【医学类职业资格】计划生育、妇女保健练习试卷1及答案解析.doc
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1、计划生育、妇女保健练习试卷 1 及答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.29 岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压 70/50mmHg,脉搏50 次/分。此时应首先给予(分数:2.00)A.输血补液B.阿托品静脉注射C.苯巴比妥钠肌注D.迅速消除官腔内容物E.阿拉明静脉滴注2.患者,30 岁。二孕一产,月经过少一年,患滴虫性阴道炎,选用何种方法避孕(分数:2.00)A.宫内节育器B.安全期避孕C.避孕套D.阴道隔膜E.口服避孕药3.女,28 岁,哺乳期闭经。体检:宫颈着色,子宫如孕 3 个月大小
2、,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是(分数:2.00)A.人流综合征B.子宫穿孔C.葡萄胎D.宫外孕E.吸宫不全4.人流术后 3 天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常,应考虑(分数:2.00)A.吸宫不全B.子宫肌炎C.子宫颈粘连D.子宫复旧不全E.宫腔积血5.患者,27 岁。妊娠 9 周,初孕,人流术中突然头晕面色苍白,恶心,伴血压下降,脉搏细弱,最可能为(分数:2.00)A.羊水栓塞B.空气栓塞C.人流反应综合征D.吸宫不全E.子宫穿孔6.妊娠 8 周行吸宫术后半月,阴道持续流:血,量时多时少。
3、妇科检查:宫口松,子宫如 40 天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为(分数:2.00)A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.子宫复旧不良7.女,29 岁,已服避孕药 5 个月,最初 3 个月月经来潮时间及量均正常,近 2 个月在经前 57 天,未停药前开始有少量阴道出血,持续至月经来潮。恰当的处理是(分数:2.00)A.改用其他方法避孕B.提前停药C.加服炔雌醇D.加服 1/21 片避孕药E.用抗生素防治感染8.某患者,人工流产术后,不规则流血 15 天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑(分数:2.00)A.子宫内膜炎B.吸宫不全C.功血D.宫颈粘连
4、E.子宫复旧不全9.女,26 岁,G1P1,皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已 3 个月,不规则阴道少量出血 2 个月,用一般止血剂及抗生素后无好转,应用下列哪种激素治疗为宜(分数:2.00)A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.雌激素+雄激素10.患者,妊娠 7 周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,无阴道流血,无腹痛,但恶心,呕吐持续存在,查尿妊娠试验(+),最可能诊断(分数:2.00)A.漏吸B.吸宫不全C.肝炎D.子宫穿孔E.盆腔炎11.女,妊娠 8 周要求终止妊娠。最常采用的方法为(分数:2.00)A.钳刮术B.利凡诺羊膜腔外注射C.利凡诺羊膜腔内注射D.负压吸引术E.静滴
5、催产素(缩宫素)12.人流手术,患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉搏 54 次/分,血压 70/50mmHg,此时应选何种药物(分数:2.00)A.鲁米那B.杜冷丁C.异丙嗪D.阿托品E.50%葡萄糖+维生素 C13.女,27 岁,G2P1,产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要求避孕。查宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上 2cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动,附件无异常。选用以下哪种避孕方法好(分数:2.00)A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.阴茎套E.体外排精法14.患者,28 岁。人流术后 42 天,下腹坠痛 2 天,不伴发热,检查:子宫增大,触痛明显,可能的诊断是(分数:2.
