【医学类职业资格】口腔内科学练习试卷17-1及答案解析.doc

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1、口腔内科学练习试卷 17-1及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：6，分数：36.00)女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠性龈炎(2).导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是（分数：2.00）A.不良修复体B.颌创伤C.夜磨牙D.激素水平E.口呼吸(3).增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于（分数：2.00）A.年龄B.咬合关系C.有局部促进因素存在D.炎

2、症程度不一样E.龈袋深度男性，14 岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色，牙面无明显实质性缺损，外形正常。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。（分数：6.00）(1).临床诊断可能是（分数：2.00）A.牙釉质发育不全B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙(2).根据诊断引起此牙病的可能原因是（分数：2.00）A.牙齿发育期患水痘或猩红热B.饮水中含氟量过高C.婴幼儿期服用过土霉素D.常染色体显性遗传病E.先天性梅毒感染(3).恰当的治疗方法是（分数：2.00）A.磨除、酸蚀涂层法B.拔除后可摘义齿修复法C.复合树脂修复D.脱色法E.烤瓷全冠修复患者女，7 岁，外伤冠折、切角缺损，即

3、刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛(+)叩痛()（分数：6.00）(1).治疗首选（分数：2.00）A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化疗法(2).进行这种治疗成功的关键是（分数：2.00）A.保证病人无痛B.保持操作无菌C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底(3).若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应（分数：2.00）A.局麻备牙、全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉、复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情、待患儿成年后再作修复女性，14 岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查：右下 6面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，温度刺激酸痛更明显，刺激去除

4、后疼痛即刻消失。（分数：6.00）(1).初步诊断牙髓状态为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓钙化(2).最佳治疗方法是（分数：2.00）A.牙髓切断术B.干髓术C.间接盖髓术D.直接盖髓术E.单层垫底后充填(3).如何预防（分数：2.00）A.进行口腔卫生宜教，采取正确的刷牙方法B.局部涂氟，窝沟封闭C.定期复诊，做到早发现，早诊断，早治疗D.改变不良的生活和饮食习惯E.以上均是男，30 岁，下前牙拥挤，深覆盖、深覆抬，右上 2唇侧移位（分数：6.00）(1).此患者需要调颌的主要原因是（分数：2.00）A.下前牙拥挤B.深

5、覆颌C.深覆盖D.前伸颌时右上 2有早接触E.预防性调牙一合(2).如右上 2前伸颌时有早接触，正中颌时也有早接触，应调磨（分数：2.00）A.上前牙切缘B.上前牙舌侧边缘嵴C.下前牙切缘D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴E.上前牙及下前牙切缘(3).如右上 2前伸颌时有早接触，正中颌时无早接触，应调磨（分数：2.00）A.上前牙切缘B.右上 2舌侧斜面C.下前牙切缘D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴E.上前牙及下前牙切缘患者 30岁，碰撞引起上前牙松动，伸长，疼痛不适。查：左右 1切缘伸长 2mm，并有舌侧移位，松度，牙龈撕裂。X 片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。（分数：6.00）(1).该牙诊断为（分数：2

6、.00）A.完全性牙脱位B.部分性牙脱位C.牙松动D.牙移位E.以上都不确切(2).若为外伤后半小时内就诊，则处理正确的是（分数：2.00）A.拔除左右 1B.复位固定后立即行根管治疗C.复位固定，3、4 周后根管治疗D.体外根管治疗、复位固定E.以上都不正确(3).牙再植后可能会发生（分数：2.00）A.牙周膜愈合B.牙髓坏死C.牙根炎症性吸收D.骨性粘连E.以上都有可能二、A3 型题(总题数：3，分数：24.00)女性，71 岁。腭部不适、有刺痛感 2个月余。患者全口牙脱落，全口义齿修复。口腔检查：硬腭黏膜呈亮红色水肿，上有斑点状假膜，稍用力擦去假膜留下出血面。（分数：8.00）(1).为

7、明确诊断下列哪项检查是不需要的（分数：2.00）A.取假膜直接涂片B.标本 PAS染色C.微生物分离培养D.组织病理学检查E.揭疱壁试验(2).假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝，拟诊断为（分数：2.00）A.慢性红斑型念珠菌口炎B.急性红斑型念珠菌口炎C.急性假膜型念珠菌口炎D.慢性肥厚型念珠菌口炎E.球菌性口炎(3).可能的致病原因是（分数：2.00）A.义齿上附着的白色念珠菌感染B.义齿上附着的细菌感染C.义齿上附着的病毒感染D.义齿上附着的衣原体感染E.义齿上附着的支原体感染(4).正确的预防方法是（分数：2.00）A.用 3%过氧化氢液清洗义齿B.用 2%氯己定或制霉菌素液清洗义齿

