适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某患者要做腰椎穿刺检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向患者做的主要工作是 A要得到患者知情同意 B告知做腰椎穿刺的必要性，嘱患者

5、配合 C告知做腰椎穿刺时应注意的事项 D因诊断需要，先动员，后检查 E动员家属做患者思想工作（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某患者 58 岁，左腮腺肿物发现 2 个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱、中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为 A慢性复发性腮腺炎 B慢性阻塞性腮腺炎 C腮腺恶性肿瘤 D腮腺瘘 E涎石病（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 题型(总题数：7，分数：51.00) A异柠檬酸脱氢酶、 -酮戊二酸脱 氢酶 B柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶 C柠檬酸合成酶 D琥珀酸合成酶 E苹果酸脱氢酶（分数：4.50）(1).在三羧酸循环中既是催化不

6、可逆反应 的酶，又是调节点的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).在三羧酸环中是催化不可逆反应的酶， 但不是调节点的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).催化三羧酸循环第一步反应的酶（分数：1.50）A.B.C.D.E. A半衰期 B清除率 C消除速率常数 D零级动力学消除 E一级动力学消除（分数：4.50）(1).单位时间内消除恒定的量是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).t1/2恒定的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).单位时间内药物按一定比率消除的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A骨小梁呈“C”、“V”形 B电镜下见胞质内 Birbec

7、k 颗粒 C富于血管的纤维组织代替骨组织 D死骨形成 E牙石（分数：12.50）(1).牙龈炎表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).家族性巨颌症表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).组织细胞增生症 X 表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).骨纤维异常增殖症表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).慢性骨髓炎表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E. A原位癌 B基层下疱 C棘层内疱 D粒层增生 E基底细胞液化（分数：12.50）(1).良性黏膜类天疱疮是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).白斑是（分数：2.50

8、）A.B.C.D.E.(3).红斑是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).扁平苔藓是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).天疱疮是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B注意克服人一物一人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私（分数：4.50）(1).由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式，要求临床医师（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临

9、床医师（分数：1.50）A.B.C.D.E. A眶下间隙 B颊间隙 C咬肌间隙 D翼下颌间隙 E颞下间隙（分数：8.00）(1).位于颊肌与咬肌之间，略呈倒立锥形的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).位于咬肌与下颌支之间的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).位于下颌支与翼内肌之间的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).位于翼下颌间隙的上方，处于颌面部诸间隙中央的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中 B下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中 C上颌第一恒磨牙的近中颊尖正

10、对着下颌第一恒磨牙颊沟 D下颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着上颌第一恒磨牙颊沟 E上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中（分数：4.50）(1).中性 是指（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).近中 是指（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).远中 是指（分数：1.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 题型(总题数：5，分数：17.00)某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有 3 名工人下去进行救助，也先后昏倒（分数：1.50）(1).这起事故可能是（分数：0.50）A.一氧化碳中毒B.二氧化硫中毒C.二

11、氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.氮气中毒(2).抢救该患者应首先（分数：0.50）A.脱离现场B.人工呼吸C.给予呼吸兴奋剂D.保暖E.绝对卧床(3).治疗时应注意预防（分数：0.50）A.脑水肿、肺水肿B.肝损害C.心肌损害D.肾脏损害E.迟发脑病某医生收集到数据经过统计学家分析应 该进行 t 检验（分数：4.50）(1).该医生收集的资料属于（分数：1.50）A.计数资料B.定性资料C.等级资料D.半定量资料E.计量资料(2).应计算的指标是（分数：1.50）A.变异系数B.几何均数C.均数D.全距E.中位数(3).进行 t 检验的资料应满足的条件是（分数：1.50）A.负偏态资料B.正偏态资

12、料C.偏态资料D.正态或近似正态资料E.以上都不是患者，男，35 岁，2 周来右侧后牙喝冷热 水引起疼痛。近 3 日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显。 检查时见右侧上、下后牙多个充填体（分数：4.50）(1).进一步做的主要检查是（分数：1.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X 线片检查(2).应考虑的最可能诊断是（分数：1.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎急性发作E.可复性牙髓炎(3).对主诉牙的首诊处置应是（分数：1.50）A.开髓开放B.局部封闭、观察C.服消炎镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙男，31 岁，上唇部肿胀

