【医学类职业资格】妇产科护理学同步练习试卷3及答案解析.doc

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1、妇产科护理学同步练习试卷 3 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.关于基础体温测定的描述错误的是（分数：2.00）A.无排卵周期呈单相型B.有排卵周期呈双相型C.受雌激素影响体温上升 0.3D.需连续测 3 个月以上E.睡眠不足影响结果2.关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是（分数：2.00）A.阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能B.阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物C.宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法D.宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况E.宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变3.最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是（分数：2.

2、00）A.超声多普勒B.黄体酮试验C.B 超D.尿妊娠试验E.胎儿心电图4.当停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是（分数：2.00）A.查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B.B 超显像法C.羊水甲胎蛋白测定D.超声多普勒检查E.胎儿心电图检查5.关于习惯性流产的描述，正确的是（分数：2.00）A.指自然流产连续发生 2 次或 2 次以上者B.早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛C.晚期流产最常见的原因是黄体功能不足D.甲状腺功能低下也可能导致E.每次流产发生于不同的妊娠月份6.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用（分数：2.00）A.尼可刹米B.纳洛酮C.地

3、塞米松D.维生素 CE.紫杉醇7.持续性枕后位的主要原因是（分数：2.00）A.中骨盆狭窄B.胎头俯屈不良C.胎儿相对过大D.子宫收缩过弱E.单纯扁平骨盆8.产妇产后异常的表现是（分数：2.00）A.产后第 6 天,为浆液性恶露B.产后 4 天,双腋下出现肿、胀、痛C.产后 1 周,耻骨联合上方可扪及子宫底D.产后 4 周,子宫颈外口呈“一”字形横裂E.产后 12 小时,体温 37.89.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是（分数：2.00）A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩B.倘若发生产后出血,应快速输血C.血容量于妊娠 3638 周增加达高峰D.分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

4、E.为预防产后出血,静注麦角新碱10.正常卵子与精子会合的场所是（分数：2.00）A.子宫颈B.腹腔C.子宫腔D.输卵管E.阴道11.下列关于激素分泌水平描述正确的是（分数：2.00）A.雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素B.女性有月经来潮,即说明存在排卵C.卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源于肾上腺的分泌D.绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素E.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性12.妊娠 20 周以后，胎儿在子宫内死亡是（分数：2.00）A.死产B.死胎C.流产D.早产E.滞产13.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则（分数：2.

5、00）A.胎儿状况良好B.脐带受压,兴奋迷走神经C.胎头受压,脑血流量一时性减少D.胎儿严重缺氧E.胎儿受镇静剂影响14.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，因为（分数：2.00）A.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育B.容易发生宫缩乏力,影响产程进展C.容易发生早产,影响新生儿成活率D.容易发展为重症肝炎E.容易合并妊娠期高血压疾病15.某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示:宫口开全，头先露 S+2，LOA，胎心162 次/分，此时的处理应是（分数：2.00）A.静脉滴注缩宫素B.剖宫产C.产钳助产D.等待自然分娩E.头皮牵引16.停经 2 月余，突然下腹部

6、剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体:血压 70/40mmHg，脉率 110 次/分，下腹部压痛，移动性浊音(+)；妇科检查示:宫颈举痛(+)，右侧附件可触及 3cm4cm 的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出 2ml 暗红色不凝血。此时应立即做（分数：2.00）A.升压药物B.剖腹探查止血C.输血补液D.宫腔镜检查E.待休克纠正后手术17.某产妇产后 3 天，出现下腹痛，体温偏高，恶露多且有臭味，子宫底位于脐下一指，子宫体软，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.急性外阴炎B.急性盆腔炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.子宫内膜炎18.患者女性，26 岁，孕 38 周来院就诊，体检:血压 95/65

