【医学类职业资格】妇产科主治医师-12-2及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-12-2 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：5，分数：30.00)患者，30 岁。因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药 24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。（分数：6.00）(1).在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是_ A.保守秘密，恪守慎独 B.自觉遵守，主动关心 C.工作严谨，保证安全 D.理解患者，尊重人格 E.举止端庄，作风正派（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).护理此类患者最重要的特点是_ A.保密性与自觉性 B.人道性与开放性 C.理智性与安全性 D.自觉性与主动性 E.理解性与尊重性（

2、分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).此病例中患者的行为属于_ A.无自知力 B.心理障碍 C.拒绝治疗 D.异常行为 E.不承认自己有病（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，42 岁，1 天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕 3个月大小，可活动，形状不规则。（分数：4.00）(1).首选的辅助诊断方法为_ A.盆腔 B超 B.盆腔 CT C.腹部平片 D.腹腔镜 E.腹腔穿刺（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断为_ A.妊娠子宫 B.子宫肌瘤 C.卵巢巧克力囊肿 D.子宫内膜癌 E.上皮性卵巢肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.

3、26岁初孕妇，妊娠 43周，自觉胎动减少已 2日。血压 110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。（分数：10.00）(1).该孕妇可以省略的检查项目是_ A.B型超声监测 B.测量子宫长度和腹围 C.胎儿监护仪监测胎心变化 D.Bishop宫颈成熟度评分 E.超声多普勒测胎心数（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为能恰当处理，最重要的检查项目是_ A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 B.测羊水胆红素类物质值 C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值 D.测羊水肌酐值 E.测羊水脂肪细胞百分率（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不能证明胎盘功能低下的项目是_ A.羊膜镜观察羊水性状

4、B.测胎儿头皮血 pH值 C.测孕妇血胎盘生乳素值 D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验 E.超声多普勒检查胎心数（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是_ A.静滴缩宫素使其经阴道分娩 B.行剖宫产术结束分娩 C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩 D.刺激乳头诱发宫缩 E.静滴维生素 C，吸氧，等待自然分娩（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是_ A.胎儿窘迫 B.新生儿窒息 C.新生儿吸入性肺炎 D.新生儿硬肿症 E.新生儿颅内出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，36 岁，孕 2产

5、0，妊娠 35周。1 年前曾因 5个月死胎行引产术。产前检查：血压 130/80mmHg，宫高 36cm，胎心率 140次/分。空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)。（分数：6.00）(1).下列哪项处理是不必要的_ A.B超 B.OGTT C.尿常规 D.腹部 X线拍片，检查胎儿有无畸形 E.自数胎动（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).入院待产，经控制饮食 2周后，空腹血糖 6.1mmol/L，胎心率 120次/分，NST 为无反应型。首先的处理是_ A.吸氧 B.左侧卧位 C.B超监护 D.立即终止妊娠 E.自数胎动计数（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).该产妇分娩的新

6、生儿，哪项处理是不必要的_ A.按早产儿的原则处理 B.注意新生儿有无反应性低血糖 C.注意新生儿有无低血钙 D.气管插管加压给氧 E.早期哺乳（分数：2.00）A.B.C.D.E.35岁孕妇，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当_ A.卧床休息 B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注 C.口服复合氨基酸 D.人工破膜引产 E.吸氧（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗 1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当_ A.立即行剖宫产术 B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C.继续原治疗

7、 D.继续适量补充维生素 E E.人工破膜引产（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00) A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠（分数：8.00）(1).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).明确过期妊娠，胎心监护评 5分，羊水指数为 3cm，无产科指征，处理原则为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).明确过期妊娠，羊水指数为 6cm，临产后频繁晚期减速，处理原则为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).明确过期妊娠，胎儿

