【医学类职业资格】妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷5及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷 5及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.初孕妇，妊娠 40周，既往产检无异常，今日 B超提示羊水指数 5cm，与 1周前相比明显减少，此时的处理方法应选用下列哪项（分数：2.00）A.OCTB.NSTC.尿雌三醇测定D.立即终止妊娠E.B超行生物物理评分2.初孕妇，平素月经规律，孕 42周，近 2天胎动减少，NST 无反应型，宫颈 Bishop评分 6分，首选的正确处理方法是（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.吸氧继续观察C.做 OCTD.人工破膜，了解羊水性状E.次日复查 NS

2、T3.胎儿血液循环系统哪条血管流着纯动脉血液（分数：2.00）A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.主动脉E.门脉4.对于骨盆测量恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离D.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度5.复诊产前检查不包括下列哪项（分数：2.00）A.测血压B.测体重C.听胎心音D.尿常规检查E.B超了解胎儿大小6.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于下列哪项（分数：2.00）A.宫颈成熟度B.宫底高度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度E.胎

3、儿电子监测7.第一产程末胎儿头皮血的 pH正常值应为下列哪一项（分数：2.00）A.705715B.715725C.725735D.735745E.7457558.第一胎妊娠 43周无产兆，检查：宫高 33cm，LOA，胎头入盆，胎心 128次分，2 周前尿 E 3 测定为18mg24h，今日测为 8mg24h，应考虑为下列哪种情况（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎儿过度成熟E.胎盘功能减退9.骨盆出口横径8cm，应进一步测量下列哪条径线（分数：2.00）A.骶耻外径B.骨盆出口后矢状径C.坐骨棘间径D.耻骨弓角度E.坐骨切迹宽度10.Manning评分 6分，预

4、计胎儿情况为下列哪种（分数：2.00）A.疑有急、慢性缺氧B.疑有急性缺氧C.可能有慢性缺氧D.可有急性缺氧E.可有急、慢性缺氧11.下列哪种检查方法不能用于遗传筛查（分数：2.00）A.羊水检查B.B型超声检查C.羊膜镜检查D.磁共振成像E.绒毛活检12.下面哪项测量数值正常（分数：2.00）A.对角径 12cmB.骶耻外径 19cmC.髂棘间径 22cmD.坐骨棘间径 9cmE.髂嵴间径 24cm13.产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为下列哪项（分数：2.00）A.胎儿心电图B.胎儿头皮血的 pH检查C.羊膜腔镜检查D.羊膜腔穿刺羊水检查E.B超检查14.下列哪项数值提示胎儿肾已成熟（分数：

5、2.00）A.羊水中肌酐值30molLB.孕妇尿中 EC 比值15C.羊水中肌酐值1768molLD.羊水中 HPL值4mgLE.羊水中肌酐值1808molL15.OCT阳性是指在测试的 30分钟内（分数：2.00）A.无宫缩时 10分钟内出现 3次晚期减速B.胎心率基线变异在 6次以下C.早期减速在 10分钟内连续出现 3次以上D.10分钟有 3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现 3次以上E.早期减速出现频率达 5016.为了解妊娠 38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的下列哪项（分数：2.00）A.血或尿中 HCG值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值

6、17.孕妇 34岁，孕 2产 1，2 年前曾妊娠足月胎死宫内，现妊娠 37周，自诉近 2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义（分数：2.00）A.24小时尿 E 3 值 8mgB.12小时胎动 8次C.胎心率监护无反应型D.胎心率 110次分E.胎盘泌乳素值 4mgL18.35岁妇女，孕 1产 0，妊娠 41周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入院。检查BP149kPa(11070mmHg)，宫高 35cm，腹围 100cm，LOA，先露浮动，胎心率 120次分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫（分数：2.00）A.12小时胎动数小于 10次B.有反应型 NSTC.OCT频发晚期减速D

7、.OCT重度变异减速E.基线心率 120110 次分平直型19.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是下列哪项（分数：2.00）A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.孕酮E.睾酮20.首次产前检查应何时开始（分数：2.00）A.确诊妊娠时开始B.妊娠 16周C.妊娠 20周D.妊娠 24周E.妊娠 28周以后21.关于出口平面狭窄，下列错误的是哪项。（分数：2.00）A.坐骨结节间径小于 75cmB.坐骨结节间径+后矢状径小于 15cmC.出口狭窄常与中骨盆平面狭窄并存D.出口狭窄多见于漏斗形骨盆E.出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成22.建立孕产妇系统保健手册制度目的不包括下列哪项（分数：2.00）

8、A.加强对孕妇的系统管理B.提高产科防治质量C.降低孕产妇死亡率D.降低围生儿死亡率E.提高高危妊娠检出率二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A遗传性疾病 B获得性疾病 C先天性疾病 D家族性疾病 E自身免疫性疾病（分数：6.00）(1).表现出家族聚集现象的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).个体出生后即表现出来的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：2，分数：4.00)23.下述哪些器官是在正常新生儿时发育完善的（分数：2.00）A.甲状旁腺的

9、功能B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶C.肾的浓缩能力D.胰腺 B细胞的分泌功能E.均发育完善24.高危妊娠管理的三率是（分数：2.00）A.围产儿死亡率B.高危妊娠检出率C.高危妊娠随访率D.病残儿出生率E.高危妊娠住院分娩率妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷 5答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.初孕妇，妊娠 40周，既往产检无异常，今日 B超提示羊水指数 5cm，与 1周前相比明显减少，此时的处理方法应选用下列哪项（分数：2.00）A.OCTB.NSTC.尿雌三醇测定D.立即终止妊娠 E.B超行生物物理评分解析：2.初

