【医学类职业资格】妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷41及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 41 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.关于子宫颈癌,正确的是下列哪项(分数:2.00)A.鳞癌与腺癌在临床分期上不同B.I a 期为镜下早期浸润C.a 期为癌组织浸润宫旁组织,但未达盆壁D.b 期为癌侵犯阴道达下 13E.a 期癌浸润超出真骨盆腔2.卵巢肿瘤对放疗敏感的是下列哪一项(分数:2.00)A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.子宫内膜样肿瘤D.透明细胞癌E.无性细胞瘤3.卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是(分数:2.00)A.单房,稀薄液体,衬低柱状上皮,间质浸润B.多房,稀薄液体
2、,衬高柱状上皮,间质浸润C.单房,黏稠液体,衬高柱状上皮,间质浸润D.多房,黏稠液体,衬高柱状上皮,间质浸润E.多房,血性液体,衬单层柱状上皮,间质浸润4.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.手术治疗最理想B.b 期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗效果差E.如已侵犯颈管,可放弃治疗5.关于子宫肌瘤的说法,下列哪项不正确(分数:2.00)A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节6.子宫肌瘤合并妊娠时红色
3、变性表现为(分数:2.00)A.腹部包块B.月经量增多,周期缩短,经期延长C.尿频、排尿障碍等压迫症状D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血E.腹痛,发热7.CIN级,未生育者的治疗选择是(分数:2.00)A.每 36 个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗8.对孕激素治疗敏感的是(分数:2.00)A.子宫平滑肌肉瘤B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤D.恶性苗勒管混合瘤E.癌肉瘤9.卵巢癌临床c 期病变范围为(分数:2.00)A.一侧卵巢癌灶,包膜已破B.双侧卵巢癌灶,包膜未破C.一侧或双侧卵巢癌,腹水中找到癌细胞D
4、.一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管E.两侧卵巢癌侵及子宫体10.生殖系统中最常见的良性肿瘤是(分数:2.00)A.宫外孕B.畸胎瘤蒂扭转C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤变性E.急性盆腔炎11.下列哪种外阴疾病容易发生恶变(分数:2.00)A.纤维瘤B.汗腺瘤C.黑痣D.脂肪瘤E.平滑肌瘤12.好发于儿童的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.勃勒纳瘤13.绒毛膜癌最常见的子宫以外的转移部位依次是(分数:2.00)A.肺、盆腔、脑、肝、阴道B.肝、脑、骨盆、阴道、肺C.肺、阴道、盆腔、肝、脑D.盆腔、肝、肺、阴道、脑E.盆腔、阴道、肺、肝、脑14.肿瘤可含外
5、、中、内三胚层组织的是(分数:2.00)A.支持细胞-间质细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.皮样囊肿E.黏液性囊腺瘤15.关于卵巢肿瘤,错误的是下列哪项(分数:2.00)A.来自体腔上皮的肿瘤最常见,占 5070B.发生于生殖细胞的肿瘤次之C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞D.透明细胞瘤来自体腔上皮E.纤维瘤来自性索间质16.40 岁妇女患早期子宫体癌,选以下哪种治疗方法最好(分数:2.00)A.放射治疗,外照射B.子宫全切术,保留双侧卵巢C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D.子宫广泛切除术E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)17.女性,19 岁,3 个小时前
6、于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐。月经 5 天3034 天,有痛经,现已停经 33 天。查体发现腹肌紧张,右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小,稍软,于子宫右侧可及囊性包块约 7cm,张力较大,压痛明显。临床检验结果 WBC 1110 9 L,尿常规(-)。最可能的诊断是(分数:2.00)A.卵巢肿瘤合并感染B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D.异位妊娠E.急性阑尾炎18.54 岁,绝经 2 年,阴道流血 1 个月。外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大小,右侧触及8cm6cm4cm 大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高
7、度影响。分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生,颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为下列哪一项(分数:2.00)A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜癌19.51 岁未育妇女,绝经 5 年后阴道出血 3 个月。查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件未触及。为确诊应采取以下何种措施(分数:2.00)A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.口服抗生素观察随访D.阴道镜检查并取活检E.宫颈锥切后活组织检查20.女性,42 岁,不规则阴道流血 3 个月。妇科检查:宫颈肥大,菜花状,侵及穹隆 1cm,子宫正常大小,双侧主韧带质硬,未
8、达盆壁。宫颈活检报告为:鳞状细胞癌级。最合适的治疗是(分数:2.00)A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术B.子宫根治术C.化学药物治疗加放射治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗加子宫全切术21.35 岁,因接触性出血就诊。查宫颈中度糜烂,刮片有核异质。进一步检查应为下列哪项(分数:2.00)A.严密观察随访B.阴道镜指导下活检C.再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验22.60 岁,绝经 6 年,阴道少量出血 3 天。妇科检查:阴道黏膜光滑,宫颈光,颈口可见15cm1cm08cm 小息肉,子宫略小,质稍软,双附件正常,宫颈刮片巴氏级。以下哪项处理最恰当(分数:2.00)A.切除息肉送病理B.阴道镜
9、下取宫颈活检C.分段诊断性刮宫及切除息肉送病理D.B 超检查E.宫颈锥形切除术三、A3/A4 型题(总题数:1,分数:8.00)36 岁妇女,月经周期规律。近 2 个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核型不规则或双核。(分数:8.00)(1).按巴氏五级分类法,可能是下列哪项(分数:2.00)A.级B.级C.级D.级E.V 级(2).进一步确诊的最佳方法为下列哪项(分数:2.00)A.阴道镜检查B.碘试验C.宫腔镜检查D.B 超检查E.宫颈活组织检查(3).若确诊为宫颈癌,妇科检查发现宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润,其临床分期应为(分数:2.00)A
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