【医学类职业资格】妇产科主治医师-妊娠诊断(二)及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-妊娠诊断(二)及答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:48,分数:48.00)1.女性,26 岁,结婚二年未孕,月经周期规律,现停经 40 天,近一周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(),基础体温曲线示高温相已达 26 天,最可能的诊断是 A卵巢早衰 B早期妊娠 C子宫性闭经 D月经前期 E垂体性闭经(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性,孕 39 周,产前胎心监护,NST 无反应型,下列处理哪项是正确的 A存在胎儿宫内严重缺氧 B人工破膜,了解羊水性状 C立即缩宫素静滴引产 D胎儿生物物理评分 E立即剖宫产(分数:1.00)A.B.C.
2、D.E.3.下列哪项是孕妇骨盆外测量数值最小的 A粗隆间径 B髂嵴间径 C髂棘间径 D骶耻外径 E坐骨结节间径(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.妊娠近足月,下列哪项提示胎盘功能低下 A羊水白色浊状 BOCT 阴性 CNST 有反应型 DB 超示胎盘功能级 E连续 3 日测孕妇尿 E2值分别是 8mg/24 小时,8mg/24 小时,6mg/24 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪项可了解妊娠 38 周孕妇的胎盘功能 A血或尿中 HCG 值 B血中甲胎蛋白值 C血或尿中雌三醇值 D羊水中肌酐值 E羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女性,2
3、6 岁,已婚,因停经 20 周就诊。疑为妊娠,要求进一步确诊。下列哪项对确诊妊娠最不可靠 A听诊有清晰的胎心音 B自觉有胎动 C触诊可有胎头浮动感 D子宫增大与妊娠月份相符 EB 超盆腔检查见有胎心搏动(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于 Apgal 评分的叙述,下列哪项是正确的 A新生儿一旦娩出,应立即进行 Apgar 评分 B1 分钟 Apgar 评分可反映新生儿的预后 CApgar 评分是以呼吸状态为基础 D分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态 EApgar 评分是以皮肤颜色为基础(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.黑格征是早期妊娠特有的变化,主要是指 A双合诊
4、时子宫前屈位 B子宫增大呈球形 C阴道粘膜和宫颈充血,呈紫蓝色 D双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连 E双侧卵巢明显增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女,28 岁,停经 2 个月,阴道出血 2 天,下腹痛 1 天,检查子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义 A诊断性刮宫 B尿妊娠试验 CA 型超声 DB 型超声 E基础体温测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.已婚妇女,25 岁,停经 50 天,近 3 天晨起呕吐,厌油腻,伴有轻度尿频,仍坚持工作,最可能的诊断为 A妊娠剧吐 B病毒性肝炎 C继发性闭经 D膀胱炎 E早期妊娠(分数:1.0
5、0)A.B.C.D.E.11.下列哪组方法诊断妊娠最可靠 A停经史,胎动感,腹部渐膨隆 B停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内胎囊,胎芽,胎心,尿 HCG(+) C停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿 HCG(+) D停经史,早孕反应,B 超见宫内光团 E早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.为了判断胎儿成熟度,应测孕妇的 A血中甲胎蛋白值 B尿中雌三醇值 C尿中孕二醇值 D羊水中肌酐值 E羊水中人胎盘生乳素值(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于胎儿心音的叙述,哪项是正确的 A初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可听及 B呈单音
6、 C常伴有脐带杂音 D妊娠 24 周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 E胎儿心率与孕妇心率近似(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.孕妇,27 岁,妊娠 20 周。主诉从未感到有胎动,多普勒胎心仪测到胎心率 148 次/分。关于胎动的叙述,哪项是错误的 A胎动 12 小时10 次为正常 B经产妇感到胎动的时间早于初产妇 C首次感到胎动的时间约在妊娠 1820 周 D胎动过频或过少均提示胎儿有缺氧 E胎儿死亡前 12 天胎动消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项不是早期妊娠的表现 A黑加征 B自觉胎动 C尿频 D停经 E乳房蒙氏结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下
7、列哪项诊断中期妊娠最不可靠 AA 超声波有胎动反射 B自觉胎动 C扪诊有胎头浮球感 D胎儿心电图可见规律图形 E胎心清晰(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.女性,27 岁,已婚。停经 10 周,要求确诊是否妊娠,哪项是最可靠的方法 A超声检查 B宫颈粘液检查 C妊娠免疫试验 D妇科检查 E基础体温测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.孕妇,妊娠 36 周,产前检查发现胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为 ARSA BLOA CLSA DLOT ELOP(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.妊娠 28 周末的宫底高度约为 A脐上 1 横指
