【医学类职业资格】口腔医学专业知识-23及答案解析.doc

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1、口腔医学专业知识-23 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.下列情况关于鳃裂囊肿说法正确的是_。（分数：2.00）A.常见于面部B.发生缓慢C.第二鳃裂囊肿常位于颈上部，胸锁乳突肌上 1/3 前缘附近D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动2.三叉神经痛的疼痛性质不包括_。（分数：2.00）A.持续性钝痛B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛3.关于三叉神经痛的说法正确的是_。（分数：2.00）A.三叉神经分为三支，一般出现疼痛都是三支同时发生B.疼痛一般是自发，刺激扳机点立即引起疼痛，疼痛持续不能缓解C.当耳屏

2、部出现疼痛的时候，提示为三叉神经第二支疼痛D.对原发性三叉神经痛采用以保守治疗为主的综合治疗，继发性三叉神经痛应针对病因进行治疗，首先去除病因E.三叉神经痛也包括舌根舌体的疼痛4.下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是_。（分数：2.00）A.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状B.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状C.常伴有头痛的症状D.常常可伴有各种耳症、眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状E.摩擦音可出现于骨关节病5.贝尔征是指_。（分数：2.00）A.额纹是否消失、不能皱眉B.上下眼睑用力闭合时眼球转向外上方C.不能耸鼻D.不能鼓腮E.患侧口角歪斜6.

3、成釉细胞瘤的好发部位是_。（分数：2.00）A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部7.以下关于含牙囊肿的叙述哪项是错误的_。（分数：2.00）A.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取 X 线片时被发现B.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙C.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液D.在 X 线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清E.多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收8.游离皮片越厚，则_。（分数

4、：2.00）A.收缩越大B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.越容易成活E.质地越脆9.可复性关节盘前移位的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲10.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.右侧翼外肌亢进B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类C.右侧不可复性关节盘前移位D.右侧翼外肌痉挛E.左侧翼外肌亢进11.主治医师首次查房记录应于患者入

5、院后_小时内完成。（分数：2.00）A.12 小时B.24 小时C.48 小时D.36 小时E.72 小时12.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为_。 A牙弓夹板颌间固定 B颅颌绷带 C仅需避免大张口和大口咬硬食物 D简单 （分数：2.00）A.B.C.D.E.13.涎石病选择哪种 X 线检查方法_。（分数：2.00）A.下颌横断颌片B.根尖片C.曲面断层片D.上颌前部颌片E.华氏位14.拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从_。（分数：2.00）A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间B.牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间C.根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间D.牙槽骨较厚

6、的一侧插入牙槽骨与根之间E.根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间15.关于牙挺使用中应遵循的原则，错误的是_。（分数：2.00）A.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点B.使用中注意力量的控制，不可使用过大力量C.使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱D.拔除上颌智齿阻力较小，可将健康的邻牙作为支点E.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点16.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称_。（分数：2.00）A.急性假膜型白色念珠菌病B.急性红斑型白色念珠菌病C.慢性肥厚型白色念珠菌病D.慢性红斑型白色念珠菌病E.白色念珠菌性唇炎17.可复性牙髓炎期与急性牙髓炎浆液期的主要区别是_。（分数：2.00）A.无温度刺

7、激疼B.无化学刺激疼C.无自发性疼痛D.无探痛E.无叩痛18.引起牙髓病的感染途径有_。（分数：2.00）A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓19.不良修复体可引起_。（分数：2.00）A.龋病B.牙周组织破坏C.牙齿松动D.牙龈炎E.以上都是20.慢性牙髓炎依临床表现可分为哪几型_。（分数：2.00）A.溃疡型、增生型、闭锁型B.化脓型、坏死型、液浆型C.增生型、坏死型、化脓型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.浆液型、化脓型、闭锁型21.类洞

