【医学类职业资格】妇产科护理学同步练习试卷2及答案解析.doc

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1、妇产科护理学同步练习试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.患者女性，28 岁。产后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇科检查正常，推荐使用的避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕B.口服避孕药C.阴道隔膜D.带孕酮宫内节育器E.带铜宫内节育器2.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况，应做的检查是（分数：2.00）A.外阴检查B.阴道窥器检查C.双合诊检查D.三合诊检查E.肛腹诊检查3.患者女性，27 岁，停经 2 个月余，阴道出血 2 天，下腹痛 1 天，来院就诊。检查:子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查

2、最有诊断意义的是（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.凝血时间试验C.B 超检查D.阴道脱落细胞学检查E.血常规检查4.孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟 10次，此患者除立即停药外应给予（分数：2.00）A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注 50%葡萄糖D.静注 10%葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐5.孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压 150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清，最大可能是（分数：2.00）A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全

3、性子宫破裂6.对前庭大腺炎患者正确的护理措施是（分数：2.00）A.急性期卧床休息B.切开引流处每 2 天换药 1 次C.外阴擦洗每日 1 次D.外阴冲洗每日 1 次E.伤口愈合后 1:8000 呋喃西林溶液坐浴每日 2 次7.患者女性，孕 6 个月。因外阴痒、白带多 10 余天来院就诊，经检查确诊为滴虫阴道炎，正确的处理为（分数：2.00）A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共 3 次B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用 10 天C.口服甲硝唑 400mg,每日 3 次,连用 7 天D.1 个月后复查滴虫阴性为治愈E.注意性生活卫生,丈夫不需同治8.外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为（分数：2.

4、00）A.黄白色泡沫状白带B.凝乳或豆渣样白带C.血性白带D.匀质稀薄白带E.米汤样白带9.下列不属于外阴炎临床表现的是（分数：2.00）A.外阴皮肤瘙痒B.排尿时外阴灼痛C.外阴皮肤充血、肿胀D.外阴皮肤溃疡或湿疹E.白带增多呈脓性10.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是（分数：2.00）A.激光治疗B.冷冻治疗C.微波治疗D.抗生素治疗E.复方莪术油栓剂治疗11.慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是（分数：2.00）A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.输卵管卵巢囊肿E.痛经12.如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣，最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.经阴道分娩B.剖宫产C.先治疗

5、尖锐湿疣后经阴道分娩D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产E.阴道分娩困难再剖宫产13.二期梅毒的主要表现为（分数：2.00）A.口腔溃疡B.梅毒性心脏病C.神经系统功能障碍D.关节强直E.皮肤黏膜损害14.对绝经过渡期功血患者的首选治疗是（分数：2.00）A.诊刮或分段诊刮B.促排卵治疗C.口服甲羟孕酮D.补充铁剂E.手术切除子宫15.原发性痛经的临床特点不包括（分数：2.00）A.常见于青少年期B.多在月经初潮 6 个月内发病C.下腹疼痛是主要症状D.月经第 l 天疼痛最剧烈E.妇科检查无异常发现16.患者女性，48 岁。近 1 年来月经不正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸，难以坚持工作。诊断为围

6、绝经期综合征，不正确的防治措施是（分数：2.00）A.加强心理护理B.坚持适度的体育锻炼C.口服谷维素D.口服大剂量雌激素E.定期做子宫内膜活检17.可确诊葡萄胎的临床表现是（分数：2.00）A.停经阴道流血B.腹痛C.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病D.子宫增大如 5 个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心E.阴道排出物中见到水泡状组织18.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肺B.阴道C.肝D.脑E.骨二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，已婚，停经 52 天，阴道少许出血 2 天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/5

7、0mmHg，脉率 116 次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示:宫颈举痛，左侧附件有压痛。（分数：6.00）(1).为了明确诊断，应该（分数：2.00）A.测尿 hCGB.B 超检查C.阴道后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.官腔镜检查(2).该患者可能的诊断是（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胃出血D.输卵管妊娠破裂E.先兆流产(3).此时最恰当的紧急处理是（分数：2.00）A.立即开腹探查B.输注平衡液抗休克C.边纠正休克边开腹手术D.中西医结合止血E.保胎治疗患者女性，孕 40 周，临产 10 小时，宫缩时胎心 110 次/分，查宫颈口开大 2cm，头

8、先露 S 一 3，骨产道无异常。（分数：6.00）(1).此时该孕妇的最佳诊断是（分数：2.00）A.正常产程B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫D.活跃期阻滞E.巨大儿(2).宫口开大 3cm 时，宫缩每 23 分钟一次，持续 40 秒，宫缩间歇时听胎心 168 次/分，下列措施错误的是（分数：2.00）A.人工破膜,观察羊水性状B.嘱产妇左侧卧位C.监测胎心率D.给予孕妇吸氧E.静滴缩宫素加速产程(3).临产 18 小时，宫口已开全，头先露 S+2，胎心持续在 160 次/分，此时最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.阴道助产分娩C.静滴维生素 K,防止产后出血D.肌注地西泮,使孕妇

