【医学类职业资格】精神障碍症状学-2及答案解析.doc

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1、精神障碍症状学-2 及答案解析(总分：53.50，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：39，分数：39.00)1.刻板言语和动作最常见于 A癔症发作 B躁狂症 C精神分裂症 D强迫症 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.作态主要见于 A抑郁症 B强迫症 C精神分裂症 D躁狂症 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现 A中毒性脑病所致精神障碍 B慢性酒精中毒所致精神障碍 C精神分裂症 D颅脑外伤所致精神障碍 E脑动脉硬化所致精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.以下哪种精神障碍最不可能

2、出现定向障碍 A急性精神病状态 B严重应激状态 C广泛性焦虑障碍 D痴呆综合征 E严重记忆障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下述哪项不包括在记忆过程中 A识记 B遗忘 C再认 D保持 E再现（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见 A精神分裂症 B癫痫所致精神障碍 C颅内感染所致精神障碍 D躯体疾病所致精神障碍 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于错构和虚构，正确的说法是 A均属于记忆的错误 B均属于识记的错误 C均属于保持的错误 D均属于再认的错误 E均属于回忆的错误（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于欣快的说法

3、以下哪项不对 A与情感高涨有本质不同 B不伴有思维联想活跃 C面部表隋给人呆傻、愚蠢感觉 D表情虽然单调，但能够引起正常人共鸣 E多见于器质性精神病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于情感淡漠说法正确的是 A指对外界刺激缺乏相应的情感反应 B指面部没有表情 C指患者仅仅对亲人的生死离别有情感反应 D常见于抑郁症 E常见于精神分裂症偏执型（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.双重人格是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识障碍一种表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关自知力

4、的叙述，下列哪项正确 A精神障碍患者均无自知力 B精神障碍患者可无自知力 C自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志 D癔症患者常有自知力 E只要承认自己有病就说明白知力完全（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.似曾相识感通常与以下哪项有关 A与识记障碍有关 B与保持障碍有关 C与再认障碍有关 D与回忆障碍有关 E与上述障碍均有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于蒙陇状态，以下说法哪项错误 A意识范围的缩小或狭窄 B意识清晰度水平的降低 C可有定向障碍、片段幻觉和妄想 D发作和终止迅速，发作后存在遗忘 E多见于癫痫与精神分裂症患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.Jas

5、pers认为自我意识的特征不包括 A存在意识 B能动性意识 C统一性意识 D同一性意识 E交接性意识（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下述哪项不属于情感的特征 A情感倾向性 B情感稳定性 C情感深刻性 D情感波动性 E情感效能性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.人格解体是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍 B统一性意识障碍 C存在意识障碍 D界限意识障碍 E同一性意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列关于遗忘的说法错误的是 A再现的空白 B回忆的丧失 C识记的减退 D可局限于对某一事件的遗忘 E可局限于对某一时期内经历的遗忘（分数：1.00）A.B.C.

6、D.E.18.下列不属于遗忘表现的是 A顺行性遗忘 B逆行性遗忘 C心因性遗忘 D进行性遗忘 E神经症性遗忘（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.交替人格是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识障碍一种表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.Ganser syndrome(刚塞综合征)的临床特点不包括以下哪项 A近似回答 B处于意识蒙咙状态 C有精神创伤诱因 D不能回忆发病经过 E发作时生活难以自理（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.精神分裂症有特征性意义的症状是 A情感高涨 B

7、情感脆弱 C恐惧 D欣快 E矛盾情感（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.情感障碍中属于情感稳定性改变的是 A焦虑 B情感淡漠 C恐惧 D情感倒错 E情感幼稚（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下哪项不是意志通常的特征 A指向性 B目的性 C坚强性 D自觉性 E多变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.情感障碍中属于情感性质改变的是 A焦虑 B情感不稳 C情感淡漠 D情感倒错 E情感幼稚（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.人格转换是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识