8、制备时_。（分数：2.00）A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对22.煮沸消毒法适用于_。（分数：2.00）A.明胶海绵、液体石蜡B.刀刃等锋利器械C.棉花、纱布、橡胶等制品D.耐热耐湿的物品E.玻璃陶瓷等器具23.下列哪种因素与牙体缺损的成因无关_。（分数：2.00）A.楔状缺损B.重度磨耗C.牙周病D.牙外伤E.龋病24.面部发育始于胚胎发育的第_周。（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周25.发现后牙 面呈杯状磨耗，提示可能有_。 A内倾型深覆 （分数：2.00）A.B.C.D.E.二、多项选择题(总

9、题数：5，分数：20.00)26.牙拔除术的适应证_。（分数：4.00）A.严重龋齿无法修复的患牙B.晚期牙周炎C.创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者D.对疑为引起某些疾病的病灶牙E.良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者27.腭咽闭合是指_。（分数：4.00）A.当发非鼻辅音时，软腭与咽壁形成闭合，将口咽腔和鼻咽腔隔开，获得正常的语音B.咽上缩肌收缩使咽后壁、咽侧壁向软腭靠拢C.腭咽闭合时，口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝D.其闭合平面相当于硬腭延长线的水平E.正常发音时，依靠软腭和咽上缩肌，协调运动，使气流有控制地进入口腔，再通过舌、唇、齿的

10、配合，才有正确的发音28.关于贝尔面瘫描述正确的是_。（分数：4.00）A.不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫B.起病急骤，少自觉症状C.口角肌抽搐D.患侧口角下垂、健侧向上歪斜；不能吹风、鼓气；眼睑闭合不全E.有的患者额纹存在29.急性浆液性根尖周炎的临床表现包括_。（分数：4.00）A.患牙有叩痛B.无全身症状C.患者不能明确指出患牙D.患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛E.电活力大多无反应30.一般认为根管充填的时机是_。（分数：4.00）A.髓腔已完全清理、扩大和成形B.无自发疼、叩诊无反应C.窦道口封闭，根尖区牙龈无红肿、无压痛D.无腐败臭味、根管内无脓和血E.等待一切症状全部消失

11、后再充填三、不定项选择题(总题数：10，分数：30.00)31.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的_。（分数：3.00）A.硬腭单纯撕裂伤，复位、缝合即可B.软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者，直接填放碘仿纱条，以隔断硬腭与上颌窦的穿通，用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者，可在硬腭两侧作松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合32.以下关于舌癌的描述哪些是正确的_。（分数：3.00）A.一般恶性程度较高，生长快，浸润性强B.因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血

12、行转移C.因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移D.舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群E.舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结33.关于原发性三叉神经痛描述不正确的有_。（分数：3.00）A.呈周期性发作，缓解期有的可为几年，在此期间，疼痛缓解甚至消失，故可认为原发性三叉神经痛有自愈性B.绝不会出现局部感觉减退C.春季及冬季容易发作D.随着疾病发展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短E.仅有一个“扳机点”34.牙槽突骨折的临床表现是_。（分数：3.00）A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.

13、常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区 1 个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生35.牙髓失活剂使用不当，可引起_。（分数：3.00）A.弥散性硬化性骨髓炎B.颌骨化学性坏死C.牙骨质增生D.牙髓钙化E.牙内吸收36.牙内吸收的患牙牙髓的状态是_。（分数：3.00）A.坏死牙髓B.炎症组织C.钙化组织D.肉芽组织E.萎缩骨组织37.可导致根尖周病的免疫因素有_。（分数：3.00）A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球

14、蛋白38.度根分叉病变是指_。（分数：3.00）A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的 1/2 处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X 线片上分叉区有明显的透射区39.年轻恒牙外伤多发生于_岁的儿童。（分数：3.00）A.56B.67C.79D.910E.101240.WTO 确定的龋病诊断标准是_。（分数：3.00）A.釉质上的白斑B.釉质上的着色不平坦区C.探针可插入着色窝沟，底部不发软D.探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化E.釉质上硬的凹陷口腔医学专业知识-23 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50

