【医学类职业资格】妇产科主治医师-14及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-14 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：100.00)1.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（分数：2.50）A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8 周左右2.TORCH 全套检查中不包括（分数：2.50）A.单纯疱疹病毒B.弓形虫C.柯萨奇病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒3.关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（分数：2.50）A.妊娠包块直径3cmB.血 -HCG20U/LC.化疗可全

2、身用药，亦可局部用药D.机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛E.已发生破裂或流产4.确诊为宫外孕，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点（分数：2.50）A.暗红色B.不凝固C.含细小血块D.滴在纱布上可见红晕E.可混有脓液5.下列哪项原因不是导致内因性均称型 FGR 的因素（分数：2.50）A.病毒感染B.染色体异常C.叶酸、氨基酸缺乏D.接触有害物质E.以上都不恰当6.对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血B.流产表现为下腹阵发性坠痛C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例D.两者尿 HCG 均可阳性E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征7.胎盘

3、早剥并发 DIC 的诊断依据，不包括（分数：2.50）A.阴道出血不凝B.血小板100109g/LC.凝血酶原的时间延长D.纤维蛋白原 2g/LE.胎儿窘迫8.哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（分数：2.50）A.-1B.-3C.-2D.1E.39.对于子痫前期恰当的是（分数：2.50）A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期做产前检查关系不大C.于 37 周以后发生者占绝大多数D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E.每次抽搐约持续 5 分钟10.对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（分数：2.50）A.行子宫角部楔形切除术B.行子宫次全切除术C.行患侧输卵管切除

4、术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术11.关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确（分数：2.50）A.临床表现的程度与血 hCG 水平有正相关关系B.目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确12.对于羊水过少的诊治恰当的是（分数：2.50）A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E.B 超检查可清楚发现羊水与胎体交界面13.输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（分数：2.50）A.子宫增大与停

5、经月份相符B.子宫可增大、变软，但小于停经月份C.子宫大小正常D.A-S 反应为输卵管妊娠所特有E.子宫内膜病理无改变14.妊娠 39 周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是（分数：2.50）A.积极治疗，等待产程发动B.治疗 2448 小时症状改善后终止妊娠C.积极治疗至预产期终止妊娠D.静脉滴注缩宫素引产E.行人工破膜引产15.利用 B 型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（分数：2.50）A.胎儿股骨长度B.胎头双顶径C.腹围、胸围、头围D.羊水量与胎盘成熟度E.腹围/胸围16.对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（分数：2.50）A.多在清晨空腹时较严重B.择食，轻度的恶心、呕吐、

6、头晕、倦怠C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗D.多在妊娠 12 周前后消失E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命17.对于难免流产，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.宫口扩张B.由先兆流产发展而来C.仅有部分可能继续妊娠D.子宫大小可与停经周数相符E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出18.出血量较多的流产孕周为（分数：2.50）A.46 周B.812 周C.1016 周D.1420 周E.2028 周19.新生儿采用光照法应选择（分数：2.50）A.绿光B.白光C.阳光D.日光灯E.蓝光20.对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（分数：2.50）A.尿妊娠试验可出现假阴性B.多

7、有停经史C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在D.失血症状与阴道流血量不成正比E.后穹窿穿刺抽出的血液常不凝21.关于羊水过少的说法，错误的是（分数：2.50）A.羊水过少的病因已完全明了B.妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终C.羊水过少，严重影响围生儿的预后D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色E.若羊水量少于 50ml，胎儿窘迫发生率达 50%以上22.关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（分数：2.50）A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及 DIC 有关C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少

8、有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血23.双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（分数：2.50）A.合并急性羊水过多B.母亲轻度贫血C.胎儿畸形D.母亲有严重并发症E.胎盘功能减退24.子痫的叙述正确的是（分数：2.50）A.产后子痫较为常见B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状C.妊娠一旦终止，子痫不会再发生D.光、声刺激可诱发抽搐E.体重增加过快与子痫无关25.AB 血型不合主要发生在（分数：2.50）A.孕母 B 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型B.孕母 A 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型C.孕母 O 型，丈夫 A 型D.孕母 O

9、 型，丈夫 AB 型E.孕母 O 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型26.诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（分数：2.50）A.130/90mmHgB.140/90mmHgC.120/100mmHgD.140/100mmHgE.160/120mmHg27.对于妊娠高血压疾病，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞B.双胎容易合并妊娠高血压疾病C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度D.初产妇多于经产妇E.有慢性高血压者不易发生28.关于内因性均称型 FGR 的特点正确的是（分数：2.50）A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器