6、00)A.子宫内膜炎B.宫颈粘连C.子宫复旧不良D.月经不调E.吸宫不全15.人工流产术后 38 天五月经,近 4 天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置(分数:2.00)A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探宫腔E.子宫造影16.30 岁,孕 5 产 3,月经(34)/(2434)天,量中等,阴道前后壁膨出,宫颈糜烂,宫口松,子宫后位正常大,附件正常,要求避孕,何法最好(分数:2.00)A.阴道隔膜B.宫内节育器C.口服避孕药D.阴茎套E.安全期避孕二、A4 型题(总题数:1,分数:8.00)女,24 岁,哺乳期,孕 46 天行负压吸引人工流产术,突然出现头晕、胸
7、闷,血压下降,脉搏变慢。(分数:8.00)(1).首先考虑(分数:2.00)A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.出血性休克D.羊水栓塞E.空气栓塞(2).进一步的处理(分数:2.00)A.静注阿托品 0.5lmgB.宫颈注射催产素(缩宫素)C.在 B 超监视下继续清宫D.剖腹探查E.多巴胺 20mg 加入 5%葡萄糖液 250ml 静滴(3).若器械进入宫腔出现“无底“的感觉,考虑可能发生(分数:2.00)A.漏吸B.人工流产综合征C.栓塞D.子宫穿孔E.感染(4).进一步处理为(分数:2.00)A.立即停止手术B.立即停止手术,给予催产素(缩宫素)和抗生素,并严密观察生命体征C.在 B 超监护
8、下继续清宫D.在腹腔镜监护下继续清宫E.剖腹探查三、A3 型题(总题数:2,分数:8.00)女,32 岁,有先心病史,心功能无改变,第 2 次行剖宫产术,要求行绝育术。(分数:4.00)(1).应选用的绝育措施为(分数:2.00)A.宫内节育器B.口服避孕药C.工具避孕D.安全期避孕E.输卵管结扎术(2).手术时间最好选择在(分数:2.00)A.第 2 次剖宫产术时B.剖宫产后 24 小时后C.产后月经恢复后,月经干净 34 天D.剖宫产后 48 小时内E.人流术后 48 小时内女,30 岁,孕 2 产 1,儿子健康,月经量少,患滴虫性阴道炎。(分数:4.00)(1).近期宜选用以下哪种方法避
9、孕(分数:2.00)A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.安全期避孕E.输卵管结扎术(2).经灭滴灵(甲硝唑)等药物治疗 3 个月后,阴道炎治愈,欲长期避孕首选的避孕方法为(分数:2.00)A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.安全期避孕E.输卵管结扎术四、A3 型题(总题数:5,分数:30.00)24 岁女性,停经 58 天,13 天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。(分数:6.00)(1).初步考虑的诊断是(分数:2.00)A.子宫穿孔B.吸宫不全C.子宫内腊炎D.子宫复旧不良E.漏吸(2).为明确诊断,首先应选用的辅助检查法是(分数:2.00)A.腹腔镜检查B.子宫镜检查C.
10、B 型超声检查D.HCG 测定E.血常规检查(3).确诊后首选的治疗措施是(分数:2.00)A.应用抗生素B.抗生素+宫缩剂C.抗生素+止血剂D.抗生素+清官术E.宫缩剂+清宫术患者,24 岁。人流术后一周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(),附件正常(分数:6.00)(1).可能诊断是(分数:2.00)A.漏吸B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.羊水栓塞(2).上述病例,为确诊应行的检查是(分数:2.00)A.血 hCGB.宫腔镜C.B 超D.腹平片E.子宫造影(3).该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为(分数:2.00)A.刮宫术B.子宫切除C.催产素肌注D.益
11、母丸口服E.观察经过患者,34 岁。既往有风心病史,心功无改变,重复剖宫产术(分数:6.00)(1).术中应选的避孕措施是(分数:2.00)A.上环B.输卵管结扎术C.口服避孕药D.工具避孕E.安全期避孕(2).关于结扎时间的选择哪项正确(分数:2.00)A.二次刮宫产时B.剖宫产后一个月C.人流术后一周内D.月经前 37 天E.滞产产后(3).结扎术中的注意事项哪个不正确(分数:2.00)A.抽心包埋法,成功率高B.提出输卵管,追溯到伞端后再结扎C.有生殖器感染者不宜手术D.经阴道手术操作简单,不易感染E.术前排空膀胱26 岁,人流后 1 周,发热 6 天,右下腹痛 2 天,追问病史术后有性
12、交史。体检:急性病容,体温 39,血压 90/70mmHg,心率 112 次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色分泌物,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞 15010 9/L,中性 0.90。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性盆腔炎B.肾盂肾炎C.肠炎D.阑尾炎E.膀胱炎(2).对指导治疗最有价值的检查是(分数:2.00)A.血常规B.血 FSHC.血沉D.病原体检查E.尿 HCG 检查(3).在化验结果出来之前最合适的处理是(分数:2.00)A.解热止痛片B.腹部置冰袋C.少量输血D.后穹窿穿刺E.广谱抗生素静
13、滴患者,27 岁。早孕 7 周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:面色苍白,BP 70/50mmHg,P60 次/分(分数:6.00)(1).该患者首先考虑为(分数:2.00)A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.空气栓塞D.人流反应综合征E.漏吸(2).该患下一步处置为(分数:2.00)A.阿托品 0.5mgim(肌注)B.异丙嗪 25mgimC.氯丙嚓 25mgimD.杜冷丁 50mgimE.杜、非半量肌注(3).如何操作能减少上述情况的出现(分数:2.00)A.反复吸刮以防残留B.扩张宫颈要轻柔C.人流手术尽量在妊 40 天内进行D.人流手术时负压要大E.人流手术时要保证足够的手术时间计
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