10、孕妇，平素月经规律，孕 42周，近 2天胎动减少，NST 无反应型，宫颈 Bishop评分 6分，首选的正确处理方法是（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.吸氧继续观察C.做 OCTD.人工破膜，了解羊水性状 E.次日复查 NST解析：3.胎儿血液循环系统哪条血管流着纯动脉血液（分数：2.00）A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.主动脉 E.门脉解析：4.对于骨盆测量恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离 D.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度解

11、析：5.复诊产前检查不包括下列哪项（分数：2.00）A.测血压B.测体重C.听胎心音D.尿常规检查E.B超了解胎儿大小 解析：6.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于下列哪项（分数：2.00）A.宫颈成熟度B.宫底高度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度 E.胎儿电子监测解析：7.第一产程末胎儿头皮血的 pH正常值应为下列哪一项（分数：2.00）A.705715B.715725C.725735 D.735745E.745755解析：8.第一胎妊娠 43周无产兆，检查：宫高 33cm，LOA，胎头入盆，胎心 128次分，2 周前尿 E 3 测定为18mg24h，今日测为 8mg24h，应考虑为下

12、列哪种情况（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎儿过度成熟E.胎盘功能减退 解析：9.骨盆出口横径8cm，应进一步测量下列哪条径线（分数：2.00）A.骶耻外径B.骨盆出口后矢状径 C.坐骨棘间径D.耻骨弓角度E.坐骨切迹宽度解析：10.Manning评分 6分，预计胎儿情况为下列哪种（分数：2.00）A.疑有急、慢性缺氧B.疑有急性缺氧 C.可能有慢性缺氧D.可有急性缺氧E.可有急、慢性缺氧解析：11.下列哪种检查方法不能用于遗传筛查（分数：2.00）A.羊水检查B.B型超声检查C.羊膜镜检查 D.磁共振成像E.绒毛活检解析：12.下面哪项测量数值正常（分数：2.0

13、0）A.对角径 12cmB.骶耻外径 19cm C.髂棘间径 22cmD.坐骨棘间径 9cmE.髂嵴间径 24cm解析：13.产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为下列哪项（分数：2.00）A.胎儿心电图B.胎儿头皮血的 pH检查C.羊膜腔镜检查D.羊膜腔穿刺羊水检查E.B超检查 解析：14.下列哪项数值提示胎儿肾已成熟（分数：2.00）A.羊水中肌酐值30molLB.孕妇尿中 EC 比值15C.羊水中肌酐值1768molL D.羊水中 HPL值4mgLE.羊水中肌酐值1808molL解析：15.OCT阳性是指在测试的 30分钟内（分数：2.00）A.无宫缩时 10分钟内出现 3次晚期减速B.胎心率

14、基线变异在 6次以下C.早期减速在 10分钟内连续出现 3次以上D.10分钟有 3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现 3次以上 E.早期减速出现频率达 50解析：16.为了解妊娠 38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的下列哪项（分数：2.00）A.血或尿中 HCG值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇 D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值解析：17.孕妇 34岁，孕 2产 1，2 年前曾妊娠足月胎死宫内，现妊娠 37周，自诉近 2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义（分数：2.00）A.24小时尿 E 3 值 8mgB.12小时胎动 8次C.胎心率监护无反应型 D.胎心率 110次

15、分E.胎盘泌乳素值 4mgL解析：18.35岁妇女，孕 1产 0，妊娠 41周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入院。检查BP149kPa(11070mmHg)，宫高 35cm，腹围 100cm，LOA，先露浮动，胎心率 120次分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫（分数：2.00）A.12小时胎动数小于 10次B.有反应型 NST C.OCT频发晚期减速D.OCT重度变异减速E.基线心率 120110 次分平直型解析：19.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是下列哪项（分数：2.00）A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇 D.孕酮E.睾酮解析：20.首次产前检查应何时开始（分数：2.00）A.确

16、诊妊娠时开始 B.妊娠 16周C.妊娠 20周D.妊娠 24周E.妊娠 28周以后解析：21.关于出口平面狭窄，下列错误的是哪项。（分数：2.00）A.坐骨结节间径小于 75cmB.坐骨结节间径+后矢状径小于 15cmC.出口狭窄常与中骨盆平面狭窄并存D.出口狭窄多见于漏斗形骨盆 E.出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成解析：解析：坐骨结节间径+后矢状径能更好衡量是否存在出口平面异常。骨盆出口平面狭窄与中骨盆平面狭窄常同时存在。22.建立孕产妇系统保健手册制度目的不包括下列哪项（分数：2.00）A.加强对孕妇的系统管理B.提高产科防治质量C.降低孕产妇死亡率D.降低围生儿死亡率E.提高高危妊娠检出率

17、解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A遗传性疾病 B获得性疾病 C先天性疾病 D家族性疾病 E自身免疫性疾病（分数：6.00）(1).表现出家族聚集现象的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起的疾病是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).个体出生后即表现出来的疾病是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、X 型题(总题数：2，分数：4.00)23.下述哪些器官是在正常新生儿时发育完善的（分数：2.00）A.甲状旁腺的功能B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶C.肾的浓缩能力D.胰腺 B细胞的分泌功能 E.均发育完善解析：24.高危妊娠管理的三率是（分数：2.00）A.围产儿死亡率B.高危妊娠检出率 C.高危妊娠随访率 D.病残儿出生率E.高危妊娠住院分娩率 解析：