10、官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上均正确29.Rh 血型不合约有多少发生在第 1 胎（分数：2.50）A.20%B.10%C.30%D.40%E.罕见，除非接受过输血、换血治疗30.对于流产下列哪项恰当（分数：2.50）A.妊娠 812 周流产多为完全流产B.妊娠 8 周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克31.对于死胎下列哪项是恰当的（分数：2.50）A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血B.胎死宫内多数在 4 周后自然娩出C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎D.确诊死胎后应终止妊娠E.羊水中

11、甲胎蛋白值明显降低32.对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.可引起严重腹腔内出血B.常于妊娠中期发生破裂C.可经阴道分娩D.超声检查有助于诊断E.应尽早手术33.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是（分数：2.50）A.期待疗法B.保胎治疗C.抽取羊水D.终止妊娠E.观察34.对于羊水过多恰当的是（分数：2.50）A.妊娠 28 周后羊水过多的发病率为 0.1%B.妊娠 28 周后羊水量超过 1000mlC.急性羊水过多常发生在妊娠，2832 周D.羊水的性状与正常者有差异E.妊娠任何时期内羊水量超过 2000ml35.下列哪项与前置胎盘无关（分数：2.50）A.胎位异常B.产后

12、出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染36.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指（分数：2.50）A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿37.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（分数：2.50）A.胎心率 100bpmB.羊水度C.OCT 频繁晚减D.胎儿头皮血 pH7.00E.失露 S+238.重度妊高征 24 小时尿蛋白定量大于多少（分数：2.50）A.0.5gB.3gC.5gD.1gE.2g39.下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（分数：2.50）A.宫壁内注射子宫收缩药B.按摩子宫C.经积极处理，

13、子宫仍不收缩，应立即切除子宫D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫E.静脉点滴麦角新碱40.关于前置胎盘对母儿的影响正确的是（分数：2.50）A.出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血B.前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫C.子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血D.前置胎盘易致羊水栓塞E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍妇产科主治医师-14 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：100.00)1.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（分数：2.50）A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出

14、血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血 E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8 周左右解析：2.TORCH 全套检查中不包括（分数：2.50）A.单纯疱疹病毒B.弓形虫C.柯萨奇病毒 D.风疹病毒E.巨细胞病毒解析：3.关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（分数：2.50）A.妊娠包块直径3cmB.血 -HCG20U/LC.化疗可全身用药，亦可局部用药D.机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛E.已发生破裂或流产 解析：4.确诊为宫外孕，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点（分数：2.50）A.暗红色B.不凝固C.含细小血块D.滴在纱布上可见红晕E.可混有脓液 解析：5.

15、下列哪项原因不是导致内因性均称型 FGR 的因素（分数：2.50）A.病毒感染B.染色体异常C.叶酸、氨基酸缺乏 D.接触有害物质E.以上都不恰当解析：6.对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血B.流产表现为下腹阵发性坠痛C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例 D.两者尿 HCG 均可阳性E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征解析：7.胎盘早剥并发 DIC 的诊断依据，不包括（分数：2.50）A.阴道出血不凝B.血小板100109g/LC.凝血酶原的时间延长D.纤维蛋白原 2g/LE.胎儿窘迫 解析：8.哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发

16、育迟缓的可能（分数：2.50）A.-1B.-3C.-2 D.1E.3解析：9.对于子痫前期恰当的是（分数：2.50）A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期做产前检查关系不大C.于 37 周以后发生者占绝大多数 D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E.每次抽搐约持续 5 分钟解析：10.对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（分数：2.50）A.行子宫角部楔形切除术B.行子宫次全切除术C.行患侧输卵管切除术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术解析：11.关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确（分数：2.50）A.临床表现的程度与血 hCG 水平有正

17、相关关系B.目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确 解析：12.对于羊水过少的诊治恰当的是（分数：2.50）A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少 D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E.B 超检查可清楚发现羊水与胎体交界面解析：13.输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（分数：2.50）A.子宫增大与停经月份相符B.子宫可增大、变软，但小于停经月份C.子宫大小正常 D.A-S 反应为输卵管妊娠所特有E.子宫内膜病理无改变解析：14.妊娠 39 周患重度子痫前

18、期的初孕妇，恰当处理应是（分数：2.50）A.积极治疗，等待产程发动B.治疗 2448 小时症状改善后终止妊娠 C.积极治疗至预产期终止妊娠D.静脉滴注缩宫素引产E.行人工破膜引产解析：15.利用 B 型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（分数：2.50）A.胎儿股骨长度B.胎头双顶径C.腹围、胸围、头围D.羊水量与胎盘成熟度E.腹围/胸围 解析：16.对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（分数：2.50）A.多在清晨空腹时较严重B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗D.多在妊娠 12 周前后消失E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

