【医学类职业资格】化学治疗药物(七)及答案解析.doc
《【医学类职业资格】化学治疗药物(七)及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】化学治疗药物(七)及答案解析.doc(29页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、化学治疗药物(七)及答案解析(总分:99.50,做题时间:90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数:20,分数:20.00)1.临床治疗敏感厌氧菌引起的严重感染宜选用的药物是 A.克林霉素 B.阿莫西林 C.头孢拉定 D.阿奇霉素 E.左氧氟沙星(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对厌氧菌有强大杀菌作用,但对肠球菌无效的药物是 A.克林霉素 B.头孢吡肟 C.头孢曲松 D.氨苄西林 E.利萘唑胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对耐青霉素和头孢菌素类革兰阳性菌严重感染有效的抗生素是 A.庆大霉素 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.万古霉素 E.哌拉西林(分数:1.00)A.B.C.
2、D.E.4.红霉素的抗菌作用机制是 A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制 DNA的合成 C.与 30s亚基结合,抑制蛋白质合成 D.与 50s亚基结合,抑制蛋白质合成 E.抑制二氢叶酸合成酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.万古霉素的抗菌作用机制是 A.干扰细菌的叶酸代谢 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.抑制细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌核酸代谢 E.阻碍细菌细胞壁的合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.治疗支原体肺炎宜首选的药物是 A.链霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.青霉素 G E.以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.氨基糖苷类抗生素的作用特点,叙述错误的是
3、 A.对需氧革兰阴性杆菌作用强 B.有初次接触效应 C.抑制敏感细菌 RNA的转录 D.具有较长时间的 PAE E.在碱性环境中抗菌活性增强(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.属于快速杀菌药,并且对静止期细菌也有较强作用的抗菌药是 A.-内酰胺类药物 B.大环内酯类药物 C.磺胺类药物 D.林可霉素类药物 E.氨基糖苷类药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.属于浓度依赖性的抗菌药物是 A.大环内酯类 B.氨基糖苷类 C.头孢菌素类 D.林可霉素类 E.青霉素及半合成青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是 A.增加胞质膜通透性 B.抑制细菌
4、蛋白质合成 C.抑制胞壁黏肽合成酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制 DNA螺旋酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.氯霉素的抗菌作用机制是 A.抑制细菌的 DNA合成 B.抑制细菌的蛋白质合成 C.干扰细菌的 RNA转录 D.干扰细菌的细胞壁合成 E.增加细菌的细胞膜通透性(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.氯霉素抗菌谱广,而最主要的不良反应是 A.二重感染 B.胃肠道反应 C.对肝脏严重损害 D.对造血系统的毒性 E.影响骨、牙生长(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.在四环素类药物不良反应中,错误的是 A.长期应用后可发生二重感染 B.会产生光敏反应 C.幼儿乳牙釉
5、质发育不全 D.长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害 E.空腹口服易发生胃肠道反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.因导致严重血糖紊乱而撤出美国和加拿大市场的药品是 A.西沙必利 B.罗非昔布 C.辛伐他汀 D.加替沙星 E.苯丙醇胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是 A.青霉素类 B.氟喹诺酮类 C.大环内酯类 D.维生素类 E.头孢菌素类(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是 A.血浆蛋白结合率高 B.抗菌谱广 C.不良反应少 D.抗菌活性强 E.大多口服吸收好(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.属
6、非氟喹诺酮类的药物是 A.吡哌酸 B.诺氟沙星 C.环丙沙星 D.依诺沙星 E.培氟沙星(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.肾功能不全患者宜选用的抗菌药物是 A.四环素类 B.多粘菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.磺胺类(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是 A.舒巴坦 B.红霉素 C.庆大霉素 D.阿米卡星 E.磺胺嘧啶(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是 A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成起始阶段 C.改变细菌胞浆的通透性 D.抑制细菌 mRNA的合成 E.抑制细菌 DNA回旋酶和拓扑异构
7、酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B配伍选择题/B(总题数:8,分数:72.50) A.链霉素 B.阿米卡星 C.庆大霉素 D.妥布霉素 E.奈替米星(分数:5.00)(1).对多种氨基糖苷类钝化酶稳定,耳、肾毒性又低的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).肾毒性最大、最常见,肾功能不良者宜减量使用的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.庆大霉素 B.妥布霉素 C.奈替米星 D.链霉素 E.小诺米星(分数:7.50)(1).口服可用于肠道感染的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).与其他抗结核病药联合使用的药物是(分数:2.50)A.B.C.D
8、.E.(3).对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.青霉素 B.氯霉素 C.替莫西林 D.四环素 E.利福平(分数:10.00)(1).用于治疗肺炎支原体引起的非典型肺炎的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).用于治疗结核病的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).用于治疗流感嗜血杆菌引起的脑膜炎的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).用于治疗梅毒的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.A磺胺米隆B磺胺甲 (分数:5.00)(1).血浆蛋白结合率低,易透过血脑屏障的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.
