【医学类职业资格】呼吸科主治医师相关专业知识-9-1及答案解析.doc

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1、呼吸科主治医师相关专业知识-9-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.免疫病理检查几乎所有系统性红斑狼疮病人均出现病变的脏器是 A肺 B心 C肝 D肾 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 A6h B12h C24h D48h E72h（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肠结核的好发部位是 A回肠 B升结肠 C回盲部 D横结肠 E直肠、乙状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关间质性肺疾病与结节病的描述，下列哪种说法不正确 A结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC

2、E)活性增加 B结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病 C肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 E肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性肺心病患者感染后出现食欲减退、双下肢水肿及尿量减少症状，治疗中下列哪项措施应慎重使用 A强心利尿药 B控制感染 C氧疗 D支气管解痉药 E血管扩张药（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于卡介苗接种，下列哪项描述是不正确的 A卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗 B结核菌素试验阳性者需进行卡介苗接种 C卡介苗接种并不能预防感染 D卡介苗接种显著降低儿童结核病 E新生儿接种卡

3、介苗，其保护力可维持 510 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，36 岁，患糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于 A水、钠潴留 B维生素 B1缺乏 C蛋白质缺乏 D胰岛素过敏 E特发性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，25 岁，1 型糖尿病病史 10 年，用胰岛素治疗。患者于 1h 前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是 A低血糖昏迷 B脑血管疾病 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D高渗性非酮症性昏迷 E乳酸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性患者，33 岁，9h 前大量饮酒后出现上腹部剧痛

4、，伴有大汗，恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶 460U(Somogyi 法)，其诊断可除外 A急性肠梗阻 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D肾绞痛 E消化性溃疡急性穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs 说明 A免疫耐受，病情迁延不愈 B获得免疫，疾病已经恢复 C肝炎病毒在体内复制 D病毒变异，仅查出抗HBs E乙肝患者注射疫苗的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者因干咳 3 个月就诊，查体：呼吸 32/min，脉搏 100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及Velcro 啰音，肺 HRCT 表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有

5、蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断 IPF A同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化 B非干酪样坏死性肉芽肿 C病变主要以上肺、肺内带区域为明显 D见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质 E病变主要以下肺、肺内带区域为明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脑栓塞栓子主要来源于 A心脏 B肺静脉 C下肢静脉 D败血症 E脂肪（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.鉴别支气管扩张与先天性肺囊肿，下列哪项最有价值 A咳嗽及咳痰的性状 B肺部干、湿性啰音 C痰液细菌学检查 D血液常规检查 E胸部 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性患者，35 岁，诊断急性白血病

6、，发病早期出现 DIC，该患者最可能的白血病类型是 A急性淋巴细胞白血病 B慢性粒细胞性白血病 C急性单核细胞白血病 D急性髓细胞白血病 M3型 E急性髓细胞白血病 M5型（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，46 岁，恶心、食欲缺乏，呕吐 3 周，尿黄 2 周，近 4d 腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+)，凝血酶原时间 36s(对照 13s)，诊断首先考虑为 A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C梗阻性黄疸 D慢性重型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性患者，40 岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为

7、室间隔厚度与左心室后壁之比1.3，最适宜的治疗药物是 A硝酸甘油 B罂粟碱 C地西泮 D美托洛尔 E去痛片(索米痛片)（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于老年人高血压，下列哪种说法最正确 A不易发生心力衰竭 B血压波动性较大 C以舒张压增高为主 D不易发生直立性低血压 E患病率不随年龄增长而增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性患者。18 岁。心慌，怕热、多汗、体重下降 3 个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率 108/min，两肺呼吸音清，考虑为 Graves 病。为明确诊断，首先要检查 A甲状腺摄碘率 B血 TSH、FT 3

8、、FT 4 C抗甲状腺抗体 TG-Ab、TIPO-Ab D甲状腺 B 型超声 E甲状腺放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.尿毒症时，早期常出现的临床症状是 A贫血 B出血 C高血压 D心力衰竭 E胃肠道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.糖尿病肾病的病理类型中最常见的是 A弥漫性肾小球硬化型 B结节性肾小球硬化型 C渗出型病变 D弥漫增殖型 E系膜毛细血管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性患者，58 岁，钡剂透视诊断为胃溃疡，系统治疗 8 周后症状减轻。适合的处置为 A维持治疗 B幽门螺杆菌检测 C胃镜检查及活检 D复查钡剂透视 E手术治疗（分

