【医学类职业资格】口腔内科学练习试卷15-1及答案解析.doc

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1、口腔内科学练习试卷 15-1及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)男性，38 岁，下唇糜烂半年。检查：下唇唇红部有 1cm0.8cm红色区，中央微凹陷，边缘隆起，内侧有放射状白色短条纹。口腔内未见病损。（分数：8.00）(1).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.白斑B.唇炎C.扁平苔藓D.白色角化病E.盘状红斑狼疮(2).如果病人同时患有皮损，常见部位是（分数：2.00）A.前胸B.腰背C.躯干D.肢E.头面部(3).以下哪项是对病人所作的进一步检查中意义不大的（分数：2.00）A.过敏试验B.组织病理检查C.免疫病理检查D.皮

2、肤病损检查E.血清抗核抗体(4).下列哪项病理表现与该病无关（分数：2.00）A.出现上皮角栓B.棘层变薄C.胶原纤维变性D.基底细胞液化、变性E.固有层淋巴细胞带状浸润患者 48岁男性，10 年来左侧后牙反复性疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当地医院曾两次诊断为左侧、支三叉神经痛。住院、服药曾被建议手术治疗患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平“。检查口腔见左侧上下后牙多个邻面深龋洞均未治疗，要求医师诊治（分数：8.00）(1).重点应询问患者的项目是（分数：2.00）A.夜痛情况B.服药的效果C.疼痛的性质D.扳机点的存在E.食物嵌塞情况(2).重点应检查患者的项目是（分

3、数：2.00）A.叩诊B.探诊C.温度测验D.松动度检查E.X线片检查(3).该主诉牙诊断三叉神经痛应具备的条件如下，除外（分数：2.00）A.扳机点存在B.夜痛自发痛C.服治疗药有效D.治疗患牙无效E.发作疼痛剧烈，短暂(4).该患者的治疗设计为（分数：2.00）A.换药服B.射频治疗C.手术治疗D.先治牙除外牙病E.服药与治牙同时进行二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女，26 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。（分数：4.00）(1).对鉴别诊断无帮助的是（分数：2.00）A.家族史B.近来全身状况C.饮酒史D.长期服用药物史E.妊娠史(2).若诊断为

4、妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（分数：2.00）A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡三、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)女性，20 岁。右上前牙长期咀嚼不适，近半年牙体变色。两年前曾做过正畸治疗。口腔检查：右上 3牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。叩诊(+)，松动 I，牙髓活力电测验(-)，牙周检查(-)。X线片示：根尖有圆形透影区，边界清楚，有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。（分数：6.00）(1).临床诊断为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.根尖周囊肿C.根尖周肉芽肿D.慢

5、性根尖周脓肿E.根尖周致密性骨炎(2).可能的病因是（分数：2.00）A.隐裂B.楔状缺损C.隐匿龋D.正畸力创伤E.造釉细胞瘤合并感染(3).经过成功的根管治疗后，其最佳美容修复方法是（分数：2.00）A.复合树脂表面遮盖B.内脱色C.外脱色D.烤瓷桩冠修复E.烤瓷全冠修复男，27 岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠的 1/2，袋深 46mm，前牙有移位（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.Vit C缺乏症(2).最可能与该患者牙龈增生有关的是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.环胞菌素C.消心痛D

6、.硝苯吡啶E.地血平(3).该患者的治疗方案，不准确的一项是（分数：2.00）A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时，可作牙周手术患者，18 岁，诉长期进食时左下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下 6髓腔内肉芽组织充满。（分数：6.00）(1).则进一步的处理应为（分数：2.00）A.封砷B.探针查息肉来源C.X线片观察根尖孔情况D.去除冠髓封 FCE.局麻下行干髓术治疗(2).若已查明肉芽组织来源于牙髓，则牙应诊断为（分数：2.00）A.牙龈息肉B.慢性溃疡性牙髓炎C.牙髓充血D.慢性增生性牙髓炎E.根尖肉芽肿(3).依据第 158题的诊断，该牙应选择最佳治疗方案