13、疼痛 4 天伴发热 1 天。检查见上唇左侧肿胀明显，触痛波及左眶下，上唇表面皮肤充血，并有多个脓点。下颌下淋巴结肿大，触痛，体温 39.1。（分数：4.50）(1).此患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.唇癌伴感染B.唇痈伴蜂窝织炎C.下颌下淋巴结炎D.左眶下间隙感染E.上唇基底细胞癌(2).此部位感染的最常见致病菌为（分数：1.50）A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.变形链球菌(3).此疾病最易引发的并发症为（分数：1.50）A.脑脓肿B.肝脓肿C.海绵窦化脓性血栓静脉炎D.败血症E.脓毒血症患者，男，32 岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检

14、查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙 伸长无对颌。（分数：2.00）(1).初步诊断 （分数：1.00）A.冠周炎B.牙间乳头炎C.急性牙周脓肿D.缘龈炎E.创伤(2).最佳治疗方案（分数：1.00）A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗B.彻底清洁局部，冲洗上药C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙口腔执业医师-105-3 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.一位 50 多岁男患者，患慢性支气管炎肺气肿多年，某日

15、上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 100/70mmHg，呼吸 120 次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸，未来得及抢救就死亡 了。为防止类似现象，应该 A充分检查，明确诊断，不伤害患者 B依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害患者 C当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利患者 D迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者 E先行观察，再作处理，有利患者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.女，30 岁，因牙痛拔除 （

16、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.女，28 岁。左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X 线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是 A左翼外肌痉挛 B左髁突破坏 C左关节盘穿孔 D左关节盘前移位，髁突后移 E左关节盘前移位，关节前移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.在为一名强迫症患者的治疗中，医生鼓励患者回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理。这种疗法是 A梦的分析 B移情 C自由联想 D系统脱敏 E自我调节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.由患者的家长、家属或他人作出求医决

17、定的求医类型是 A主动型 B被动型 C强制型 D顾虑型 E合作型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中 4 个月的胎儿完全正常，如果 “患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决 A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾 B临床诊断技术的问题 C临床治疗技术的问题 D服务态度的问题 E医药卫生资源宏观分配的矛盾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.给来

18、访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做 A心理评估 B心理诊断 C心理治疗 D心理支持 E心理咨询（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为 A心理诊断 B心理治疗 C心理卫生 D心理咨询 E心理适应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.某患者要做腰椎穿刺检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向患者做的主要工作是 A要得到患者知情同意 B告知做腰椎穿刺的必要性，嘱患者配合 C告知做腰椎穿刺时应注意的事项 D因诊断需要，先动员，后检查 E动员家属做患者思想工作（分数：1.00）A. B.

19、C.D.E.解析：10.某患者 58 岁，左腮腺肿物发现 2 个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱、中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为 A慢性复发性腮腺炎 B慢性阻塞性腮腺炎 C腮腺恶性肿瘤 D腮腺瘘 E涎石病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 题型(总题数：7，分数：51.00) A异柠檬酸脱氢酶、 -酮戊二酸脱 氢酶 B柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶 C柠檬酸合成酶 D琥珀酸合成酶 E苹果酸脱氢酶（分数：4.50）(1).在三羧酸循环中既是催化不可逆反应 的酶，又是调节点的是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).在三羧酸环中是催化不

20、可逆反应的酶， 但不是调节点的是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).催化三羧酸循环第一步反应的酶（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析： A半衰期 B清除率 C消除速率常数 D零级动力学消除 E一级动力学消除（分数：4.50）(1).单位时间内消除恒定的量是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(2).t1/2恒定的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).单位时间内药物按一定比率消除的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A骨小梁呈“C”、“V”形 B电镜下见胞质内 Birbeck 颗粒 C富于血管的纤维组织代替骨组织 D死骨形成 E