9、数：1.00）A.B.C.D.E.22.库欣病最有诊断意义的发现是 AX 线检查蝶鞍增大 B大剂量地塞米松抑制试验不能抑制 C小剂量地塞米松抑制试验不能抑制 D用美替拉酮(甲吡酮)不能增加 ACTH 产生 E血皮质醇增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断 A肥达反应阴性 B血培养阴性 C嗜酸性粒细胞绝对计数大于 100106/L D白细胞总数大于 8109/L E骨髓培养阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性患者，22 岁，腰背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛 2 周。行骶髂关节 CT 检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄

10、。诊断上首先考虑 A类风湿关节炎 B强直性脊柱炎 C风湿热 DReiter 综合征 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者 71 岁，慢性咳嗽，咳白痰，气喘 30 年。近 1 年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近 1 周咳嗽，气短症状突然加重，不能平卧，胸闷，心悸。查体：明显发绀，肺气肿体征。肺 CT 显示：左肺大量气胸，右肺肺纹理增强，且有肺大疱。采取哪种措施最适宜 A保守治疗+吸氧 B抗结核药物+胸腔穿刺 C胸腔穿刺排气 D胸腔闭式引流 E胸膜修补术（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是 A神经兴奋 B体内白

11、细胞重新分布 C骨髓刺激 D血管收缩 E激素分泌所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.sheehan 综合征最早出现的症状是 A产后无乳或少乳 B水肿 C畏寒 D记忆力减退 E毛发脱落（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.如果你正在为一位在床上被发现意识丧失的病人进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少 A30 次胸外按压，2 次通气 B5 次胸外按压，1 次通气 C15 次胸外按压，2 次通气 D15 次胸外按压，5 次通气 E5 次胸外按压，2 次通气（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女性患者，60 岁，因呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时 2

12、0min 内抽液1000ml，之后约 30min 出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病史 5 年，反复双下肢水肿，这种情况考虑 A气胸 B复张性肺水肿 C胸膜反应 D纵隔摆动 E血管损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对非甾体类抗感染药引起的急性过敏性间质性肾炎的诊断，要依靠 A近期用药史 B是否有过敏表现 C尿化验 D肾活检 E是否有肾小球疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性患者，3 岁，34d 来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为 A卧床休息避免患肢活动 B积

13、极活动，促进恢复 C按摩 D针灸 E青霉素注射防止感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性患者，40 岁，双手近端指间关节肿痛 3 个月，有晨僵，伴颠下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF 阴性，双手 X 线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查 A血清免疫球蛋白测定 B血清补体测定 C血清抗链球菌溶血素“O”测定 D血清抗核抗体检测 E血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.心脏压塞时不出现 A心音低钝 B声音嘶哑 C奇脉 D肝颈静脉反流征阳性 E双肺满布干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.以下哪项不属于自身抗体 A类

14、风湿因子 BC-反应蛋白 C抗核抗体 D抗中性粒细胞抗体 E抗磷脂抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的 A病变无活动性 B空洞关闭 C痰菌连续阴性达 3 个月以上 D有空洞者痰菌阴性连续 1 年以上 E痰菌连续阴性达 6 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性患者，31 岁，3 年来反复出现右下腹痛伴腹泻，日排糊样便 34 次，便无脓血。辅助检查：X 线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，肠腔狭窄有息肉；肝、胆、脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是 A溃疡型肠结核 B溃疡性结肠炎 C增生型肠结核 D克罗恩

15、病 E肠易激综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是 A潜伏期 B黄疸前期 C黄疸期 D恢复期 E慢性期（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于甲亢性心脏病，下列不恰当的。是 A以年龄大者多见 B甲状腺摄 131I 率不能确诊时，需要做 T3抑制试验 C心律失常多表现为心房纤颤及期前收缩 D甲亢控制后，心脏病可完全治愈 E心尖部可闻及舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于中性粒细胞减少的原因，正确的是 A骨髓再生功能低下 B自身抗体破坏 C细菌毒素抑制骨髓释放 D单核巨噬系统吞噬增强 E以上都对（分数：1.00）A.B.C

16、.D.E.40.肺结核并发症中，下列哪项较常见 A支气管扩张 B脓胸 C气胸 D肺外播散 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.流行性出血热的基本病变是 A小血管炎及血管周围炎性细胞浸润 B全身性广泛性小血管损害 C全身毛细血管中毒性损伤 D血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化 E直接损伤微细血管的内皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.胺碘酮引起的肺部疾病是 A肺结核恶化 B肺炎 C急性呼吸衰竭 D肺间质纤维化 E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性患者，25 岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规 PL

17、T 40109/L 进行性下降、血浆纤溶酶原 1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长 5s，患者应给予哪项治疗 A肝素 B糖皮质激素 C氨基已酸 D氨甲苯酸(止血芳酸) E卡巴克洛(安络血)（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 A单胺氧化酶 B酪氨酸羟化酶 C多巴胺脱羧酶 D胆碱酯酶 E儿茶酚胺邻甲基转移酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性患者，22 岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块退缩试验良好，其发病机制为 A凝血活酶形成障碍 B凝血酶形成障碍 C纤维蛋白形成障碍 D血小板质或量的异常 E血管