9、保持镇静E.左侧卧位,吸氧三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A. 会阴度裂伤 B. 宫颈裂伤 C. 胎盘滞留 D. 胎膜残留 E. 胎盘小叶缺损（分数：6.00）(1).宫口未开全，阴道助产娩出胎儿易致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脐静脉注入牛乳，可见牛乳自胎盘母体面溢出（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).行产钳术时未行适度的会阴切开可导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.A. 蒙氏结节 B. 初乳 C. 浮球感 D. Braxton-Hicks 收缩 E. Hegar 征（分数：6.00）(1).妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（分

10、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠 1214 周起出现的无痛性收缩，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科护理学同步练习试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.患者女性，28 岁。产后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇科检查正常，推荐使用的避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕B.口服避孕药C.阴道隔膜D.带孕酮宫内节育器E.带铜宫内节育器 解析：解析：哺乳期妇女已正常行经，最适宜的方法是使用

11、宫内节育器，因仍在哺乳，故不能使用带孕激素的宫内节育器。2.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况，应做的检查是（分数：2.00）A.外阴检查B.阴道窥器检查 C.双合诊检查D.三合诊检查E.肛腹诊检查解析：解析：阴道窥器检查的内容包括宫颈和阴道，并可了解阴道分泌物的量、性状、颜色及有无臭味。白带异常者可进行涂片或培养。3.患者女性，27 岁，停经 2 个月余，阴道出血 2 天，下腹痛 1 天，来院就诊。检查:子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.凝血时间试验C.B 超检查 D.阴道脱落细胞学检查E.血常规检查解析：解析：可通过 B 超来判断是否

12、妊娠，是否为流产或异位妊娠等。4.孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟 10次，此患者除立即停药外应给予（分数：2.00）A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注 50%葡萄糖D.静注 10%葡萄糖酸钙 E.静注低分子右旋糖酐解析：解析：由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用 10%葡萄糖酸钙来拮抗。5.孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压 150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清，最

13、大可能是（分数：2.00）A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离 E.不完全性子宫破裂解析：解析：该孕妇出血时血压还高于正常，可以判断其合并高血压，是胎盘早剥的首位原因；此外，子宫大于孕周、硬如板状，有压痛，胎位不清均属重型胎盘早剥的体征。6.对前庭大腺炎患者正确的护理措施是（分数：2.00）A.急性期卧床休息 B.切开引流处每 2 天换药 1 次C.外阴擦洗每日 1 次D.外阴冲洗每日 1 次E.伤口愈合后 1:8000 呋喃西林溶液坐浴每日 2 次解析：解析：对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息，故选项 A 正确。切开引流术和造口术要引流，每日换药 1 次，故 B 错误。外阴

14、擦洗，每日 2 次，故 C 错误。伤口愈合后 l:8000 呋喃西林溶液坐浴，每日 2 次，观察伤口情况，故 E 错误。一般不做外阴冲洗，故 D 错误。7.患者女性，孕 6 个月。因外阴痒、白带多 10 余天来院就诊，经检查确诊为滴虫阴道炎，正确的处理为（分数：2.00）A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共 3 次B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用 10 天 C.口服甲硝唑 400mg,每日 3 次,连用 7 天D.1 个月后复查滴虫阴性为治愈E.注意性生活卫生,丈夫不需同治解析：解析：对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗，用 0.5%醋酸溶液阴道灌洗，每日 1 次，710 天为1 疗程；阴道灌洗后甲硝

15、唑塞入阴道，10 天为 1 疗程；全身治疗为口服甲硝唑 400mg，每日 3 次连用 7 天，但妊娠期、哺乳期妇女慎用；坚持随访，连续 3 次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。8.外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为（分数：2.00）A.黄白色泡沫状白带B.凝乳或豆渣样白带 C.血性白带D.匀质稀薄白带E.米汤样白带解析：解析：黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征，血性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点，匀质稀薄白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点，米汤样白带为早期癌变的分泌物特点，故选项 A、C、D 和 E 均不对。外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点为凝

16、乳样白带或豆渣样白带，故选 B。9.下列不属于外阴炎临床表现的是（分数：2.00）A.外阴皮肤瘙痒B.排尿时外阴灼痛C.外阴皮肤充血、肿胀D.外阴皮肤溃疡或湿疹E.白带增多呈脓性 解析：解析：外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热，性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，局部红肿、湿疹，偶见溃疡，皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的，E 不属于外阴炎的临床表现，故选 E。10.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是（分数：2.00）A.激光治疗B.冷冻治疗C.微波治疗D.抗生素治疗 E.复方莪术油栓剂治疗解析：解析：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，包括激

17、光、冷冻、微波治疗等，对于糜烂面积小、炎症浸润较轻者，可用复方莪术油栓剂治疗。当局部治疗效果不佳时需全身治疗，治疗需依据药敏试验结果采用抗感染药物。11.慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是（分数：2.00）A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.输卵管卵巢囊肿 E.痛经解析：解析：慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治疗和手术治疗等。其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗。12.如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣，最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.经阴道分娩B.剖宫产 C.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产E.阴道分娩困难再剖宫产解析：解析：尖