21、牙石（分数：12.50）(1).牙龈炎表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).家族性巨颌症表现中可有（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).组织细胞增生症 X 表现中可有（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).骨纤维异常增殖症表现中可有（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(5).慢性骨髓炎表现中可有（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A原位癌 B基层下疱 C棘层内疱 D粒层增生 E基底细胞液化（分数：12.50）(1).良性黏膜类天疱疮是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).白斑是（分数：2.50）A.B

22、.C.D. E.解析：(3).红斑是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).扁平苔藓是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).天疱疮是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析： A不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理 B注意克服人一物一人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私（分数：4.50）(1).由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式，要求临床医师（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).为克服高科

23、技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A眶下间隙 B颊间隙 C咬肌间隙 D翼下颌间隙 E颞下间隙（分数：8.00）(1).位于颊肌与咬肌之间，略呈倒立锥形的间隙是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).位于咬肌与下颌支之间的间隙是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).位于下颌支与翼内肌之间的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).位于翼下颌间隙的上方，处于颌面部诸间隙中央的间隙是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中 B下颌

24、第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中 C上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙颊沟 D下颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着上颌第一恒磨牙颊沟 E上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中（分数：4.50）(1).中性 是指（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).近中 是指（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).远中 是指（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 题型(总题数：5，分数：17.00)某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有 3 名工人下去进行救助，也

25、先后昏倒（分数：1.50）(1).这起事故可能是（分数：0.50）A.一氧化碳中毒B.二氧化硫中毒C.二氧化碳中毒D.硫化氢中毒 E.氮气中毒解析：(2).抢救该患者应首先（分数：0.50）A.脱离现场 B.人工呼吸C.给予呼吸兴奋剂D.保暖E.绝对卧床解析：(3).治疗时应注意预防（分数：0.50）A.脑水肿、肺水肿 B.肝损害C.心肌损害D.肾脏损害E.迟发脑病解析：某医生收集到数据经过统计学家分析应 该进行 t 检验（分数：4.50）(1).该医生收集的资料属于（分数：1.50）A.计数资料B.定性资料C.等级资料D.半定量资料E.计量资料 解析：(2).应计算的指标是（分数：1.50）

26、A.变异系数B.几何均数C.均数 D.全距E.中位数解析：(3).进行 t 检验的资料应满足的条件是（分数：1.50）A.负偏态资料B.正偏态资料C.偏态资料D.正态或近似正态资料 E.以上都不是解析：患者，男，35 岁，2 周来右侧后牙喝冷热 水引起疼痛。近 3 日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显。 检查时见右侧上、下后牙多个充填体（分数：4.50）(1).进一步做的主要检查是（分数：1.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验 E.X 线片检查解析：(2).应考虑的最可能诊断是（分数：1.50）A.急性牙髓炎 B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎急性发作E

27、.可复性牙髓炎解析：(3).对主诉牙的首诊处置应是（分数：1.50）A.开髓开放 B.局部封闭、观察C.服消炎镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙解析：男，31 岁，上唇部肿胀疼痛 4 天伴发热 1 天。检查见上唇左侧肿胀明显，触痛波及左眶下，上唇表面皮肤充血，并有多个脓点。下颌下淋巴结肿大，触痛，体温 39.1。（分数：4.50）(1).此患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.唇癌伴感染B.唇痈伴蜂窝织炎 C.下颌下淋巴结炎D.左眶下间隙感染E.上唇基底细胞癌解析：(2).此部位感染的最常见致病菌为（分数：1.50）A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌 E.变形链球

28、菌解析：(3).此疾病最易引发的并发症为（分数：1.50）A.脑脓肿B.肝脓肿C.海绵窦化脓性血栓静脉炎 D.败血症E.脓毒血症解析：患者，男，32 岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙 伸长无对颌。（分数：2.00）(1).初步诊断 （分数：1.00）A.冠周炎B.牙间乳头炎 C.急性牙周脓肿D.缘龈炎E.创伤解析：(2).最佳治疗方案（分数：1.00）A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗B.彻底清洁局部，冲洗上药C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙 E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙解析：