8、障碍一种表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于谵妄状态的描述，正确的是 A具有伴随症状的意识混浊状态 B睡眠醒觉紊乱可有可无 C伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多) D症状具有昼重夜轻特点 E常出现持续的妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于遗忘规律，正确的叙述是 A近事遗忘发展为远事遗忘 B远事遗忘发展为近事遗忘 C近事和远事遗忘同时受损 D近事和远事都不能回忆 E没有明显规律（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于假性痴呆的说法，哪项不对 A常有强烈的精神创伤应激 B如不及时治疗可转变为真性痴呆 C可见于抑郁症 D可见于癔症和反应性精神障碍 E一

9、般预后良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是 A记忆增强 B记忆错构 C遗忘 D记忆减弱 E心因性遗忘（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.情感障碍中属于情感协调性改变的是 A焦虑 B情感淡漠 C情感高涨 D情感倒错 E情感低落（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一 A精神分裂症 B双相情感障碍-躁狂相 C创伤后应激障碍 D癫痫所致精神障碍 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.选择性遗忘最多见于 A脑外伤所致精神障碍 B精神分裂症 C癔症 D抑郁症 E慢性酒精中毒所致精神障

10、碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括 A躁狂性兴奋 B器质性兴奋 C青春性兴奋 D紧张性兴奋 E激情性兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.临床上常见木僵状态不包括 A抑郁性木僵 B紧张性木僵 C心因性木僵 D器质性木僵 E做作性木僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.精神病患者自知力是指 A对自身精神疾病的认识能力 B对自己才能的正确评价 C知道自己的姓名、年龄和职业的能力 D能够说出自己罹患何种精神障碍 E知道导致疾病的原凶（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.违拗症最常见于 A神经衰弱 B精神分裂症 C抑郁症 D反

11、应性精神障碍 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关智能减退，下列哪项错误 A不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退 B必须在意识清晰状态下进行检查 C智能减退应当考虑脑器质性精神障碍 D精神病性痴呆就是智能减退 E检查内容包括记忆、计算、理解、判断、常识等（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.意识障碍的基本特征是 A一般性感知觉削弱 B记忆障碍 C定向障碍 D思维不连贯 E注意力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.蜡样屈曲最常见于 A精神分裂症 B双相情感障碍-抑郁相 C双相情感障碍-躁狂相 D创伤后精神障碍 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A

12、.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：10，分数：14.50) A关系妄想 B疑病妄想 C夸大妄想 D嫉妒妄想 E钟情妄想（分数：1.00）(1).麻痹性痴呆最常见的妄想是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).躁狂症最常见的妄想是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A注意增强 B随境转移 C注意固定 D注意缓慢 E注意狭窄（分数：1.50）(1).属于注意稳定性方面障碍的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).躁狂症诊断最具有意义的注意障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于注意程度方面的障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A记忆增强 B记忆错构

13、和虚构 C遗忘症 D记忆减退 E潜隐记忆（分数：1.50）(1).正常老年人也可见的记忆障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).识记障碍有关的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).除记忆减退和定向障碍外，科萨科夫综合征同时还存在（分数：0.50）A.B.C.D.E. A情感高涨 B情感低落 C欣快 D情感爆发 E情感倒错（分数：1.50）(1).癔症的主要表现之一有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).精神分裂症-青春型主要表现之一有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脑器质性精神障碍主要表现之一有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病理性激情 B

14、矛盾情感 C强制性哭笑 D焦虑 E情感倒错（分数：1.50）(1).发作时伴有意识障碍的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).癫痫所致精神障碍常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脑器质性精神障碍常见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A意志增强 B意志缺乏 C矛盾意向 D牵连观念 E意向倒错（分数：2.00）(1).反映意志障碍量上变化的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).偏执型精神病常见的意志障碍是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).精神分裂症单纯型的主要表现之一是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).精神分裂症青春型多见的意志障碍是

15、（分数：0.50）A.B.C.D.E. A精神分裂症-青春型 B精神分裂症-紧张型 C精神分裂症-单纯型 D精神分裂症-偏执型 E精神分裂症-未定型（分数：1.00）(1).违拗症常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).作态多常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A能动性意识障碍的一种表现 B统一性意识障碍的一种表现 C存在意识障碍的一种表现 D界限意识障碍的一种表现 E同一性意识障碍的一种表现（分数：1.50）(1).交替人格是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).双重人格是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).人格转换是（分数：0.50）A.B.C.D.

