【医学类职业资格】呼吸系统疾病--细目五肺结核及答案解析.doc

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1、呼吸系统疾病-细目五肺结核及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.关于肺结核的临床类型正确的是( ) A慢性纤维空洞型肺结核(V 型) B浸润型肺结核(型) C结核性胸膜炎(型) D原发型肺结核(型) E血行播散型肺结核(型)（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.结核菌素试验阳性表示( ) A一定患有结核病 B急性重症结核病 C新近感染肺结核 D老年人免疫功能低下 E受过结核菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺结核的增殖性病变表现为( ) A水肿 B凝固性坏死 C充血 D钙化 E结核结节（分数：1.00）A.B.

2、C.D.E.4.肺结核化疗的疗效判定是( ) A临床症状消失为主要指标 B临床体征消失为次要指标 C痰结核菌持续 3 个月转阴为主要指标 D痰结核菌持续 6 个月转阴为主要指标 Ex 线检查病灶吸收、硬结为主要指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺结核的主要传染源是( ) A健康带菌者 B开放性肺结核病人 C含人型结核茵的牛乳 D被污染的水源 E患有结核病的动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.结核菌素试验假阴性反应见于( ) A应用抗生素 B轻症结核病 C3 岁以下小儿 D细胞免疫缺陷病 E结核菌感染 68 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病灶中的结核菌群( )

3、 A偶然繁殖的结核菌(c 群)致病力强 B不断繁殖的结核菌(A 群)一般耐药 C不断繁殖的结核菌(A 群)传染性大 D吞噬细胞内受抑制的结核菌(B 群)致病力强 E休眠菌(D 群)药物敏感性高（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肺结核的全身症状有( ) A低热、盗汗、体重减轻 B咳嗽、咳痰 C咯血 D呼吸困难 E胸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肺结核的好转期为( ) A新发现的病变 B空洞较前增大 C空洞闭合，痰菌连续阴性 1 年 D病变较前扩大 E空洞闭合或缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肺结核大咯血时首选止血剂是( ) A安络血 B垂体后叶素 C止血敏

4、D氨甲苯酸 E氨基己酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.抗痨化疗方案的两个阶段包括) A初治与复治阶段 B开始强化与复治阶段 C开始强化及继续巩固阶段 D初治与继续巩固阶段 E复治与继续巩固阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.浸润型肺结核感染来源主要是( ) A主要为结核球溃破而致 B以上都不正确 C与排菌者密切接触，再次发生感染 D过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌重新生长繁殖 E由干酪性肺炎演化而来（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列属于肺结核进展期的是( ) A病变较前吸收好转 B空洞无变化 C空洞闭合或缩小 D痰菌转为阳性 Ex 线示硬结病灶（分数：1.

5、00）A.B.C.D.E.14.活动性肺结核是指( ) A进展期与好转期 B稳定期 C好转期与稳定期 D进展期与稳定期 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对诊断肺结核价值大的是( ) A肺部听到细湿啰音 B血沉快 COT 试验阳性 D午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯 Ex 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.结核菌( ) A为棒状杆菌属 B为球菌 C属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性 D属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性 E为革兰染色阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是( ) A病程不超过 2 个月 B多为单个薄壁

6、空洞 C空洞仅出现在肺的一侧 Dx 线检查不会有垂柳状阴影 E空洞长期不愈，经常排菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性粟粒型肺结核 x 线表现为( ) A胸透示两肺布满均匀一致的粟粒状阴影 Bx 线片示两肺布满边缘整齐、直径 13mm 的粟粒状阴影 C摄片显示不清楚，必须透视 D大小不一、新旧不一、分布不均的病灶 E呈现双肺斑片及条索状影（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肺结核的主要传播途径是( ) A通过泌尿道侵入人体 B注射或应用血制品而引起 C带菌的尘埃经呼吸道侵入 D以上均不正确 E饮用未经消毒的牛乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.I 型肺结核 X

