【医学类职业资格】妇科疾病(一)-1及答案解析.doc
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1、妇科疾病(一)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.22 岁女性,月经周期(510)/(2445),末次月经已来潮 10 多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g/L,血压 12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断是 A不全流产 B宫外孕出血 C功能失调性子宫出血病 D月经过多 E子宫粘膜下肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊 A测得平均动
2、脉压 10kPa(75mmHg) B作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa(15mmHg) C测得血细胞比容35%,全血粘度比值36 D行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg) E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于子宫内膜异位症的预防,下列哪项是错误的 A经期不做妇科检查 B纠正过度后倾的子宫 C做吸宫术时应防止负压突然降低 D避免经期做各种开腹手术 E剖宫产术时,缝合子宫壁先缝黏膜层,后缝肌层及浆膜层(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.替代垂体功能的药物是 A经绝期促性腺激素 BHCG C雌激素 D孕激素 E雄激素(分数:1.0
3、0)A.B.C.D.E.5.38 岁妇女,已婚。近 3 个月来白带量多,水样,有臭味。近一个月来性生活出血而就诊。妇查:宫颈重度糜烂,颗粒状,质脆易出血。子宫正常大小,双附件未见异常。最可能的诊断是 A宫颈结核 B子宫颈癌 C子宫黏膜下肌瘤感染 D子宫体癌 E阿米巴性宫颈炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:G-双球菌分布白细胞内外,分布白细胞内 6 对以上。医生应立即采取的正确措施是 A仅告患者本人 B通知所在地派出所 C上报防疫部门 D通知所在工作单位 E由医生通知家属(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.晚期习惯性流产最常见的原因是 A
4、孕卵发育异常 B子宫发育不良 C染色体异常 D宫颈内口松弛 E黄体功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一名 32 岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约 6cm 的囊性粘连包块,最可能的诊断是 A慢性盆腔炎 B盆腔结核 C卵巢癌 D子宫内膜异位症 E多发性浆膜下肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.24 岁孕妇,现妊娠 40 周,LOA,自述近 3 天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊,为查明原因应首选的检查方法是 AB 超检查胎盘成熟度 B胎心多普勒检查
5、 CNST 试验 DOCT 试验 E12 小时胎动自我计数(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.35 岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是 A霉菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道病 D外阴炎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.28 岁,女,停经 2 个月,阴道少量出血 10 天。检查:子宫增大如孕 3 个月大小。B 超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是 A滋养细胞增生,无绒毛结构 B绒毛水肿变性,无滋养细胞增生 C滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失 D绒毛中有血管,其内可见有核红细胞 E子宫肌层有滋养细胞浸润(分数:1.00)
6、A.B.C.D.E.12.围绝经期症状的激素替代疗法的适应症,下列哪项是错误的 A人工绝经后症状明显者 B老年性阴道炎一般治疗无效者 C经绝后症状明显,一般治疗无效者 D经绝后不明原因子宫出血者 E骨质疏松者(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.子宫颈癌(期及a 期)合并早期妊娠时应选用 A行广泛性子宫切除术 B行负压吸引术及广泛性子宫切除术 C行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术 D先行广泛性子宫切除术,后放疗 E先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.初孕妇,妊娠足月,骨盆外测量:骶耻外径 19cm,髂嵴间径 25c
7、m,髂棘间径 23cm,坐骨棘间径约9cm,坐骨结节间径 7.5cm,该孕妇的骨盆属于 A扁平骨盆 B均小骨盆 C佝偻病性扁平骨盆 D男性骨盆 E漏斗型骨盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.肌壁间肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的 A经量增多 B下腹部肿物 C子宫均匀增大、质硬 D阴道窥视有时可看到肌瘤 E不孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 月,B 超证实右附件区肿物 7cm5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A蒂扭转 B肿瘤破裂 C有恶变可能 D治疗不孕症 E肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢(
8、分数:1.00)A.B.C.D.E.17.28 岁妇女,月经周期紊乱,婚后 3 年不孕。应在何时诊刮 A经前 12 天或见血 10 小时内 B月经周期第 5 天 C不定期 D月经周期 1314 天 E月经周期第 X 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A雌激素 B孕激素 C雌孕激素序贯疗法 D丹那唑 E雄激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.黏膜下肌瘤最常见的症状 A下腹肿物 B经量增多,经期延长 C痛经 D压迫症状 E白带多(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.30 岁初孕妇,患二尖瓣闭锁不全,现妊娠 28 周,LOA 心功级,
9、来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项 A孕 2728 周 B孕 2931 周 C孕 3234 周 D孕 3537 周 E孕 3840 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,简便易行的检查方法是 A基础体温测定 B宫颈黏液涂片检查 C阴道脱落细胞检查 D诊断性刮宫 E血或尿中激素水平的测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.40 岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第 5 天量多来诊。检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫,以下哪项病理结果与临床表现符合 A分泌期子宫内膜
10、B蜕膜样组织 C增生期子宫内膜 D早期增生内膜混有分泌期内膜 E早期分泌期内膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.黄体发育不全所致的功血,下列哪项是错误的 A多见于生育年龄 B月经周期缩短 C基础体温双相型,但下降缓慢 D经前 23 天诊刮,提示子宫内膜分泌不良 E阴道脱落细胞有周期性变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.24 岁,双胎。33 孕周时不慎跌倒,B 超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均正确 A定期产前检查 B积极防治妊高征 C双胎胎位异常应积极手法转胎 D妊娠晚期避免腹部外伤 E常规给予钙剂口服(分数:1.00)A.B.C.D.
