【医学类职业资格】骨科主治医师专业知识-1-2及答案解析.doc

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1、骨科主治医师专业知识-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：7，分数：25.00) A手掌桡侧半，拇、示、中指和环指桡侧半掌面，拇指指间关节和示、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍 B手部尺侧、环指尺侧和小指掌侧感觉障碍 C手背桡侧及桡侧 3 个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍 D骨间肌和拇收肌麻痹 E拇指对掌功能障碍（分数：4.00）(1).尺神经损伤后的感觉障碍区城为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正中神经损伤后的感觉障碍区城为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).尺神经损伤后的运动障碍表现为（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.(4).桡神经损伤后感觉障碍区域为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A2035 B1015 C2040 D 90 E6090（分数：4.00）(1).正常近侧指间关节屈曲角度是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正常远侧指间关节屈曲角度是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).手的休息位时腕关节背伸角度是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).手的功能位时腕关节背伸角度是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A完全瘫痪 B有非功能性运动 C有功能性运动 D损伤远端感觉功能存在，无运动功能 E感觉运动功能正常（分数：3.00）(1)

3、.Frankel 分级 C 级表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).Frankel 分级 B 级表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).Frankel 分级 D 级表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A2130 岁 B1120 岁 C2040 岁 D3060 岁 E24 岁（分数：4.00）(1).骨样骨瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).软骨肉瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).骨巨细胞瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).骨瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A30

4、B3035 C1215 D20 E110140（分数：2.00）(1).股骨颈干角为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).股骨颈前倾角为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A上肢部分瘫痪，下肢深感觉的压力和位置觉存在，受伤平面以下无运动功能 B脊髓受损平面以下运动功能存在，但感觉分布区消失 C上肢功能丧失重于下肢功能丧失，脊髓远端运动功能优于脊髓近端运动功能 D伤侧的运动和本体感觉丧失，而对侧的痛觉和温觉丧失 E下肢神经的感觉和运动功能存在，而马鞍区感觉障碍（分数：5.00）(1).中央脊髓综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).后脊髓综合征表现为（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.(3).脊髓半切综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).前脊髓综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).脊髓圆锥综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E. AHippOcrates 法 BAllis 法 C拇指推顶复位法 D悬垂法 E拇指按在桡骨小头上，将前臂旋后，旋前并伸直肘关节（分数：3.00）(1).肘关节脱位应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).桡骨小头半脱位应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).髋关节后脱位应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：2

6、5.00)1.哪种患者行关节置换感染的风险高（分数：1.00）A.类风湿关节炎B.糖尿病C.营养不良D.肥胖E.高血压2.下列哪项是类风湿手的常见畸形（分数：1.00）A.手部纽扣指畸形B.手鹅颈畸形C.手尺偏畸形D.猿手畸形E.关节半脱位畸形3.胸椎结核截瘫的原因包括（分数：1.00）A.结核性病变物质压迫B.病理骨折脱位C.椎管内纤维组织增生D.椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性E.脊髓血管栓塞4.化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是（分数：1.00）A.小死骨可被吸收或由窦道排出B.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C.长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈D.通过血管再生，又重新复活E.吞噬细胞清除

7、5.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（分数：1.00）A.出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高B.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛C.局部穿刺对明确诊断有重要意义D.2 周内 X 线摄片有诊断价值E.干骺端部位深压痛6.男性，31 岁，腰痛半年伴低热、盗汗。X 线摄片发现 L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪些合适（分数：1.00）A.立即进行全身支持治疗B.立即进行病灶清除术C.立即进行全身抗结核药物治疗D.立即卧床休息E.立即进行胸片检查7.肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些（分数：1.00）A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧 1 个半手指感觉障碍C.小鱼际肌萎缩D

8、.拇指不能背伸E.肘关节不能伸直8.脊柱侧弯手术治疗的指征有（分数：1.00）A.Cobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C.非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形9.腰椎管狭窄症的主要临床表现为（分数：1.00）A.下腰痛B.肌张力高C.马尾或腰神经根受压D.神经源性间歇性跛行E.巴氏征阳性10.下列属于稳定骨折的有（分数：1.00）A.尺骨青枝骨折B.股骨颈骨折 Garden 分型 I 型C.胫骨裂纹骨折D.椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4E.肱骨螺旋骨折11.腰椎结

9、核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.腰大肌B.髂窝C.股三角或股骨小转子附近D.腰三角E.季肋部12.关于强直性脊柱炎错误的说法是（分数：1.00）A.早期常累及双侧骶髂关节B.多见于年轻女性C.HLA-B27 阳性率高D.可累及髋关节，导致关节僵直E.常出现脊柱侧弯畸形13.股骨粗隆间骨折出现的症状体征有哪些（分数：1.00）A.髋部肿胀压痛B.下肢短缩畸形C.下肢外旋 60畸形D.下肢外旋 90畸形E.骨盆分离试验阳性14.关于腰椎滑脱，下列说法正确的是（分数：1.00）A.峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B.崩裂性滑脱好发于腰 5的椎弓峡部C.退行性滑脱常并存

