【医学类职业资格】妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷61及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 61及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征（分数：2.00）A.宫内监护情况良好B.胎儿已经足月C.胎儿尚未足月D.胎盘功能好转E.孕妇病情稳定2.妊娠 20周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法是（分数：2.00）A.右侧卧位较仰卧位的舒张压高 30mmHgB.左侧卧位较仰卧位的舒张压高 15mmHgC.平均动脉压为 90mmHgD.测尿钙，肌酐比值为 006E.血细胞比容 031，全血黏度 32，血浆黏度 143.关于

2、流产治疗，下述错误的是（分数：2.00）A.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮B.宫颈内口松弛者，应行宫颈内口环扎术C.难免流产应等待自然排出D.不全流产应行吸宫术E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫4.下面哪项可诊断为早产（分数：2.00）A.孕 32周规律腹坠 2小时，查宫口开大 1cmB.孕 33周见红，不规律腹坠，查颈管未消失C.孕 34周规律腹坠 3小时，查宫口开大 3cmD.孕 38周规律腹坠 1小时，查宫口开大 3cmE.孕 27周规律腹坠 2小时，查宫口开大 3cm5.一般妊娠晚期妇女，24 小时尿蛋白定量不应多于（分数：2.00）A.025gB.1gC.05gD.2gE.5g6.2

3、9岁妇女，宫内孕 32周，自觉水肿半月，检查血压 155100mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，应诊为（分数：2.00）A.重度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.轻度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫7.妊娠高血压综合征患者，水肿(+)表示（分数：2.00）A.水肿延及股部B.水肿延及外阴及腹部C.踝部及小腿水肿D.全身水肿E.伴有腹水8.重度妊娠高血压综合征患者。血压应高于或等于（分数：2.00）A.160100mmHgB.150100mmHgC.160110mmHgD.15090mmHgE.140100mmHg9.轻度妊娠高血压综合征患者，血压较基础血压升高（分数：2.00）

4、A.2010mmHgB.3015mmHgC.1530mmHgD.2515mmHgE.205mmHg10.妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是（分数：2.00）A.尿量减少B.心率减慢C.呼吸减慢D.腱反射消失E.腱反射亢进11.先兆子痫和重度妊娠高血压综合征的主要区别是（分数：2.00）A.尿蛋白多少B.血压高度C.眼底有无小动脉痉挛D.尿中有无管型和红、白细胞E.有无头痛12.妊娠高血压综合征的病因学说中，下列哪项与之无关（分数：2.00）A.慢性弥漫性血管内凝血学说B.免疫学说C.子宫、胎盘缺血学说D.子宫内膜种植学说E.血浆内皮素学说13.对于妊娠高血压综合征发病因素，下列

5、哪项与之无关（分数：2.00）A.营养不良，低蛋白血症者B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风湿性心脏病、先天性心脏病患者14.妊娠高血压综合征主要临床表现为（分数：2.00）A.胸闷、高血压、浮肿B.高血压、蛋白尿、水肿C.心力衰竭、蛋白尿、高血压D.心悸、蛋白尿、肾衰E.低蛋白、高血脂、高胆固醇15.下面各药哪些不是治疗先兆早产的药物（分数：2.00）A.前列腺素抑制剂B. 肾上腺素能受体兴奋剂C.硫酸镁静脉缓慢滴注D.大剂量盐酸哌替啶肌注E.肌注苯甲酸雌二醇16.胎盘早剥的主要病理变化是（分数

6、：2.00）A.子宫胎盘卒中B.叶状绒毛膜血肿C.底蜕膜血肿D.壁蜕膜血肿E.胎盘边缘血窦破裂17.下面哪项不是治疗早产的药物（分数：2.00）A.地西泮B.吲哚美辛C.沙丁胺醇D.地巴唑E.舒喘灵18.入院后进行催产素引产。第 1天出现规律宫缩，但引产 12小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第 2天再次复查 B超，羊水指数为 5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是（分数：2.00）A.改用米索前列醇引产B.继续催产素引产C.在严密胎心监护下进行催产素引产D.择期剖宫产E.可以急症剖宫产19.曾有过输卵管妊娠病史的妇女，再发输卵管妊娠的可能性为（分数：2.00）A.不可能B.

