【医学类职业资格】妇产科学主任及副主任医师-5及答案解析.doc
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1、妇产科学主任及副主任医师-5 及答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.骨盆测量在正常范围的是 A.坐骨切迹容纳 2横指 B.坐骨结节间径 8cm C.耻骨弓角度 90 D.骨盆倾斜度 70 E.对角径 10cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是 A.对受试者的负担不可以过分强调 B.对受试者的受益要放在首要位置考虑 C.对受试者的负担和受益要公平分配 D.需要特别关照参加试验的重点人群的利益 E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.先
2、天缺陷是指婴儿在出生前已形成了 A.形态结构异常 B.功能发育不全 C.先天脑发育不全 D.低出生体重 E.发育障碍(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.更年期激素替代的适应证 A.子宫不规则出血 B.更年期综合征伴肿瘤病史 C.更年期综合征伴肝功能异常 D.充血性心脏病 E.骨质疏松症(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.基础体温双相型表明 A.有排卵 B.子宫内膜发生增生期变化 C.生殖器感染 D.子宫内膜结核 E.有雌激素分泌(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断,下列哪项是错误的 A.胎盘早剥出血,伴有疼痛 B.胎盘早剥出血,破膜后即停止 C.前
3、置胎盘出血,子宫收缩时增多 D.胎盘度剥离时,胎心音常消失 E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.临产后宫颈扩张主要依靠 A.子宫收缩及缩复向上牵拉 B.宫腔内压 C.腹压 D.宫缩时前羊水的回流,利于胎先露直接压迫 E.通过羊水传导的压力(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.女,27 岁,第一胎,孕 41周,宫口开大 45cm 时,胎心听诊 120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血 pH值 7.16,最恰当的处理方法为 A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩 C.静推葡萄糖液+维生素 C+尼可刹米,加强胎儿
4、对低氧的耐受力 D.立即剖宫产 E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.女,30 岁,第一胎,孕 40周,头位,临产 8小时,宫口开大 5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108132 次/分,羊水度粪染,胎心监测图像为变异减速。此时,最可能的原因是 A.宫缩过强致胎盘血流量减少 B.子宫血管内红细胞携氧不足 C.胎盘功能减退 D.脐带受压 E.胎头受压(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.女,30 岁,孕 39周,胎膜早破 5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血 300ml,产后第 3天高热,体温 39.3,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血
5、性浑浊有味,白细胞 23109/L,中性粒细胞90%。以下哪项处理不当 A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁 B.助产后仔细检查软产道 C.为了解产程进展,多次行阴道检查 D.预防产后出血 E.产后应用广谱抗生素(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.关于骨盆径线的表述正确的是 A.对角径与出口后矢状径值之和15cm 时为骨盆出口狭窄 B.对角径12.5cm 提示骨盆出口前后径狭窄 C.坐骨棘间径10cm,提示骨盆出口狭窄 D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.下列由垂体分泌的生殖激素是 A.GnRH
6、B.FSH、LH、PRL C.T3、T 4 D.ACTH E.E2、P、T(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.母体与羊水的交换主要是通过 A.胎盘 B.胎膜 C.脐带 D.胎儿泌尿道 E.胎儿呼吸道(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.胎先露是指 A.胎儿在子宫内的姿势 B.最先进人骨盆人口的胎儿部分 C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系 D.胎儿位置与母体骨盆的关系 E.胎儿身体各部的相互关系(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的 A.PG可促使卵泡发育 B.PGE能使非妊娠子宫肌松弛 C.不利于加速内膜脱落 D.PGF2a能促
7、使子宫内膜螺旋小动脉收缩 E.PG有诱发释放 GnRH、LH 的功能(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.关于 FSH与 LH,下列哪项是错误的 A.FSH与 LH均是糖蛋白激素 B.FSH、LH、TSH、HCG 均由 与 两条链形成 C.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素 D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成 E.FSH与 LH均呈脉冲式释放(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.关于下丘脑激素的调节,下列哪项是正确的 A.5-羟色胺可促进 LH-RH的分泌 B.多巴胺可刺激 LH-RH的分泌 C.去甲肾上腺素可抑制 LH-RH分泌 D.雌激素对丘脑下部产生正反馈也产生负
8、反馈 E.GnRH对下丘脑可产生正反馈(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.羊镜检查的禁忌证不包括 A.前置胎盘 B.先兆早产 C.过期妊娠 D.胎盘早剥 E.妊娠37 孕周,胎儿尚未成熟者(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.妇科腹腔镜手术时体位为 A.侧卧位 B.俯卧位 C.头低臀高且倾斜 1525 D.头低臀高且倾斜 1015 E.头高臀低且倾斜 1015(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.人工授精不适于 A.男方无精症 B.输卵管结扎术后 C.男方性功能障碍,治疗无效 D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体 E.男方携有不良遗传因素(分数:2.00)A.B.C.D.E.21
