【医学类职业资格】呼吸科主治医师相关专业知识-10及答案解析.doc
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1、呼吸科主治医师相关专业知识-10 及答案解析(总分:43.50,做题时间:90 分钟)1.女性患者,53 岁,半年来上腹不适,食欲缺乏、反酸、嗳气,应行哪项检查A食管钡剂 X 线检查B胃镜检查C腹部超声检查D肿瘤标志物E反复大便隐血检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.以下哪项不属于自身抗体A类风湿因子BC-反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.指关节梭形肿胀常见于下列哪种风湿病A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C银屑病关节炎D骨关节炎E强直性脊柱炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女性患者,56 岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史 4
2、 年。近几天睡眠颠倒,1d 前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖 6.1mmol/L,尿常规正常,血气 pH 7.5。意识障碍最可能的病因为A地西泮中毒B低血糖C肝性脑病D尿毒症E脑血管意外(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性患者,62 岁,急性前壁心梗 20h 后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是A心电图B测肘静脉压C漂浮导管监测D胸部 X 线E超声心动图(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左
3、心衰竭。最早出现的症状为A咯血B烦躁C劳力性呼吸困难D夜间哮喘E嗜睡(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性患者,36 岁,以“间断排黏液脓血便 1 年,加重 1 周”为主诉就诊,患者日排黏液脓血便 810次,发热,腹胀。查体:体温 38.2,脉搏 96/min,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。辅助检查:血红蛋白 78g/L,血沉 42mm/1h,白蛋白 25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是A轻型B中型C重型D慢性复发型E急性暴发型(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.慢性细菌性痢疾是指A痢疾患者疾病过程超过 2 个月不愈B疾病过程迁延超过 1 年C疾病
4、过程超过半年不愈D疾病表现反复出现超过半年E1 年中两次感染痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列不是下丘脑分泌的激素是ACRHBTRHCLRHDTSHEGnRH(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.女性患者,42 岁,以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列哪项是错误的A外观浑浊、草绿色半透明B比重1.018C黏稠、不易抽出D可自凝E细胞数10010 6/L,以间皮细胞为主(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期,关于他的动脉血气与电解质改变,下列哪项
5、正确APaCO 2,pH,血 K+BPaCO 2,pH,血 Cl-CPaCO 2,pH,血 K+DPaCO 2,pH,血 Cl-EPaCO 2,pH,血 K+(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男性患者,38 岁,双侧腕关节、双手近端指间关节肿胀 6 个月,伴晨僵。查体:发际处见上附鳞屑的红斑疹,手 X 线显示近指关节指骨吸收。最可能的诊断是A强直性脊柱炎B类风湿关节炎C骨关节炎DReiter 综合征E银屑病关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.肾性骨病的早期诊断需要AX 线B骨活检C症状表现D彩超E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列疾病不属于弥漫性
6、结缔组织病的是A类风湿关节炎B炎症性肠病关节炎C系统性红斑狼疮D结节性多动脉炎E白塞病(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.一位大学生患者,打篮球后冲凉,继之发热,39,头痛,咳嗽,咳黄色脓痰,无呼吸困难,体格检查:右肺下可闻及管状呼吸音,叩诊浊音,其肺炎影像特点AX 线胸片大片状阴影内有空洞,液平BX 线胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布CX 线胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平D两肺纹理增强呈卷发样阴影E有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.预防流行性出血热的关键性措施是A防鼠、灭鼠B防螨、灭螨C个人防护D接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射E防
7、止皮肤破损(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是A口服普萘洛尔B口服硝酸酯类C安装人工心脏起搏器D静滴氢化可的松E静滴阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者因支气管扩张反复住院治疗,近期有下肢水肿,呼吸困难加重,食欲减退等症状,医生经过心电图检查、X 线胸片检查,诊断其为肺心病,下列体征与之不相符的是A颈静脉怒张B肝颈静脉回流征阳性C心脏浊音界向左下扩大D剑突下示心脏搏动E肺动脉瓣区第二心音亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A10mmB10c
8、mC9mmD5mmE5cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.30 岁,男性患者,工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.926/14.316.9kPa(130200/110130mmHg),无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A嗜铬细胞瘤B原发性高血压C肾动脉狭窄D慢性肾炎引致高血压E原发性醛固酮增多症(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者 71 岁,慢性咳嗽,咳白痰,气喘 30 年。近 1 年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近 1 周咳嗽,气短症状突然加重,不能平卧,胸闷,
9、心悸。查体:明显发绀,肺气肿体征。肺 CT 显示:左肺大量气胸,右肺肺纹理增强,且有肺大疱。采取哪种措施最适宜A保守治疗+吸氧B抗结核药物+胸腔穿刺C胸腔穿刺排气D胸腔闭式引流E胸膜修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质A纤维组织帽B泡沫细胞C苏丹染色阳性物质D淋巴细胞E浆细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.4 岁患儿,发热,体温 38,伴结膜炎,发热 1d 后出疹,由面部开始,1d 后遍及全身。 3d 后皮疹消退,枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E过敏性皮炎(分数:1.00)A.B.C.
