【医学类职业资格】呼吸科主治医师相关专业知识-9及答案解析.doc

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1、呼吸科主治医师相关专业知识-9 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.患者因支气管扩张反复住院治疗，近期有下肢水肿，呼吸困难加重，食欲减退等症状，医生经过心电图检查、X 线胸片检查，诊断其为肺心病，下列体征与之不相符的是A颈静脉怒张B肝颈静脉回流征阳性C心脏浊音界向左下扩大D剑突下示心脏搏动E肺动脉瓣区第二心音亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性患者，18 岁，活动后气短 3 周，如诊断小细胞低色素性贫血 MCVA70flB80flC80100flD70100flE100fl（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.12 岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。

2、父亲 10 年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为A患儿的血气检查B患儿 OGTT 及同时尿糖检查C患儿空腹血糖检查D患儿尿糖检查E患儿尿酮体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女，52 岁，周身水肿，血白蛋白 15g/L，尿蛋白定量 12g/d，肾功能正常，用泼尼松 60mg/d 治疗2 周后，尿量明显增加，水肿明显消退，尿蛋白定量 5g/d，此时应A减少泼尼松用量B预防应用抗生素C继续原治疗D加用环磷酰胺E静脉补充白蛋白（分数：1.00）A

3、.B.C.D.E.5.根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断A肥达反应阴性B血培养阴性C嗜酸性粒细胞绝对计数大于 100106/LD白细胞总数大于 8109/LE骨髓培养阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法是AX 线断层摄影B胸部超声检查C支气管碘油造影D细胞学检查和细菌学检查E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者晨起发病，偏瘫，肌力 0 级，完全性失语，痛后 3d 出现意识障碍，双瞳孔不等大，头部 CT 提示大面积低密度病灶，中线移位，该患者如何治疗最恰当A溶栓治疗B开颅减压术C常规综合抗血栓治疗D针灸治疗E

4、绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下哪项不属于自身抗体A类风湿因子BC-反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A病变无活动性B空洞关闭C痰菌连续阴性达 3 个月以上D有空洞者痰菌阴性连续 1 年以上E痰菌连续阴性达 6 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.风心痛二尖辫狭窄最常见的合并症是A感染性心内膜炎B充血性心力衰竭C咯血D血栓栓塞E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性患者，52 岁，近 5 年采反复出现双手、腕及膝关节不适，伴不易控制的龋

5、齿、牙齿脱落及腮腺反复肿大。查体：球结膜充血；牙齿变黑，多数脱落，只留有残根；双手关节无明显肿胀、畸形。首先考虑的诊断是A干燥综合征B白塞病C骨关节炎D银屑病关节炎E痛风（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.特发性肺纤维化肺功能的特点是A闭合气量减少B阻塞性通气功能障碍C混合性通气功能障碍D限制性通气功能障碍E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性患者，66 岁，昏迷 1d 入院，既往无糖尿病史，血压 160/85mmHg，血糖 38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血 pH 7.42，可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B饥饿性酮症酸中毒C高渗性非酮症性糖尿病

6、昏迷D乳酸性酸中毒E脑血管意外合并酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于血尿下列说法正确的是A每升尿中含血量超过 1ml 即可出现淡红色B每高倍视野红细胞平均大于 5 个称为镜下血尿C每升尿中含血量超过 2ml 即可出现淡红色D尿中含有红细胞即可称为血尿E肾小球肾炎时尿中常有血凝块（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.流行性出血热是属于A蚊传性出血热B蜱传性小血热C动物源性出血热伴肾脏综合征D动物源性出血热不伴有肾脏综合征E传播途径不明的出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项提示结核病灶的痊愈A结节性病灶B病灶的钙化和骨化C病灶干酪样坏死D增生性病

7、变E病灶周围纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.结核菌侵入人体后 48 周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A致敏的 T 淋巴细胞减少B外源性细菌感染C局部真菌感染D干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E局部大量的白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，29 岁，淋雨后咳嗽，头痛，发热伴右侧胸痛 3d。咳嗽带血 1d。白细胞 15109/L，中性粒细胞0.95。该病例最可能的胸部 X 线表现是A肺叶或肺段实变，其中可见支气管充气征B肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D弥漫性支气管肺炎，早期肺脓肿E下叶