11、E.25.关于宫颈原位癌,正确的说法是 A癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质侵润 B癌细胞穿透基底膜进人间质,但深度不超过 5mm C癌细胞穿透基底膜进人间质,深度在 5mm 以上 D宫颈锥形切除术是最好的治疗方法 E原位癌 12 年变为侵润癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.56 岁女性,绝经 5 年,阴道出血一个月,检查:子宫略大,右附件区可触及囊实相间肿块6cm7cm7cm,入院后诊刮,报告为“子宫内膜增生过长“,最可能的诊断为 A卵巢上皮性肿瘤 B卵巢生殖细胞瘤 C卵巢性索间质肿瘤 D卵巢转移性肿瘤 E卵巢瘤样病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.过早经绝是
12、指经绝年龄在 A30 岁前 B35 岁前 C40 岁前 D45 岁前 E50 岁前(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.24 岁初孕妇,妊娠 38 周,头晕头痛 2 天,急诊来院。检查血压 26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+),全身水肿,胎心率 140 次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容 040,下列哪项治疗不恰当 A静脉滴注硫酸镁 B静脉滴注低分子右旋糖酐 C给予镇静药物 D左侧卧位 E紧急行刮宫产(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.49 岁妇女,患无排卵型功血。本次停经 50 天后,阴道大量流血。妇科检查:子宫稍大而软,双附件未见异常。下列哪项处理不妥
13、A刮宫止血 B丙酸睾丸酮止血 C黄体酮止血 D黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用 E药物治疗无效行子宫切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.39 岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多 3 个月。现月经周期第 5 天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是 A增生期子宫内膜 B子宫内膜增生过长 C分泌期子宫内膜 D子宫内膜增生与分泌共有现象 E子宫内膜分泌不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.26 岁,女,妊娠 10 周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附件,下述术后用药,哪项对围生儿有不良影响 A链霉素肌注 B头孢菌素静
14、滴 C口服维生素 E D肌注黄体酮 E静滴硫酸镁(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.65 岁妇女,因阴道出血就诊,妇科检查阴道分泌物多,有味,宫颈呈菜花状改变,质脆易出血,子宫萎缩,右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁,其治疗应首选 A广泛性子宫切除术 B全子宫切除后放射治疗 C放射治疗 D全子宫切除加盆腔淋巴清除术 E放射治疗后行根治性子宫切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女性生殖器最常见的良性肿瘤 A子宫肌瘤 B浆液性囊腺瘤 C黏液性囊腺瘤 D皮样囊肿 E纤维瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.一妇女,停经 80 天,3 天前阴道流血少量,不伴腹痛。今日流血骤然增
15、加,量多,下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指,胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均正确 A输液 B备血待用 C立即刮宫 D手术时出血多不能用宫缩剂 E刮宫术后预防感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一名 30 岁妇女,停经 50 天,阴道流血淋漓不断,5 天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约 7cm4cm4cm 大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A腹部叩诊有移动性浊音 B下腹部有明显压痛,反跳痛 C子宫如 2 月妊娠大小 D阴道后穹隆饱满,有触痛 E阴道后穹隆抽出 2ml 不凝血液(分数:1.00)
16、A.B.C.D.E.36.产程中,以下列何项判断胎头的高低 A胎头双顶径与坐骨棘平面的关系 B胎头双顶径与坐骨结节的关系 C耻骨联合上与胎头的关系 D胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系 E胎头与阴道口的关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.30 岁已婚妇女,半个月来白带增多,色黄,伴腥臭味,轻度外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜红色,灼热感,最可能的诊断为 A念珠菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道炎 D外阴炎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.对妊高征患者,下列症状中,哪项不属于先兆子痫 A头晕 B呕吐 C胸闷 D视力模糊 E头痛(分数:1.00)A.B.C.D.
17、E.39.宫颈癌的最早表现为 A更年期周期短的阴道出血 B生育年龄月经前后的点滴出血 C接触性出血 D经绝后不规则的阴道出血 E米汤样白带(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.51 岁妇女,宫颈刮片细胞学检查,为巴氏级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法 A激光治疗 B宫颈锥形切除 C全子宫切除术 D次广泛性子宫切除术 E放射治疗(腔内)(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于功血的病理变化,下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变 A增生期子宫膜 B子宫内膜囊腺型增生过长 C子宫内膜腺瘤型增生过长 D萎缩型宫内膜 E分泌期、增生期并存子宫内膜
18、(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.33 岁妇女,因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症,下述哪种治疗方法最合适 A高效孕激素周期疗法 B假绝经疗法 C保留生育功能手术 D保留卵巢功能手术 E假孕疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.病例,28 岁,初孕,妊娠 36 周,近一周感乏力食欲差,作 ALT256U 诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为 A容易合并妊高征及发生子痫 B容易发展为重症肝炎 C容易发生畸胎 D容易发生宫缩乏力,产程延长 E容易发生胎盘早期剥离(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女性 30 岁
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