15、.00)1.下列情况关于鳃裂囊肿说法正确的是_。（分数：2.00）A.常见于面部B.发生缓慢C.第二鳃裂囊肿常位于颈上部，胸锁乳突肌上 1/3 前缘附近 D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动解析：解析 第二鳃裂囊肿多位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上 1/3 前缘附近。但原发性第二鳃裂瘘外口多见于胸锁乳突肌前缘附近。2.三叉神经痛的疼痛性质不包括_。（分数：2.00）A.持续性钝痛 B.针刺样疼痛C.刀割样疼痛D.电击样疼痛E.激发痛解析：解析 三叉神经痛疼痛性质是刀割样、针刺样、电击样疼痛。钝痛不是它特有的特点。3.关于三叉神经痛的说法正确的是_。（分数：2.00）A.三叉神经分为三

16、支，一般出现疼痛都是三支同时发生B.疼痛一般是自发，刺激扳机点立即引起疼痛，疼痛持续不能缓解C.当耳屏部出现疼痛的时候，提示为三叉神经第二支疼痛D.对原发性三叉神经痛采用以保守治疗为主的综合治疗，继发性三叉神经痛应针对病因进行治疗，首先去除病因 E.三叉神经痛也包括舌根舌体的疼痛解析：解析 三叉神经痛的临床表现：年龄多在 40 岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为3:2；右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占 3%；如倒割、

17、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生；三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到 12 分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适；说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，唯恐引起发作；扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。4.下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是

18、_。（分数：2.00）A.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状B.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状 C.常伴有头痛的症状D.常常可伴有各种耳症、眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状E.摩擦音可出现于骨关节病解析：解析 颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。一般无自发痛。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等

19、症状。5.贝尔征是指_。（分数：2.00）A.额纹是否消失、不能皱眉B.上下眼睑用力闭合时眼球转向外上方 C.不能耸鼻D.不能鼓腮E.患侧口角歪斜解析：解析 贝尔征为主要的周围性面瘫的症状表现。闭眼时，麻痹侧眼球上窜(或内转)，于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动，本质属于一种生理现象；而当面神经麻痹时，此种现象容易观察发现，正常人闭眼时，如扳翻其上睑，也可以见到贝尔现象。6.成釉细胞瘤的好发部位是_。（分数：2.00）A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部 E.下颌骨升支部解析：解析 成釉细胞瘤可发生于 2060 岁，多见于青壮年；大约 90%的病例发生在下颌

20、骨，以下颌角和下颌体多见。7.以下关于含牙囊肿的叙述哪项是错误的_。（分数：2.00）A.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取 X 线片时被发现B.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙C.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液D.在 X 线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清E.多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收 解析：解析 含牙囊肿的临床表现：含牙囊肿发病年龄高峰在 1039 岁；在儿童期，含牙囊肿的发生率较其他颌骨囊肿略高。男性患者

21、多于女性。发病部位和年龄有关：10 岁以内患者多位于下颌前磨牙，1020 岁患者病变多位于上颌恒尖牙、下颌第三磨牙和下颌第二前磨牙，20 岁以上患者病变多位于下颌第三磨牙。囊肿区可见受累牙未萌出。囊肿生长缓慢，为膨胀性生长，表现和始基囊肿相似。穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆固醇结晶。X 线表现为圆形或椭圆形透射区，边缘清晰整齐，囊腔内含有牙冠，多为单房性，少数为多房性。8.游离皮片越厚，则_。（分数：2.00）A.收缩越大B.越能耐受摩擦 C.色泽变化越大D.越容易成活E.质地越脆解析：解析 表层皮片也称刃厚皮片、薄层皮片或 Thiersh 皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突