16、E. A嗜睡状态 B意识混浊状态 C意识蒙眬状态 D昏睡状态 E谵妄状态（分数：1.50）(1).以意识范围改变为主的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).以意识内容改变为主的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).癫痫所致精神障碍常见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A强制性动作 B强迫性动作 C持续性动作 D模仿性动作 E离奇古怪动作（分数：1.50）(1).精神自动症患者常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).精神分裂症紧张型常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).精神分裂症-青春型常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.精神障碍症状学-2

17、答案解析(总分：53.50，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：39，分数：39.00)1.刻板言语和动作最常见于 A癔症发作 B躁狂症 C精神分裂症 D强迫症 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.作态主要见于 A抑郁症 B强迫症 C精神分裂症 D躁狂症 E脑器质性精神障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 作态属于动作行为障碍症状之一，又称装相。患者通常做些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但是常使人感觉好像是故意装出来似的，与离奇行动、古怪动作一样，常见于精神分裂症青春型。3.遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现 A中毒性脑

18、病所致精神障碍 B慢性酒精中毒所致精神障碍 C精神分裂症 D颅脑外伤所致精神障碍 E脑动脉硬化所致精神障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.以下哪种精神障碍最不可能出现定向障碍 A急性精神病状态 B严重应激状态 C广泛性焦虑障碍 D痴呆综合征 E严重记忆障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下述哪项不包括在记忆过程中 A识记 B遗忘 C再认 D保持 E再现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 记忆包括识记、保持(保存)、再认(认知)和再现(回忆)四个过程。记住、不忘、认得和回想起来，既相互联系又密切组合。识记是事物和经验在脑子里留下痕迹的过程，也是

19、一种反复感知的过程。保持则是使这些痕迹免于消失的过程也称狭义的记忆。再认则是现实刺激与以往痕迹的联系过程。再现则是痕迹的重新活跃或复现。识记是记忆保存的条件和前提，而再认和再现则是某种客体在记忆中保存下来的结果或显现。遗忘则是回忆的空白，指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失而不是记忆的减退。6.病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见 A精神分裂症 B癫痫所致精神障碍 C颅内感染所致精神障碍 D躯体疾病所致精神障碍 E神经衰弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，表现为突然发作、非常强烈而又短暂，发作时常常伴有意

20、识障碍，行为颇具冲动性、不可控制、残暴性，极具伤害性；事发之后通常可能出现遗忘，临床上多见于癫痫所致精神障碍，但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。7.关于错构和虚构，正确的说法是 A均属于记忆的错误 B均属于识记的错误 C均属于保持的错误 D均属于再认的错误 E均属于回忆的错误（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.关于欣快的说法以下哪项不对 A与情感高涨有本质不同 B不伴有思维联想活跃 C面部表隋给人呆傻、愚蠢感觉 D表情虽然单调，但能够引起正常人共鸣 E多见于器质性精神病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于情感淡漠说法正确的是 A指对外界刺激

21、缺乏相应的情感反应 B指面部没有表情 C指患者仅仅对亲人的生死离别有情感反应 D常见于抑郁症 E常见于精神分裂症偏执型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.双重人格是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识障碍一种表现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.有关自知力的叙述，下列哪项正确 A精神障碍患者均无自知力 B精神障碍患者可无自知力 C自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志 D癔症患者常有自知力 E只要承认自己有病就说明白知力完全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：