8、间质性支气管肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.甲状腺功能亢进症最基本的治疗方法A手术治疗B放射性 131I 治疗C抗甲状腺药物治疗D抗交感神经药物治疗E镇静药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.原发性胆汁淤积型肝硬化最常见的早期症状为A乏力伴食欲减退B皮肤瘙痒C骨质疏松D夜盲症E出血倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性患者，42 岁，以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述，下列哪项是错误的A外观浑浊、草绿色半透明B比重1.018C黏稠、不易抽出D可自凝E细胞数1001

9、0 6/L，以间皮细胞为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女，51 岁，甲状腺肿大 10 年，发热 1 周，体温 37.538.0，查体：咽充血，甲状腺度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率 85/min，可能的诊断A甲亢，Graves 病B慢性淋巴细胞性甲状腺炎C亚急性甲状腺炎D单纯甲状腺肿E上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.慢性细菌性痢疾是指A痢疾患者疾病过程超过 2 个月不愈B疾病过程迁延超过 1 年C疾病过程超过半年不愈D疾病表现反复出现超过半年E1 年中两次感染痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性患者，40

10、 岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左心室后壁之比1.3，最适宜的治疗药物是A硝酸甘油B罂粟碱C地西泮D美托洛尔E去痛片(索米痛片)（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性患者，33 岁，诊为慢性纤维空洞型肺结核。3d 前开始出现咯血，应用止血药物治疗。观察期间警惕咯血造成的窒息出现，其主要症状是A嗜睡B呼吸减慢C心悸D面色苍白、出冷汗E烦躁、胸闷、气急及发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，56 岁，以反复上腹部疼痛 4 年为主诉来诊，上腹痛无明显规律性，伴腹胀，反酸嗳气。查体：消瘦，贫血貌，舌红无苔，上腹轻压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主

11、，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检示重度不典型增生。（分数：1.50）(1).最可能的诊断A急性胃炎B慢性胃炎C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃体炎E慢性萎缩性胃窦炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下列哪项实验室检查的结果进一步支持该诊断A血清壁细胞抗体阳性B血清壁细胞抗体阴性C基础胃酸分泌增加D血清抗平滑肌抗体阳性E血清中检测不出其他自身抗体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).当前正确的治疗方法A抗 Hp 治疗B抑酸药+促胃肠动力药C对症治疗，补充维生素 B12D保护胃黏膜E避免服用刺激性的食物和药物，合理饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性患者，

12、50 岁，怕冷，乏力，反应迟钝，便秘，心悸，气短，双下肢非凹陷性水肿。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A更年期综合征B冠心病C慢性肾炎D甲状腺功能减退症E脑血栓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断最有意义的检查是A甲状腺超声B心电图及心脏超声C头部 CTD肾功能检查E甲状腺激素测定（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).哪项治疗为首选A甲状腺素替代治疗B扩张冠状动脉，营养心肌C治疗脑血栓，营养神经D利尿药E补充雌激素（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，17 岁，主诉：发热，大腿痛、乏力 6d，查体：眼球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，皮肤多

13、处瘀斑，巩膜轻度黄染，尿蛋白(+)，少量管型，ALT 250U/L。既往身体健康，于 8 月中旬以来，当地暴雨成灾，患者曾参加抗洪劳动。（分数：2.50）(1).下列哪种疾病的可能性最大A流行性出血热B流行性魔疹伤寒C地方性斑疹伤寒D钩体病E败血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查A血常规B尿常规C显凝试验D脑脊液培养E肥达反应及外斐反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径A消化道传播B呼吸道传播C接触传播D虫媒传播E血液传播（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).该患者病原治疗应首选A庆大霉素B氨

14、苄青霉素C红霉素D青霉素E头孢菌素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).该患者抗生素治疗疗程为A23dB35dC57dD710dE2 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.A血浆凝血酶原时间延长B血小板计数减少、血块退缩不良C血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性D3P 试验(+)EATPP 延长（分数：1.00）(1).血友病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).原发性血小板减少性紫癜（分数：0.50）A.B.C.D.E.A70flB80flC80100flD70100flE100fl（分数：1.50）(1).小细胞低色素性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