22、层，厚度在成年人为 0.20.25mm。此种皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上，也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后还可再次切取皮片；缺点是皮片收缩大，极易挛缩，质地脆弱，不耐受外力摩擦与负重，色素沉着严重，在肌腱、肌肉等部位生长后，易产生挛缩性功能障碍。中厚皮片也称 Blair 皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为 0.350.80mm，也即相当于皮肤全厚的 1/33/4 厚度，前者又称薄中厚皮片(0.370.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.620.75mm)。中厚皮片

23、移植后，收缩较表层皮片为小，因皮片内含有弹力纤维，故较柔软耐受磨擦，色素沉着也轻微，功能恢复与外表均较佳。全厚皮片也称 Wolfe-Krause 皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受磨擦及负重，收缩小，色泽变化亦小，特别适合于面部植皮。9.可复性关节盘前移位的主要症状是_。（分数：2.00）A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响 E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲解析：解析 分型 主诉 杂音 疼痛 开口度 开口型 X 线片 翼外肌亢进 弹响 开口末闭口初 单声清脆音 无 过大呈半 脱位

24、 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 髁突明显超过 关节结节 翼外肌痉挛 疼痛 无 明显 中度受限 偏患侧 髁突滑动度减小 可复性关节 盘前移位 弹响 开口初单声 清脆弹响 无或轻度 基本正常 先偏患侧后正常 关节间隙比例失调 不可复性关节 盘前移位 开口受限、疼痛 无 明显 中度受限 偏向患侧 关节间隙比例失 调 关节囊扩张关 节盘附着松弛 弹响 开口末闭口初 单声清脆弹响 无 过大呈半 脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 造影见关节囊扩张， 关节盘附着松弛 关节盘穿孔 破裂 弹响、疼痛 多声破碎声 反复发作 正常或受限 偏向患侧或歪曲 造影见上下腔交通 骨关节病 弹响、疼 痛 连续摩擦 音 反复

25、发 作 正常或受 限 偏向患侧 关节间隙比例失 调，髁突骨质破坏 10.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.右侧翼外肌亢进B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类C.右侧不可复性关节盘前移位D.右侧翼外肌痉挛 E.左侧翼外肌亢进解析：解析 分型 主诉 杂音 疼痛 开口度 开口型 X 线片 翼外肌亢进 弹响 开口末闭口初 单声清脆音 无 过大呈半脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 髁突明显超过 关节结节 翼外肌痉挛 疼痛 无 明显 中度受限 偏患侧 髁突滑动度减小 可复

26、性关节 盘前移位 弹响 开口初单声 清脆弹响 无或轻度 基本正常 先偏患侧后正常 关节间隙比例失调 不可复 开口受限、 无 明显 中度受限 偏向患侧 关节间隙比例失调 性关节 盘前移位 疼痛 关节囊扩张关 节盘附着松弛 弹响 开口末闭口初 单声清脆弹响 无 过大呈半脱位 偏向健侧或不偏 (双侧患病) 造影见关节囊扩张， 关节盘附着松弛 关节盘穿孔 破裂 弹响、疼痛 多声破碎声 反复发作 正常或受限 偏向患侧或歪曲 造影见上下腔交通 骨关节病 弹响、疼痛 连续摩擦音 反复发作 正常或受限 偏向患侧 关节间隙比例失 调，髁突骨质破坏 11.主治医师首次查房记录应于患者入院后_小时内完成。（分数：2

27、.00）A.12 小时B.24 小时C.48 小时 D.36 小时E.72 小时解析：解析 主治医师首次查房记录应当于患者入院 48 小时内完成。12.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为_。 A牙弓夹板颌间固定 B颅颌绷带 C仅需避免大张口和大口咬硬食物 D简单 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 颞下颌关节急性脱位后，应及时复位，否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后，则难以复位。复位后应限制下颌运动，临床上最常用的是颅颌绷带。固定下颌 20 天左右，限制开口运动，开口度不宜超过 1cm。 对于复发性关节脱位，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的