22、12.似曾相识感通常与以下哪项有关 A与识记障碍有关 B与保持障碍有关 C与再认障碍有关 D与回忆障碍有关 E与上述障碍均有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.关于蒙陇状态，以下说法哪项错误 A意识范围的缩小或狭窄 B意识清晰度水平的降低 C可有定向障碍、片段幻觉和妄想 D发作和终止迅速，发作后存在遗忘 E多见于癫痫与精神分裂症患者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查蒙咙状态的临床特点。蒙咙状态属于意识范围改变为主的意识障碍，患者意识清晰度水平下降，意识活动集中于较狭窄而孤立范围以内。在狭窄意识范围内可有相对正常感知觉以及复杂连贯的行为，但是对此范围之

23、外的事物却不能正确的感知和判断。表现为联想困难，表情呆板或迷茫，也可表现为焦虑或欣快，有定向力障碍，片段幻觉、错觉、妄想及相应行为。常突然发生，突然中止，反复发作，每次持续数分钟到数小时，事后部分或全部遗忘。多见癫痫所致精神障碍、脑外伤、脑缺氧或癔症。精神科临床工作要掌握并与其他意识障碍鉴别，考生尤其需要重视。14.Jaspers认为自我意识的特征不包括 A存在意识 B能动性意识 C统一性意识 D同一性意识 E交接性意识（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 意识状态主要指人们对客观环境以及主观自身的认识，临床上确定意识状态是否正常有重要实践意义。自我意识有 5个基本特征：存在意识

24、反映人们对自己存在能够有一个现实的、确切无误的体会，而不是恍惚、虚而不实；能动性意识反映个体能意识到自己的精神活动受本人的支配和控制；同一性意识则表明个体意识到不同的时间内，自己是同一个人，同一个我，而不是相反；统一性意识表明个体意识到在同一时间内，自己是单一的人，或能意识到此时此刻自己是一个单一的，同样又是一个独立的人。界限性意识(而不是交接性意识)，即个体意识到自己和其他的人或事物之间存在着界限，或自己和其他人或物又是相互独立存在的不同个体。15.下述哪项不属于情感的特征 A情感倾向性 B情感稳定性 C情感深刻性 D情感波动性 E情感效能性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16

25、.人格解体是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍 B统一性意识障碍 C存在意识障碍 D界限意识障碍 E同一性意识障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列关于遗忘的说法错误的是 A再现的空白 B回忆的丧失 C识记的减退 D可局限于对某一事件的遗忘 E可局限于对某一时期内经历的遗忘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列不属于遗忘表现的是 A顺行性遗忘 B逆行性遗忘 C心因性遗忘 D进行性遗忘 E神经症性遗忘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 遗忘症是一种记忆的丧失或严重障碍。其突出表现是对既往经验过的重大事件或某一段时间内的经历完全遗忘，即既不

26、能回忆又不能再认。它同一般的遗忘现象有类似的特点：越是新近的经验，遗忘得越彻底。因此，遗忘症的发展过程也往往是记忆丧失从最近的记忆资料扩展到较远的记忆资料。造成遗忘症的因素大致可分为两类：心理性因素：如严重的心理冲突，意识障碍或激情状态，干扰了识记或回忆过程，这种遗忘症称为心因性遗忘症；器质性因素：即由于大脑各个区域，尤其是额叶和颞叶的损伤不能形成或保存持久的记忆痕迹而引起记忆障碍，这种遗忘症称为器质性遗忘症。大脑弥散性损伤(如老年性痴呆)的患者，在大脑疾病不断加重的过程中，记忆障碍也会加重，其突出的表现是回忆和再认的严重障碍，这称为进行性遗忘症。遗忘症按其所涉及的时间阶段又可分为两类：顺行性