7、较大C.较小D.发生率 100E.不确定20.输卵管妊娠的直接证据是（分数：2.00）A.直肠子宫陷凹有积液B.宫旁一侧见混合性包块，其内有妊娠囊C.子宫内可见妊娠囊D.尿妊娠试验(+)E.后穹窿穿刺抽出不凝血21.诊断死胎的可靠依据是（分数：2.00）A.检查无胎心B.自觉胎动消失C.子宫比妊娠周数小D.孕妇 24小时尿雌三醇含量3mgE.B超发现胎动胎心消失22.输卵管妊娠最常见的原因是（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.慢性输卵管炎C.输卵管发育不良D.输卵管结扎术后再通E.孕卵外游23.应用 MTX治疗输卵管妊娠。下列哪项不正确（分数：2.00）A.输卵管妊娠未发生破裂或流产B.输

8、卵管妊娠包块直径3cmC.无明显内出血D.血 HCG2000ULE.血 HCG2300UL24.输卵管妊娠的典型症状为（分数：2.00）A.停经、腹痛与白带增多B.停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克C.停经、腹痛、阴道流血及发热D.腹痛、阴道流血、恶心及呕吐E.痛经与白带增多25.关于妊娠剧吐，下列哪项治疗措施是正确的（分数：2.00）A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊娠E.应住院输液治疗，禁食 23 日，待症状缓解方可进食26.对于妊娠剧吐以下哪项是正确的（分数：2.00）A.多在清晨空腹时较严重B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C.对生活工作影响

9、不大，不需特殊治疗D.多在妊娠 12周前后消失E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命27.23岁，妊娠 37周初产妇，展起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：BP 160110mmHg，尿蛋白(+)。治疗措施错误的是（分数：2.00）A.快速静脉滴注甘露醇B.静脉滴注硫酸镁 4g后继续静脉滴注 1hC.静脉滴注地西泮D.静脉滴注地塞米松E.即行剖腹产术28.有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是（分数：2.00）A.降压剂B.冬眠药物C.利尿剂D.解痉剂E.镇静剂29.Rh血型不合约有多少发生在第一胎（分数：2.00）A.20B.10C.30D.4

10、0E.罕见，除非接受过输血、换血治疗30.早产概念正确的是（分数：2.00）A.妊娠 28足周至不满 36周间终止者B.妊娠 24足周至不满 36周间终止者C.妊娠 20足周至不满 37周间终止者D.妊娠 28足周至不满 37周间终止者E.妊娠 28足周至不满 38周间终止者二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)35岁孕妇，孕 2产 1，妊娠 40周临产，产前估计胎儿体重 4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下 2cm，胎头矢状缝在 3点和 9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈 4分钟，最终娩出

11、一男婴，体重 4600g，Apgar评分 1分钟 2分，5 分钟 10分。（分数：6.00）(1).产妇最可能的胎位是（分数：2.00）A.LOAB.LOTC.LOPD.ROAE.ROP(2).此时最可能的诊断应除外哪项（分数：2.00）A.巨大儿B.扁平骨盆C.肩难产D.骨盆倾斜度过小E.新生儿窒息(3).此时选择的处理哪项是不恰当的（分数：2.00）A.抬高臀部B.屈曲大腿C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入

12、盆即可娩出三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A右旋糖酐 B硫酸镁 C甘露醇 D地西泮 E氢氯噻嗪（分数：6.00）(1).子痫前期重度病人剧烈头痛伴呕吐用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不协调子宫收缩乏力用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子痫前期重度病人血压 160110mmHg 用（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 61答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征（分数：2.00）A.宫内监护情况良好B.胎儿已经

