【医学类职业资格】妇产科主治医师（男性及女性性功能障碍和不孕症）-试卷4及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（男性及女性性功能障碍和不孕症）-试卷 4及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关（分数：2.00）A.阑尾炎B.盆腔炎C.结核性腹膜炎D.先天性输卵管发育不全E.结肠炎2.配子宫腔内移植(GIUT)主要用于解决以下哪种因素引起的不孕（分数：2.00）A.严重少弱精子症B.输卵管梗阻C.免疫因素D.排卵障碍E.Asherman综合征3.黄体功能不足、卵泡期过长选用（分数：2.00）A.LHRHB.溴隐亭C.氯米芬D.hCGE.hMG4.为受孕具备的条件中，以下哪项不正确（分数：2.00

2、）A.精液正常并含有正常的精子B.卵巢排出正常的卵子C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备5.因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.输卵管过长C.输卵管过短D.输卵管再通术E.多囊卵巢综合征6.根据 WHO精液常规检查正常标准，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.室温下 60分钟液化B.精液量 26mlC.pH值 7278D.密度20010 6 mlE.头部形态正常精子 507.关于 30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查下列哪项（

3、分数：2.00）A.子宫内膜活检B.输卵管通畅试验C.阴道脱落细胞检查D.染色体核型E.BBT8.体外受精一胚胎移植患者最常用的取卵方法是下列哪项（分数：2.00）A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.宫腔镜取卵D.阴道超声引导下穿刺取卵E.腹部超声引导下穿刺取卵9.人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜，造成子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁而闭经，称为下列哪项（分数：2.00）A.空蝶鞍综合征B.子宫腔粘连(Asherman)综合征C.希恩综合征D.雄激素不敏感综合征E.卡尔曼(Kallman)综合征10.对于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.影响卵巢局部的激素调

4、节B.引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输C.部分发生未破裂卵泡黄素化综合征D.对生殖过程的免疫因素发生影响E.微小的内膜异位病灶不会引起不孕11.诱发排卵的药物不包括以下哪种（分数：2.00）A.GnRH拮抗剂B.GnRH激动剂C.达那唑D.枸橼酸氯米芬E.绒毛膜促性腺激素12.特纳综合征可导致（分数：2.00）A.子宫性闭经B.下丘脑性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经E.垂体性闭经13.某不孕患者 B超提示卵巢多囊状，需进一步检查（分数：2.00）A.宫腔镜B.腹腔镜C.B超D.妇科内分泌检查E.子宫输卵管通液或造影14.适用于下丘脑性无排卵的是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素

5、(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)15.28岁女性，原发性不孕 3年，月经规律，基础体温双相，输卵管一侧不通畅。宫腔大小形态正常。男方精液检查提示少弱精子症。宜采取以下哪种助孕技术（分数：2.00）A.监测排卵B.人工授精C.IVF-ETD.ICSI-ETE.GIFT16.29岁女性，结婚 3年未孕。基础体温曲线呈单相型，经前 5天取宫颈黏液，其特征应是下列哪项（分数：2.00）A.量少黏稠B.量少稀薄C.量多黏稠D.量多稀薄E.量极少，不易取出17.女，26 岁，婚后 3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双

6、方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。该患者不孕的可能原因是（分数：2.00）A.宫颈炎B.子宫后位C.无排卵D.黄体萎缩不全E.黄体发育不全18.不孕症患者，继发闭经 4个月，肌注黄体酮 20mgd5 天，停药 7天，引起子宫出血，查 LHRH、LH值正常范围内增加，此闭经在下列何部位（分数：2.00）A.丘脑下部B.垂体前叶C.卵巢D.肾上腺E.子宫19.女，30 岁，婚后 3年未孕，月经不规律 15年，23 个月 1次，量中等，患者体重 70kg，身高155cm，毛发不重。B 超提示双卵巢多囊样

7、改变。内分泌检查可能的结果是下列哪种（分数：2.00）A.FSHLH 升高B.LHFSH。升高C.FSH、LH 均升高D.FSH、LH 均降低E.E 2 E 1 升高20.36岁妇女，继发性不孕 5年，8 年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择（分数：2.00）A.夫精宫腔内人工授精B.体外受精和胚胎移植C.单精子卵胞浆内注射D.胚胎植入前遗传学诊断E.供精人工授精三、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)女，29 岁，婚后 6年未孕。月经 720 天35120 天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明

8、显异常。（分数：10.00）(1).为明确诊断，需做以下哪些辅助检查（分数：2.00）A.男方精液检查B.女方基础体温测定C.内分泌检查D.输卵管通畅检查E.腹腔镜检查(2).如男方精液检查正常，输卵管通畅，最先考虑的疾病为（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.慢性输卵管炎C.多囊卵巢综合征D.输卵管积水E.结核(3).如需进一步了解疾病情况，需进一步行哪些检查（分数：2.00）A.空腹血糖检查B.血清胰岛素水平的测定C.宫颈黏液检查D.B超监测卵泡发育E.宫腔镜检查(4).如上述检查中胰岛素水平明显升高，治疗该因素不孕，下列哪项是最佳方法（分数：2.00）A.宫腔配子移植B.IF-ETC.

