【医学类职业资格】妇产科学主任及副主任医师-4及答案解析.doc

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1、妇产科学主任及副主任医师-4 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：4，分数：20.00)孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血 ALT 增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。（分数：6.00）(1).应采用下述哪项处理方法 A.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠 B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠 C.按传染性肝炎治疗后观察 1 周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠 D.立即隔离，终止妊娠 E.可立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).孕晚期出现急性肝炎应高度重视，主要因为 A.容易合并子痫前期及发展为子痫 B.

2、容易发展为重症肝炎，孕产妇病死率高 C.容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育 D.容易发生早产，胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力，产程延长（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的 A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎 B.中晚期不宜终止妊娠 C.注意防止子痫前期发生 D.注意缩短产程 E.应用四环素预防感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，27 岁，带环 3 年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经 10 天前，阴道检查未见尾丝。（分数：6.00）(1).应考虑 A.环脱落 B.尾丝断裂 C.尾丝进入子宫内 D.环异位 E.上述可能都存在（分数：

3、2.00）A.B.C.D.E.(2).下列检查哪项最简便又可靠 A.X 线照片 B.阴道镜 C.B 超 D.宫腔镜 E.探宫腔（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).如该环位于子宫腔底部，哪项处理最合适 A.取出后换新环 B.立即取出暂不放环 C.定期复查环 D.下次月经干净 3 天后取出 E.下次月经期取出（分数：2.00）A.B.C.D.E.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到 10 千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 1 万多元。（

4、分数：4.00）(1).对该医生的正确伦理评价是 A.没有什么问题，不想接诊患者就可以让他转诊 B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己 C.没有什么问题，当时情况可以转诊 D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害 E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑是否做到了 A.有利原则中的努力使患者受益的要求 B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害 C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案 D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各

5、种损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，49 岁，G 0P0，绝经 1 年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近 2 个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块（分数：4.00）(1).最大可能性诊断是 A.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.卵巢恶性肿瘤 D.卵巢良性肿瘤 E.输卵管癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下列哪项是其首选的辅助诊断手段 A.B 型超声检查 B.阴道细胞学检查 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.宫腔镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数：3，分数：20.00) A.女型骨盆 B.男型骨盆 C.扁平骨盆

6、D.类人猿型骨盆 E.混合型骨盆（分数：8.00）(1).骨盆入口呈横椭圆形，入口横径稍长于前后径，耻骨弓较宽，坐骨棘间径10cm，此为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨盆人口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，骶骨较直而前倾，此为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骨盆入口呈卵圆形，入口前后径长于横径，两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，此为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).骨盆人口呈扁椭圆形，耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，此为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.9 天 B.12 天 C.19 天 D.30 天 E.60 天（分数：6

7、.00）(1).人工流产后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).自然流产后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).足月妊娠分娩后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.高张性宫缩乏力 B.低张性宫缩乏力 C.宫缩过强 D.痉挛性狭窄环 E.病理性缩复环（分数：6.00）(1).治疗以加强宫缩为主的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).随宫缩上升的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不随宫缩上升的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数：10，分数

8、：20.00)1.关于排卵，以下哪些是恰当的 A.卵细胞从卵巢表面排出的过程 B.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰，有助于排卵 C.排卵多发生在月经周期的第 14 天 D.排卵多发生在下次月经前的第 16 天左右 E.排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.阴道下段的血供可来自 A.子宫动脉上支 B.子宫动脉下支 C.阴道动脉 D.痔中动脉 E.阴部内动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列哪些情况不宜用雌激素治疗 A.子宫体癌 B.子宫内膜异位症 C.子宫肌瘤引起月经过多 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.围绝经期综合征（分数：2

9、.00）A.B.C.D.E.4.产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病 A.羊水栓塞 B.胎盘早期剥离 C.前置胎盘 D.稽留流产 E.子痫前期（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.妊娠期母体血容量，下列哪些是正确的 A.从妊娠 6 周左右开始增加 B.于妊娠中期增加最快 C.于妊娠 3234 周达高峰 D.最高比正常时为 30% E.血浆增加多于红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.产褥期正确保健 A.平产产后 68 小时内起床稍事活动 B.产后 42 天门诊妇产科行健康检查 C.产后 2 周开始做产后健身操 D.剖宫产产后 23 天起床稍事活动 E.产褥期禁忌性交

10、（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.原发性输卵管癌常用的辅助检查方法有 A.盆腔 B 超 B.空腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.阴道细胞学检查 E.分段诊刮（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.先兆子宫破裂可表现为 A.痉挛性缩复环 B.排尿困难、血尿 C.子宫下段膨隆，压痛明显 D.病理缩复环 E.胎心改变（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.产后血液及循环系统变化正确的是 A.血容量于产后 1 周恢复正常 B.产褥早期血液处于高凝状态 C.白细胞总数于产褥早期较高可达 20109/L D.红细胞沉降率于产后 2 周恢复正常 E.血小板增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.1

11、0.医德评价的标准包括 A.有利 B.自主 C.公正 D.互助 E.奉献（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科学主任及副主任医师-4 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：4，分数：20.00)孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血 ALT 增高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。（分数：6.00）(1).应采用下述哪项处理方法 A.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠 B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠 C.按传染性肝炎治疗后观察 1 周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠 D.立即隔离，终止妊娠 E.可立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重（分数：2.00