19、 解析：17.对于难免流产，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.宫口扩张B.由先兆流产发展而来C.仅有部分可能继续妊娠 D.子宫大小可与停经周数相符E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出解析：18.出血量较多的流产孕周为（分数：2.50）A.46 周B.812 周 C.1016 周D.1420 周E.2028 周解析：19.新生儿采用光照法应选择（分数：2.50）A.绿光B.白光C.阳光D.日光灯E.蓝光 解析：20.对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（分数：2.50）A.尿妊娠试验可出现假阴性B.多有停经史C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在 D.失血症状与阴道流血量不成正比E.后穹窿穿刺抽出的

20、血液常不凝解析：21.关于羊水过少的说法，错误的是（分数：2.50）A.羊水过少的病因已完全明了 B.妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终C.羊水过少，严重影响围生儿的预后D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色E.若羊水量少于 50ml，胎儿窘迫发生率达 50%以上解析：22.关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（分数：2.50）A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及 DIC 有关C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗 E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防

21、产，后出血解析：23.双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（分数：2.50）A.合并急性羊水过多B.母亲轻度贫血 C.胎儿畸形D.母亲有严重并发症E.胎盘功能减退解析：24.子痫的叙述正确的是（分数：2.50）A.产后子痫较为常见B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状C.妊娠一旦终止，子痫不会再发生D.光、声刺激可诱发抽搐 E.体重增加过快与子痫无关解析：25.AB 血型不合主要发生在（分数：2.50）A.孕母 B 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型B.孕母 A 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型C.孕母 O 型，丈夫 A 型D.孕母 O 型，丈夫 AB 型E.孕母 O 型，丈夫 A 型、B 型、A

22、B 型 解析：26.诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（分数：2.50）A.130/90mmHgB.140/90mmHg C.120/100mmHgD.140/100mmHgE.160/120mmHg解析：27.对于妊娠高血压疾病，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞B.双胎容易合并妊娠高血压疾病C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度D.初产妇多于经产妇E.有慢性高血压者不易发生 解析：28.关于内因性均称型 FGR 的特点正确的是（分数：2.50）A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细

23、胞数均减少E.以上均正确 解析：29.Rh 血型不合约有多少发生在第 1 胎（分数：2.50）A.20%B.10%C.30%D.40%E.罕见，除非接受过输血、换血治疗 解析：30.对于流产下列哪项恰当（分数：2.50）A.妊娠 812 周流产多为完全流产B.妊娠 8 周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克 解析：31.对于死胎下列哪项是恰当的（分数：2.50）A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血B.胎死宫内多数在 4 周后自然娩出C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎D.确诊死胎后应终止妊娠 E.羊水中甲胎蛋白值明

24、显降低解析：32.对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（分数：2.50）A.可引起严重腹腔内出血B.常于妊娠中期发生破裂C.可经阴道分娩 D.超声检查有助于诊断E.应尽早手术解析：33.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是（分数：2.50）A.期待疗法B.保胎治疗C.抽取羊水D.终止妊娠 E.观察解析：34.对于羊水过多恰当的是（分数：2.50）A.妊娠 28 周后羊水过多的发病率为 0.1%B.妊娠 28 周后羊水量超过 1000mlC.急性羊水过多常发生在妊娠，2832 周D.羊水的性状与正常者有差异E.妊娠任何时期内羊水量超过 2000ml 解析：35.下列哪项与前置胎盘无关（分数：2.50）A

25、.胎位异常B.产后出血C.妊高征 D.慢性子宫内膜炎E.产后感染解析：36.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(+)是指（分数：2.50）A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿 D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿解析：37.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（分数：2.50）A.胎心率 100bpmB.羊水度C.OCT 频繁晚减D.胎儿头皮血 pH7.00E.失露 S+2 解析：38.重度妊高征 24 小时尿蛋白定量大于多少（分数：2.50）A.0.5gB.3gC.5g D.1gE.2g解析：39.下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（分数：2.50）A.宫壁内注射子宫收缩药B.按摩子宫C.经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫E.静脉点滴麦角新碱 解析：40.关于前置胎盘对母儿的影响正确的是（分数：2.50）A.出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血B.前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫C.子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血 D.前置胎盘易致羊水栓塞E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍解析：