8、B脐下 1 横指 C脐上 3 横指 D脐下 2 横指 E脐上 2 横指(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪项是确定早孕最可靠的辅助方法 A妊娠免疫试验 B妇科内诊 CB 超检查 D阴道脱落细胞学检查 E测定尿中孕二醇值(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.胎儿姿势是指 A胎儿身体长轴与母体长轴的关系 B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C最先进入骨盆入口的胎儿部分 D胎儿身体各部的相互关系 E胎儿位置与母体骨盆的关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.初孕妇,26 岁,末次月经记不清。自觉 3 周前开始胎动,检查子宫长度为 23cm,比较符合实际的妊娠周数应是 A
9、1416 周 B1719 周 C2022 周 D2325 周 E2628 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪项不是 Manning 胎儿生物物理监测的内容 ANST B肌张力 C胎动 D羊水指数 E胎盘成熟度(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.早期妊娠反应一般出现在 A妊娠 5 周左右 B妊娠 6 周左右 C妊娠 7 周左右 D妊娠 8 周左右 E妊娠 9 周左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.已婚妇女,25 岁,平素月经规律,现停经 54 天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是 A卵巢早衰 B子宫内膜结核 C早期妊娠 D继发闭经 E垂体性闭经(分数:1.0
10、0)A.B.C.D.E.26.下列哪项是孕妇骨盆外测量最小的数值 A粗隆间径 B髂嵴间径 C髂棘间径 D骶耻外径 E坐骨结节间径(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.尿妊娠试验对下列哪项疾病无诊断价值 A葡萄胎 B早期妊娠 C过期妊娠 D异位妊娠 E先兆流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪项不能推算出预产期 A末次月经第 1 日 B早孕反应开始出现的日期 C开始察觉胎动的日期 D测量子宫长度值 E测量腹围值(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女性,26 岁,停经三个月,子宫大于孕月。下列哪项是鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法 A胎儿心电图检查 B超声多普勒
11、检查 CB 超检查 D腹部 X 线摄片 E羊水甲胎蛋白测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列概念中正确的是 A妊娠 28 周以内分娩为流产 B妊娠 28 周至 37 周分娩为早产 C妊娠 38 周至 42 周分娩为足月产 D妊娠 42 周之后分娩为过期产 E临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.初产妇感觉到有胎动的时间一般在 A妊娠 1315 周 B妊娠 1416 周 C妊娠 1517 周 D妊娠 1820 周 E妊娠 2224 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列哪项是月经规律的妇女常用推算预
12、产期的方法 A初觉胎动的时间 B自末次月经开始之日 C自末次月经干净之日 D早孕反应的开始时间 E孕早期妇科检查时子宫大小(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女性,38 岁,已婚已育。现月经延期 15 天,伴恶心呕吐。妇科检查:宫口闭,子宫正常大小,两侧附件阴性。首选的处理方法是 A血孕酮测定 B口服安宫黄体酮 C尿妊娠试验 D基础体温测定 EB 超盆腔检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.我国在现阶段计算围产期的范围是 A妊娠开始到产后 1 周 B妊娠满 28 周至产后 1 周 C妊娠满 28 周至产后 4 周 D妊娠满 20 周至产后 1 周 E妊娠满 20 周到产后 4
13、 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.初孕妇,25 岁,妊娠 38 周,胎头双顶径 9.2cm,男型骨盆。预计临产后下列哪项不易发生 A持续性枕后位 B持续性枕横位 C第一产程潜伏期延长 D第一产程活跃期停滞 E第二产程延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪种音响与胎心率相一致 A脐带杂音 B胎动音 C子宫杂音 D胎盘杂音 E肠蠕动音(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.孕妇开始自觉胎动的时间是 A妊娠 1216 周 B妊娠 1820 周 C妊娠 2224 周 D妊娠 2526 周 E妊娠 27 周以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于胎先露的指示
14、点,下列哪项是错误的 A枕先露枕骨面 B臀先露臀部 C先露颏骨 D肩先露肩胛骨 E额先露额部(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.正常妊娠满 12 周时,子宫底于 A脐耻之间 B耻骨联合上刚能触及 C耻骨联合上 23 横指 D腹部不能触及 E脐下 2 横指(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于早孕诊断,哪项是错误的 A尿 HCG 阳性 B阴道及子宫颈呈紫蓝色 C黑格尔征(Hegar sign)试验阳性 D黄体酮试验阳性 E子宫增大变软,呈球形(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列哪种激素与妊娠期乳房变化无关 A孕激素 B雌激素 C胰岛素 D催乳激素 E甲状腺素(分数:
15、1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪项是骨盆测量的正常数值 A髂嵴间径 23cm B髂棘间径 21cm C骶耻外径 19cm D坐骨棘间径 8.5cm E坐骨结节间径 11cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.足月妊娠时,正常胎心率的范围为 A130170 次/分 B120160 次/分 C110150 次/分 D100140 次/分 E90100 次/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.关于胎心音的叙述,哪项是正确的 A妊娠 1820 周用一般听筒可经孕妇腹壁听到 B多伴有杂音 C为单音响吹风样杂音 D妊娠 24 周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚 E胎心率与孕妇心率近
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