12、）A. B.C.D.E.解析：(2).孕晚期出现急性肝炎应高度重视，主要因为 A.容易合并子痫前期及发展为子痫 B.容易发展为重症肝炎，孕产妇病死率高 C.容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育 D.容易发生早产，胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力，产程延长（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的 A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎 B.中晚期不宜终止妊娠 C.注意防止子痫前期发生 D.注意缩短产程 E.应用四环素预防感染（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：女，27 岁，带环 3 年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经 10 天前，阴道

13、检查未见尾丝。（分数：6.00）(1).应考虑 A.环脱落 B.尾丝断裂 C.尾丝进入子宫内 D.环异位 E.上述可能都存在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).下列检查哪项最简便又可靠 A.X 线照片 B.阴道镜 C.B 超 D.宫腔镜 E.探宫腔（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).如该环位于子宫腔底部，哪项处理最合适 A.取出后换新环 B.立即取出暂不放环 C.定期复查环 D.下次月经干净 3 天后取出 E.下次月经期取出（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未

14、做任何处理，即让家属把患者送到 10 千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 1 万多元。（分数：4.00）(1).对该医生的正确伦理评价是 A.没有什么问题，不想接诊患者就可以让他转诊 B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己 C.没有什么问题，当时情况可以转诊 D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害 E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑是否做到了 A.有利原则中的努力使患者受益的要求 B.有利原则中的努力预防

15、难以避免的伤害 C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案 D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：女，49 岁，G 0P0，绝经 1 年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近 2 个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块（分数：4.00）(1).最大可能性诊断是 A.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.卵巢恶性肿瘤 D.卵巢良性肿瘤 E.输卵管癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).下列哪项是其首选的辅助诊断手段 A.B 型超声检查 B.阴道细胞学检查

16、 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.宫腔镜检查（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：二、BB1 型题/B(总题数：3，分数：20.00) A.女型骨盆 B.男型骨盆 C.扁平骨盆 D.类人猿型骨盆 E.混合型骨盆（分数：8.00）(1).骨盆入口呈横椭圆形，入口横径稍长于前后径，耻骨弓较宽，坐骨棘间径10cm，此为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).骨盆人口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，骶骨较直而前倾，此为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).骨盆入口呈卵圆形，入口前后径长于横径，两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，此为（分数：2

17、.00）A.B.C.D. E.解析：(4).骨盆人口呈扁椭圆形，耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，此为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.9 天 B.12 天 C.19 天 D.30 天 E.60 天（分数：6.00）(1).人工流产后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).自然流产后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).足月妊娠分娩后 -HCG 下降至正常的时间（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.高张性宫缩乏力 B.低张性宫缩乏力 C.宫缩过强 D.痉挛性狭窄环 E.病理性缩复环（

18、分数：6.00）(1).治疗以加强宫缩为主的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).随宫缩上升的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).不随宫缩上升的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、BX 型题/B(总题数：10，分数：20.00)1.关于排卵，以下哪些是恰当的 A.卵细胞从卵巢表面排出的过程 B.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰，有助于排卵 C.排卵多发生在月经周期的第 14 天 D.排卵多发生在下次月经前的第 16 天左右 E.排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞（分数：2.00）A.B. C.D.E. 解析：2.阴

19、道下段的血供可来自 A.子宫动脉上支 B.子宫动脉下支 C.阴道动脉 D.痔中动脉 E.阴部内动脉（分数：2.00）A.B.C.D. E. 解析：3.下列哪些情况不宜用雌激素治疗 A.子宫体癌 B.子宫内膜异位症 C.子宫肌瘤引起月经过多 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.围绝经期综合征（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：4.产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病 A.羊水栓塞 B.胎盘早期剥离 C.前置胎盘 D.稽留流产 E.子痫前期（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：5.妊娠期母体血容量，下列哪些是正确的 A.从妊娠 6 周左右开始增加 B.于妊娠中期增加

20、最快 C.于妊娠 3234 周达高峰 D.最高比正常时为 30% E.血浆增加多于红细胞（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：6.产褥期正确保健 A.平产产后 68 小时内起床稍事活动 B.产后 42 天门诊妇产科行健康检查 C.产后 2 周开始做产后健身操 D.剖宫产产后 23 天起床稍事活动 E.产褥期禁忌性交（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：7.原发性输卵管癌常用的辅助检查方法有 A.盆腔 B 超 B.空腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.阴道细胞学检查 E.分段诊刮（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：8.先兆子宫破裂可表现为 A.痉挛性缩复环 B.排尿困难、血尿 C.子宫下段膨隆，压痛明显 D.病理缩复环 E.胎心改变（分数：2.00）A.B. C. D. E. 解析：9.产后血液及循环系统变化正确的是 A.血容量于产后 1 周恢复正常 B.产褥早期血液处于高凝状态 C.白细胞总数于产褥早期较高可达 20109/L D.红细胞沉降率于产后 2 周恢复正常 E.血小板增高（分数：2.00）A.B. C. D.E. 解析：10.医德评价的标准包括 A.有利 B.自主 C.公正 D.互助 E.奉献（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：