【医学类职业资格】妇产科主治医师-正常分娩(二)-2及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-正常分娩(二)-2 及答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:49,分数:49.00)1.关于生理性缩复环,哪项是正确的 A常伴有胎儿窘迫 B是先兆子宫破裂征象之一 C系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致 D宫缩使子宫上、下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起 E常提示有胎儿先露部受阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.第一产程末宫腔最大压力可达 A2030mmHg B2530mmHg C3050mmHg D4060mmHg E5070mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.产程最大加速期是指临产 A宫颈扩张 89cm
2、 到开全 B宫颈扩张 4cm 到近开全 C宫颈扩张 311cm D宫颈扩张 34cm E宫颈扩张 13cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于临产后子宫颈扩张曲线,哪项是错误的 A第一产程分为潜伏期和活跃期 B活跃期分为加速期、最大加速期和减速期 C潜伏期指规律宫缩至宫口扩张 3cm D加速期指宫口扩张 39cm E减速期指宫口扩张 910cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪项是分娩即将开始的较可靠的征象 A阴道流出血性黏液 B胎动活跃 C子宫底降低 D尿中绒毛膜促性腺激素增多 E先露已入盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于 Apgar 评分判断新生儿临床
3、恶化的顺序,哪项是正确的 A皮肤颜色肌张力反射呼吸心率 B皮肤颜色反射肌张力呼吸心率 C皮肤颜色呼吸反射肌张力心率 D皮肤颜色呼吸肌张力反射心率 E心率皮肤颜色肌张力反射呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.在第一产程期间,下列哪项适宜进行肥皂水灌肠 A经产妇头位,宫口扩张 3cm,未破膜 B初产妇头位,宫口扩张 2cm,未破膜 C臀位 D胎膜早破 E有剖宫产史(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于正常分娩第一产程的临床经过,哪项是正确的 A嘱产妇于宫缩时加用腹压 B生理缩复环有时可达脐上一横指 C初产妇多是子宫颈管先展平,子宫颈外口后扩张 D自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口
4、处时 E宫口扩张 4cm 时开始记录产程图(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于临产后子宫颈扩张曲线的活跃期,哪项是正确的 A加速期约需 1.5 小时 B减速期约需 2 小时 C最大加速期需 34 小时 D约需 8 小时,最大时限 16 小时 E活跃期延长指超过 16 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于子宫下段的形成,哪项是正确的 A子宫下段指子宫颈部分 B子宫下段由非孕时的子宫峡部形成 C子宫下段形成后不能再恢复 D由于子宫的缩复作用使子宫上下段的肌壁厚薄不同,形成病理性缩复环 E临产后的子宫收缩使子宫下段拉长可达 15cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.11
5、.胎儿能否顺利通过产道取决于 A产道及胎儿的大小 B产力,产道及胎儿大小 C产力,产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常 D产力,产道及骨盆盆底的情况 E产力,产道(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.分娩期宫口扩张主要依靠 A子宫收缩及缩复向上牵拉 B通过羊水传导的压力 C宫腔内压 D腹压 E宫缩时前羊水回流,以利胎先露直接压迫(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于产程分期,哪项是正确的 A第一产程经产妇约需 810 小时 B第一产程初产妇约为 1112 小时 C第二产程初产妇约需 23 小时 D第二产程经产妇约需 12 小时 E第三产程初产妇与经产妇均需 40 分钟左
6、右(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于临产后子宫颈的变化,哪项是正确的 A子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平 B临产前的宫颈管长约 4cm C初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行 D形成前羊水囊时,子宫颈口不易扩张 E破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项是产程进展的标志 A产妇自我感觉 B宫缩频率 C血性分泌物量的多少 D先露下降和宫口扩张 E宫缩强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于临产开始的重要标志,哪项是错误的 A宫颈扩张 B进行性子宫颈管展平消失 C规律性宫缩,持续 30 秒以上
7、,间歇 56 分钟左右 D阴道出血性黏液 E胎先露部下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.孕妇,28 岁,G 1P0,妊娠 42 周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关 A宫颈 Bishop 评分 B是否见红 C胎头下降情况 D羊水量的多少 E胎膜是否破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项是接产时开始保护会阴的时间 A胎头着冠时 B胎头可见时 C胎头拨露使阴唇后联合紧张时 D胎头复位时 E宫口开全时(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于骨盆底的叙述错误的是 A前面是耻骨联合 B其封闭骨盆出口 C后面为尾骨尖 D由多层肌肉和筋膜组织组成
8、E骨盆底有 5 层组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.第一产程活跃期的减速期,是指宫口扩张 A46cm B67cm C78cm D79cm E910cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于规律宫缩的叙述,哪项是正确的 A持续 10 秒以上,间歇 20 分钟,伴有见红 B持续 20 秒以上,间歇 10 分钟,伴有尿频 C持续 30 秒以上,间歇 56 分钟,伴有见红,阴道流液 D持续 30 秒以上,间歇 56 分钟,伴有阴道流液 E持续 30 秒以上,间歇 56 分钟,伴有颈管消失,胎头下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下列哪项是枕前位胎头进入骨盆入口的衔接
