【医学类职业资格】骨科主治医师专业知识-2及答案解析.doc
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1、骨科主治医师专业知识-2 及答案解析(总分:43.00,做题时间:90 分钟)1.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪A腰段多根神经干损伤B马尾神经损伤C脊髓圆锥损伤D胸段脊髓损伤E腰椎间孔区神经根损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列骨折均是稳定性骨折,除外A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折D裂缝骨折E斜骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.尤因肉瘤主要来源是A成骨细胞B成纤维细胞C成软骨细胞D间充质细胞E破骨细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.股骨头的血供主要来自于A干骺端上侧动脉B骺外侧动脉C干骺端下侧动脉D圆韧带小凹动脉E滋养动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E
2、.5.骨折的急救哪项不正确A首先抢救生命B创口包扎C妥善固定D凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E一到医院首先要拍 X 线片以了解骨折情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肿瘤广泛骨转移时可出现A血钙升高B血钙降低C血镁升高D血镁降低E血磷升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.在髋关节后脱位复位时,正确的方法应是A必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位B必须切开复位C不需任何麻醉即可手术复位D必须在 X 线透视下进行复位E复位成功后必须行石膏外固定 23 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.右膝关节疼痛患者,体格检查的原则哪项是错误的A望触动量依序进行B患膝先被动活动,后主
3、动活动C先活动正常膝,后活动患膝D最后检查疼痛最明显的部位E不可用影像学检查取代任何理学检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项不是青枝骨折的特征A多发生在儿童B是一种不完全骨折C无明显功能障碍D无肿胀及局部压痛E畸形不严重(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.股骨干上 1/3 骨折出现下列哪种畸形A骨折远端向后屈,而近端向后成角B近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形C近端前屈,远端内收并向外成角D远端后屈,近端向后成角E近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对A伴多发性损
4、伤者B伴有股动脉损伤而需要修补者C老年病人不易卧床过久者D非手术治疗失败者E新生儿股骨干骨折伴明显移位者(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A髋内收、内旋B髋外展、外旋C髋屈曲畸形D股骨大转子上移E膝屈曲畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A感染B软组织嵌插C反复多次复位D糖尿病E没有达到解剖复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于股骨骨折,哪种说法不正确A老年人身体弱,不宜手术抬疗B陈旧性骨折严重成角畸形,早期可手法折骨,再按新鲜骨折处理C最理想的治疗方法是闭合插针D3 岁以内
5、的儿童均可采用垂直悬吊牵引E儿童股骨干骨折 12cm 重叠可减少双下肢的长度差异(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项检查异常与自主神经功能无关A腹壁反射消失B表皮脱落C指甲增厚裂隙 D碘、淀粉反应阳性E毛细血管充盈迟缓(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.手的功能位是A犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心B相当于握小球体位C掌指关节屈曲 90位D拇指极度外展、对掌、后伸位E手指各关节完全伸直(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性,12 岁,6 小时前跑步时摔倒,右肘部着地,查体结果为,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,
6、桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为 60mmHg,X 线检查结果为,肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为A手法复位B患肢石膏固定C口服利尿药D夹板固定E尽快手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A肿胀、畸形、功能障碍B压痛、肿胀、瘀斑C畸形、反常活动、关节空虚D畸形、反常活动、弹性固定E畸形、弹性固定、关节空虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.骨折不愈合的治疗原则是A延长管型石膏外固定的时间B小夹板固定C植骨加固定D内固定E骨折端植骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A常见于 10 岁以下儿童B多
7、发生在长骨的干骺端C最常见的致病菌为链球菌D早期确诊主要依靠局部分层穿刺EX 线片一般在发病 2 周左右才显示骨质破坏和骨膜反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.男性,60 岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。(分数:2.00)(1).该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的A中、环、小指三指在手的功能中仅占 30%,且损伤严重B老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差C年龄大对:尹术的耐受能力差D同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机
8、致伤,容易并发感染E住院时间长,经济负担大(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当A加强抗炎治疗,暂不处理脓肿B配合理疗治疗,暂不处理脓肿C穿刺抽脓注入抗生素D拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗E切除所有感染及坏死组织,创面植皮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).伤口红肿最可能的原因是A吸收热B伤口并发感染C正常反应D尿路感染E上呼吸道感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).在对患者进行手部伤口检查时,同时要注意重点检查A血压和脉搏B呼吸功能C神志变化D体温E邻近部位(分数:
9、0.50)A.B.C.D.E.女性,18 岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀;畸形 6 小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X 线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠 2cm。(分数:1.50)(1).最恰当的处理方法是A开放复位钢板螺钉内固定B手法复位小夹板或石膏外固定C开放复位髓内针内固定D开放复位内固定加小夹板外固定E持续骨牵引(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).采用上述方法治疗后,患肢肘关节以下严重肿胀、青紫,右手发凉、麻木,被动活动手指感剧痛,右桡动脉搏动消失。最可能是发生了下列哪些并发症A肱动脉损伤B肱静脉损伤C挤压综合征D骨筋膜室综合征E缺血性骨坏死(分数:0
10、.50)A.B.C.D.E.(3).9 个月后复查:右上臂肌肉萎缩、中段有假关节,X 线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接,两折端骨质密度增高,骨髓腔被浓密骨质封闭,骨质缺损 3cm。下列哪项处理最恰当A小夹板外固定,配合中药治疗B石膏外固定,配合中药治疗C外展支架固定,配合局部理疗D开放复位、植骨及内固定E继续观察 3 个月,无好转则手术治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,10 岁。高热寒战并右膝关节剧痛 3 天。体格检查:右膝关节红肿、压痛,皮温升高,关节屈曲位固定。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是A急性血源性骨髓炎B急性化脓性关节炎C慢性骨髓炎D风湿性骨关节炎E关节结
11、核(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).该患者最可能的致病菌是A大肠埃希菌B真菌C肺炎双球菌D金黄色葡萄球菌E结核杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).对该患者最有早期诊断价值的检查是A骨扫描BMRICCTD关节穿刺液检查EX 线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).对该患者的治疗下列说法错误的是A早期足量全身性使用抗生素B关节内注射抗生素C抗生素无效时可行关节腔灌洗D关节应保护在功能位E关节腔灌洗液变清后即可拔除引流管(分数:1.00)A.B.C.D.E.A垂腕畸形B拇指背侧及手桡侧感觉障碍C“猿手”畸形D爪形手E三角肌瘫痪(分数:2.00)(1).桡神经损伤
12、出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).尺神经损伤出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).正中神经损伤出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).桡神经浅支损伤出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.A胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂,周围软组织肿胀等B晚期可见髌骨边缘骨赘形成,髌骨关节面不平滑或间隙狭窄C股骨头密度增高,骨骺碎裂、变扁,股骨颈增粗及髋关节部分性脱位等D受累椎体呈薄饼状,椎间隙增宽E多个相邻椎体前缘变窄、密度增高、椎间隙狭窄(分数:2.00)(1).次发性骨骺骨软骨病 X 线表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).髌骨软骨软化症 X 线表现为
13、(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).原发骨骺骨软骨病 X 线表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).胫骨结节骨软骨病 X 线表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A挤压伤B牵拉伤C切割伤D摩擦伤E弹片伤(分数:1.50)(1).肘外翻畸形引起的尺神经损伤属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).产伤引起的新生儿臂丛神经损伤属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肱骨干骨折并发的桡神经损伤多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.关于原发性脊柱侧凸,下列说法正确的是(分数:1.00)A.占脊柱侧凸畸形的 80%B.多发生于儿童及青少年,女性较
14、多见C.多发生在胸段或腰段,脊柱多凸向左侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外不伴有纵轴旋转22.恶性肿瘤的保肢重建技术有(分数:1.00)A.关节融合术B.人工假体置换术C.肿瘤灭活再植术D.带血管自体骨移植术E.骨延长术23.腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是(分数:1.00)A.初次发作,症状重B.经严格非手术治疗不缓解C.有马尾神经受压D.X 线检查有椎管狭窄E.卧床休息不能缓解24.可供躖外翻选择的手术方法有(分数:1.00)A.跖趾内侧关节囊紧缩术B.McBride 手术C.Keller 手术D.跖骨基底截骨术E.跖骨颈部截骨术25.关于骨肿瘤的生化检查,下列哪些
15、是正确的(分数:1.00)A.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高B.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高26.横纹肌肉瘤的特点包括(分数:1.00)A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E.干板照像有助于定位,CT 有助于分期27.脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形(分数:1.00)A.足内翻畸形B.马蹄足畸形C.马蹄内翻足畸形D.高弓足畸形E.锤足畸形28.骨样骨瘤的临床特点(分数:1
16、.00)A.男:女为 3:1B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎D.X 线表现为:一个直径1cm 的椭圆或圆形中心,X 线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主29.前交叉韧带重建常用的组织有(分数:1.00)A.髌腱B.半腱肌C.缝匠肌D.阔筋膜E.掌长肌腱30.滑膜肉瘤的临床表现包括(分数:1.00)A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B.有时无明显症状C.肿胀弥漫,局部发红,运动受限D.发病年龄为青少年E.单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢骨科主治医师专业知识-2 答案解析(总分:43.00,做题时间:90 分钟)1.下列哪项损伤可出现
17、下肢痉挛性瘫痪A腰段多根神经干损伤B马尾神经损伤C脊髓圆锥损伤D胸段脊髓损伤E腰椎间孔区神经根损伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.下列骨折均是稳定性骨折,除外A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折D裂缝骨折E斜骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:斜骨折不是稳定性骨折。3.尤因肉瘤主要来源是A成骨细胞B成纤维细胞C成软骨细胞D间充质细胞E破骨细胞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.股骨头的血供主要来自于A干骺端上侧动脉B骺外侧动脉C干骺端下侧动脉D圆韧带小凹动脉E滋养动脉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.骨折的急救哪项不正确A首先抢救生命B创口
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