18、壁异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见 A关节肿胀 B关节压痛 C手掌指关节桡侧偏斜 D晨僵 E膝关节强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.左下肢骨折患者卧床 2 个月，一次床旁活动后出现呼吸困难，大汗，神情紧张，查体：呼吸 36/min，口唇发绀，右肺呼吸音低，未闻及啰音，心率 120/min，患者所患疾病在肺动脉造影时不会出现的是 A管腔内充盈缺损 B肺的某一局部的肺泡可持久出现造影剂 C肺动脉大分支中断 D部分肺动脉束充盈延迟 E部分静脉回流延迟（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列除哪项外都是骨髓稀释的标志 A骨髓有核

19、细胞增生低下或极度低下 B未见骨髓小粒和脂肪滴 C杆状核细胞的比例小于分叶核细胞 D镜下见到浆细胞、组织细胞等 E涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪项不是慢性胰腺炎临床表现 A消瘦 B脂肪泻 CGrey-Turner 征 D胰腺假性囊肿 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.最易发生幽门梗阻的溃疡是 A胃窦部溃疡 B十二指肠壶腹溃疡 C幽门管溃疡 D球后溃疡 E复合性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸科主治医师相关专业知识-9-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.免疫病理检查几乎所有系统性红斑狼疮病人

20、均出现病变的脏器是 A肺 B心 C肝 D肾 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 A6h B12h C24h D48h E72h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.肠结核的好发部位是 A回肠 B升结肠 C回盲部 D横结肠 E直肠、乙状结肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.有关间质性肺疾病与结节病的描述，下列哪种说法不正确 A结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加 B结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病 C肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D蜂窝

21、肺是间质性肺疾病的后期表现 E肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.慢性肺心病患者感染后出现食欲减退、双下肢水肿及尿量减少症状，治疗中下列哪项措施应慎重使用 A强心利尿药 B控制感染 C氧疗 D支气管解痉药 E血管扩张药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.关于卡介苗接种，下列哪项描述是不正确的 A卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗 B结核菌素试验阳性者需进行卡介苗接种 C卡介苗接种并不能预防感染 D卡介苗接种显著降低儿童结核病 E新生儿接种卡介苗，其保护力可维持 510 年（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.女性患者

22、，36 岁，患糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于 A水、钠潴留 B维生素 B1缺乏 C蛋白质缺乏 D胰岛素过敏 E特发性水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.男性患者，25 岁，1 型糖尿病病史 10 年，用胰岛素治疗。患者于 1h 前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是 A低血糖昏迷 B脑血管疾病 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D高渗性非酮症性昏迷 E乳酸性酸中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.男性患者，33 岁，9h 前大量饮酒后出现上腹部剧痛，伴有大汗，恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶 460U(Somo

23、gyi 法)，其诊断可除外 A急性肠梗阻 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D肾绞痛 E消化性溃疡急性穿孔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs 说明 A免疫耐受，病情迁延不愈 B获得免疫，疾病已经恢复 C肝炎病毒在体内复制 D病毒变异，仅查出抗HBs E乙肝患者注射疫苗的结果（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.患者因干咳 3 个月就诊，查体：呼吸 32/min，脉搏 100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及Velcro 啰音，肺 HRCT 表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断 IPF A同一视

24、野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化 B非干酪样坏死性肉芽肿 C病变主要以上肺、肺内带区域为明显 D见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质 E病变主要以下肺、肺内带区域为明显（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.脑栓塞栓子主要来源于 A心脏 B肺静脉 C下肢静脉 D败血症 E脂肪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.鉴别支气管扩张与先天性肺囊肿，下列哪项最有价值 A咳嗽及咳痰的性状 B肺部干、湿性啰音 C痰液细菌学检查 D血液常规检查 E胸部 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.男性患者，35 岁，诊断急性白血病，发病早期出现 DIC，该

25、患者最可能的白血病类型是 A急性淋巴细胞白血病 B慢性粒细胞性白血病 C急性单核细胞白血病 D急性髓细胞白血病 M3型 E急性髓细胞白血病 M5型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男性患者，46 岁，恶心、食欲缺乏，呕吐 3 周，尿黄 2 周，近 4d 腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+)，凝血酶原时间 36s(对照 13s)，诊断首先考虑为 A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C梗阻性黄疸 D慢性重型肝炎 E淤胆型肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.男性患者，40 岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度