8、C.用 75%酒精擦拭义齿D.用碘伏溶液擦拭义齿E.用复方硼砂液清洗义齿女，23 岁。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭。（分数：8.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.急性坏死性溃疡性龈炎B.青少年牙周炎C.牙间乳头炎D.边缘性龈炎E.妊娠性龈炎(2).有利于确诊的检查不包括（分数：2.00）A.测血压B.测体温C.查血象D.检查牙龈的色、形、质变化E.检查口腔卫生情况(3).如果诊断为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.细菌涂片检查B.X线检查C.龈沟液检测D.查血象E.以上都不是(4).此患者首要的治疗方案是（分数：2.00）A.去除所有牙石

9、及坏死物，3%双氧水冲洗B.去除大块牙石及坏死物，3%双氧水冲洗C.口服抗生素D.口服维生素 CE.洗必泰漱口一周男性，40 岁。诉刷牙时牙出血 3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为 2.5，无牙周袋，无松动。（分数：8.00）(1).为明确诊断最需做的辅助检查是（分数：2.00）A.牙髓活力电测验B.颌位检查C.早接触检查D.X线片检查E.龈沟液检查(2).若 X线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为（分数：2.00）A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎C.成人牙周炎D.增生性龈炎E.青少年牙周炎(3).正确的治疗

10、方案是（分数：2.00）A.调颌治疗B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治C.龈下刮治和根面平整D.牙龈切除术E.服用抗生素(4).预防方法是（分数：2.00）A.预防性长期服用抗生素B.定期复查和洁治C.注意掌握正确的刷牙方法D.多食精细食物E.B+C口腔内科学练习试卷 17-1答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：6，分数：36.00)女，25 岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近 1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。（分数：6.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.增生性龈炎 B.药物性牙龈增生C.青

11、少年牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠性龈炎解析：(2).导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是（分数：2.00）A.不良修复体 B.颌创伤C.夜磨牙D.激素水平E.口呼吸解析：(3).增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于（分数：2.00）A.年龄B.咬合关系C.有局部促进因素存在 D.炎症程度不一样E.龈袋深度解析：男性，14 岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色，牙面无明显实质性缺损，外形正常。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。（分数：6.00）(1).临床诊断可能是（分数：2.00）A.牙釉质发育不全B.氟牙症 C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙解析：(2).根据诊断引起此牙病的可能原因是

12、（分数：2.00）A.牙齿发育期患水痘或猩红热B.饮水中含氟量过高C.婴幼儿期服用过土霉素 D.常染色体显性遗传病E.先天性梅毒感染解析：(3).恰当的治疗方法是（分数：2.00）A.磨除、酸蚀涂层法B.拔除后可摘义齿修复法C.复合树脂修复D.脱色法 E.烤瓷全冠修复解析：患者女，7 岁，外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛(+)叩痛()（分数：6.00）(1).治疗首选（分数：2.00）A.直接盖髓术B.活髓切断术 C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化疗法解析：(2).进行这种治疗成功的关键是（分数：2.00）A.保证病人无痛B.保持操作无菌 C.止血彻底D.盖髓剂的选择E

13、.拔髓彻底解析：(3).若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应（分数：2.00）A.局麻备牙、全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉、复合树脂充填 D.切角嵌体E.解释病情、待患儿成年后再作修复解析：女性，14 岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查：右下 6面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。（分数：6.00）(1).初步诊断牙髓状态为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎 B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓钙化解析：(2).最佳治疗方法是（分数：2.00）A.牙髓切断术B.干髓术C.间接盖髓术 D.直接盖

14、髓术E.单层垫底后充填解析：(3).如何预防（分数：2.00）A.进行口腔卫生宜教，采取正确的刷牙方法B.局部涂氟，窝沟封闭C.定期复诊，做到早发现，早诊断，早治疗D.改变不良的生活和饮食习惯E.以上均是 解析：男，30 岁，下前牙拥挤，深覆盖、深覆抬，右上 2唇侧移位（分数：6.00）(1).此患者需要调颌的主要原因是（分数：2.00）A.下前牙拥挤B.深覆颌C.深覆盖D.前伸颌时右上 2有早接触 E.预防性调牙一合解析：(2).如右上 2前伸颌时有早接触，正中颌时也有早接触，应调磨（分数：2.00）A.上前牙切缘B.上前牙舌侧边缘嵴C.下前牙切缘 D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴E.上前牙及下前