28、。一般可注射硬化剂，如无效，可采用手术治疗，如关节结节增高术、关节囊紧缩及关节结节凿平术。对于老年复发性脱位，可以采用翼外肌肉毒素注射。 陈旧性关节脱位治疗手法复位较困难，以手术复位为主。13.涎石病选择哪种 X 线检查方法_。（分数：2.00）A.下颌横断颌片 B.根尖片C.曲面断层片D.上颌前部颌片E.华氏位解析：解析 涎石病选择的 X 线检查方法是颌下腺侧位片或下颌横断颌片，前者是观察导管后部结石，后者是观察前部结石。14.拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从_。（分数：2.00）A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间B.牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间C.根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之

29、间D.牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间E.根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间 解析：解析 拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间。15.关于牙挺使用中应遵循的原则，错误的是_。（分数：2.00）A.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点B.使用中注意力量的控制，不可使用过大力量C.使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱D.拔除上颌智齿阻力较小，可将健康的邻牙作为支点 E.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点解析：解析 牙挺使用时，必须遵循下列规则：绝不能以邻牙作支点；除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；龈缘水平处的舌侧骨板，也不应作为支点；必

30、须以手指保护，以防牙挺滑脱；用力必须有控制，挺刃的用力方向必须正确。16.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称_。（分数：2.00）A.急性假膜型白色念珠菌病B.急性红斑型白色念珠菌病 C.慢性肥厚型白色念珠菌病D.慢性红斑型白色念珠菌病E.白色念珠菌性唇炎解析：解析 长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称急性红斑型白色念珠菌病，多见于老年人，舌背黏膜多见，黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚，患者味觉出现异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。17.可复性牙髓炎期与急性牙髓炎浆液期的主要区别是_。（分数：2.00）A.无温度刺激疼B.无化学刺激疼C.无自发性疼痛 D.无探痛E.无叩

31、痛解析：解析 可复性牙髓炎区与急性牙髓炎浆液期的主要区别是无自发性疼痛，可复性牙髓炎的疼痛性质是刺激性疼痛。18.引起牙髓病的感染途径有_。（分数：2.00）A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓 E.外伤、发育畸形和意外穿髓解析：解析 引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。19.不良修复体可引起_。（分数：2.00）A.龋病B.牙周组织破坏C.牙齿松动D.牙龈炎E.以上都是 解析：解析 不良修复体可引起牙齿松动、邻牙龋坏、颞颌关节

32、紊乱症状、牙龈炎症等疾患及影响美观。20.慢性牙髓炎依临床表现可分为哪几型_。（分数：2.00）A.溃疡型、增生型、闭锁型 B.化脓型、坏死型、液浆型C.增生型、坏死型、化脓型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.浆液型、化脓型、闭锁型解析：解析 慢性牙髓炎依临床表现可分溃疡型、增生型、闭锁型。21.类洞制备时_。（分数：2.00）A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾 D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对解析：解析 类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞，制备窝洞时需在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾，以增强充填材料的固位力。22.煮沸消毒法适用于_。（分数：2.00）A.明胶

33、海绵、液体石蜡B.刀刃等锋利器械C.棉花、纱布、橡胶等制品D.耐热耐湿的物品 E.玻璃陶瓷等器具解析：解析 煮沸消毒法适用于耐热耐湿的物品，不适用于刀刃锋利的物品，易使刃生锈。23.下列哪种因素与牙体缺损的成因无关_。（分数：2.00）A.楔状缺损B.重度磨耗C.牙周病 D.牙外伤E.龋病解析：解析 牙周病会造成牙龈退缩，牙周袋形成，牙槽骨吸收和牙齿松动，一般牙体组织无明显缺损。24.面部发育始于胚胎发育的第_周。（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周 D.4 周E.5 周解析：解析 面部发育始于胚胎发育的第 3 周。25.发现后牙 面呈杯状磨耗，提示可能有_。 A内倾型深覆 （分数