7、mmHg，心率为 100 次/分，口唇紫，杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（分数：2.00）A.可继续妊娠B.立即终止妊娠C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠D.可继续妊娠,分娩后做绝育手术E.此次终止妊娠,半年后可再次妊娠二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)某初产妇，自临产至宫口扩大 2cm 共耗 19 小时，从此至宫口开全共耗 10 小时，经过处理后产下一男婴，其心率为 110 次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润（分数：4.00）(1).针对该产妇的判断，正确的是（分数：2.00）A.潜伏期延长,活跃期正常时限B.潜伏期正常时限,活

8、跃期延长C.潜伏期和活跃期均为正常时限D.潜伏期和活跃期均延长E.潜伏期和活跃期均缩短(2).该男婴的 Apgar 评分值是（分数：2.00）A.8 分B.7 分C.6 分D.5 分E.4 分患者女性，50 岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。（分数：8.00）(1).此患者最可能为（分数：2.00）A.围绝经期综合征B.无排卵型功能失调性子宫出血C.有排卵型功能失调性子宫出血D.子宫黏膜下肌瘤E.血液疾病(2).对该患者的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.按医嘱给予性激素止血B.刮宫止血C.纠正贫血D.促进排卵E.注意阴道流血(3).向患者介绍用药知识时，错误的是

9、（分数：2.00）A.严格按医嘱服用,不能随意停药或增量B.服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应C.部分患者出现肝功能损害D.长期用药时定期监测肝功能E.饭前服药可减少胃肠道反应(4).不支持诊断的是（分数：2.00）A.基础体温呈单相型B.月经周期紊乱,经期长短不一C.增生期与分泌期子宫内膜共存D.宫颈部液羊齿状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A. 少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开 B. 阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛 C. 妊娠晚期或临产时无痛眭反复阴道出血 D. 分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化 E. 妊娠产物完全

10、排出，阴道流血停止（分数：8.00）(1).胎盘早剥（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).先兆流产（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).前置胎盘（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).子宫破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.A. 药物流产 B. 负压吸引术 C. 钳刮术 D. 依沙吖啶(利凡诺)引产 E. 水囊引产（分数：4.00）(1).患者女性，27 岁。停经 13 周要求终止妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者女性，3l 岁。停经 45 天要求终止妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科护理学同步练习试卷 3 答案解析(总分：60.0

11、0，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.关于基础体温测定的描述错误的是（分数：2.00）A.无排卵周期呈单相型B.有排卵周期呈双相型C.受雌激素影响体温上升 0.3 D.需连续测 3 个月以上E.睡眠不足影响结果解析：解析：孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高 0.30.5。2.关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是（分数：2.00）A.阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能B.阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物 C.宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法D.宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况E.宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变解析：解

12、析：阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响，从而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道侧壁上 1/3 处取分泌物及细胞。3.最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是（分数：2.00）A.超声多普勒B.黄体酮试验C.B 超D.尿妊娠试验 E.胎儿心电图解析：解析：通过尿妊娠试验检测尿中 hCG 含量，是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。4.当停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是（分数：2.00）A.查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B.B 超显像法 C.羊水甲胎蛋白测定D.超声多普勒检查E.胎儿心电图检查解析：解析：B 超显像法是判断多胎妊娠的主要方法。5.关于习

13、惯性流产的描述，正确的是（分数：2.00）A.指自然流产连续发生 2 次或 2 次以上者B.早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛C.晚期流产最常见的原因是黄体功能不足D.甲状腺功能低下也可能导致 E.每次流产发生于不同的妊娠月份解析：解析：习惯性流产指自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者，故选项 A 错误；早期流产最常见的原因是黄体功能不足，故选项 B 错误；晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛，故选项 C 错误；每次流产多发生于同一妊娠月份，故选项 E 错误；甲状腺功能低下也可能导致习惯性流产，故选项 D 正确。6.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用（分数：2.00）A.尼可刹米

14、B.纳洛酮C.地塞米松 D.维生素 CE.紫杉醇解析：解析：地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。7.持续性枕后位的主要原因是（分数：2.00）A.中骨盆狭窄 B.胎头俯屈不良C.胎儿相对过大D.子宫收缩过弱E.单纯扁平骨盆解析：解析：单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄，胎头衔接受阻，不能入盆，故选项 E 错误；中骨盆狭窄，是持续性枕后位的主要原因，故选项 A 正确；胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续性枕后位的次要原因，故选项 B、D 错误。8.产妇产后异常的表现是（分数：2.00）A.产后第 6 天,为浆液性恶露B.产后 4 天,双腋下出现肿、胀、痛 C.产后 1 周,耻骨联合