9、人工授精D.先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗E.克罗米芬促排卵(5).多囊卵巢综合征治疗手段包括（分数：2.00）A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ETE.腹腔镜手术治疗妇产科主治医师（男性及女性性功能障碍和不孕症）-试卷 4答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关（分数：2.00）A.阑尾炎B.盆腔炎C.结核性腹膜炎D.先天性输卵管发育不全E.结肠炎 解析：2.配子宫腔内移植(GIUT)主要用于解决以下哪种因素引起的不孕（分数：2.00）A.严重少弱精子症

10、B.输卵管梗阻 C.免疫因素D.排卵障碍E.Asherman综合征解析：3.黄体功能不足、卵泡期过长选用（分数：2.00）A.LHRHB.溴隐亭 C.氯米芬D.hCGE.hMG解析：4.为受孕具备的条件中，以下哪项不正确（分数：2.00）A.精液正常并含有正常的精子B.卵巢排出正常的卵子C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵 D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备解析：5.因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是（分数：2.00）A.子宫内膜异位症 B.输卵管过长C.输卵管过短D.输卵管再通术E.多囊卵巢综合征解析：6.根据

11、 WHO精液常规检查正常标准，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.室温下 60分钟液化B.精液量 26mlC.pH值 7278D.密度20010 6 mlE.头部形态正常精子 50 解析：7.关于 30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜活检B.输卵管通畅试验C.阴道脱落细胞检查D.染色体核型 E.BBT解析：8.体外受精一胚胎移植患者最常用的取卵方法是下列哪项（分数：2.00）A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.宫腔镜取卵D.阴道超声引导下穿刺取卵 E.腹部超声引导下穿刺取卵解析：9.人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜，造成子宫内膜

12、广泛粘连、宫腔闭锁而闭经，称为下列哪项（分数：2.00）A.空蝶鞍综合征B.子宫腔粘连(Asherman)综合征 C.希恩综合征D.雄激素不敏感综合征E.卡尔曼(Kallman)综合征解析：10.对于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.影响卵巢局部的激素调节B.引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输C.部分发生未破裂卵泡黄素化综合征D.对生殖过程的免疫因素发生影响E.微小的内膜异位病灶不会引起不孕 解析：11.诱发排卵的药物不包括以下哪种（分数：2.00）A.GnRH拮抗剂 B.GnRH激动剂C.达那唑D.枸橼酸氯米芬E.绒毛膜促性腺激素解析：12.特纳综合征可导

13、致（分数：2.00）A.子宫性闭经B.下丘脑性闭经C.肾上腺性闭经D.卵巢性闭经 E.垂体性闭经解析：13.某不孕患者 B超提示卵巢多囊状，需进一步检查（分数：2.00）A.宫腔镜B.腹腔镜C.B超D.妇科内分泌检查 E.子宫输卵管通液或造影解析：14.适用于下丘脑性无排卵的是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH 解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)15.28岁女性，原发性不孕 3年，月经规律，基础体温双相，输卵管一侧不通畅。宫腔大小形态正常。男方精液检查提示少弱精子症。宜采取以下哪种助孕技术（分数：2

14、.00）A.监测排卵B.人工授精 C.IVF-ETD.ICSI-ETE.GIFT解析：16.29岁女性，结婚 3年未孕。基础体温曲线呈单相型，经前 5天取宫颈黏液，其特征应是下列哪项（分数：2.00）A.量少黏稠B.量少稀薄C.量多黏稠D.量多稀薄 E.量极少，不易取出解析：17.女，26 岁，婚后 3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。该患者不孕的可能原因是（分数：2.00）A.宫颈炎B.子宫后位C.无排卵 D.黄体萎缩不全E.黄体发育不全解析：18.不孕症患者

15、，继发闭经 4个月，肌注黄体酮 20mgd5 天，停药 7天，引起子宫出血，查 LHRH、LH值正常范围内增加，此闭经在下列何部位（分数：2.00）A.丘脑下部 B.垂体前叶C.卵巢D.肾上腺E.子宫解析：19.女，30 岁，婚后 3年未孕，月经不规律 15年，23 个月 1次，量中等，患者体重 70kg，身高155cm，毛发不重。B 超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是下列哪种（分数：2.00）A.FSHLH 升高B.LHFSH。升高 C.FSH、LH 均升高D.FSH、LH 均降低E.E 2 E 1 升高解析：20.36岁妇女，继发性不孕 5年，8 年前有结核性盆腔炎病史，已治愈

16、。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择（分数：2.00）A.夫精宫腔内人工授精B.体外受精和胚胎移植 C.单精子卵胞浆内注射D.胚胎植入前遗传学诊断E.供精人工授精解析：三、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)女，29 岁，婚后 6年未孕。月经 720 天35120 天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。（分数：10.00）(1).为明确诊断，需做以下哪些辅助检查（分数：2.00）A.男方精液检查 B.女方基础体温测定 C.内分泌检查 D.输卵管通畅检查 E.腹腔镜检查解析：(2).如男方精液检查正常，输卵管通畅，最先考

17、虑的疾病为（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.慢性输卵管炎C.多囊卵巢综合征 D.输卵管积水E.结核解析：(3).如需进一步了解疾病情况，需进一步行哪些检查（分数：2.00）A.空腹血糖检查 B.血清胰岛素水平的测定 C.宫颈黏液检查D.B超监测卵泡发育E.宫腔镜检查解析：(4).如上述检查中胰岛素水平明显升高，治疗该因素不孕，下列哪项是最佳方法（分数：2.00）A.宫腔配子移植B.IF-ETC.人工授精D.先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗 E.克罗米芬促排卵解析：(5).多囊卵巢综合征治疗手段包括（分数：2.00）A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇 B.降低体重 C.促排卵治疗 D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗 解析：