7、为（分数：2.00）A.活髓切断术B.干髓术C.盖髓术D.塑化治疗E.根管治疗牙周探诊是牙周检查的主要手段，那么（分数：6.00）(1).牙周病诊断时，牙周探诊中最重要的指标是（分数：2.00）A.附着水平B.牙龈退缩程度C.探诊出血D.牙周袋深度E.袋内流脓程度(2).牙龈健康时，正常的探诊力量，探针应终止于（分数：2.00）A.结合上皮冠方B.结合上皮中部C.结合上皮与根面之间的牙面上D.结合上皮根方的结缔组织中E.齿槽嵴顶(3).牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于（分数：2.00）A.结合上皮冠方B.结合上皮中部C.结合上皮与根面之间的牙面上D.结合上皮根方的结缔组织中E.齿槽嵴顶女

8、，13 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.青少年牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.牙间乳头炎(2).造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（分数：2.00）A.口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变D.上唇短E.刷牙不认真(3).此患者的治疗措施中，不正确的一项是（分数：2.00）A.改正不良习惯B.教正确的刷牙方法C.调节激素水平D.牙周基础治疗E.养成上、下唇闭合习惯四、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患者男性 40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起

9、疼痛。近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损，但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻红肿。（分数：10.00）(1).为确定牙位进行的检查是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线片检查(2).患者的主诉牙是（分数：2.00）A.右上第一前磨牙B.右上第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙(3).主诉牙最可能的诊断是（分数：2.00）A.深龋B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.慢性牙髓炎E.慢性

10、牙髓炎急性发作(4).当日有效的治疗措施是（分数：2.00）A.冲洗、上药B.去腐质、安抚C.服消炎止痛药D.开髓、封失活剂E.垫底后银汞充填(5).该患者的治疗计划如下，除外（分数：2.00）A.牙髓治疗B.复合体充填C.阻生齿拔除D.修复缺失牙E.银汞合金充填口腔内科学练习试卷 15-1答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)男性，38 岁，下唇糜烂半年。检查：下唇唇红部有 1cm0.8cm红色区，中央微凹陷，边缘隆起，内侧有放射状白色短条纹。口腔内未见病损。（分数：8.00）(1).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.白斑B.唇

11、炎C.扁平苔藓D.白色角化病E.盘状红斑狼疮 解析：(2).如果病人同时患有皮损，常见部位是（分数：2.00）A.前胸B.腰背C.躯干D.肢E.头面部 解析：(3).以下哪项是对病人所作的进一步检查中意义不大的（分数：2.00）A.过敏试验 B.组织病理检查C.免疫病理检查D.皮肤病损检查E.血清抗核抗体解析：(4).下列哪项病理表现与该病无关（分数：2.00）A.出现上皮角栓B.棘层变薄C.胶原纤维变性D.基底细胞液化、变性E.固有层淋巴细胞带状浸润 解析：患者 48岁男性，10 年来左侧后牙反复性疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当地医院曾两次诊断为左侧、支三叉神经痛。住院、服药曾被

12、建议手术治疗患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平“。检查口腔见左侧上下后牙多个邻面深龋洞均未治疗，要求医师诊治（分数：8.00）(1).重点应询问患者的项目是（分数：2.00）A.夜痛情况B.服药的效果C.疼痛的性质D.扳机点的存在 E.食物嵌塞情况解析：(2).重点应检查患者的项目是（分数：2.00）A.叩诊B.探诊C.温度测验 D.松动度检查E.X线片检查解析：(3).该主诉牙诊断三叉神经痛应具备的条件如下，除外（分数：2.00）A.扳机点存在B.夜痛自发痛 C.服治疗药有效D.治疗患牙无效E.发作疼痛剧烈，短暂解析：(4).该患者的治疗设计为（分数：2.00）A.换药服B.射

13、频治疗C.手术治疗D.先治牙除外牙病 E.服药与治牙同时进行解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女，26 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。（分数：4.00）(1).对鉴别诊断无帮助的是（分数：2.00）A.家族史B.近来全身状况C.饮酒史 D.长期服用药物史E.妊娠史解析：(2).若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（分数：2.00）A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛 B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡解析：三、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)女性，20 岁。右上前牙长期

