【医学类职业资格】基础医学-40及答案解析.doc
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1、基础医学-40 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:7,分数:43.00)1.缺氧(hypoxia) (分数:6.00)_2.低张性缺氧/低张性低氧血症(hypotonic hypoxia and hypoxernia) (分数:6.00)_3.血液性缺氧(hemic hypoxia) (分数:6.00)_4.循环性缺氧(circulatory hypoxia) (分数:6.00)_5.组织性缺氧(histogenous hypoxia) (分数:6.00)_6.发绀(cyanosis) (分数:6.00)_7.高铁血红蛋白血症(methemoglobi
2、nemia) (分数:7.00)_二、选择题(总题数:0,分数:0.00)三、A 型题(总题数:35,分数:35.00)8.缺氧的概念是(分数:1.00)A.吸入气中的氧含量减少B.血氧含量过低C.血氧分压降低D.血氧容量降低E.供氧不足或用氧障碍9.低氧血症是指(分数:1.00)A.血氧分压低于正常B.血氧容量低于正常C.血氧含量低于正常D.血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差增大10.有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不正确的(分数:1.00)A.血氧容量决定于血液中的 Hb 浓度及 Hb 和 O2 的结合力B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高
3、低D.血氧含量是指 1000ml 血液的实际带氧量E.正常动、静脉血氧含量差约为 70ml/L11.血氧饱和度一般是指(分数:1.00)A.血液中溶解的 O2 量与总 O2 量的比值B.Hb 与 O2 结合的百分数C.HbO2 和未结合 O2 的 Hb 的比值D.HbO2 和 Hb 总量的比值E.未结合 O2 的 Hb 量和 Hb 总量的比值12.决定血氧饱和度最主要的因素是(分数:1.00)A.血液温度B.血氧分压C.血液二氧化碳分压D.红细胞内 2,3-DPG 的含量E.血液 pH13.缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是 A.红细胞内 2,3-DPG 的浓度升高 B.血液 H+浓度升高 C.
4、血液二氧化碳分压升高 D.血液温度升高 E.一氧化碳中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列哪项与动脉血氧含量无关(分数:1.00)A.Hb 的量B.血液的携氧能力C.吸入气氧分压D.外呼吸功能E.内呼吸状况15.反映组织摄氧量的指标是(分数:1.00)A.动脉血氧含量B.静脉血氧含量C.静脉血氧饱和度D.P50E.动-静脉血氧含量差16.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是(分数:1.00)A.矿井塌方B.吸入被麻醉药稀释的空气C.法洛四联症D.肺部疾患E.休克17.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是(分数:1.00)A.吸入气体氧分压低B.肺换气功能障碍C.肺循环血流量少D.
5、血液携氧能力低E.组织血流量少18.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时(分数:1.00)A.血氧容量下降B.动脉血氧饱和度正常C.动脉血氧分压下降D.静脉血氧含量正常E.动-静脉血氧含量差增大19.下列关于低张性缺氧的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.血氧容量正常B.动脉血氧分压和氧含量降低C.动-静脉血氧含量差增大D.静脉血分流入动脉是病因之一E.可出现呼吸性碱中毒20.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于(分数:1.00)A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧合并循环性缺氧21.某患者血氧指标检查结果是:血氧容量 200ml/L,动脉血氧含量 150
6、ml/L,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差 40ml/L。其缺氧类型为(分数:1.00)A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧22.下列哪一种原因引起的缺氧表现为 PaO 2 降低(分数:1.00)A.氰化物中毒B.CO 中毒C.法洛四联症D.维生素 B12 严重缺乏E.亚硝酸盐中毒23.以下哪种原因引起的缺氧往往无发绀(分数:1.00)A.呼吸功能不全B.组织用氧障碍C.心力衰竭D.静脉血掺杂E.窒息24.血液性缺氧最常见的原因是(分数:1.00)A.动脉供血不足B.血红蛋白病,氧不易释出C.贫血D.静脉血栓形成E.肠源性发绀25.引
7、起肠源性发绀的原因是(分数:1.00)A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.肠系膜血管痉挛E.肠道淤血水肿26.某患者血氧指标为:血氧容量 120ml/L,动脉血氧含量 114ml/L,动脉血氧分压 13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差 35ml/L。该患者为下列何种疾病的可能性大(分数:1.00)A.硅沉着病B.慢性充血性心力衰竭C.慢性贫血D.严重维生素 B2 缺乏E.慢性支气管炎27.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不正确(分数:1.00)A.CO 和 Hb 结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B.CO 抑制 RBC 内糖酵解,使 2,3-DPC 减少,氧离曲线左移
8、C.吸入气中 CO 浓度为 0.1%时,可有 50%的 Hb 变成 HbCOD.呼吸加深加快,肺通气量增加E.皮肤、黏膜呈樱桃红色28.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是(分数:1.00)A.O2 与脱氧 Hb 结合速度变慢B.HbO2 解离速度减慢C.HbCO 无携 O2 能力D.CO 使红细胞内 2,3-DPG 减少E.以上都不是29.循环性缺氧可由下列哪种原因引起(分数:1.00)A.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织血流量减少D.CO 中毒E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少30.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是(分数:1.00)A.血氧容量降低B.血氧含量降低C.血氧饱和度降低