15、2).正常细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.Wipple 三联征是指（分数：1.00）A.低血糖症状B.心悸C.发作时血糖低于 3.0mmol/LD.供糖后低血糖症状迅速缓解E.供糖后低血糖症状完全消失27.有高血压表现的内分泌疾病为（分数：1.00）A.皮质醇增多症B.肢端肥大症C.巨人症D.甲状腺功能亢进症E.甲状旁腺功能低减症28.关于急进性肾小球肾炎正确的是（分数：1.00）A.尽早治疗B.强化血浆置换C.出现水钠潴留时可进行血液透析保守治疗D.激素和细胞毒药物E.及时肾活检29.尿细菌培养阴

16、性可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.患者在近 7d 内用过抗生素B.尿液在膀胱内停留时间不足 6hC.患者无尿路感染D.消毒药混入尿标本内E.检验技术错误30.多发性硬化可发生于（分数：1.00）A.大脑白质B.脊髓C.脑室周围D.脑干E.基底节31.主动脉缩窄所致继发性高血压正确的是（分数：1.00）A.多为先天性B.多为大动脉炎所致C.腹部可闻及血管杂音D.下肢血压不高E.治疗以药物为主32.亚急性细菌性心内膜炎血培养阴性的原因有（分数：1.00）A.未做需氧及厌氧两种培养B.培养观察期不足 2 周C.每次血标本为 5ml，量过少D.做血培养前已应用过抗生素E.培养技术不当33.男性

17、患者，11 岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括（分数：1.00）A.DDAVPB.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换34.酸中毒经常合并的电解质紊乱包括（分数：1.00）A.低钾血症B.高氯血症C.低氯血症D.高钾血症E.低钠血症35.下列哪些方法可以用来治疗 GBS（分数：1.00）A.血浆交换B.静注丙种球蛋白C.激素D.辅助通气E.营养神经呼吸科主治医师相关专业知识-9 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.

18、患者因支气管扩张反复住院治疗，近期有下肢水肿，呼吸困难加重，食欲减退等症状，医生经过心电图检查、X 线胸片检查，诊断其为肺心病，下列体征与之不相符的是A颈静脉怒张B肝颈静脉回流征阳性C心脏浊音界向左下扩大D剑突下示心脏搏动E肺动脉瓣区第二心音亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.女性患者，18 岁，活动后气短 3 周，如诊断小细胞低色素性贫血 MCVA70flB80flC80100flD70100flE100fl（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.12 岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲 10 年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没

19、有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为A患儿的血气检查B患儿 OGTT 及同时尿糖检查C患儿空腹血糖检查D患儿尿糖检查E患儿尿酮体检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者女，52 岁，周身水肿，血白蛋白 15g/L，尿蛋白定量 12g/d，肾功能正常，用泼尼松 60mg/d 治疗2 周后，尿量明显增加，水肿明显消退，尿蛋白定量 5g/d，此时应A减少泼尼松用量B预防应用抗生素C继续原治疗D加用环磷酰胺E静脉补充白蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.根据下列哪项检查结果，基本上可排除

20、伤寒的诊断A肥达反应阴性B血培养阴性C嗜酸性粒细胞绝对计数大于 100106/LD白细胞总数大于 8109/LE骨髓培养阴性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法是AX 线断层摄影B胸部超声检查C支气管碘油造影D细胞学检查和细菌学检查E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者晨起发病，偏瘫，肌力 0 级，完全性失语，痛后 3d 出现意识障碍，双瞳孔不等大，头部 CT 提示大面积低密度病灶，中线移位，该患者如何治疗最恰当A溶栓治疗B开颅减压术C常规综合抗血栓治疗D针灸治疗E绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.

