【医学类职业资格】妇产科护理学-1-2-1及答案解析.doc
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1、妇产科护理学-1-2-1 及答案解析(总分:51.50,做题时间:90 分钟)1.妊娠 37 周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压 90/60mmHg,脉搏 120 次/分,神清,宫高 37cm,臀先露、高浮,FHR160 次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当( ) A期待疗法 B人工破膜 C在输血输液的同时剖宫产 D臀位牵引术 E催产素滴注引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.26 岁妇女,因不孕症行腹腔镜检查,检查后的处理错误的是( ) A抗生素预防感染 B排除腹腔内气体后拔出导管 C将可疑病变组织送病理检查 D全层缝合腹壁切口,以防切口疝
2、 E术后常因肩痛和上腹部不适需度冷丁止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.40 岁妇女曾因胎盘早剥大出血休克,经抢救成功,但产后一直闭经已 3 年,现生殖器萎缩、脱发、全身无力,此属于( ) A生理性闭经 B子宫性闭经 C丘脑性闭经 D垂体性闭经 E卵巢性闭经(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.围绝经期妇女,闭经 4 个月后阴道大流血已 4 天,首选的止血方法是( ) A分段诊刮 B孕激素治疗 C雌激素治疗 D消炎止血治疗 E雄激素治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女性,45 岁,患慢性肾炎 1 年,放置宫内节育器 10 年,近 2 年月经量多而取环。自认已快绝经,未
3、采取任何避孕措施,于取环后第 2 个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,以下哪种措施最合适( ) A绝育 B口服避孕药 C皮下埋植避孕 D工具避孕 E安全期避孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.29 岁妇女,停经 2 个月,少量阴道流血 4 天,尿 HCG(+),诊断为早孕行人流手术,术中仅刮出蜕膜组织,进一步处理首选( ) A宫腔镜检查 B剖腹探查 C腹腔镜检查 DB 超检查 E1 周后再次人流手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.32 岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体大小正常,后位活动,附件(-)。该病人的诊
4、断为( ) A子宫度脱垂 B子宫度脱垂并膀胱膨出 C单纯阴道膨出 D子宫度脱垂合并阴道前壁膨出 E膀胱膨出合并子宫后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某女,15 岁,学生,下腹坠胀不适 3 个月,肛诊子宫前位,大小活动正常,左侧附件区可扪及女拳大实质性包块,活动,应考虑( ) A卵巢浆液性癌 B卵巢畸胎瘤 C阔韧带肌瘤 D盆腔炎性包块 E输卵管卵巢囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.妊娠 41 周臀位,胎心 145 次/分,宫口开 1.5cm,羊膜镜观察羊水呈黄绿色,羊膜镜筒内有少量羊水溢出,以下诊断可能性最小的是( ) A胎膜早破 B胎盘早剥 C胎儿窘迫 D正常妊娠 E绒
5、毛膜羊膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.49 岁妇女,孕 2 产 2,发生子宫度脱垂并阴道前后壁膨出,最有效的处理方法是( ) A子宫托 B阴道纵隔成形术 C经腹子宫悬吊术 D经腹子宫全切术 E经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.32 岁,女性,诉白带增多,妇检:宫颈细颗粒状红色区占整个宫颈面积 2/3,余均正常,宫颈刮片阴性,首选措施( ) A阴道冲洗 B局部上药 C冷冻疗法 D宫颈锥切 E子宫切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.32 岁,女性,孕 2 产 1,停经 48 天,于本年 6 月 19 日人工流产,刮出物见绒毛
6、。术后当日晚觉下腹痛,第二天发热,T37.8,腹痛稍重,阴道分泌物呈脓血样,于术后第 8 天来院复查,下腹明显压痛,阴道分泌物脓性,子宫颈轻举痛,子宫压痛(+),化验血 HCGl86mU/ml,WBC14.2210 9/L,中性 88%。最可能的诊断是( ) A子宫穿孔 B子宫内膜炎 C不全流产 D宫外孕 E卵巢囊肿蒂扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.52 岁患者,宫颈鳞癌级,宫颈浸润达盆壁,最恰当的治疗为( ) A化疗 B放疗 C子宫根治+盆腔淋巴结清扫 D子宫全切术 E扩大性子宫全切术(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.妊娠 36 周糖尿病妇女,胎盘前壁,行羊水穿刺测