9、(2).有利于泌尿道感染治疗,不易形成结晶尿的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.红霉素 B.万古霉素 C.利福平 D.盐酸克林霉素 E.阿米卡星(分数:7.50)(1).治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).治疗结核病宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.卡那霉素 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.异烟肼(分数:5.00)(1).可引起球后视神经炎的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).可引起周围神经炎的是(分数:2.50
10、)A.B.C.D.E. A.乙胺丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.卡那霉素 E.对氨基水杨酸(分数:12.50)(1).需同服维生素 B6的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).诱导肝微粒体酶,加速皮质激素和雌激素代谢的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小,出现盲点的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).尿中析出结晶,损害肾脏,碱化尿液可减轻的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(5).对第八对脑神经损害严重的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.青蒿素 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.伯氨喹 E.奎宁(分数:
11、20.00)(1).强效、速效、长效的红细胞内期裂殖体杀灭剂(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).防止复发和传播(分数:4.00)A.B.C.D.E.(3).病因性预防(分数:4.00)A.B.C.D.E.(4).近期复发率高(分数:4.00)A.B.C.D.E.(5).孕妇不能服用的抗疟药(分数:4.00)A.B.C.D.E.三、B多项选择题/B(总题数:7,分数:7.00)21.青霉素的抗菌谱为 A.敏感的革兰阳性和阴性球菌 B.螺旋体 C.革兰阳性杆菌 D.支原体、立克次体 E.革兰阴性杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.青霉素可用于 A.治疗草绿色链球菌、肠球菌所致
12、的心内膜炎 B.治疗真菌感染 C.治疗钩端螺旋体病 D.治疗 G-杆菌引起的感染 E.治疗溶血性链球菌所致的扁桃体炎、大叶性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林的特点为 A.广谱抗菌药 B.对 G+菌作用不及青霉素 C.对 G-杆菌作用强,但有耐药性 D.对绿脓杆菌有效 E.炎症时,脑脊液难达到有效血药浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.-内酰胺酶抑制剂有 A.克拉维酸 B.舒巴坦 C.丙磺舒 D.氨苄西林 E.他唑巴坦(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列关于四环素的正确叙述有 A.对绿脓杆菌和真菌有效 B.是抑制细菌蛋白质合成的
13、广谱抗生素 C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素 E.妊娠 5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.氯霉素的主要不良反应有 A.不可逆的再生障碍性贫血 B.治疗性休克 C.抑制婴儿骨骼生长 D.耳毒性 E.对早产儿和新生儿可引起循环衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.氯霉素 A.首选用于治疗伤寒、副伤寒 B.常用于其他药物疗效欠佳的脑膜炎患者 C.可与氨基糖苷类抗生素合用,治疗厌氧菌心内膜炎、败血症 D.首选用于百日咳、菌痢等 E.用于衣原体、支原体等感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.化学治疗药
14、物(七)答案解析(总分:99.50,做题时间:90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数:20,分数:20.00)1.临床治疗敏感厌氧菌引起的严重感染宜选用的药物是 A.克林霉素 B.阿莫西林 C.头孢拉定 D.阿奇霉素 E.左氧氟沙星(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查抗生素的临床应用。克林霉素:敏感厌氧菌引起的严重感染。左氧氟沙星:对厌氧菌作用较差。故答案为 A。2.对厌氧菌有强大杀菌作用,但对肠球菌无效的药物是 A.克林霉素 B.头孢吡肟 C.头孢曲松 D.氨苄西林 E.利萘唑胺(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查抗生素的药理作用。克林霉素为