7、线表现是( ) A均匀一致的粟粒状阴影 B原发灶，相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大 C大片浓的致密影，可出现蚕食样空洞 D原发病灶及肺门淋巴结肿大 E肺部球形病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于肺结核的病理变化正确的是( ) A以增殖为主的病灶中结核菌数很少 B以渗出为主的病灶中结核菌数极少 C以增殖为主的病灶中结核菌数很多 D以渗出为主的病变属于干酪性病变 E结核病灶坏死物中常不含结核菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起大咯血的常见病是( ) A肺癌 B慢支 C肺结核 D肺脓肿 E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.浸润型肺结核病变多在( ) A

8、以上均是好发部位 B双肺下叶的前基段 C上叶前段 D上叶尖、后段或下叶的背段 E右肺中叶内段（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.一线抗结核药为( ) A卡那霉素 B氨硫脲 C卷曲霉素 D利福平 E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.感染结核菌后而获得的免疫力主要是( ) A变态反应 B以上均不正确 C体液免疫 D细胞和体液免疫 E细胞免疫（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.异烟肼用量过大会引起( ) A过敏反应 B周围神经炎及肝损害 C眩晕、听力障碍 D淋巴细胞减少 E胃肠道不适、尿酸血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.痰结核菌检查的意义为( ) A

9、痰菌阴性无传染性 B痰菌阴性可不治疗 C痰菌阳性不是确诊肺结核的依据 D痰菌阳性说明病灶是开放性的 E痰菌阴性可否定肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.浸润型肺结核是( ) A此型不会出现咯血 B结核球不是此型的表现 C是临床上最常见的一个类型 D此型不包括干酪性肺炎 E极少见的一个临床类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于亚急性血行播散型肺结核正确的是( ) A病情发展较快 B病灶多在两肺中、下肺野 C症状不典型，具有反复性和阶段性特点 Dx 线表现大小不等、薪旧不一的病灶，分布均匀 E由于少量结核菌一次入血引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题

10、(总题数：6，分数：6.00)30.患者李某，患空洞型肺结核，今晨大咯血，首选止血剂是( ) A安络血 B垂体后叶紊 C氨基己酸 D氨甲苯酸 E止血敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者张某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病情好转，其疗效判定的主要指标是( ) A临床症状消失 B痰结核菌持续 3 个月转阴 C痰结核菌持续 6 个月转阴 Dx 线检查病灶吸收 Ex 线检查病灶硬结（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肺结核患者做 x 线检查，出现大小不等、边缘模糊的云絮状阴影，应诊断为( ) A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C空洞型肺结核 D浸润型肺结核 E结核性胸膜炎（分数

11、：1.00）A.B.C.D.E.33.患者周某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病变较前吸收，痰菌转阴，此患者应判定为肺结核( ) A活动性肺结核 B进展期 C稳定期 D病灶活动性病变 E好转期（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者女性，16 岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做( ) Ax 线检查 B血常规 C结核菌素试验 D血沉 E痰细菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肺结核患者，x 线检查表现一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶及明显的胸壁增厚，应诊断为( ) A慢性纤维空洞型肺结核 B原发型肺结核 C浸润型肺结核 D血行播

12、散型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A初次感染的肺结核(总题数：2，分数：1.00)36.浸润型肺结核为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.血行播散型肺结核为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A原发型肺结核(总题数：2，分数：1.00)38.临床上最常见的类型是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.多伴有代偿性肺气肿的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A痰中带血(总题数：2，分数：1.00)40.肺结核炎性病灶使毛细血管通透性增强，可引起( )（分数：0.50）A

13、.B.C.D.E.41.肺结核空洞内的大血管破裂，可引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A末梢神经炎，肝功能异常(总题数：2，分数：1.00)42.异烟肼会引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.卡那霉素会引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A临床症状在系统治疗数周后即消失(总题数：2，分数：1.00)44.抗痨疗效的次要指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.抗痨疗效的主要指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A痰结核菌阳性(总题数：2，分数：1.00)46.说明肺结核仍具有传染性的是( )（分数：0.50）A.B