7、定胎儿成熟度,穿刺时抽出 3ml 血液,立即拔出穿刺针压迫止血,同时行 B 超检查,在胎盘与子宫壁之间有 3cm4.5cm 的低回声区,胎心音 110 次/分,正确的处理方法是( ) A吸氧 B抗炎 C肌注维生素 K1 D立即行剖宫产术 E平卧休息保持安静 3 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.24 岁,孕 2 产 0,孕 24 周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。(分数:2.00)(1).该病例应诊断为( )(分数:1.00)A.正常胎盘位置B.部分性前置胎盘C.中央性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.目前不作前置胎盘诊断(2).该孕妇于 37 周时突然
8、阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压 90/60mmHg,脉搏 100 次/分,宫高 33cm,胎心 140 次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计 200ml。此时应行何种处理( )(分数:1.00)A.人工破膜引产B.给予宫缩抑制剂C.子宫体部剖宫产D.子宫下段剖宫产E.静滴催产素引产产妇张某,骨盆正常,宫口开全 3 小时,产力好,胎心 135 次/分,先露部 S+2,胎儿手靠近左顶骨。(分数:2.00)(1).其诊断应该是( )(分数:1.00)A.手先露B.复合先露C.顶先露D.臀先露E.横位(2).恰当的处理是( )(分数:1.00)A.剖宫产B.产钳助产C.不干扰D.静滴
9、葡萄糖E.将手推入宫腔后助产分娩女性 33 岁,葡萄胎二次清宫后 3 个月,阴道不规则流血持续存在。(分数:2.00)(1).首选的检查是( )(分数:1.00)A.X 线胸片B.诊刮C.盆腔检查D.B 超检查E.-HCG(2).若连续测定 -HCG 量阳性,但呈下降曲线,应作何处理( )(分数:1.00)A.X 线胸片B.预防性化疗C.需随访至 2 年D.可视为治愈E.继续随访至 3 个月61 岁女性,绝经 7 年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。(分数:2.00)(1).此时首先做的检查是( )(分数:1.00)A.分段诊刮B.阴道脱落细胞学检查C.宫颈涂片检查D.妇科双合诊检查E.B 超
10、检查(2).如发现子宫一侧肿块,应高度怀疑为( )(分数:1.00)A.输卵管癌B.输卵管积液C.卵巢癌D.宫外孕E.卵巢巧克力囊肿59 岁,绝经 2 年,少许阴道流血伴阴道脓性分泌物 2 个月,妇科检查(-)。(分数:3.00)(1).最有可能的诊断为( )(分数:1.00)A.子宫颈癌B.卵巢癌C.外阴癌D.功血E.子宫内膜癌(2).术中切除病灶显示宫颈已有侵蚀,其处于( )(分数:1.00)A.0 期B.a 期C.b 期D.期E.期(3).手术范围( )(分数:1.00)A.放疗B.化疗C.广泛子宫切除D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫E.广泛子宫切除十双侧盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋
11、巴结清扫51 岁患者,宫颈活检诊断为宫颈癌,查体:病灶侵入阴道后穹隆,双附件区未触及异常。(分数:2.00)(1).最早临床表现为( )(分数:1.00)A.血性白带B.接触性出血C.阴道出血D.腰骶痛E.排便困难(2).普查此病时最应( )(分数:1.00)A.治疗宫颈糜烂B.予以卫生指导C.活检D.妇科检查E.宫颈刮片26 岁,人流术后 4 天,高热 2 天,腹痛 1 天,既往有剧烈腹痛、高热病史,后服用红霉素治愈,查体:下腹压痛、反跳痛,宫颈外口有脓液流出,子宫压痛。(分数:3.00)(1).应行何检查明确诊断( )(分数:1.00)A.血常规B.尿常规C.X 线检查D.淋病奈氏菌培养E
12、.宫腔镜检查(2).可能的诊断为( )(分数:1.00)A.急性宫颈炎B.子宫内膜炎C.宫外孕破裂D.宫腔积脓E.淋病奈氏菌急性盆腔炎(3).首选的药物( )(分数:1.00)A.阿奇霉素B.头孢曲松钠C.多西环素D.环丙沙星E.红霉素45 岁患者,月经量多 3 年,周期、经期五明显改变。(分数:2.00)(1).首先考虑为( )(分数:1.00)A.子宫肥大B.凝血功能障碍C.早期子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.子宫肌瘤(2).本病与子宫腺肌病鉴别,可( )(分数:1.00)A.询问有无痛经史B.开腹手术C.询问有无发热史D.询问有无白带增多E.X 线检查 A子宫内节育器嵌顿 B探寻异常子宫出血原