10、腰椎或骶椎异常结构性因素D.男性多于女性E.腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗15.恶性骨肿瘤的诊断特点为（分数：1.00）A.生长快B.局部症状明显C.X 线摄片示骨破坏明显D.容易有远处转移E.易发生病理性骨折16.预防骨与关节结核应包括（分数：1.00）A.开展肺结核的普查工作B.开展体育活动，增强体质C.儿童接种卡介苗D.发现骨关节结核病人应及时隔离E.及时诊治肺结核和肠结核17.腰肌劳损的治疗，下列哪些正确（分数：1.00）A.理疗，推拿或按摩B.自我保健C.局部封闭D.急性期口服非甾体抗炎药E.必要时手术治疗18.肩关节前脱位的手法复位方法有（分数：1.00）A.Hippocra

11、tes 法B.Kocher 法C.Stimson 法D.Allis 法E.Cloward 法19.关于肩周炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.女性多于男性B.好发年龄 3040 岁C.可自愈D.可有手的根性疼痛E.以前屈受限为主20.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高B.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高21.脊柱结核好发于椎体的原因为（分数：1.00）A.椎体负重大，易受损伤B.椎体血供少C.椎体内以骨松质为主D.椎体上肌肉附着少

12、E.椎体的滋养动脉为终末动脉22.骨性关节炎的主要病变是（分数：1.00）A.软骨退行性变B.关节内粘连C.继发性骨质改变D.滑膜增厚、关节腔内大量积液E.原发性常多数关节受累23.骨样骨瘤的临床特点是（分数：1.00）A.男：女为 3:1B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎D.X 线表现为：一个直径小于 1cm 的椭圆或圆形中心，X 线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主24.周围神经损伤后，为观察神经修复情况，可进行下列哪项检查（分数：1.00）A.神经支配肌肉的肌力检查B.神经干叩击试验C.肌电图检查D.神经传导速度检查E.神经支配皮肤触觉

13、检查25.腰椎间盘突出是（分数：1.00）A.椎间盘变性B.纤维环破裂C.髓核突出刺激或压迫神经根D.以腰 4/5，腰 5/骶 1间隙发病率最高，约占 50%E.损伤和退行性变是最常见病因骨科主治医师专业知识-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：7，分数：25.00) A手掌桡侧半，拇、示、中指和环指桡侧半掌面，拇指指间关节和示、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍 B手部尺侧、环指尺侧和小指掌侧感觉障碍 C手背桡侧及桡侧 3 个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍 D骨间肌和拇收肌麻痹 E拇指对掌功能障碍（分数：4.00）(1

14、).尺神经损伤后的感觉障碍区城为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).正中神经损伤后的感觉障碍区城为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).尺神经损伤后的运动障碍表现为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).桡神经损伤后感觉障碍区域为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A2035 B1015 C2040 D 90 E6090（分数：4.00）(1).正常近侧指间关节屈曲角度是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).正常远侧指间关节屈曲角度是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).手的休息位时腕关节背伸角度是（分

15、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(4).手的功能位时腕关节背伸角度是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A完全瘫痪 B有非功能性运动 C有功能性运动 D损伤远端感觉功能存在，无运动功能 E感觉运动功能正常（分数：3.00）(1).Frankel 分级 C 级表现为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).Frankel 分级 B 级表现为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).Frankel 分级 D 级表现为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A2130 岁 B1120 岁 C2040 岁 D3060 岁 E24 岁（分数：4.00

16、）(1).骨样骨瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).软骨肉瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).骨巨细胞瘤的好发年龄为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).骨瘤的好发年龄为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A30 B3035 C1215 D20 E110140（分数：2.00）(1).股骨颈干角为（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).股骨颈前倾角为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A上肢部分瘫痪，下肢深感觉的压力和位置觉存在，受伤平面以下无运动功能 B脊髓受损平面以下运动功

17、能存在，但感觉分布区消失 C上肢功能丧失重于下肢功能丧失，脊髓远端运动功能优于脊髓近端运动功能 D伤侧的运动和本体感觉丧失，而对侧的痛觉和温觉丧失 E下肢神经的感觉和运动功能存在，而马鞍区感觉障碍（分数：5.00）(1).中央脊髓综合征表现为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).后脊髓综合征表现为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).脊髓半切综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).前脊髓综合征表现为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(5).脊髓圆锥综合征表现为（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： AHippOcra

18、tes 法 BAllis 法 C拇指推顶复位法 D悬垂法 E拇指按在桡骨小头上，将前臂旋后，旋前并伸直肘关节（分数：3.00）(1).肘关节脱位应采用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).桡骨小头半脱位应采用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).髋关节后脱位应采用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：25.00)1.哪种患者行关节置换感染的风险高（分数：1.00）A.类风湿关节炎 B.糖尿病 C.营养不良 D.肥胖 E.高血压解析：2.下列哪项是类风湿手的常见畸形（分数：1.00）A.手部纽扣指畸形B.手鹅颈畸形

