【医学类职业资格】妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷22及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 22 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈（分数：2.00）A.细菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎2.有关真菌性阴道炎，以下哪项叙述是错误的（分数：2.00）A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂D.可感染新生儿E.可口服斯皮仁诺3.有关输卵管积水，下列哪项是错误的（分数：2.00）A

2、.输卵管粘连、闭锁、渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成C.肿物囊性，常与周围组织粘连D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生、子宫固定而形成4.关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成的B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生5.关于输卵管积水，以下正确的是（分数：2.00）A.

3、是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重6.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因（分数：2.00）A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖C.阴道壁萎缩、黏膜变薄D.上皮细胞内糖原含量减少E.阴道内 pH 值上升，局部抵抗力降低7.女性上生殖道感染的防御机制，下列哪一项最重要（分数：2.00）A.阴道自净B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.双大阴唇自然闭合D.子宫颈黏液栓E.子宫内膜周期性脱落8.多见于流产、分娩后的是（分数：2.00）A.急性子宫内膜炎及

4、急性子宫肌炎B.急性输卵管炎C.慢性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.卵巢炎9.对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮B.在性传播疾病较多见C.潜伏期为 2 周D.40 岁以上妇女较多见E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞10.关于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的（分数：2.00）A.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔B.慢性输卵管炎常为双侧C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤E.慢性盆腔炎可急性发作11.下列哪项不是淋病的临床表现（分数：2.00）A.淋病的潜伏期为 2 周B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现

5、为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病12.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（分数：2.00）A.非典型增生轻度B.非典型增生中度C.非典型增生重度D.非典型鳞状上皮化生E.鳞状上皮化13.关于滴虫的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认B.月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作C.滴虫可能在尿常规中查到D.顽固发作者滴虫可能寄生于

6、直肠E.部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈草莓样14.关于婴幼儿外阴阴道炎，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.常见于 5 岁以下幼女B.病原体传播通常是通过成人间的间接传播C.主要表现为阴道分泌物增多，脓性D.检查时一定排除阴道异物史E.年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药15.闭经、不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，治疗方法为（分数：2.00）A.抗结核治疗B.中西药综合治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.中药治疗16.关于慢性盆腔炎，以下正确的描述是（分数：2.00）A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿C.输卵管积脓不能演变为

7、输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆E.输卵管积水壁厚呈结节状17.老年阴道炎的治疗可选用（分数：2.00）A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂C.24碳酸氢钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2醋酸冲洗阴道二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.48 岁，因下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，确诊为“颗粒型重度糜烂”前来就诊。以下正确的处理是（分数：2.00）A.可暂时观察，定期随访至绝经期后B.物理治疗C.药物治疗D.宫颈锥切治疗E.先宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再做治疗19.29 岁，已婚女性，脓性白带 1 周。检查：外阴(一)，阴道(一)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分

8、泌物，宫腔(一)。以下最可能的诊断是（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.真菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.子宫颈沙眼衣原体感染E.子宫颈厌氧菌感染20.女，61 岁，绝经 4 年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量下列何种药物（分数：2.00）A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.糖皮质激素E.维生素21.女性，28 岁，会阴部肿块 5 天，伴发热 3 天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约 4cm3cm3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显。首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.急性前庭大腺炎B.前庭大腺炎、脓肿C.前庭大腺癌D.外阴脂

9、肪瘤E.外阴疖肿22.女性，22 岁，尿频 3 天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感 1 天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断是（分数：2.00）A.霉菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.淋病D.梅毒E.阴道沙眼衣原体感染23.女性，46 岁，下腹不适，腰骶部疼痛伴白带增多 3 年，当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”。恰当的处理是（分数：2.00）A.暂时观察，定期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片，再进一步定治疗

10、方案三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者 31 岁，结婚 6 年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常。既往有肺结核病史。（分数：6.00）(1).诊断应考虑为下列哪种疾病（分数：2.00）A.生殖器结核B.输卵管囊肿C.输卵管积水D.输卵管脓肿E.输卵管癌(2).下列哪项检查的诊断价值最大（分数：2.00）A.红细胞沉降率B.旧结核菌素试验C.腹腔镜检查D.月经血结核菌培养E.盆腔 X 线平片检查(3).治疗应首选下列何项（分数：2.00）A.休息加营养B.抗结核治疗C.抗生素D.化疗E.放疗妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 22 答案解析(总分：52.00，做