13、因 C多量活动性子宫出血 D了解输卵管通畅情况 E子宫内膜异位症分期(分数:1.50)(1).B 超检查适应证为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).输卵管通液术适应证为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).宫腔镜检查的适应证为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A宫内节育器 B短效口服避孕药 C阴茎套 D长效口服避孕药 E皮下埋植避孕(分数:1.00)(1).24 岁产妇,产后 2 个月哺乳期,五月经来潮,应采用的避孕方式是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).32 岁,有 2 次生产史。查体:子宫颈陈旧性裂伤,颈口容 1 指,宫颈外口达处
14、女膜边缘,并有阴道前后壁度膨出,应采用的避孕方式为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A宫腔镜检查。 B卵巢功能检查 C输卵管通畅试验 D腹腔镜检查 E穿透力试验(分数:1.00)(1).不孕患者月经正常,BBT 双相型,输卵管通畅,应选的检查是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).人工流产后月经明显减少,宜选用的检查是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A产伤 B妇科手术 C重体力劳动 D先天发育不良 E慢性咳嗽(分数:1.00)(1).尿、粪瘘的最主要原因是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).未产妇子宫脱垂的主要原因是( )(分数:0.50
15、)A.B.C.D.E. A直肠子宫凹陷 B会阴切口 C卵巢 D宫骶韧带 E宫颈(分数:1.00)(1).妇科检查发现子宫一侧囊性包块,活动受限,该患者病变累及部位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者主诉深部性交痛,病变可能累及部位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A月经来潮前或来潮 12 小时内 B立即进行 C先用抗生素控制感染 D月经周期第 5 天 E先口服己烯雌酚 5 天(分数:1.00)(1).证实或排除子宫内膜癌诊刮( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).疑为子宫内膜结核诊刮( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.15.羊膜镜检查的主
16、要并发症有( )(分数:1.00)A.破膜B.羊水栓塞C.感染D.出血E.流产或早产16.子宫内膜异位症不孕的原因是( )(分数:1.00)A.自身免疫反应B.黄体功能不足C.输卵管摄卵功能降低D.输卵管不通E.未破卵泡黄素化综合征17.念珠菌性阴道炎的临床主要症状为( )(分数:1.00)A.尿频B.灼痛C.坐卧不宁D.局部肿胀E.外阴瘙痒18.早期妊娠的诊断依据是( )(分数:1.00)A.早孕反应B.黑加征C.停经D.胎儿心电图E.B 超检查19.妇女保健内容有( )(分数:1.00)A.宫颈黏液检查测卵巢功能B.内、外生殖器检查C.宫颈刮片检查癌细胞D.阴道分泌物涂片找滴虫E.腹腔镜检
17、查卵巢功能20.正常管道形成受阻所致的女性生殖器官发育异常有( )(分数:1.00)A.无阴道B.痕迹子宫C.阴道纵隔D.处女膜闭锁E.纵隔子宫21.关于胎盘的功能,以下正确的有( )(分数:1.00)A.合成功能B.保护胎儿功能C.保护母体功能D.营养物质供应E.气体交换22.第三产程中,新生儿处理是( )(分数:1.00)A.处理脐带B.保留新生儿足底胎脂C.清理呼吸道D.吸吮乳头应在出生后 46hE.阿普加评分23.输卵管癌的“三联征”是指( )(分数:1.00)A.绝经后出B.腹痛C.盆腔包块D.接触性出E.阴道排液24.人工流产后远期并发症有( )(分数:1.00)A.空气栓塞B.宫
18、颈粘连C.宫腔粘连D.子宫穿孔E.人工流产综合反应25.常伴有张力性尿失禁的损伤有( )(分数:1.00)A.尿道阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.尿道膨出D.阴道前壁脱垂度E.子宫脱垂度26.临床上表现原发性闭经的有( )(分数:1.00)A.无阴道B.鞍状子宫C.真两性畸形D.先天性肾上腺皮质增生E.始基子宫27.完全性葡萄胎具有以下典型症状( )(分数:1.00)A.黄素化囊肿B.妊高征C.甲亢D.子宫异常增大E.停经后阴道流血妇产科护理学-1-2-1 答案解析(总分:51.50,做题时间:90 分钟)1.妊娠 37 周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压 90/60mmHg,
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