26、与左心室后壁之比1.3，最适宜的治疗药物是 A硝酸甘油 B罂粟碱 C地西泮 D美托洛尔 E去痛片(索米痛片)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.关于老年人高血压，下列哪种说法最正确 A不易发生心力衰竭 B血压波动性较大 C以舒张压增高为主 D不易发生直立性低血压 E患病率不随年龄增长而增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女性患者。18 岁。心慌，怕热、多汗、体重下降 3 个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率 108/min，两肺呼吸音清，考虑为 Graves 病。为明确诊断，首先要检查 A甲状腺摄碘率 B血 TSH、F

27、T 3、FT 4 C抗甲状腺抗体 TG-Ab、TIPO-Ab D甲状腺 B 型超声 E甲状腺放射性核素扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.尿毒症时，早期常出现的临床症状是 A贫血 B出血 C高血压 D心力衰竭 E胃肠道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.糖尿病肾病的病理类型中最常见的是 A弥漫性肾小球硬化型 B结节性肾小球硬化型 C渗出型病变 D弥漫增殖型 E系膜毛细血管型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.女性患者，58 岁，钡剂透视诊断为胃溃疡，系统治疗 8 周后症状减轻。适合的处置为 A维持治疗 B幽门螺杆菌检测 C胃镜检查及活检

28、D复查钡剂透视 E手术治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.库欣病最有诊断意义的发现是 AX 线检查蝶鞍增大 B大剂量地塞米松抑制试验不能抑制 C小剂量地塞米松抑制试验不能抑制 D用美替拉酮(甲吡酮)不能增加 ACTH 产生 E血皮质醇增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断 A肥达反应阴性 B血培养阴性 C嗜酸性粒细胞绝对计数大于 100106/L D白细胞总数大于 8109/L E骨髓培养阴性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.男性患者，22 岁，腰背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛 2 周。

29、行骶髂关节 CT 检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄。诊断上首先考虑 A类风湿关节炎 B强直性脊柱炎 C风湿热 DReiter 综合征 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.患者 71 岁，慢性咳嗽，咳白痰，气喘 30 年。近 1 年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近 1 周咳嗽，气短症状突然加重，不能平卧，胸闷，心悸。查体：明显发绀，肺气肿体征。肺 CT 显示：左肺大量气胸，右肺肺纹理增强，且有肺大疱。采取哪种措施最适宜 A保守治疗+吸氧 B抗结核药物+胸腔穿刺 C胸腔穿刺排气 D胸腔闭式引流 E胸膜修补术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.高温

30、或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是 A神经兴奋 B体内白细胞重新分布 C骨髓刺激 D血管收缩 E激素分泌所致（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.sheehan 综合征最早出现的症状是 A产后无乳或少乳 B水肿 C畏寒 D记忆力减退 E毛发脱落（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.如果你正在为一位在床上被发现意识丧失的病人进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少 A30 次胸外按压，2 次通气 B5 次胸外按压，1 次通气 C15 次胸外按压，2 次通气 D15 次胸外按压，5 次通气 E5 次胸外按压，2 次通气（分数：1.00）A. B.C.D.E.解

31、析：29.女性患者，60 岁，因呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时 20min 内抽液1000ml，之后约 30min 出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病史 5 年，反复双下肢水肿，这种情况考虑 A气胸 B复张性肺水肿 C胸膜反应 D纵隔摆动 E血管损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.对非甾体类抗感染药引起的急性过敏性间质性肾炎的诊断，要依靠 A近期用药史 B是否有过敏表现 C尿化验 D肾活检 E是否有肾小球疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.女性患者，3 岁，34d 来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起两

32、下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为 A卧床休息避免患肢活动 B积极活动，促进恢复 C按摩 D针灸 E青霉素注射防止感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.女性患者，40 岁，双手近端指间关节肿痛 3 个月，有晨僵，伴颠下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF 阴性，双手 X 线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查 A血清免疫球蛋白测定 B血清补体测定 C血清抗链球菌溶血素“O”测定 D血清抗核抗体检测 E血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.心脏压塞时不出现 A心音低钝 B声音嘶哑

33、 C奇脉 D肝颈静脉反流征阳性 E双肺满布干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.以下哪项不属于自身抗体 A类风湿因子 BC-反应蛋白 C抗核抗体 D抗中性粒细胞抗体 E抗磷脂抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的 A病变无活动性 B空洞关闭 C痰菌连续阴性达 3 个月以上 D有空洞者痰菌阴性连续 1 年以上 E痰菌连续阴性达 6 个月以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.男性患者，31 岁，3 年来反复出现右下腹痛伴腹泻，日排糊样便 34 次，便无脓血。辅助检查：X 线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，肠腔狭窄有息肉；肝、胆、脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是 A溃疡型肠结核 B溃疡性结肠炎 C增生型肠结核 D克罗恩病 E肠易激综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是