13、足月 C.胎儿尚未足月D.胎盘功能好转E.孕妇病情稳定解析：2.妊娠 20周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法是（分数：2.00）A.右侧卧位较仰卧位的舒张压高 30mmHgB.左侧卧位较仰卧位的舒张压高 15mmHgC.平均动脉压为 90mmHg D.测尿钙，肌酐比值为 006E.血细胞比容 031，全血黏度 32，血浆黏度 14解析：3.关于流产治疗，下述错误的是（分数：2.00）A.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮B.宫颈内口松弛者，应行宫颈内口环扎术C.难免流产应等待自然排出 D.不全流产应行吸宫术E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫解析：4.下面哪项可诊断为早产

14、（分数：2.00）A.孕 32周规律腹坠 2小时，查宫口开大 1cmB.孕 33周见红，不规律腹坠，查颈管未消失C.孕 34周规律腹坠 3小时，查宫口开大 3cm D.孕 38周规律腹坠 1小时，查宫口开大 3cmE.孕 27周规律腹坠 2小时，查宫口开大 3cm解析：5.一般妊娠晚期妇女，24 小时尿蛋白定量不应多于（分数：2.00）A.025gB.1gC.05g D.2gE.5g解析：6.29岁妇女，宫内孕 32周，自觉水肿半月，检查血压 155100mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，应诊为（分数：2.00）A.重度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征 C.轻度妊娠高血压综合征D.先

15、兆子痫E.子痫解析：7.妊娠高血压综合征患者，水肿(+)表示（分数：2.00）A.水肿延及股部B.水肿延及外阴及腹部 C.踝部及小腿水肿D.全身水肿E.伴有腹水解析：8.重度妊娠高血压综合征患者。血压应高于或等于（分数：2.00）A.160100mmHgB.150100mmHgC.160110mmHg D.15090mmHgE.140100mmHg解析：9.轻度妊娠高血压综合征患者，血压较基础血压升高（分数：2.00）A.2010mmHgB.3015mmHg C.1530mmHgD.2515mmHgE.205mmHg解析：10.妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是（分数：2.00

16、）A.尿量减少B.心率减慢C.呼吸减慢D.腱反射消失 E.腱反射亢进解析：11.先兆子痫和重度妊娠高血压综合征的主要区别是（分数：2.00）A.尿蛋白多少B.血压高度C.眼底有无小动脉痉挛D.尿中有无管型和红、白细胞E.有无头痛 解析：12.妊娠高血压综合征的病因学说中，下列哪项与之无关（分数：2.00）A.慢性弥漫性血管内凝血学说B.免疫学说C.子宫、胎盘缺血学说D.子宫内膜种植学说 E.血浆内皮素学说解析：13.对于妊娠高血压综合征发病因素，下列哪项与之无关（分数：2.00）A.营养不良，低蛋白血症者B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神

17、过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风湿性心脏病、先天性心脏病患者 解析：14.妊娠高血压综合征主要临床表现为（分数：2.00）A.胸闷、高血压、浮肿B.高血压、蛋白尿、水肿 C.心力衰竭、蛋白尿、高血压D.心悸、蛋白尿、肾衰E.低蛋白、高血脂、高胆固醇解析：15.下面各药哪些不是治疗先兆早产的药物（分数：2.00）A.前列腺素抑制剂B. 肾上腺素能受体兴奋剂C.硫酸镁静脉缓慢滴注D.大剂量盐酸哌替啶肌注E.肌注苯甲酸雌二醇 解析：16.胎盘早剥的主要病理变化是（分数：2.00）A.子宫胎盘卒中B.叶状绒毛膜血肿C.底蜕膜血肿 D.壁蜕膜血肿E.胎盘边缘血窦破裂解析：17.下面哪项不是治

18、疗早产的药物（分数：2.00）A.地西泮B.吲哚美辛C.沙丁胺醇D.地巴唑 E.舒喘灵解析：18.入院后进行催产素引产。第 1天出现规律宫缩，但引产 12小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第 2天再次复查 B超，羊水指数为 5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是（分数：2.00）A.改用米索前列醇引产B.继续催产素引产C.在严密胎心监护下进行催产素引产D.择期剖宫产E.可以急症剖宫产 解析：19.曾有过输卵管妊娠病史的妇女，再发输卵管妊娠的可能性为（分数：2.00）A.不可能B.较大 C.较小D.发生率 100E.不确定解析：20.输卵管妊娠的直接证据是（分数：2.00）A.