21、C.D.E.解析：8.以下哪项不属于自身抗体A类风湿因子BC-反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A病变无活动性B空洞关闭C痰菌连续阴性达 3 个月以上D有空洞者痰菌阴性连续 1 年以上E痰菌连续阴性达 6 个月以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.风心痛二尖辫狭窄最常见的合并症是A感染性心内膜炎B充血性心力衰竭C咯血D血栓栓塞E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.女性患者，52 岁，近 5 年采反复出现双手、腕及膝关节不适，伴不易控制的龋齿、牙齿

22、脱落及腮腺反复肿大。查体：球结膜充血；牙齿变黑，多数脱落，只留有残根；双手关节无明显肿胀、畸形。首先考虑的诊断是A干燥综合征B白塞病C骨关节炎D银屑病关节炎E痛风（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.特发性肺纤维化肺功能的特点是A闭合气量减少B阻塞性通气功能障碍C混合性通气功能障碍D限制性通气功能障碍E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.男性患者，66 岁，昏迷 1d 入院，既往无糖尿病史，血压 160/85mmHg，血糖 38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血 pH 7.42，可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B饥饿性酮症酸中毒C高渗性非酮症

23、性糖尿病昏迷D乳酸性酸中毒E脑血管意外合并酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.关于血尿下列说法正确的是A每升尿中含血量超过 1ml 即可出现淡红色B每高倍视野红细胞平均大于 5 个称为镜下血尿C每升尿中含血量超过 2ml 即可出现淡红色D尿中含有红细胞即可称为血尿E肾小球肾炎时尿中常有血凝块（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.流行性出血热是属于A蚊传性出血热B蜱传性小血热C动物源性出血热伴肾脏综合征D动物源性出血热不伴有肾脏综合征E传播途径不明的出血热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪项提示结核病灶的痊愈A结节性病灶B病灶的钙化

24、和骨化C病灶干酪样坏死D增生性病变E病灶周围纤维化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.结核菌侵入人体后 48 周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A致敏的 T 淋巴细胞减少B外源性细菌感染C局部真菌感染D干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E局部大量的白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患者，29 岁，淋雨后咳嗽，头痛，发热伴右侧胸痛 3d。咳嗽带血 1d。白细胞 15109/L，中性粒细胞0.95。该病例最可能的胸部 X 线表现是A肺叶或肺段实变，其中可见支气管充气征B肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C肺小叶实变，蜂窝状脓肿

25、，叶间隙下坠D弥漫性支气管肺炎，早期肺脓肿E下叶间质性支气管肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.甲状腺功能亢进症最基本的治疗方法A手术治疗B放射性 131I 治疗C抗甲状腺药物治疗D抗交感神经药物治疗E镇静药物治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.原发性胆汁淤积型肝硬化最常见的早期症状为A乏力伴食欲减退B皮肤瘙痒C骨质疏松D夜盲症E出血倾向（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.女性患者，42 岁，以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述，下列哪项是错误的A外观浑

26、浊、草绿色半透明B比重1.018C黏稠、不易抽出D可自凝E细胞数10010 6/L，以间皮细胞为主（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.患者，女，51 岁，甲状腺肿大 10 年，发热 1 周，体温 37.538.0，查体：咽充血，甲状腺度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率 85/min，可能的诊断A甲亢，Graves 病B慢性淋巴细胞性甲状腺炎C亚急性甲状腺炎D单纯甲状腺肿E上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.慢性细菌性痢疾是指A痢疾患者疾病过程超过 2 个月不愈B疾病过程迁延超过 1 年C疾病过程超过半年不愈D疾病表现反复出现

27、超过半年E1 年中两次感染痢疾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.男性患者，40 岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左心室后壁之比1.3，最适宜的治疗药物是A硝酸甘油B罂粟碱C地西泮D美托洛尔E去痛片(索米痛片)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.男性患者，33 岁，诊为慢性纤维空洞型肺结核。3d 前开始出现咯血，应用止血药物治疗。观察期间警惕咯血造成的窒息出现，其主要症状是A嗜睡B呼吸减慢C心悸D面色苍白、出冷汗E烦躁、胸闷、气急及发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女性患者，56 岁，以反复上腹部疼痛 4 年为主诉来诊，

28、上腹痛无明显规律性，伴腹胀，反酸嗳气。查体：消瘦，贫血貌，舌红无苔，上腹轻压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检示重度不典型增生。（分数：1.50）(1).最可能的诊断A急性胃炎B慢性胃炎C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃体炎E慢性萎缩性胃窦炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).下列哪项实验室检查的结果进一步支持该诊断A血清壁细胞抗体阳性B血清壁细胞抗体阴性C基础胃酸分泌增加D血清抗平滑肌抗体阳性E血清中检测不出其他自身抗体（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).当前正确的治疗方法A抗 Hp 治疗B抑酸药+促胃肠动力药