27、遗忘症：指患者对于疾病或受伤时及以后一段时间内的经历不能回忆；逆行性遗忘症：指对得病或受伤以前一段时间所发生的事情不能回忆。这种遗忘症常见于颅脑外伤并伴有意识丧失，也可见于老年性精神病、卒中发作以及一氧化碳中毒或严重精神创伤之后。神经症患者或因年龄增大所述记忆减退，回忆困难不属于遗忘症，可以称为健忘症。健忘症属于良性疾病，而遗忘症属于病理性阶段。19.交替人格是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识障碍一种表现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.Ganser syndrome(刚塞综合

28、征)的临床特点不包括以下哪项 A近似回答 B处于意识蒙咙状态 C有精神创伤诱因 D不能回忆发病经过 E发作时生活难以自理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 典型的 Ganser syndrome(刚塞综合征)临床特点包括：患者对一些简单问题给予近似而错误的回答，尽管从患者的回答可以看出他们完全理解问题意义。处于意识蒙咙状态，常伴有幻觉、情绪障碍、转换症状等。起病前有强烈的心理应激因素。常突然恢复，恢复后有遗忘，对发病经过不能回忆。患者多能自理一般生活，且能解决比较复杂问题如下棋、打牌等。此征多见于癔症及严重应激所致精神障碍。21.精神分裂症有特征性意义的症状是 A情感高涨 B情

29、感脆弱 C恐惧 D欣快 E矛盾情感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患者对同一件事情产生两种相反、互相矛盾的情感体验。它意味着情感活动本身不协调及不配合，是一类在精神分裂症中具有特征性意义的症状。Bleuler(1924)用 ambivalence(两价性)一语描述了精神分裂症动机的整个领域，并作为基本症状之一，主要是由于意志的削弱所致(Mayer-Gross，1955)，表现为两种相反的行动意向(如伸出手来似乎要和人握手但随即又缩回去)。现代临床精神病学家为避免混淆，以矛盾情感(意向)代替两价性用于描述精神分裂症症状，且精神分裂症的矛盾情感(意向)是一种没有自知力和没有痛苦

30、的症状。22.情感障碍中属于情感稳定性改变的是 A焦虑 B情感淡漠 C恐惧 D情感倒错 E情感幼稚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.以下哪项不是意志通常的特征 A指向性 B目的性 C坚强性 D自觉性 E多变性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查考生对意志的特征的掌握情况，这些特征对意志障碍的症状进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性，通常由动机开始，动机推动着行为，又制约行动倾向性，因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量，只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标，目的越明确，越深刻

31、，对行动的要求越具体，其社会意义越重大，也越能为人们所理解。意志坚强性是反映人们能否坚决执行他自己所采取的决定，这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的，而且确信自己所认定目标的正确性和重要性，这样才更具有积极性和主动性，不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。24.情感障碍中属于情感性质改变的是 A焦虑 B情感不稳 C情感淡漠 D情感倒错 E情感幼稚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.人格转换是哪种意识障碍的表现 A能动性意识障碍一种表现 B统一性意识障碍一种表现 C存在意识障碍一种表现 D界限意识障碍一种表现 E同一性意识障碍一

32、种表现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.关于谵妄状态的描述，正确的是 A具有伴随症状的意识混浊状态 B睡眠醒觉紊乱可有可无 C伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多) D症状具有昼重夜轻特点 E常出现持续的妄想（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10 将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等

33、。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗忘或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。27.关于遗忘规律，正确的叙述是 A近事遗忘发展为远事遗忘 B远事遗忘发展为近事遗忘 C近事和远事遗忘同时受损 D近事和远事都不能回忆 E没有明显规律（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 记忆和遗忘是分不开的，即使是正常人也不能够把所有见过、听过、做过的事情和各种经验都记住并长期保持下来，更不可能都能够回忆起来。根据 Ribot定律，越是新近识记的事物越是遗忘的快，所以遗忘的发展规律总是由近事遗忘发展为远事遗忘。28.关于假性痴呆的说法，哪项不对 A常有强烈的精神创伤应激 B如不及时治疗可转变为真性痴呆 C可见于抑郁症 D可见于癔症和反应性精神障碍 E一般预后良好（分数：1.00）A.B.