15、上方可扪及子宫底D.产后 4 周,子宫颈外口呈“一”字形横裂E.产后 12 小时,体温 37.8解析：解析：产后 4 天，双腋下出现肿、胀、痛，疑发生急性乳腺炎。9.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是（分数：2.00）A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩 B.倘若发生产后出血,应快速输血C.血容量于妊娠 3638 周增加达高峰D.分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰E.为预防产后出血,静注麦角新碱解析：解析：输血时应注意速度，不宜过快，选项 B 错误；孕妇血容量于妊娠 3234 周增加至高峰，选项 C 错误；产后发生心衰者并不少见，选项 D 错误；心脏病产妇禁止静注麦角新碱，选项 E

16、错误；妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫口:干全后尽快协助经阴道分娩，故选项 A正确。10.正常卵子与精子会合的场所是（分数：2.00）A.子宫颈B.腹腔C.子宫腔D.输卵管 E.阴道解析：解析：正常情况下，卵子与精子在输卵管内会合，并沿输卵管运输到子宫内着床。11.下列关于激素分泌水平描述正确的是（分数：2.00）A.雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素 B.女性有月经来潮,即说明存在排卵C.卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源于肾上腺的分泌D.绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素E.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性解析：解析：女性有

17、月经来潮，不一定说明存在排卵，故选项 B 错误；卵巢分泌少量雄激素，故选项 C 错误；绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，故选项 D 错误；雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性，故选项 E 错误；雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素，故正确选项是 A。12.妊娠 20 周以后，胎儿在子宫内死亡是（分数：2.00）A.死产B.死胎 C.流产D.早产E.滞产解析：解析：死产指胎儿在分娩过程中死亡，故选项 A 错误；流产是指妊娠不足 28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者，故选项 C 错误；早产指妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者，故选项 D 错误；滞产

18、是指生产过程延长或停顿，故选项 E 错误；死胎是妊娠 20 周以后，胎儿在子宫内死亡，故正确的选项是 B。13.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则（分数：2.00）A.胎儿状况良好B.脐带受压,兴奋迷走神经C.胎头受压,脑血流量一时性减少 D.胎儿严重缺氧E.胎儿受镇静剂影响解析：解析：从题干描述来看，是早期减速；脐带受压，兴奋迷走神经一般是变异减速，故选项 B 错误；胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速，故选项 D 错误；从胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头受官底压迫，脑血流量一时减少导致的胎心减速。14.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，因为（分数：2

19、.00）A.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育B.容易发生宫缩乏力,影响产程进展C.容易发生早产,影响新生儿成活率D.容易发展为重症肝炎 E.容易合并妊娠期高血压疾病解析：解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎，孕产妇的死亡率增高。15.某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示:宫口开全，头先露 S+2，LOA，胎心162 次/分，此时的处理应是（分数：2.00）A.静脉滴注缩宫素B.剖宫产C.产钳助产 D.等待自然分娩E.头皮牵引解析：解析：此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状，应助产经阴道分娩。16.停经 2 月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体:

20、血压 70/40mmHg，脉率 110 次/分，下腹部压痛，移动性浊音(+)；妇科检查示:宫颈举痛(+)，右侧附件可触及 3cm4cm 的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出 2ml 暗红色不凝血。此时应立即做（分数：2.00）A.升压药物B.剖腹探查止血 C.输血补液D.宫腔镜检查E.待休克纠正后手术解析：解析：从病历来看，该患者很有可能是宫外孕，应立即剖腹探查止血。17.某产妇产后 3 天，出现下腹痛，体温偏高，恶露多且有臭味，子宫底位于脐下一指，子宫体软，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.急性外阴炎B.急性盆腔炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.子宫内膜炎 解析：解析：急性外阴炎不会影响恶露的性