29、C对症治疗，补充维生素 B12D保护胃黏膜E避免服用刺激性的食物和药物，合理饮食（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：女性患者，50 岁，怕冷，乏力，反应迟钝，便秘，心悸，气短，双下肢非凹陷性水肿。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A更年期综合征B冠心病C慢性肾炎D甲状腺功能减退症E脑血栓（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).为明确诊断最有意义的检查是A甲状腺超声B心电图及心脏超声C头部 CTD肾功能检查E甲状腺激素测定（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).哪项治疗为首选A甲状腺素替代治疗B扩张冠状动脉，营养心肌C治疗脑血栓，营养神经D利尿药

30、E补充雌激素（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：男性患者，17 岁，主诉：发热，大腿痛、乏力 6d，查体：眼球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，皮肤多处瘀斑，巩膜轻度黄染，尿蛋白(+)，少量管型，ALT 250U/L。既往身体健康，于 8 月中旬以来，当地暴雨成灾，患者曾参加抗洪劳动。（分数：2.50）(1).下列哪种疾病的可能性最大A流行性出血热B流行性魔疹伤寒C地方性斑疹伤寒D钩体病E败血症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).为明确诊断对上述患者应行下列哪项检查A血常规B尿常规C显凝试验D脑脊液培养E肥达反应及外斐反应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析

31、：(3).该患者感染本病是通过下列哪种途径A消化道传播B呼吸道传播C接触传播D虫媒传播E血液传播（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).该患者病原治疗应首选A庆大霉素B氨苄青霉素C红霉素D青霉素E头孢菌素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).该患者抗生素治疗疗程为A23dB35dC57dD710dE2 周（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A血浆凝血酶原时间延长B血小板计数减少、血块退缩不良C血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性D3P 试验(+)EATPP 延长（分数：1.00）(1).血友病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).原发性血

32、小板减少性紫癜（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A70flB80flC80100flD70100flE100fl（分数：1.50）(1).小细胞低色素性贫血 MCV（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).正常细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).大细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.Wipple 三联征是指（分数：1.00）A.低血糖症状 B.心悸C.发作时血糖低于 3.0mmol/L D.供糖后低血糖症状迅速缓解 E.供糖后低血糖症状完全消失解析：27.有高血压表现的内分泌疾病为（分数：1.00）A

33、.皮质醇增多症 B.肢端肥大症 C.巨人症 D.甲状腺功能亢进症 E.甲状旁腺功能低减症解析：28.关于急进性肾小球肾炎正确的是（分数：1.00）A.尽早治疗 B.强化血浆置换 C.出现水钠潴留时可进行血液透析保守治疗 D.激素和细胞毒药物 E.及时肾活检 解析：29.尿细菌培养阴性可见于下列哪些情况（分数：1.00）A.患者在近 7d 内用过抗生素 B.尿液在膀胱内停留时间不足 6h C.患者无尿路感染 D.消毒药混入尿标本内 E.检验技术错误 解析：30.多发性硬化可发生于（分数：1.00）A.大脑白质 B.脊髓 C.脑室周围 D.脑干 E.基底节解析：31.主动脉缩窄所致继发性高血压正确

34、的是（分数：1.00）A.多为先天性 B.多为大动脉炎所致 C.腹部可闻及血管杂音 D.下肢血压不高 E.治疗以药物为主解析：32.亚急性细菌性心内膜炎血培养阴性的原因有（分数：1.00）A.未做需氧及厌氧两种培养 B.培养观察期不足 2 周 C.每次血标本为 5ml，量过少 D.做血培养前已应用过抗生素 E.培养技术不当 解析：33.男性患者，11 岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括（分数：1.00）A.DDAVP B.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换解析：34.酸中毒经常合并的电解质紊乱包括（分数：1.00）A.低钾血症 B.高氯血症 C.低氯血症D.高钾血症E.低钠血症解析：35.下列哪些方法可以用来治疗 GBS（分数：1.00）A.血浆交换 B.静注丙种球蛋白 C.激素D.辅助通气 E.营养神经 解析：