14、.C.D.E.47.开放性肺结核出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A新发现的活动性病变，痰菌减少或转阴(总题数：2，分数：1.00)48.属于肺结核好转期的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.属于肺结核进展期的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A进展期、好转期(总题数：2，分数：1.00)50.非活动性肺结核属于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.活动性肺结核属于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病-细目五肺结核答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)

15、1.关于肺结核的临床类型正确的是( ) A慢性纤维空洞型肺结核(V 型) B浸润型肺结核(型) C结核性胸膜炎(型) D原发型肺结核(型) E血行播散型肺结核(型)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.结核菌素试验阳性表示( ) A一定患有结核病 B急性重症结核病 C新近感染肺结核 D老年人免疫功能低下 E受过结核菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.肺结核的增殖性病变表现为( ) A水肿 B凝固性坏死 C充血 D钙化 E结核结节（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.肺结核化疗的疗效判定是( ) A临床症状消失为主要指标 B临床体征消失为次要指标 C痰

16、结核菌持续 3 个月转阴为主要指标 D痰结核菌持续 6 个月转阴为主要指标 Ex 线检查病灶吸收、硬结为主要指标（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.肺结核的主要传染源是( ) A健康带菌者 B开放性肺结核病人 C含人型结核茵的牛乳 D被污染的水源 E患有结核病的动物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.结核菌素试验假阴性反应见于( ) A应用抗生素 B轻症结核病 C3 岁以下小儿 D细胞免疫缺陷病 E结核菌感染 68 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.病灶中的结核菌群( ) A偶然繁殖的结核菌(c 群)致病力强 B不断繁殖的结核菌(A 群)一般耐药

17、C不断繁殖的结核菌(A 群)传染性大 D吞噬细胞内受抑制的结核菌(B 群)致病力强 E休眠菌(D 群)药物敏感性高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.肺结核的全身症状有( ) A低热、盗汗、体重减轻 B咳嗽、咳痰 C咯血 D呼吸困难 E胸痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.肺结核的好转期为( ) A新发现的病变 B空洞较前增大 C空洞闭合，痰菌连续阴性 1 年 D病变较前扩大 E空洞闭合或缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.肺结核大咯血时首选止血剂是( ) A安络血 B垂体后叶素 C止血敏 D氨甲苯酸 E氨基己酸（分数：1.00）A.B. C.

18、D.E.解析：11.抗痨化疗方案的两个阶段包括) A初治与复治阶段 B开始强化与复治阶段 C开始强化及继续巩固阶段 D初治与继续巩固阶段 E复治与继续巩固阶段（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.浸润型肺结核感染来源主要是( ) A主要为结核球溃破而致 B以上都不正确 C与排菌者密切接触，再次发生感染 D过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌重新生长繁殖 E由干酪性肺炎演化而来（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列属于肺结核进展期的是( ) A病变较前吸收好转 B空洞无变化 C空洞闭合或缩小 D痰菌转为阳性 Ex 线示硬结病灶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

19、析：14.活动性肺结核是指( ) A进展期与好转期 B稳定期 C好转期与稳定期 D进展期与稳定期 E以上都不正确（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.对诊断肺结核价值大的是( ) A肺部听到细湿啰音 B血沉快 COT 试验阳性 D午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯 Ex 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.结核菌( ) A为棒状杆菌属 B为球菌 C属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性 D属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性 E为革兰染色阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是( ) A病程不超过 2 个月 B多为单个薄

20、壁空洞 C空洞仅出现在肺的一侧 Dx 线检查不会有垂柳状阴影 E空洞长期不愈，经常排菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.急性粟粒型肺结核 x 线表现为( ) A胸透示两肺布满均匀一致的粟粒状阴影 Bx 线片示两肺布满边缘整齐、直径 13mm 的粟粒状阴影 C摄片显示不清楚，必须透视 D大小不一、新旧不一、分布不均的病灶 E呈现双肺斑片及条索状影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.肺结核的主要传播途径是( ) A通过泌尿道侵入人体 B注射或应用血制品而引起 C带菌的尘埃经呼吸道侵入 D以上均不正确 E饮用未经消毒的牛乳（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

21、：20.I 型肺结核 X 线表现是( ) A均匀一致的粟粒状阴影 B原发灶，相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大 C大片浓的致密影，可出现蚕食样空洞 D原发病灶及肺门淋巴结肿大 E肺部球形病灶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.关于肺结核的病理变化正确的是( ) A以增殖为主的病灶中结核菌数很少 B以渗出为主的病灶中结核菌数极少 C以增殖为主的病灶中结核菌数很多 D以渗出为主的病变属于干酪性病变 E结核病灶坏死物中常不含结核菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.引起大咯血的常见病是( ) A肺癌 B慢支 C肺结核 D肺脓肿 E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.