10、D.E.24.男性患者,38 岁,既往无结核病史,6 个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一 3.5cm5.5cm 大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查 X 线胸片正常,结核菌素试验(-),腹腔积液化验:细胞数 350106/L,比重 1.012,白蛋白 30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为A肝硬化并发腹腔积液B结核性腹膜炎C结肠癌D腹膜间皮瘤E血吸虫性肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性患者,30 岁,被人发现时已昏倒在
11、地,周围可闻及煤气味。患者呼吸不规则。本例现场急救的首要措施是A气管插管B迅速撤离现场C口对口人工呼吸D立即给予呼吸兴奋药E高压氧治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.女患者,30 岁,双下肢水肿 2 个月,血压 170/100mmHg,尿蛋白定量 3g/d,红细胞 20 个/HP,肌酐120mol/L,血浆白蛋白 30g/L。(分数:1.00)(1).下列哪项对诊断本病价值最小A尿细菌培养B血常规C尿蛋白定量D尿常规E肾动态显像(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).进一步检查应首选A肾活检B肾动态显像C双肾彩超D磁共振E双肾 CT(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性患者,2
12、1 岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑 3d。查体:体温 38.3,皮肤大片瘀斑,胸骨压痛,血常规白细胞 2.0109/L,血红蛋白 80g/L,血小板 5109/L。(分数:2.00)(1).为明确诊断首选哪项检查A骨髓检查B血培养C血小板抗体D过敏原检测E贫血系列(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如果骨髓提示以早幼粒细胞为主,且为 0.85,染色体为 t(15:17)(q22:q21)则应诊断为AANLL-M 2BANLL-M 3CANLL-M 4DANLL-M 5ECML(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患者目前皮肤大量瘀斑,最可能出现的是ADICB肺梗死CCOPDD
13、心肌梗死E脑出血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).首选的治疗方法ADA 方案B亚砷酸C抗生素D糖皮质激素E铁剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性患者,46 岁,半年前开始反复左侧口角抽动,继之出现左面部及左上肢抽动,约半分钟可缓解。上述情况多在睡眠中出现。(分数:1.00)(1).该患者发作后可能存在什么体征A左下肢弛缓性瘫痪B右上肢痉挛性瘫痪C左上肢 Todd 瘫痪D右下肢感觉障碍E左下肢感觉障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如头部 CT 检查示:右顶叶及双额叶多发小圆低密度灶,血及脑脊液囊虫抗体阳性。则该患者应诊断为A特发性部分性发作B症状性部分性发作C
14、癫癎持续状态D状态关联性癫痫E隐源性部分性癫痫(分数:0.50)A.B.C.D.E.40 岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛 3d”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,体温 35.8,血压 60/40mmHg,尿蛋白( (分数:2.00)(1).诊断多考虑为A流行性脑脊髓膜炎B败血症,感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性粒细胞白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).上述患者为明确诊断应首选下列哪项检查A血培养B骨髓培养C脑脊液检查D特异性 IgM 抗体检查E病毒分离(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).关于上述患者的处理下列哪项是不恰当的
15、A快速静脉补液B立即输血C先给晶体后给胶体D液体补充应适量E补液后可给强心药(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).上述患者应立即给予下列哪项治疗A快速静脉补液B立即输血C马上给予多巴胺升压D立即给予强心药E立即给予抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.A肾上腺皮质激素B沙丁胺醇C氨茶碱D东莨菪碱E色甘酸钠(分数:1.00)(1).主要兴奋 2受体的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).能抑制磷酸二酯酶,增加心肌收缩力,静注过快可引起心律失常,甚至死亡的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A70flB80flC80100flD70100flE100fl(分数:1.50
16、)(1).小细胞低色素性贫血 MCV(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).正常细胞性贫血 MCV(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).大细胞性贫血 MCV(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.房间隔缺损可出现下列哪些心电图表现(分数:1.00)A.左心室肥厚B.房室传导阻滞C.不完全或完全右束支传导阻滞D.左束支传导阻滞E.ST-T 改变27.下列哪项临床表现不常见于原发型肺结核(分数:1.00)A.低热B.咳嗽C.反复咯血D.合并肺心病E.出现空洞病变28.全面性强直阵挛发作需与哪些疾病鉴别(分数:1.00)A.晕厥B.低血糖症C.发作性睡病D.基底型偏头痛E.假性癎性
17、发作29.运动神经元病包括(分数:1.00)A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.脊肌萎缩症30.亚急性细菌性心内膜炎血培养阴性的原因有(分数:1.00)A.未做需氧及厌氧两种培养B.培养观察期不足 2 周C.每次血标本为 5ml,量过少D.做血培养前已应用过抗生素E.培养技术不当31.下列哪些疾病可合并穿孔(分数:1.00)A.十二指肠壶腹部溃疡B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.肠伤寒E.克罗恩病32.心房间隔缺损的临床主要体征是(分数:1.00)A.胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音B.肺动脉瓣第二心音亢进,并有逆分裂C.有来自肺动脉的收缩早期喀喇音D.胸
18、骨右缘第 2 肋间收缩期杂音E.二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音33.下列哪些方法可以用来治疗 GBS(分数:1.00)A.血浆交换B.静注丙种球蛋白C.激素D.辅助通气E.营养神经34.有高血压表现的内分泌疾病为(分数:1.00)A.皮质醇增多症B.肢端肥大症C.巨人症D.甲状腺功能亢进症E.甲状旁腺功能低减症35.Horner 综合征表现为(分数:1.00)A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.眼裂变小D.眼裂变大E.眼球内陷呼吸科主治医师相关专业知识-10 答案解析(总分:43.50,做题时间:90 分钟)1.女性患者,53 岁,半年来上腹不适,食欲缺乏、反酸、嗳气,应行哪项检查A食管钡剂 X 线检查B
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