21、状，故选项 A 错误；急性盆腔炎时，产妇表现为寒战、高热、下腹痛，严重者可形成“冰冻骨盆”，与题干不符，故选项 B 错误；急性输卵管炎会有高热，腹痛，故选项 C 错误；急性腹膜炎时，会有高热、恶心、呕吐、腹胀，下腹部有明显压痛、反跳痛，故选项 D 错误；体温偏高、恶露增多有臭味、下腹痛是子宫内膜炎的表现，故选项 E 正确。18.患者女性，26 岁，孕 38 周来院就诊，体检:血压 95/65mmHg，心率为 100 次/分，口唇紫，杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（分数：2.00）A.可继续妊娠B.立即终止妊娠 C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠D.可继续妊娠,分娩后做绝育手术E.此次

22、终止妊娠,半年后可再次妊娠解析：解析：发绀型先天性心脏病者，宜立即终止妊娠。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)某初产妇，自临产至宫口扩大 2cm 共耗 19 小时，从此至宫口开全共耗 10 小时，经过处理后产下一男婴，其心率为 110 次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润（分数：4.00）(1).针对该产妇的判断，正确的是（分数：2.00）A.潜伏期延长,活跃期正常时限B.潜伏期正常时限,活跃期延长C.潜伏期和活跃期均为正常时限D.潜伏期和活跃期均延长 E.潜伏期和活跃期均缩短解析：解析：潜伏期的正常时限为 8 小时，最大限度为 16 小时；

23、活跃期的正常时限为 4 小时，最大限度为 8 小时，该产妇的潜伏期和活跃期均延长。(2).该男婴的 Apgar 评分值是（分数：2.00）A.8 分 B.7 分C.6 分D.5 分E.4 分解析：解析：心率为 110 次/分100 次/分，计 2 分；呼吸不规则，计 1 分；四肢稍屈，计 1 分；清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计 2 分；皮肤颜色红润，计 2 分；共计 8 分。患者女性，50 岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。（分数：8.00）(1).此患者最可能为（分数：2.00）A.围绝经期综合征B.无排卵型功能失调性子宫出血 C.有排卵型功能失调性子宫出血D.子宫黏

24、膜下肌瘤E.血液疾病解析：解析：本例患者为围绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素减少所致的症状，故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常，不支持选项 D。全身检查无异常排除选项 E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现，从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能为无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女，选项 C 也不对，故选 B。(2).对该患者的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.按医嘱给予性激素止血B.刮宫止血C.纠正贫血D.促进排卵 E.注意阴道流血解析：解析：绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周

25、期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。(3).向患者介绍用药知识时，错误的是（分数：2.00）A.严格按医嘱服用,不能随意停药或增量B.服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应C.部分患者出现肝功能损害D.长期用药时定期监测肝功能E.饭前服药可减少胃肠道反应 解析：解析：性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法，在向患者说明时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝功能监测。为

26、减少不良反应，宜在睡前服药。(4).不支持诊断的是（分数：2.00）A.基础体温呈单相型B.月经周期紊乱,经期长短不一C.增生期与分泌期子宫内膜共存 D.宫颈部液羊齿状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克解析：解析：因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A. 少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开 B. 阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛 C. 妊娠晚期或临产时无痛眭反复阴道出血 D. 分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化 E. 妊娠产物完全排出，阴道流血停止（分数：8.00）(1).胎盘早剥（分数

27、：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致。(2).先兆流产（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现。(3).前置胎盘（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现。(4).子宫破裂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。A. 药物流产 B. 负压吸引术 C. 钳刮术 D. 依沙吖啶(利凡诺)引产 E. 水囊引产（分数：4.00）(1).患者女性，27 岁。停经 13 周要求终止妊娠（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：孕 1114 周终止妊娠可行钳刮术。(2).患者女性，3l 岁。停经 45 天要求终止妊娠（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：孕 7 周内终止妊娠可行药物流产。