22、D.E.解析：23.浸润型肺结核病变多在( ) A以上均是好发部位 B双肺下叶的前基段 C上叶前段 D上叶尖、后段或下叶的背段 E右肺中叶内段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.一线抗结核药为( ) A卡那霉素 B氨硫脲 C卷曲霉素 D利福平 E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.感染结核菌后而获得的免疫力主要是( ) A变态反应 B以上均不正确 C体液免疫 D细胞和体液免疫 E细胞免疫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.异烟肼用量过大会引起( ) A过敏反应 B周围神经炎及肝损害 C眩晕、听力障碍 D淋巴细胞减少 E胃肠道不适、尿酸血症

23、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.痰结核菌检查的意义为( ) A痰菌阴性无传染性 B痰菌阴性可不治疗 C痰菌阳性不是确诊肺结核的依据 D痰菌阳性说明病灶是开放性的 E痰菌阴性可否定肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.浸润型肺结核是( ) A此型不会出现咯血 B结核球不是此型的表现 C是临床上最常见的一个类型 D此型不包括干酪性肺炎 E极少见的一个临床类型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.关于亚急性血行播散型肺结核正确的是( ) A病情发展较快 B病灶多在两肺中、下肺野 C症状不典型，具有反复性和阶段性特点 Dx 线表现大小不等、薪旧不一

24、的病灶，分布均匀 E由于少量结核菌一次入血引起（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)30.患者李某，患空洞型肺结核，今晨大咯血，首选止血剂是( ) A安络血 B垂体后叶紊 C氨基己酸 D氨甲苯酸 E止血敏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者张某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病情好转，其疗效判定的主要指标是( ) A临床症状消失 B痰结核菌持续 3 个月转阴 C痰结核菌持续 6 个月转阴 Dx 线检查病灶吸收 Ex 线检查病灶硬结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.肺结核患者做 x 线检查，出现大小不等、边缘

25、模糊的云絮状阴影，应诊断为( ) A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C空洞型肺结核 D浸润型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者周某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病变较前吸收，痰菌转阴，此患者应判定为肺结核( ) A活动性肺结核 B进展期 C稳定期 D病灶活动性病变 E好转期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者女性，16 岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做( ) Ax 线检查 B血常规 C结核菌素试验 D血沉 E痰细菌培养（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.肺结核患者，x 线检查表现

26、一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶及明显的胸壁增厚，应诊断为( ) A慢性纤维空洞型肺结核 B原发型肺结核 C浸润型肺结核 D血行播散型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A初次感染的肺结核(总题数：2，分数：1.00)36.浸润型肺结核为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.血行播散型肺结核为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、A原发型肺结核(总题数：2，分数：1.00)38.临床上最常见的类型是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.多伴有

27、代偿性肺气肿的是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A痰中带血(总题数：2，分数：1.00)40.肺结核炎性病灶使毛细血管通透性增强，可引起( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：41.肺结核空洞内的大血管破裂，可引起( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A末梢神经炎，肝功能异常(总题数：2，分数：1.00)42.异烟肼会引起( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：43.卡那霉素会引起( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、A临床症状在系统治疗数周后即消失(总题数：2，分数：1.00)44.抗痨疗效的次要指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：45.抗痨疗效的主要指标是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、A痰结核菌阳性(总题数：2，分数：1.00)46.说明肺结核仍具有传染性的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.开放性肺结核出现( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A新发现的活动性病变，痰菌减少或转阴(总题数：2，分数：1.00)48.属于肺结核好转期的是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：