18、锐湿疣以局部用药为主，也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除，对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术，但已足月者，为避免软产道裂伤、出血，应行剖宫产手术结束分娩。13.二期梅毒的主要表现为（分数：2.00）A.口腔溃疡B.梅毒性心脏病C.神经系统功能障碍D.关节强直E.皮肤黏膜损害 解析：解析：二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后 13 个月，出现皮肤黏膜的广泛病变，即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状，但其主要表现为皮肤黏膜损害。14.对绝经过渡期功血患者的首选治疗是（分数：2.00）A.诊刮或分段诊刮 B.促排卵治疗C.口服甲羟孕酮D.补充铁剂E.手术切除子宫解析：解析：

19、绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病，因此诊断性刮宫是首选治疗措施。15.原发性痛经的临床特点不包括（分数：2.00）A.常见于青少年期B.多在月经初潮 6 个月内发病 C.下腹疼痛是主要症状D.月经第 l 天疼痛最剧烈E.妇科检查无异常发现解析：解析：原发性痛经常发生在有排卵的月经周期，无排卵的月经周期一般不发生痛经，提示痛经与黄体期孕酮升高有关，而月经初潮 6 个月内一般为不排卵的月经，故不会发生原发性痛经。其他选项均为原发性痛经的临床特点。16.患者女性，48 岁。近 1 年来月经不

20、正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸，难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征，不正确的防治措施是（分数：2.00）A.加强心理护理B.坚持适度的体育锻炼C.口服谷维素D.口服大剂量雌激素 E.定期做子宫内膜活检解析：解析：对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗，调节自主神经功能，对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素等，对异常阴道出血者应定期做子宫内膜活检，故 A、B、C 和 E 均为正确选项，对该类患者可用雌激素替代治疗，但剂量应采用最小有效量，而不应大剂量应用，否则有增加子宫内膜癌的危险，故选 D。17.可确诊葡萄胎的临床表现是（分数：2.00）A.停经阴道流血B.腹痛C.

21、妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病D.子宫增大如 5 个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心E.阴道排出物中见到水泡状组织 解析：解析：选项 A、B、C、D 和 E 均为葡萄胎的临床表现，但前 4 项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现，只有阴道排出物中见到水、泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选 E。18.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肺 B.阴道C.肝D.脑E.骨解析：解析：滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，已婚，停经 52 天，阴道少许出血 2 天，今日突发左下腹

22、剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg，脉率 116 次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示:宫颈举痛，左侧附件有压痛。（分数：6.00）(1).为了明确诊断，应该（分数：2.00）A.测尿 hCGB.B 超检查C.阴道后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查E.官腔镜检查解析：解析：阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。(2).该患者可能的诊断是（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胃出血D.输卵管妊娠破裂 E.先兆流产解析：解析：从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。(3).此时最恰当的紧急处理

23、是（分数：2.00）A.立即开腹探查B.输注平衡液抗休克C.边纠正休克边开腹手术 D.中西医结合止血E.保胎治疗解析：解析：按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。患者女性，孕 40 周，临产 10 小时，宫缩时胎心 110 次/分，查宫颈口开大 2cm，头先露 S 一 3，骨产道无异常。（分数：6.00）(1).此时该孕妇的最佳诊断是（分数：2.00）A.正常产程 B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫D.活跃期阻滞E.巨大儿解析：解析：各项指标均正常，故选项 A 正确。(2).宫口开大 3cm 时，宫缩每 23 分钟一次，持续 40 秒，宫缩间歇时听胎心 168 次/分，下列措施错误的是（分数：2.

24、00）A.人工破膜,观察羊水性状B.嘱产妇左侧卧位C.监测胎心率D.给予孕妇吸氧E.静滴缩宫素加速产程 解析：解析：此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿官内缺氧，不可静滴缩宫素。(3).临产 18 小时，宫口已开全，头先露 S+2，胎心持续在 160 次/分，此时最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.阴道助产分娩 C.静滴维生素 K,防止产后出血D.肌注地西泮,使孕妇保持镇静E.左侧卧位,吸氧解析：解析：活跃期延长，胎先露已通过坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A. 会阴度裂伤 B. 宫颈裂伤 C. 胎盘滞留 D. 胎

25、膜残留 E. 胎盘小叶缺损（分数：6.00）(1).宫口未开全，阴道助产娩出胎儿易致（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：宫口未开全，阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤。(2).脐静脉注入牛乳，可见牛乳自胎盘母体面溢出（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：脐静脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损。(3).行产钳术时未行适度的会阴切开可导致（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤。A. 蒙氏结节 B. 初乳 C. 浮球感 D. Braxton-Hicks 收缩 E. Hegar 征（分数：6.00）(1).妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节。(2).妊娠 1214 周起出现的无痛性收缩，称为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：妊娠 1214 周起出现的无痛性收缩是 Braxton-Hticks 收缩。(3).妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为 Hegar 征；初乳是指产后 7 天内分泌的乳汁；浮球感是指手指经阴道轻触胎头，胎儿漂动又弹回的感觉。