【医学类职业资格】风湿与临床免疫学练习试卷18及答案解析.doc

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1、风湿与临床免疫学练习试卷 18 及答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A易患肿瘤 B对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C易患肠道感染 D对鼻咽癌患者预示预后不良 E易感染病毒（分数：4.00）(1).有 HLA-B27 抗原的患者特别要注意（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有 HLA-B27 抗原的人（分数：2.00）A.B.C.D.E.A高温环境下剧烈运动或劳动，引起内源性产热过多 B高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少C高温环境下剧烈运动，大量出汗所致 D空气中湿度过大 E汗腺功能障碍（分数：4.00）(1).劳力性热射

2、病的发病机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非劳力性热射病发病机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A选择性 IA 不足 B选择性 IG 不足 C选择性 IM 不足 D选择性 ID 不足 E选择性 IE 不足（分数：4.00）(1).增加肺癌发病机会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与自身免疫性疾病尤其是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎发病有关系（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：4，分数：40.00)A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级（分数：10.00）(1).肌肉对刺激不发生任何收缩（分数：2.00）A.B.C.D.E

3、.(2).肌肉对刺激可有轻微收缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肢体能水平运动，不能抬离床面，不能克服重力（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肢体能抬离床面，但不能克服阻力（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).肌力较好，能抵抗阻力（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性高原反应 B高原肺水肿 C高原脑水肿 D高原红细胞增多症 E高原心脏病（分数：10.00）(1).进入高原地区 1 天后剧烈头痛伴呕吐、精神紊乱、幻听，后出现昏迷，首先考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).成年人移居高原 89 个月后出现心悸、胸闷和右心衰竭的表现，应首先考虑（分数

4、：2.00）A.B.C.D.E.(3).一天内登上高原地区后出现双额部疼痛、心悸、厌食、乏力、口唇发绀，2 天后缓解，应考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).快速进入高原 2 天后出现头痛、乏力、呼吸困难、干咳、端坐呼吸和咳粉红色泡沫样痰，应考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).长期居住在高原地区，出现头痛、失眠、颜面发绀、杵状指，应首先考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E.A关节软骨变性 B皮下纤维组织增生 C滑膜炎 D附着点炎 E泪腺炎（分数：10.00）(1).类风湿性关节炎的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).强直性脊柱炎的病理特点为（分

5、数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骨性关节炎的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).干燥综合征的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).系统性硬化病的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACREST 综合征 B抗着丝点抗体(ACA)C抗 Scl-70 抗体 D近端硬皮病 E指端硬化（分数：10.00）(1).对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硬皮改变仅限于手指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、硬指及毛细血管扩张（分数：2.0

6、0）A.B.C.D.E.(4).为弥漫型 SSc 的标记性抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).局限型 SSc 的阳性率高（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A高压氧治疗 B血液透析 C血液灌流 D血浆置换 E输血治疗（分数：8.00）(1).重铬酸盐中毒适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一氧化碳中毒适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).百草枯中毒适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).严重蛇毒中毒适于（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACOHb 含量 5%.10%.BCOHb 含量 10%.

7、20%.CCOHb 含量 20%.30%.DCOHb 含量30%.40%.ECOHb 含量 50%.以（分数：8.00）(1).轻度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).重度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).无一氧化碳中毒的正常值（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A电压220VB电压380VC电压1000VD电压10000VE电压 10000 万 V（分数：6.00）(1).能导致低压电击的电压为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)

8、.能导致高压电击的电压为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).能导致超高压电击的电压为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A骨关节炎 B感染 C类风湿性关节炎 D痛风 E假性痛风（分数：6.00）(1).老年人初发单关节炎，尤其足膝受累时，关节滑液检查有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X 线踝关节有骨赘、骨缘唇样变及关节间隙变窄，关节无强直。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).中青年初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为

9、（分数：2.00）A.B.C.D.E.A糖皮质激素治疗 B激素+CTX 冲击治疗 C甲泼尼龙冲击治疗+CTX 冲击治疗 D透析疗法 E雷公藤总苷治疗（分数：6.00）(1).弥漫增殖型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急进性肾炎型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾功能不全时，常采用的治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.风湿与临床免疫学练习试卷 18 答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A易患肿瘤 B对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C

