【医学类职业资格】精神病学中级(相关专业知识)-试卷7及答案解析.doc
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1、精神病学中级(相关专业知识)-试卷 7及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A双趋冲突 B双避冲突 C趋避冲突 D双重趋避冲突 E多重趋避冲突(分数:6.00)(1).“食之无味,弃之可惜”属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).“鱼与熊掌不可兼得”属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).“前怕狼,后怕虎”属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等 B疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮肤有色素
2、沉着 C心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想 D躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。血清钙降低和血清磷升高,颅脑 X线检查可见基底节钙化 E特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷(分数:6.
3、00)(1).皮质醇增多症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾上腺皮质功能减退症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).甲状旁腺功能亢进症(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者男,8 岁,小学二年级学生。1 个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应四次,每次持续数分钟入院。(分数:6.00)(1).下列检查项目中最急需的是(分数:2.00)A.腰部穿刺查脑脊液B.脑电图或视频脑电图C.头部超声波D.神经系统检查E.智力测验(2).入院后完成视频脑电图及头部 MRI,均为大致正常结果。仔细询问病史,母亲反映患者两月前因转学后
4、成绩跟不上,厌学,不愿上学,遭到父母训斥后突然倒地,出现双眼发直,四肢乱舞,呼之不应,半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强,奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.适应性障碍B.癔症C.癫痫发作D.应激性精神障碍E.颅内感染(3).此时应做哪种处理(分数:2.00)A.抗精神病治疗B.抗癫痫治疗C.暗示治疗D.抗感染治疗E.现代 ECT治疗患者男,27 岁。患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚,在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上心理过分紧张,结果导致阳器不
5、举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.焦虑症B.性欲减退C.性恐怖症D.阳痿E.早泄(2).患者出现的问题最可能的原因是(分数:2.00)A.手淫过度B.年龄问题C.器质性原因D.心理因素E.夫妻感情不和(3).对该患者的治疗不恰当的是(分数:2.00)A.心理治疗B.性知识教育C.对症的抗焦虑药D.坚决戒除手淫E.万艾可治疗三、A1/A2 型题(总题数:18,分数:36.00)1.用标准化量表对个体的心理特征进行研究的方法是(分数:2.00)A.实验法B.观察法C.访谈法D.调查
6、法E.测验法2.“忧者见之则忧,喜者见之则喜”是指(分数:2.00)A.悲哀B.愤怒C.情感D.情操E.心境3.皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的(分数:2.00)A.直观行动性B.具体形象性C.抽象概括性D.抽象逻辑性E.上述都有4.青年期重要的发展任务是指(分数:2.00)A.自我评价的发展B.自我概念的发展C.独立意识的发展D.自我同一性的确立E.社会性交往的发展5.中年期的心理发展具有(分数:2.00)A.衰退性B.稳定性C.停滞性D.超前性E.快速性6.以下哪项不是阿尔波特特质的分类(分数:2.00)A.枢纽特质B.核心特质C.次要特质D.一般特质E.自我特质7.关于社会交换理论不正确
7、的是(分数:2.00)A.社会交换理论的代表人物是英国的社会学家霍曼斯B.是一种主张从经济学投入与产出关系的视角研究社会行为的理论C.该理论强调,人们之间的互动是物质与非物质的一种交换D.是综合了操作性为主义的强化理论、经济学边际效用递减理论以及功能文化人类学、社会学的一些观点发展起来的E.该理论认为,趋利避害是人类行为的基本原则8.精神运动性发作常见于(分数:2.00)A.额叶癫痫B.顶叶癫痫C.颞叶及边缘系统的癫痫D.枕叶E.额叶下部9.有关单纯疱疹病毒性脑炎临床表现的描述,不正确的是(分数:2.00)A.前驱症状主要包括上呼吸道或消化道感染症状B.意识障碍多见,有时为首发症状C.可表现为
8、精神分裂样症状及智能、记忆障碍D.90的患者脑膜刺激征阳性,半数患者以癫痫发作起病E.出汗增多是其特征性表现之一10.诊断脑震荡的必备条件是(分数:2.00)A.意识障碍、遗忘B.神经系统阳性体征C.头疼、头晕D.对声、光过敏E.注意力集中困难、易激惹11.有关肝性脑病,以下不正确的是(分数:2.00)A.70肝性脑病是由各型肝硬化引起B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主,应积极使用抗精神病药D.昏迷前期表现明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降12.有关成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是(分数