11、题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈（分数：2.00）A.细菌性阴道炎B.滴虫阴道炎 C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎解析：2.有关真菌性阴道炎，以下哪项叙述是错误的（分数：2.00）A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂 D.可感染新生儿E.可口服斯皮仁诺解析：3.有关输卵管积水，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.输卵管粘连、闭锁、渗出物积聚形成B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收

12、形成C.肿物囊性，常与周围组织粘连D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生、子宫固定而形成 解析：4.关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成的B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生 解析：5.关于输卵管积水，以下正确的是（分数：2.00）A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮

13、腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状 E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重解析：6.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因（分数：2.00）A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C.阴道壁萎缩、黏膜变薄D.上皮细胞内糖原含量减少E.阴道内 pH 值上升，局部抵抗力降低解析：7.女性上生殖道感染的防御机制，下列哪一项最重要（分数：2.00）A.阴道自净B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.双大阴唇自然闭合D.子宫颈黏液栓 E.子宫内膜周期性脱落解析：8.多见于流产、分娩后的是（分数：2.00）A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B.急性输

14、卵管炎C.慢性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.卵巢炎解析：9.对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮B.在性传播疾病较多见C.潜伏期为 2 周D.40 岁以上妇女较多见E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞 解析：10.关于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的（分数：2.00）A.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔B.慢性输卵管炎常为双侧C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤 E.慢性盆腔炎可急性发作解析：11.下列哪项不是淋病的临床表现（分数：2.00）A.淋病的潜伏期为 2 周 B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表

15、现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病解析：12.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（分数：2.00）A.非典型增生轻度B.非典型增生中度C.非典型增生重度D.非典型鳞状上皮化生E.鳞状上皮化 解析：13.关于滴虫的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认B.月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作C.滴虫可能在尿常规中查到D.顽固发作

16、者滴虫可能寄生于直肠 E.部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈草莓样解析：14.关于婴幼儿外阴阴道炎，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.常见于 5 岁以下幼女B.病原体传播通常是通过成人间的间接传播C.主要表现为阴道分泌物增多，脓性D.检查时一定排除阴道异物史E.年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药 解析：15.闭经、不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，治疗方法为（分数：2.00）A.抗结核治疗 B.中西药综合治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.中药治疗解析：16.关于慢性盆腔炎，以下正确的描述是（分数：2.00）A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水 B.输卵管卵巢脓肿不能

17、变成输卵管卵巢囊肿C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆E.输卵管积水壁厚呈结节状解析：17.老年阴道炎的治疗可选用（分数：2.00）A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂 C.24碳酸氢钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2醋酸冲洗阴道解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.48 岁，因下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，确诊为“颗粒型重度糜烂”前来就诊。以下正确的处理是（分数：2.00）A.可暂时观察，定期随访至绝经期后B.物理治疗C.药物治疗D.宫颈锥切治疗E.先宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再做治疗 解析：19.29 岁，已婚女性，脓性白带 1 周。检查

18、：外阴(一)，阴道(一)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(一)。以下最可能的诊断是（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.真菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.子宫颈沙眼衣原体感染 E.子宫颈厌氧菌感染解析：20.女，61 岁，绝经 4 年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量下列何种药物（分数：2.00）A.雄激素B.孕激素C.雌激素 D.糖皮质激素E.维生素解析：21.女性，28 岁，会阴部肿块 5 天，伴发热 3 天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约 4cm3cm3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显。首先应考虑的诊断是

19、（分数：2.00）A.急性前庭大腺炎B.前庭大腺炎、脓肿 C.前庭大腺癌D.外阴脂肪瘤E.外阴疖肿解析：22.女性，22 岁，尿频 3 天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感 1 天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断是（分数：2.00）A.霉菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.淋病 D.梅毒E.阴道沙眼衣原体感染解析：23.女性，46 岁，下腹不适，腰骶部疼痛伴白带增多 3 年，当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”。恰当的处理是（分数：2.00）A.暂时观察，定

20、期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片，再进一步定治疗方案 解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者 31 岁，结婚 6 年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常。既往有肺结核病史。（分数：6.00）(1).诊断应考虑为下列哪种疾病（分数：2.00）A.生殖器结核 B.输卵管囊肿C.输卵管积水D.输卵管脓肿E.输卵管癌解析：(2).下列哪项检查的诊断价值最大（分数：2.00）A.红细胞沉降率B.旧结核菌素试验C.腹腔镜检查 D.月经血结核菌培养E.盆腔 X 线平片检查解析：(3).治疗应首选下列何项（分数：2.00）A.休息加营养B.抗结核治疗 C.抗生素D.化疗E.放疗解析：