19、C.手尺偏畸形 D.猿手畸形E.关节半脱位畸形 解析：3.胸椎结核截瘫的原因包括（分数：1.00）A.结核性病变物质压迫 B.病理骨折脱位 C.椎管内纤维组织增生 D.椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性 E.脊髓血管栓塞 解析：4.化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是（分数：1.00）A.小死骨可被吸收或由窦道排出 B.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代 C.长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈 D.通过血管再生，又重新复活E.吞噬细胞清除 解析：5.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（分数：1.00）A.出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高 B.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛 C.局部穿刺对明确诊

20、断有重要意义 D.2 周内 X 线摄片有诊断价值E.干骺端部位深压痛 解析：6.男性，31 岁，腰痛半年伴低热、盗汗。X 线摄片发现 L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪些合适（分数：1.00）A.立即进行全身支持治疗 B.立即进行病灶清除术 C.立即进行全身抗结核药物治疗 D.立即卧床休息 E.立即进行胸片检查 解析：7.肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些（分数：1.00）A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧 1 个半手指感觉障碍 C.小鱼际肌萎缩 D.拇指不能背伸E.肘关节不能伸直解析：8.脊柱侧弯手术治疗的指征有（分数：1.00）A.Cobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯

21、 B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 C.非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛 D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形解析：9.腰椎管狭窄症的主要临床表现为（分数：1.00）A.下腰痛 B.肌张力高C.马尾或腰神经根受压 D.神经源性间歇性跛行 E.巴氏征阳性解析：10.下列属于稳定骨折的有（分数：1.00）A.尺骨青枝骨折 B.股骨颈骨折 Garden 分型 I 型 C.胫骨裂纹骨折 D.椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4 E.肱骨螺旋骨折解析：11.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.腰大肌 B.髂窝 C

22、.股三角或股骨小转子附近 D.腰三角 E.季肋部解析：12.关于强直性脊柱炎错误的说法是（分数：1.00）A.早期常累及双侧骶髂关节B.多见于年轻女性 C.HLA-B27 阳性率高D.可累及髋关节，导致关节僵直E.常出现脊柱侧弯畸形 解析：13.股骨粗隆间骨折出现的症状体征有哪些（分数：1.00）A.髋部肿胀压痛 B.下肢短缩畸形 C.下肢外旋 60畸形D.下肢外旋 90畸形 E.骨盆分离试验阳性解析：14.关于腰椎滑脱，下列说法正确的是（分数：1.00）A.峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B.崩裂性滑脱好发于腰 5的椎弓峡部 C.退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D.男性多于女性 E

23、.腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗解析：15.恶性骨肿瘤的诊断特点为（分数：1.00）A.生长快 B.局部症状明显 C.X 线摄片示骨破坏明显 D.容易有远处转移 E.易发生病理性骨折 解析：16.预防骨与关节结核应包括（分数：1.00）A.开展肺结核的普查工作 B.开展体育活动，增强体质 C.儿童接种卡介苗 D.发现骨关节结核病人应及时隔离E.及时诊治肺结核和肠结核 解析：17.腰肌劳损的治疗，下列哪些正确（分数：1.00）A.理疗，推拿或按摩 B.自我保健 C.局部封闭 D.急性期口服非甾体抗炎药 E.必要时手术治疗解析：18.肩关节前脱位的手法复位方法有（分数：1.00）A.Hipp

24、ocrates 法 B.Kocher 法 C.Stimson 法 D.Allis 法E.Cloward 法解析：19.关于肩周炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.女性多于男性 B.好发年龄 3040 岁C.可自愈 D.可有手的根性疼痛E.以前屈受限为主解析：20.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高 B.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高 D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高 E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高 解析：21.脊柱结核好发于椎体的原因为（分数：1.00）A.椎体负重大，易受损伤 B.椎体血

25、供少 C.椎体内以骨松质为主D.椎体上肌肉附着少 E.椎体的滋养动脉为终末动脉 解析：22.骨性关节炎的主要病变是（分数：1.00）A.软骨退行性变 B.关节内粘连C.继发性骨质改变 D.滑膜增厚、关节腔内大量积液E.原发性常多数关节受累 解析：23.骨样骨瘤的临床特点是（分数：1.00）A.男：女为 3:1 B.疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈 C.发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎 D.X 线表现为：一个直径小于 1cm 的椭圆或圆形中心，X 线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主 解析：24.周围神经损伤后，为观察神经修复情况，可进行下列哪项检查（分数：1.00）A.神经支配肌肉的肌力检查 B.神经干叩击试验 C.肌电图检查 D.神经传导速度检查 E.神经支配皮肤触觉检查 解析：25.腰椎间盘突出是（分数：1.00）A.椎间盘变性 B.纤维环破裂 C.髓核突出刺激或压迫神经根 D.以腰 4/5，腰 5/骶 1间隙发病率最高，约占 50%E.损伤和退行性变是最常见病因 解析：