9、:2.00)A.智力障碍,领悟力轻度迟钝,注意力不集中B.记忆力减退C.意识障碍好发于冬季D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主,幻视少见13.有关系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是(分数:2.00)A.常有多器官受累B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病C.精神、神经症状表现多种多样D.因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物E.颜面皮肤出现蝶形红斑14.有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是(分数:2.00)A.汞可以通过呼吸道进入人体B.可以出现情感障碍C.早期可以出现口腔炎D.晚期以神经衰弱综合征为主E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致
10、细胞代谢紊乱15.患者男,36 岁,中国香港人。最近生意不顺,1 天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约 20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.惊恐发作B.缩阳症C.急性应激障碍D.慢性焦虑E.癔症16.以下陈述不正确的是(分数:2.00)A.自杀已成为人类的 10大死因之一B.自杀未遂者 1020 倍于自杀死亡者C.自杀对社会和家庭均带来沉重的影响D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题E.我国男性自杀死亡率比女性高17.以下说法正确的是(分数:2.00)A.强制医疗是对精
11、神病患者违法行为的一种惩罚B.有些患者可以不治疗,外人不宜干涉C.医生不应将治疗方案告诉患者D.约束精神病患者不会出现躯体损害E.为了保护患者及周围人的安全,可以长期隔离及约束精神病患者18.患者女,19 岁,大学生。因失眠,怀疑同学议论 2个月,恐惧、紧张、疑人监视,1 周前住院。住院3天后,患者同学和老师来医院想探视患者,但患者不同意见面。此时医务人员应该(分数:2.00)A.告知他们关于患者疾病的性质B.告知他们探视应该注意安全C.只允许在病房内探视D.告知他们患者不愿意,故暂不宜探视E.说服患者与老师同学见面精神病学中级(相关专业知识)-试卷 7答案解析(总分:60.00,做题时间:9
12、0 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A双趋冲突 B双避冲突 C趋避冲突 D双重趋避冲突 E多重趋避冲突(分数:6.00)(1).“食之无味,弃之可惜”属于(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).“鱼与熊掌不可兼得”属于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).“前怕狼,后怕虎”属于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:机体内部存在两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突,动机冲突可以表现为以下几种情况: 双趋冲突:一个人有同样强度的两个动机追求同时并存的两个目的,但又不能同时达到,必须从中有所决择,这样会产生难以取舍的心理冲突
13、,称为双趋冲突。 双避冲突指一个人同时遇到两个具有威胁性而都想躲避的目标,而且他又必须接受其中一个才能避免另一个,这样就会产生左右为难的心理状态,称为双避冲突。例如,一个人患牙痛,痛得难以忍受,但他又不肯就医,因为他也害怕治疗带来的痛苦。此时,牙痛和治疗带来的痛苦都是想要回避的,但又不能同时回避,必须选择其中一个。“前怕狼,后怕虎”的实例就是双避冲突。 趋避冲突是一个人对同一目的目标两种动机,一是好而趋之,另一是恶而避之,这样就会产生趋与避的矛庶心理,称之为趋避冲突。“食之无味,弃之可惜”就符合其定义描述。A满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等 B疲劳、肌痉
14、挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮肤有色素沉着 C心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想 D躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。血清钙降低和血清磷升高,颅脑 X线检查可见基底节钙化 E特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精
15、神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷(分数:6.00)(1).皮质醇增多症(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).肾上腺皮质功能减退症(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).甲状旁腺功能亢进症(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者男,8 岁,小学二年级学生。1 个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应四次,每次持续数分钟入院。(分数:6.00)(1).下列检查项目中最急需的是(分数:2.00)A.腰部穿刺查脑脊液B.脑电图或视频脑电图 C.头部超声波D.神经系统检查E.智
16、力测验解析:(2).入院后完成视频脑电图及头部 MRI,均为大致正常结果。仔细询问病史,母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上,厌学,不愿上学,遭到父母训斥后突然倒地,出现双眼发直,四肢乱舞,呼之不应,半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强,奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.适应性障碍B.癔症 C.癫痫发作D.应激性精神障碍E.颅内感染解析:(3).此时应做哪种处理(分数:2.00)A.抗精神病治疗B.抗癫痫治疗C.暗示治疗 D.抗感染治疗E.现代 ECT治疗解析:解析:根据临床表现不能排除癫痫发作,故首先完成脑电图或视频脑电图检查。结合病史材料、患者的临
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