14、咀嚼不适，近半年牙体变色。两年前曾做过正畸治疗。口腔检查：右上 3牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。叩诊(+)，松动 I，牙髓活力电测验(-)，牙周检查(-)。X线片示：根尖有圆形透影区，边界清楚，有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。（分数：6.00）(1).临床诊断为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.根尖周囊肿 C.根尖周肉芽肿D.慢性根尖周脓肿E.根尖周致密性骨炎解析：(2).可能的病因是（分数：2.00）A.隐裂B.楔状缺损C.隐匿龋D.正畸力创伤 E.造釉细胞瘤合并感染解析：(3).经过成功的根管治疗后，其最佳美容修复方法是（分数：2.00）A.复合树脂表面遮盖B.内脱色C.外脱

15、色D.烤瓷桩冠修复E.烤瓷全冠修复 解析：男，27 岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠的 1/2，袋深 46mm，前牙有移位（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生 E.Vit C缺乏症解析：(2).最可能与该患者牙龈增生有关的是（分数：2.00）A.苯妥英钠 B.环胞菌素C.消心痛D.硝苯吡啶E.地血平解析：(3).该患者的治疗方案，不准确的一项是（分数：2.00）A.牙周洁治、刮治B.控制血糖 C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时，可作牙周手术解析：患者，18 岁，诉长期进食时左下后牙疼痛，偶有出血

16、。检查见：右下 6髓腔内肉芽组织充满。（分数：6.00）(1).则进一步的处理应为（分数：2.00）A.封砷B.探针查息肉来源 C.X线片观察根尖孔情况D.去除冠髓封 FCE.局麻下行干髓术治疗解析：(2).若已查明肉芽组织来源于牙髓，则牙应诊断为（分数：2.00）A.牙龈息肉B.慢性溃疡性牙髓炎C.牙髓充血D.慢性增生性牙髓炎 E.根尖肉芽肿解析：(3).依据第 158题的诊断，该牙应选择最佳治疗方案为（分数：2.00）A.活髓切断术B.干髓术C.盖髓术D.塑化治疗E.根管治疗 解析：牙周探诊是牙周检查的主要手段，那么（分数：6.00）(1).牙周病诊断时，牙周探诊中最重要的指标是（分数：2

17、.00）A.附着水平 B.牙龈退缩程度C.探诊出血D.牙周袋深度E.袋内流脓程度解析：(2).牙龈健康时，正常的探诊力量，探针应终止于（分数：2.00）A.结合上皮冠方B.结合上皮中部 C.结合上皮与根面之间的牙面上D.结合上皮根方的结缔组织中E.齿槽嵴顶解析：(3).牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于（分数：2.00）A.结合上皮冠方B.结合上皮中部C.结合上皮与根面之间的牙面上D.结合上皮根方的结缔组织中 E.齿槽嵴顶解析：女，13 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.青少年牙周炎B

18、.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎 E.牙间乳头炎解析：(2).造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（分数：2.00）A.口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变 D.上唇短E.刷牙不认真解析：(3).此患者的治疗措施中，不正确的一项是（分数：2.00）A.改正不良习惯B.教正确的刷牙方法C.调节激素水平 D.牙周基础治疗E.养成上、下唇闭合习惯解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患者男性 40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损，但右下第二磨牙远中邻

19、面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻红肿。（分数：10.00）(1).为确定牙位进行的检查是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验 E.X线片检查解析：(2).患者的主诉牙是（分数：2.00）A.右上第一前磨牙B.右上第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙 E.右下第三磨牙解析：(3).主诉牙最可能的诊断是（分数：2.00）A.深龋B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作 解析：(4).当日有效的治疗措施是（分数：2.00）A.冲洗、上药B.去腐质、安抚C.服消炎止痛药D.开髓、封失活剂 E.垫底后银汞充填解析：(5).该患者的治疗计划如下，除外（分数：2.00）A.牙髓治疗B.复合体充填C.阻生齿拔除D.修复缺失牙 E.银汞合金充填解析：