9、径线 A枕下前囟径 B双额径 C双顶径 D枕额径 E枕颏径(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.头先露时,胎头是以哪条最小径线通过产道 A枕下前囟径 B双颞径 C双顶径 D枕额径 E枕颏径(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于临产后宫缩的特点,哪项是正确的 A有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间,随后由强渐弱 B宫缩的极性是指底部最弱,下段最强 C自子宫两角开始,以每分钟约 2cm 速度向子宫下段扩展 D体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状 E第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达 2530mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于中骨盆平面,下列哪项是错误的
10、 A为骨盆最小平面 B为横椭圆形 C前方为耻骨联合下缘 D两侧为坐骨棘 E后方为骶骨下端(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于产时子宫颈扩大,下列哪项是错误的 A破膜后胎头直接压迫子宫颈 B是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 C前羊膜囊的作用 D无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.第一产程活跃期的加速阶段是指子宫颈口扩张 A03cm B34cm C36cm D39cm E910cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于胎儿的叙述,下列哪项是错误的 A双顶径是胎头最大横径 B
11、矢状缝是确定胎位的重要标志 C胎儿顶骨与额骨间为冠状缝 D胎头以枕下前囟径衔接 E臀位时胎头娩出困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于临产后的子宫收缩,哪项是错误的 A宫缩有节律性 B宫缩后肌纤维松弛 C对称性与极性 D宫缩后肌纤维不能完全恢复到收缩前的长度 E宫缩间歇期胎盘绒毛间隙血流量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于正常骨产道,哪项是正确的 A入口斜径又称真结合径 B中骨盆前后径是最短的前后径 C骨盆最大平面是决定胎先露入盆的重要平面 D骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E站立时骨盆入口平面与地面所形成的角度为 45 度(分数:1.00)A.B.
12、C.D.E.31.如果产程正常,胎儿娩出后 40 分钟,胎盘仍未排出,可进行哪项处理方法 A肌注阿托品 0.5mg B等待自然娩出 C压子宫及注射子宫收缩药 D立即手取胎盘 E立即剖宫取胎盘(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于产程图,下列哪项是正确的 A潜伏期平均每小时宫口扩张 2cm B规律宫缩至宫口开全 4cm,为潜伏期 C潜伏期平均需 12 小时 D活跃期平均需 4 小时 E活跃期分加速期和减速期(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.宫颈扩张活跃期是指 A宫口扩张 4cm 到宫口开全 B宫口扩张 4cm 到宫口近开全 C宫口扩张 3cm 到宫口开全 D宫口扩张 3cm
13、到宫口近开全 E宫口扩张 2cm 到宫口开全(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.关于新生儿缺氧复苏的有效顺序,哪项是正确的 A呼吸反射皮肤颜色心率肌张力 B心率呼吸皮肤颜色肌张力反射 C心率反射皮肤颜色呼吸肌张力 D皮肤颜色呼吸肌张力反射心率 E肌张力反射心率呼吸皮肤颜色(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于正常枕先露的分娩机转顺序,哪项是正确的 A衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸复位、外旋转 B衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转 C衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转 D下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转 E下降、内旋转、衔接、仰伸、复位、外旋转(分数:
14、1.00)A.B.C.D.E.36.枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作 A中骨盆横径 B中骨盆前后径 C骨盆出口前后径 D中骨盆及骨盆出口前后径 E骨盆入口前后径(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于分娩机制的含义,下列哪项是错误的 A胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方 C俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中 D俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的 E仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的(分数:1.00)A.B.C.D.E.3
15、8.从胎儿娩出到胎盘娩出,不应超过 A15 分钟 B20 分钟 C30 分钟 D45 分钟 E60 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于子宫收缩力,下列哪项是错误的 A宫缩的节律性对胎儿有利 B是临产后的主要产力,贯穿整个分娩过程 C正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩 D宫缩的节律性是临产重要标志 E宫缩间歇对胎儿有利(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.出生 1 分钟的新生儿,心率 94 次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。Apgar 评分为 A5 分 B4 分 C3 分 D2 分 E1 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于胎盘娩出后
16、的处理,哪项是正确的 A产妇观察 1 小时无异常可进入分娩室 B用手托起胎盘检查是否完整 C检查会阴,阴道及宫颈有无裂伤,若有则用纱布填塞止血 D阴道出血超过 300ml,可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素 E发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.正常枕先露分娩时,仰伸发生在 A胎头着冠时 B胎头拨露时 C胎头枕骨在耻骨联合后时 D胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时 E胎头后囟在耻骨弓下露出时(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于骨盆入口平面,下列哪项是错误的 A是真假骨盆平面交界 B前面为耻骨联合上缘 C有 3 条径线 D呈横椭圆形 E后面为骶岬前
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