19、直肠子宫陷凹有积液B.宫旁一侧见混合性包块，其内有妊娠囊 C.子宫内可见妊娠囊D.尿妊娠试验(+)E.后穹窿穿刺抽出不凝血解析：21.诊断死胎的可靠依据是（分数：2.00）A.检查无胎心B.自觉胎动消失C.子宫比妊娠周数小D.孕妇 24小时尿雌三醇含量3mgE.B超发现胎动胎心消失 解析：22.输卵管妊娠最常见的原因是（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.慢性输卵管炎 C.输卵管发育不良D.输卵管结扎术后再通E.孕卵外游解析：23.应用 MTX治疗输卵管妊娠。下列哪项不正确（分数：2.00）A.输卵管妊娠未发生破裂或流产B.输卵管妊娠包块直径3cmC.无明显内出血D.血 HCG2000ULE

20、.血 HCG2300UL 解析：24.输卵管妊娠的典型症状为（分数：2.00）A.停经、腹痛与白带增多B.停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克 C.停经、腹痛、阴道流血及发热D.腹痛、阴道流血、恶心及呕吐E.痛经与白带增多解析：25.关于妊娠剧吐，下列哪项治疗措施是正确的（分数：2.00）A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊娠E.应住院输液治疗，禁食 23 日，待症状缓解方可进食 解析：26.对于妊娠剧吐以下哪项是正确的（分数：2.00）A.多在清晨空腹时较严重B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗D.多在妊娠 12周前后

21、消失E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命 解析：27.23岁，妊娠 37周初产妇，展起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：BP 160110mmHg，尿蛋白(+)。治疗措施错误的是（分数：2.00）A.快速静脉滴注甘露醇B.静脉滴注硫酸镁 4g后继续静脉滴注 1hC.静脉滴注地西泮D.静脉滴注地塞米松E.即行剖腹产术 解析：28.有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是（分数：2.00）A.降压剂B.冬眠药物C.利尿剂 D.解痉剂E.镇静剂解析：29.Rh血型不合约有多少发生在第一胎（分数：2.00）A.20B.10C.30D.40E.罕见，除非接

22、受过输血、换血治疗 解析：30.早产概念正确的是（分数：2.00）A.妊娠 28足周至不满 36周间终止者B.妊娠 24足周至不满 36周间终止者C.妊娠 20足周至不满 37周间终止者D.妊娠 28足周至不满 37周间终止者 E.妊娠 28足周至不满 38周间终止者解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)35岁孕妇，孕 2产 1，妊娠 40周临产，产前估计胎儿体重 4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下 2cm，胎头矢状缝在 3点和 9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈 4分钟，最终娩出一

23、男婴，体重 4600g，Apgar评分 1分钟 2分，5 分钟 10分。（分数：6.00）(1).产妇最可能的胎位是（分数：2.00）A.LOAB.LOT C.LOPD.ROAE.ROP解析：(2).此时最可能的诊断应除外哪项（分数：2.00）A.巨大儿B.扁平骨盆C.肩难产D.骨盆倾斜度过小 E.新生儿窒息解析：(3).此时选择的处理哪项是不恰当的（分数：2.00）A.抬高臀部B.屈曲大腿C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿 D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A右旋糖酐 B硫酸镁 C甘露醇 D地西泮 E氢氯噻嗪（分数：6.00）(1).子痫前期重度病人剧烈头痛伴呕吐用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).不协调子宫收缩乏力用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).子痫前期重度病人血压 160110mmHg 用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：