9、D.动-静脉血氧含量差升高E.动-静脉血氧含量差降低31.动-静脉血氧含量差大于正常见于(分数:1.00)A.慢性阻塞性肺气肿B.低输出量性心力衰竭C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.一氧化碳中毒32.最能反映组织性缺氧的指标是(分数:1.00)A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧分压和血氧含量均高于正常E.动-静脉血氧含量差增大33.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是 A.与还原型细胞色素氧化酶的 Fe2+结合 B.与氧化型细胞色素氧化酶的 Fe3+结合 C.增高线粒体内膜对 H+的通透性 D.抑制 ATP 合成酶的活性 E.抑制丙酮酸氧化酶(分数:
10、1.00)A.B.C.D.E.34.血氧容量、动脉血氧分压和氧含量正常,静脉血氧分压和氧含量高于正常见于(分数:1.00)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.氰化钠中毒E.慢性贫血35.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是(分数:1.00)A.心率减慢B.心肌收缩性减弱C.肺通气量和心输出量增加D.脑血流量减少E.腹腔内脏血流量增加36.下列缺氧引起的呼吸系统变化哪一项是错误的(分数:1.00)A.低张性低氧血症时,呼吸加深加快,肺的通气量增加B.等张性低氧血症时,一般不发生呼吸运动的增强C.慢性低张性缺氧时,肺的通气量增加不很明显D.急性低张性缺氧时,只有动脉血氧分压降低到 60mmH
11、g 才会明显兴奋呼吸中枢E.低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著37.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是(分数:1.00)A.刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器B.刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器C.直接刺激呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.使脑组织 pH 升高38.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是(分数:1.00)A.刺激肝,使促红细胞生成素增加B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C.抑制肝、脾对红细胞的破坏D.交感神经兴奋,肝、脾储血库收缩E.肾生成和释放促红细胞生成素增多39.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为 A.细胞外
12、 K+减少 B.细胞内 Na+和 Ca2+增多 C.细胞内 Ca2+减少 D.细胞外 H+减少 E.细胞内 Na+减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有(分数:1.00)A.细胞利用氧的能力增强B.糖酵解增强C.肌红蛋白增加D.低代谢状态E.以上都是41.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳(分数:1.00)A.高原肺水肿B.失血性休克C.先天性心脏病所致右-左分流D.亚硝酸盐中毒E.氰化物中毒42.氧中毒发生主要取决于(分数:1.00)A.氧浓度B.氧分压C.氧流量D.给氧时间E.给氧方式四、B 型题(总题数:3,分数:22.00) A.动脉
13、血氧分压低于正常 B.静脉血氧分压高于正常 C.血氧容量降低 D.动-静脉血氧含量差大于正常 E.动脉血氧饱和度高于正常(分数:8.00)(1).低排高阻型休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).异型输血(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).砷化物中毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).法洛四联症(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.血氧容量降低 B.动脉血氧含量增加 C.动脉血氧饱和度降低 D.动-静脉血氧含量差减小 E.动-静脉血氧含量差增大(分数:6.00)(1).低张性缺氧的血氧变化为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).贫血性缺氧的血氧变化为
14、(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).循环性缺氧的血氧变化为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.低张性缺氧合并血液性缺氧 B.低张性缺氧合并循环性缺氧 C.低张性缺氧合并组织性缺氧 D.血液性缺氧合并循环性缺氧 E.循环性缺氧合并组织性缺氧(分数:8.00)(1).严重贫血的产妇在产褥期合并严重肺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).高血压心脏病所致的左心衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).失血性休克早期(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).肺癌行肺叶切除后大剂量深部 X 线放射治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.基础医学-40 答案解析(
15、总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:7,分数:43.00)1.缺氧(hypoxia) (分数:6.00)_正确答案:()解析:缺氧(hypoxia):当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能、甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。2.低张性缺氧/低张性低氧血症(hypotonic hypoxia and hypoxernia) (分数:6.00)_正确答案:()解析:低张性缺氧/低张性低氧血症(hypotonic hypoxia and hypoxemia):以:PaO 2 降低为基本特征的缺氧,称为低张性缺氧。低氧血症是指血氧含量降低,故
16、低张性缺氧又称为低张性低氧血症。3.血液性缺氧(hemic hypoxia) (分数:6.00)_正确答案:()解析:血液性缺氧(hemic hypoxia):由于血红蛋白质或量改变,以致血液携带氧的能力降低或 Hb 结合的氧不易释放所引起组织供氧不足称为血液性缺氧而引起的缺氧称血液性缺氧。4.循环性缺氧(circulatory hypoxia) (分数:6.00)_正确答案:()解析:循环性缺氧(circulatory hypoxia):指组织血流量减少使组织供氧不足所引起的缺氧称为循环性缺氧,又称为低动力性缺氧。5.组织性缺氧(histogenous hypoxia) (分数:6.00)_
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