10、易患肠道感染 D对鼻咽癌患者预示预后不良 E易感染病毒（分数：4.00）(1).有 HLA-B27 抗原的患者特别要注意（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).有 HLA-B27 抗原的人（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A高温环境下剧烈运动或劳动，引起内源性产热过多 B高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少C高温环境下剧烈运动，大量出汗所致 D空气中湿度过大 E汗腺功能障碍（分数：4.00）(1).劳力性热射病的发病机制是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).非劳力性热射病发病机制是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A选择性 IA 不足

11、B选择性 IG 不足 C选择性 IM 不足 D选择性 ID 不足 E选择性 IE 不足（分数：4.00）(1).增加肺癌发病机会（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).与自身免疫性疾病尤其是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎发病有关系（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：40.00)A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级（分数：10.00）(1).肌肉对刺激不发生任何收缩（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肌肉对刺激可有轻微收缩（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肢体能水平运动，不能抬离床面，不能

12、克服重力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).肢体能抬离床面，但不能克服阻力（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).肌力较好，能抵抗阻力（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A急性高原反应 B高原肺水肿 C高原脑水肿 D高原红细胞增多症 E高原心脏病（分数：10.00）(1).进入高原地区 1 天后剧烈头痛伴呕吐、精神紊乱、幻听，后出现昏迷，首先考虑（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).成年人移居高原 89 个月后出现心悸、胸闷和右心衰竭的表现，应首先考虑（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).一天内登上高原地区后出现双额部疼

13、痛、心悸、厌食、乏力、口唇发绀，2 天后缓解，应考虑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).快速进入高原 2 天后出现头痛、乏力、呼吸困难、干咳、端坐呼吸和咳粉红色泡沫样痰，应考虑（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).长期居住在高原地区，出现头痛、失眠、颜面发绀、杵状指，应首先考虑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A关节软骨变性 B皮下纤维组织增生 C滑膜炎 D附着点炎 E泪腺炎（分数：10.00）(1).类风湿性关节炎的病理特点为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).强直性脊柱炎的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析

14、：(3).骨性关节炎的病理特点为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).干燥综合征的病理特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).系统性硬化病的病理特点为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：ACREST 综合征 B抗着丝点抗体(ACA)C抗 Scl-70 抗体 D近端硬皮病 E指端硬化（分数：10.00）(1).对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).硬皮改变仅限于手指（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、硬指及毛细血管扩张（分数

15、：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).为弥漫型 SSc 的标记性抗体（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).局限型 SSc 的阳性率高（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A高压氧治疗 B血液透析 C血液灌流 D血浆置换 E输血治疗（分数：8.00）(1).重铬酸盐中毒适于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).一氧化碳中毒适于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).百草枯中毒适于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).严重蛇毒中毒适于（分数：2.00）A.B.C.D. E.

16、解析：ACOHb 含量 5%.10%.BCOHb 含量 10%.20%.CCOHb 含量 20%.30%.DCOHb 含量30%.40%.ECOHb 含量 50%.以（分数：8.00）(1).轻度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).中度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).重度一氧化碳中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).无一氧化碳中毒的正常值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A电压220VB电压380VC电压1000VD电压10000VE电压 10000 万

17、 V（分数：6.00）(1).能导致低压电击的电压为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).能导致高压电击的电压为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).能导致超高压电击的电压为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A骨关节炎 B感染 C类风湿性关节炎 D痛风 E假性痛风（分数：6.00）(1).老年人初发单关节炎，尤其足膝受累时，关节滑液检查有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X 线踝关节有骨赘、骨缘唇样变及关节间隙变窄，关节无强直。诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).中青年初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A糖皮质激素治疗 B激素+CTX 冲击治疗 C甲泼尼龙冲击治疗+CTX 冲击治疗 D透析疗法 E雷公藤总苷治疗（分数：6.00）(1).弥漫增殖型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).急进性肾炎型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).肾功能不全时，常采用的治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：