9、.不孕症是指婚后有正常性生活,未避孕同居多长时间而未孕者 A.1年 B.半年 C.2年 D.3年 E.5年(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.测量胎儿腹围的标准切面是 A.肾水平横切面 B.有心脏暗区的横切面 C.胃泡及静脉导管的横切面 D.脐静脉入前腹壁的切面 E.膀胱水平切面(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生率 A.前置胎盘 B.双胎妊娠 C.妊高征 D.羊水过多 E.过期妊娠(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.近婚系数是指 A.为 1/2亲缘系数 B.1/21/2=1/4 C.1/21/4=1/8 D.1/21/8=1/16
10、 E.1/21/16=1/32(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.羊膜腔注射利凡诺引产的安全剂量为 A.100mg B.150mg C.200mg D.250mg E.300mg(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.女,30 岁。结婚 3年,性生活正常,2 年前曾行人工流产。近 2年未避孕未妊娠。妇科检查:子宫及双附件均未发现异常,基础体温呈双相型曲线,B 型超声监测在月经周期第 12日卵巢有 18mm19mm优势卵泡。丈夫精液常规检查正常。该例下一步的检查应是 A.磁共振成像盆腔扫描 B.输卵管通畅试验 C.宫腔镜检查 D.性交后试验 E.腹腔镜检查(分数:2.00)A.B.C
11、.D.E.27.女,26 岁。因停经 8周行负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、心动过缓、血压下降等。该例应选用的药物是 A.地西泮静脉注射 B.阿托品静脉注射 C.哌替啶肌内注射 D.氯丙嗪静脉滴注 E.苯巴比妥钠肌内注射(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.女,28 岁。正常分娩后 3个月,哺乳,尚无月经来潮,排除早孕后应采取的避孕方式是 A.复方短效口服避孕药 B.复方长效避孕针 C.三相口服避孕药 D.宫内节育器 E.阴茎套避孕(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.女,14 岁。下腹周期性疼痛 1年有余,常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包
12、块。可能的诊断是 A.卵巢肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.卵巢巧克力囊肿 D.子宫肌瘤 E.处女膜闭锁(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.下列哪项不是青春期第二性征发育特点 A.乳房发育增大 B.乳晕增大、色素加深 C.月经来潮 D.腋毛发育 E.阴毛发育(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BX 型题/B(总题数:5,分数:20.00)31.胎儿镜的适应证包括 A.排除胎儿畸形 B.抽取脐血 C.胎儿组织活检 D.宫内治疗 E.检查羊水量的多少(分数:4.00)A.B.C.D.E.32.围婚保健的内容包括 A.婚前医学检查 B.婚育知识宣传 C.维护生殖功能的正常 D.异常情况分类指导
13、E.降低孕妇死亡率(分数:4.00)A.B.C.D.E.33.属于治疗早产的药物包括 A. 肾上腺素受体激动药 B.前列腺素合成酶抑制药 C.硫酸镁静脉缓慢滴注 D.钙拮抗药 E.肾上腺糖皮质激素(分数:4.00)A.B.C.D.E.34.异常阴道镜图像有 A.白色上皮 B.点状结构 C.黄斑 D.镶嵌 E.异型血管(分数:4.00)A.B.C.D.E.35.青春期的一级保健包括 A.合理的营养 B.培养良好的个人生活习惯 C.筛查健康和行为问题 D.进行心理卫生和性知识等教育 E.早期发现疾病(分数:4.00)A.B.C.D.E.三、B案例分析题/B(总题数:2,分数:20.00)女,30
14、岁,已婚未育,因经量增多、经期延长 1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。(分数:9.99)(1).该例首选有价值的辅助检查为 A.盆腔 X线摄片 B.B型超声检查 C.腹腔镜检查 D.宫腔镜检查 E.检测血清 CA125值(分数:3.33)A.B.C.D.E.(2).若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为 A.急性阑尾炎 B.卵巢瘤蒂扭转 C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 D.右侧输尿管结石 E.右侧输卵管妊娠破裂(分数:3.33)A.B.C.D.E.(3).该例应采取的治疗措施为 A.对症处理 B.口服米非司
15、酮 C.肌瘤切除术 D.子宫次全切除术 E.子宫全切除术(分数:3.33)A.B.C.D.E.女,33 岁,已婚,孕 2产 1,白带增多 1年,性交后出血 3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。(分数:10.00)(1).该患者诊断可能是 A.宫颈癌 B.宫颈炎 C.宫颈尖锐湿疣 D.宫颈上皮内瘤变 E.宫颈淋巴瘤 F.宫颈结核(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.(2).首选做以下哪种检查 A.阴道镜 B.阴道镜+宫颈细胞学检查 C.宫颈锥形切除送病理检查 D.疱疹病毒检查 E.HPV检查 F.宫颈管诊刮术(分数:2.50)A.B.C
16、.D.E.F.(3).宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮,下一步做哪些检查 A.重复阴道镜+宫颈细胞学检查 B.阴道镜下宫颈多点活检 C.宫颈锥形切除送病理检查 D.疱疹病毒检查 E.HPV检查 F.宫颈管诊刮术(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.(4).宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV 阴性,下一步如何处理 A.随访观察 B.宫颈激光治疗 C.宫颈 LEEP环切术 D.宫颈锥形切除 E.子宫切除术 F.宫颈局部用抗菌素治疗(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.妇产科学主任及副主任医师-5 答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:30,分数:60
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