34、：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 有紧咬牙习惯的患者，后牙二、多项选择题(总题数：5，分数：20.00)26.牙拔除术的适应证_。（分数：4.00）A.严重龋齿无法修复的患牙 B.晚期牙周炎 C.创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者 D.对疑为引起某些疾病的病灶牙 E.良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者 解析：解析 五个选项均是拔牙的适应证。拔牙的适应证：牙周病 因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙；牙体缺损 牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙，但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除；根尖周病 不能用根管治疗等方法保留

35、的根周炎病变牙齿；牙外伤 创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者，骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留；错位牙 移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除；阻生牙 引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙；额外牙 位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除；治疗需要 因正畸需要进行减数的牙，因义齿修复的需要应拔除的牙，放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙，良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者；滞留乳牙 影响恒牙萌出者应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除；病灶牙 对疑为引起某些疾病的

36、病灶牙也应拔除，引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。27.腭咽闭合是指_。（分数：4.00）A.当发非鼻辅音时，软腭与咽壁形成闭合，将口咽腔和鼻咽腔隔开，获得正常的语音 B.咽上缩肌收缩使咽后壁、咽侧壁向软腭靠拢 C.腭咽闭合时，口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝 D.其闭合平面相当于硬腭延长线的水平 E.正常发音时，依靠软腭和咽上缩肌，协调运动，使气流有控制地进入口腔，再通过舌、唇、齿的配合，才有正确的发音 解析：解析 腭咽闭合是指发音过程中软腭与咽后壁协调运动，在发某些音的时候软腭后 1/3 与咽后壁形成广泛而紧密的接触，使口鼻腔完全隔离开，口腔内

37、形成一定的呼吸气流压力以维持语音的共鸣平衡。这称为腭咽闭合。28.关于贝尔面瘫描述正确的是_。（分数：4.00）A.不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫 B.起病急骤，少自觉症状 C.口角肌抽搐D.患侧口角下垂、健侧向上歪斜；不能吹风、鼓气；眼睑闭合不全 E.有的患者额纹存在解析：解析 贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或 12 日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状：患侧口角下垂，上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合，发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜：用力闭紧时，眼球

38、转向外上方，称贝尔征。由于不能闭眼，易患结膜炎。在下结膜囊内，常有泪液积滞或溢出。前额皱纹消失，不能皱眉，这是贝尔面瘫或周围面瘫的重要临床表现，也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。29.急性浆液性根尖周炎的临床表现包括_。（分数：4.00）A.患牙有叩痛 B.无全身症状 C.患者不能明确指出患牙D.患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛 E.电活力大多无反应 解析：解析 急性浆液性根尖周炎是急性根尖周炎的早期，此时患牙有叩痛，无全身症状，患者能明确指出患牙，患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛，电活力大多无反应。30.一般认为根管充填的时机是_。（分数：4.00）A.髓腔已完全清理、扩大和成形 B.无自

39、发疼、叩诊无反应 C.窦道口封闭，根尖区牙龈无红肿、无压痛 D.无腐败臭味、根管内无脓和血 E.等待一切症状全部消失后再充填解析：解析 根管充填的时机是：髓腔已完全清理、扩大和成形，无自发疼、叩诊无反应，窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿、无压痛，无腐败臭味、根管内无脓和血，根管在适当消毒后，并不需要等待一切症状全部消失后再充填，反复封药消毒会造成药物刺激，往往效果不好。三、不定项选择题(总题数：10，分数：30.00)31.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的_。（分数：3.00）A.硬腭单纯撕裂伤，复位、缝合即可 B.软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜 C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者，

40、直接填放碘仿纱条，以隔断硬腭与上颌窦的穿通，用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损 E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者，可在硬腭两侧作松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合解析：解析 硬腭软组织撕裂伤作黏骨膜缝合即可。软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔侧黏膜、肌肉及口腔侧黏膜。如硬腭有组织缺损或与鼻腔、上颌窦相通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损，或在硬腭缺损两侧做松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合。松弛切口硬腭骨面裸露处可自行愈合。如腭部缺损太大，不能立即修复者，可作暂时腭护板，使口腔与鼻腔隔离，以后再行手术修复。32.