15、林可霉素 7位羟基被氯原子取代的一种半合成抗生素。对 G+球菌作用,与红霉素类似,对厌氧菌有广谱、强大的杀菌作用。对肠球菌、G -菌无效。氨苄西林只对革兰阴性需氧菌有效,对革兰阳性细菌和厌氧菌耐药。故答案为 A。3.对耐青霉素和头孢菌素类革兰阳性菌严重感染有效的抗生素是 A.庆大霉素 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.万古霉素 E.哌拉西林(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查抗生素的药理作用。万古霉素仅对革兰阳性球菌有效,主要作用于耐甲氧西林的葡萄球菌所致严重感染。氨苄西林只对革兰阴性需氧菌有效。阿莫西林耐酸不耐酶,不能用于葡萄糖球菌感染。哌拉西林不耐酸也不耐酶,为抗铜绿
16、假单胞菌广谱青霉素。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,主要作用于需氧革兰阴性杆菌。故答案为 D。4.红霉素的抗菌作用机制是 A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制 DNA的合成 C.与 30s亚基结合,抑制蛋白质合成 D.与 50s亚基结合,抑制蛋白质合成 E.抑制二氢叶酸合成酶(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.万古霉素的抗菌作用机制是 A.干扰细菌的叶酸代谢 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.抑制细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌核酸代谢 E.阻碍细菌细胞壁的合成(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.治疗支原体肺炎宜首选的药物是 A.链霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.青霉素 G
17、 E.以上均不是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.氨基糖苷类抗生素的作用特点,叙述错误的是 A.对需氧革兰阴性杆菌作用强 B.有初次接触效应 C.抑制敏感细菌 RNA的转录 D.具有较长时间的 PAE E.在碱性环境中抗菌活性增强(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查氨基糖苷类抗生素的作用特点。氨基糖苷类抗生素主要直接作用于需氧革兰阴性杆菌,而对厌氧菌无效。在服用氨基糖苷类之后,其浓度虽降至抑菌浓度以下或已经消失后,对微生物的抑制作用依然维持一段时间,此被称为抗生素后效应(PAE)。其作用机制是通过作用于敏感菌的核糖体而产生抗菌效果。氨基糖苷类抗生素在碱性
18、环境中抗菌活性增强。故答案为 C。8.属于快速杀菌药,并且对静止期细菌也有较强作用的抗菌药是 A.-内酰胺类药物 B.大环内酯类药物 C.磺胺类药物 D.林可霉素类药物 E.氨基糖苷类药物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查抗生素的药理特点。氨基糖苷类抗生素具有抗菌谱广、杀菌完全、与 -内酰胺抗生素有很好的协同作用、对许多致病菌有抗生素后效应(PAE)等特点。氨基糖苷类抗生素为快速杀菌剂,对静止期细菌也有较强的作用。其特点是:抗菌谱广,对各种需氧革兰阴性菌有作用。本类药物的抗菌谱相似,链霉素和卡那霉素还对结核杆菌有作用。杀菌速率和杀菌时程是浓度依赖性。具有较长时间PAE
19、,且 PAE持续时间是浓度依赖性的。具有初次接触效应(first exposure effect,FEE),即指细菌首次接触氨基糖苷类抗生素时能被迅速杀死,当未被杀死的细菌再次或多次接触同种抗生素时,其杀菌作用明显降低。在碱性环境中抗菌活性增强。故答案为 E。9.属于浓度依赖性的抗菌药物是 A.大环内酯类 B.氨基糖苷类 C.头孢菌素类 D.林可霉素类 E.青霉素及半合成青霉素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查抗生素的作用特点。“时间依赖性”是指当血药浓度达到 48 倍最低抑菌浓度(MIC)时,杀菌效应到了饱和程度,再继续增加血药浓度,杀菌效应并不会增加。因此,服用这
20、类抗菌药要注意达到一定血药浓度后,还要维持足够的时间,要按照一定时间,如每天间隔 6小时分次服用。属于“时间依赖性”的抗菌药有:青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克林霉素、万古霉素、甲氧苄啶等。“浓度依赖性”是指药物峰值浓度越高,对致病菌杀伤力越强,杀伤速度越快。当血药浓度达到 810 倍最低抑菌浓度(MIC)时,可达到最大杀菌效应。因此,这类药物临床疗效的关键是提高药物浓度,即达到一定剂量,服药时间间隔也逐渐转为一天一次。因为药物毒性与峰值浓度相关,所以对某些一天用一次的药物还应进行血药浓度监测,以保证其安全性。属于“浓度依赖性”抗菌药有氨基糖苷类、喹诺酮类、甲硝
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 化学 治疗 药物 答案 解析 DOC