15、牙切缘解析：(3).如右上 2前伸颌时有早接触，正中颌时无早接触，应调磨（分数：2.00）A.上前牙切缘B.右上 2舌侧斜面 C.下前牙切缘D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴E.上前牙及下前牙切缘解析：患者 30岁，碰撞引起上前牙松动，伸长，疼痛不适。查：左右 1切缘伸长 2mm，并有舌侧移位，松度，牙龈撕裂。X 片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。（分数：6.00）(1).该牙诊断为（分数：2.00）A.完全性牙脱位B.部分性牙脱位 C.牙松动D.牙移位E.以上都不确切解析：(2).若为外伤后半小时内就诊，则处理正确的是（分数：2.00）A.拔除左右 1B.复位固定后立即行根管治疗C.复位固定，3、4 周

16、后根管治疗 D.体外根管治疗、复位固定E.以上都不正确解析：(3).牙再植后可能会发生（分数：2.00）A.牙周膜愈合B.牙髓坏死C.牙根炎症性吸收D.骨性粘连E.以上都有可能 解析：二、A3 型题(总题数：3，分数：24.00)女性，71 岁。腭部不适、有刺痛感 2个月余。患者全口牙脱落，全口义齿修复。口腔检查：硬腭黏膜呈亮红色水肿，上有斑点状假膜，稍用力擦去假膜留下出血面。（分数：8.00）(1).为明确诊断下列哪项检查是不需要的（分数：2.00）A.取假膜直接涂片B.标本 PAS染色C.微生物分离培养D.组织病理学检查E.揭疱壁试验 解析：(2).假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝，拟

17、诊断为（分数：2.00）A.慢性红斑型念珠菌口炎 B.急性红斑型念珠菌口炎C.急性假膜型念珠菌口炎D.慢性肥厚型念珠菌口炎E.球菌性口炎解析：(3).可能的致病原因是（分数：2.00）A.义齿上附着的白色念珠菌感染 B.义齿上附着的细菌感染C.义齿上附着的病毒感染D.义齿上附着的衣原体感染E.义齿上附着的支原体感染解析：(4).正确的预防方法是（分数：2.00）A.用 3%过氧化氢液清洗义齿B.用 2%氯己定或制霉菌素液清洗义齿 C.用 75%酒精擦拭义齿D.用碘伏溶液擦拭义齿E.用复方硼砂液清洗义齿解析：女，23 岁。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭。（分数：8.00）(1).最有

18、可能的诊断是（分数：2.00）A.急性坏死性溃疡性龈炎 B.青少年牙周炎C.牙间乳头炎D.边缘性龈炎E.妊娠性龈炎解析：(2).有利于确诊的检查不包括（分数：2.00）A.测血压 B.测体温C.查血象D.检查牙龈的色、形、质变化E.检查口腔卫生情况解析：(3).如果诊断为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.细菌涂片检查 B.X线检查C.龈沟液检测D.查血象E.以上都不是解析：(4).此患者首要的治疗方案是（分数：2.00）A.去除所有牙石及坏死物，3%双氧水冲洗B.去除大块牙石及坏死物，3%双氧水冲洗 C.口服抗生素D.口服维生素 CE.洗必泰漱口一周解析：男性，40 岁

19、。诉刷牙时牙出血 3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为 2.5，无牙周袋，无松动。（分数：8.00）(1).为明确诊断最需做的辅助检查是（分数：2.00）A.牙髓活力电测验B.颌位检查C.早接触检查D.X线片检查 E.龈沟液检查解析：(2).若 X线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为（分数：2.00）A.慢性龈缘炎 B.青春期龈炎C.成人牙周炎D.增生性龈炎E.青少年牙周炎解析：(3).正确的治疗方案是（分数：2.00）A.调颌治疗B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治 C.龈下刮治和根面平整D.牙龈切除术E.服用抗生素解析：(4).预防方法是（分数：2.00）A.预防性长期服用抗生素B.定期复查和洁治C.注意掌握正确的刷牙方法D.多食精细食物E.B+C 解析：