41、以下关于舌癌的描述哪些是正确的_。（分数：3.00）A.一般恶性程度较高，生长快，浸润性强 B.因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移C.因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移 D.舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群 E.舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结解析：解析 舌癌临床表现：多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背，常为溃疡型或浸润型；一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致舌运动受限，有时说话、进食及吞咽均发生困难；晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨，使全舌固定，向后发展可以侵犯腭舌弓及扁桃体，如有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛，疼痛可反射至耳

42、颞部及整个同侧的头面部；舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素；舌癌的颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移：位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移：舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外，舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部。33.关于原发性三叉神经痛描述不正确的有_。（分数：3.00）A.呈周期性发作，缓解期有的可为几年，在此期间，疼痛缓解甚至消失，故可认为原发性三叉神经痛有自愈性 B.绝不会出现局部感觉减退 C.春季及冬季容易发作D.随着疾病发

43、展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短E.仅有一个“扳机点” 解析：34.牙槽突骨折的临床表现是_。（分数：3.00）A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的 B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断 C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂 D.摇动伤区 1 个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。 E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生 解析：解析 牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂；摇动伤区 1 个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体

44、移动，可致咬合关系错乱；以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生。35.牙髓失活剂使用不当，可引起_。（分数：3.00）A.弥散性硬化性骨髓炎B.颌骨化学性坏死 C.牙骨质增生D.牙髓钙化E.牙内吸收解析：解析 牙髓失活剂指的是使用砷制剂使牙髓缓慢失活，如果封药时间过长会导致砷制剂烧穿髓腔底部，导致颌骨化学性骨髓炎直至颌骨化学性坏死。36.牙内吸收的患牙牙髓的状态是_。（分数：3.00）A.坏死牙髓B.炎症组织C.钙化组织D.肉芽组织 E.萎缩骨组织解析：解析 牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织，产生破骨细胞，使牙体从内部开始吸收，不仅可以吸收牙本质，还可吸收牙釉质、牙骨质，严重的可造成病

45、理性牙折，其原因不明，但多发生于受过外伤的牙、再植牙、正畸牙和经过活髓切断术或盖髓术治疗的牙。37.可导致根尖周病的免疫因素有_。（分数：3.00）A.坏死牙髓及其分解产物 B.根管内细菌及其毒素产物 C.根管内封药的甲醛甲酚制剂 D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白 解析：解析 氢氧化钙具备良好的组织相容性，不会引起根尖周病变，因此不是致病因素，其余均有可能是导致根尖周病的免疫因素。38.度根分叉病变是指_。（分数：3.00）A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的 1/2 处 D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X 线片上分叉区有明显的透射区

46、解析：解析 Glickman 分度：度 牙周袋深度已达根分叉区，分叉内的牙槽骨没有破坏，尚不能水平探入分叉内，X 线片看不到骨质吸收；度 根分叉区的骨吸收仅局限颊侧或舌侧，但未相通，牙周探针可从水平方向部分进入分叉区，X 线片显示该区仅有牙周膜增宽或骨质密度略减低；度 病变波及全部根分叉区，根间牙槽骨完全吸收，探针能通过分叉区，但牙龈仍覆盖分叉区，X 线片见该区骨质消失呈透射区：度 病变波及全部根分叉口区，根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使分叉区完全开放而能直视。39.年轻恒牙外伤多发生于_岁的儿童。（分数：3.00）A.56B.67C.79 D.910E.1012解析：解析 年轻恒牙外伤多发生于 79 岁的儿童，约占恒牙外伤的 50%70%，随着年龄增加牙外伤发生率减低。40.WTO 确定的龋病诊断标准是_。（分数：3.00）A.釉质上的白斑B.釉质上的着色不平坦区C.探针可插入着色窝沟，底部不发软D.探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化 E.釉质上硬的凹陷解析：解析 WHO 确定的龋病诊断标准是牙的窝沟点隙和光滑面底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化。