8、宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿重 4000g，最佳处理是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.妊娠期高血压 B.子痫前期重度 C.子痫 D.妊娠合并慢性高血压 E.慢性高血压合并子痫前期（分数：4.00）(1).某孕妇宫内妊娠 28周，双下肢水肿 1周入院。既往高血压病 2年，间断产检。10 周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白(-)。入院查血压 150/95mmHg，尿蛋白 0.5g/24小时。其诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某孕妇宫内妊娠 32周，血压增高 1周，头晕眼花 2天入院。入院查血压 160/110mmHg，尿蛋白1.5g/24小时，24 小

9、时尿量为 1500ml。其诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.无排卵性功血 B.无排卵月经周期 C.黄体功能不足 D.排卵期出血 E.子宫内膜不规则脱落（分数：8.00）(1).短期闭经后持续阴道流血，量多，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).育龄期，月经频发，习惯性流产，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).月经周期中间点滴出血，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).月经规则，经期长伴经量多，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)1.治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方

10、案包括_ A.BIP B.PAC C.PN D.PVB E.FIP（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括_ A.白带增多 B.阴道流血 C.下腹部包块 D.下腹痛 E.压迫症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.重型胎盘早剥的叙述正确的是_ A.多无胎儿宫内窘迫 B.显性出血为主 C.胎盘剥离面超过胎盘面积 1/3 D.易并发 DIC、急性肾衰竭 E.不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明_ A.子宫内膜功能正常 B.卵巢有排卵 C.病因可能在卵巢 D.病因可能在下丘脑或垂体 E.

11、病因可能在子宫（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括_ A.绝对卧床 B.不行阴道检查 C.注意产妇体温 D.破膜 48小时以上应用抗生素 E.出现宫缩应口服沙丁胺醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.营养子宫的血管有_ A.子宫动脉 B.阴道动脉分支 C.卵巢动脉分支 D.髂外动脉 E.阴部内动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.下列哪些情况可以结婚但禁止生育_ A.男女一方患严重的常染色体疾病 B.男女双方均患有严重的相同的常染色体隐性遗传病 C.男女一方患有严重的多基因病 D.严重的智力低下伴有各种畸形 E.3代以内旁系血亲（分

12、数：2.00）A.B.C.D.E.8.先兆子宫破裂的临床表现包括_ A.子宫病理缩复环 B.子宫痉挛性狭窄环 C.下腹部压痛 D.胎心率改变 E.出现肉眼血尿（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别_ A.子宫肌瘤红色变性 B.胎盘早剥 C.妊娠期急性脂肪肝 D.前置胎盘 E.分娩先兆（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是_ A.盆腔器官和阑尾充血，炎症发展快，容易发生阑尾坏死和穿孔 B.盆腔器官和阑尾血供丰富，局部抵抗力强，不容易发生阑尾坏死和穿孔 C.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率与非妊娠期无差别

13、 D.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率高于非妊娠期 E.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率低于非妊娠期（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师-12-2 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：5，分数：30.00)患者，30 岁。因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药 24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。（分数：6.00）(1).在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是_ A.保守秘密，恪守慎独 B.自觉遵守，主动关心 C.工作严谨，保证安全 D.理解患者，尊重人格 E.举止端庄，作风正派（分数：2.00）A

14、.B. C.D.E.解析：(2).护理此类患者最重要的特点是_ A.保密性与自觉性 B.人道性与开放性 C.理智性与安全性 D.自觉性与主动性 E.理解性与尊重性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).此病例中患者的行为属于_ A.无自知力 B.心理障碍 C.拒绝治疗 D.异常行为 E.不承认自己有病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：女，42 岁，1 天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕 3个月大小，可活动，形状不规则。（分数：4.00）(1).首选的辅助诊断方法为_ A.盆腔 B超 B.盆腔 CT C.腹部平片 D.腹腔镜 E.腹腔穿刺（分

15、数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).最可能的诊断为_ A.妊娠子宫 B.子宫肌瘤 C.卵巢巧克力囊肿 D.子宫内膜癌 E.上皮性卵巢肿瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：26岁初孕妇，妊娠 43周，自觉胎动减少已 2日。血压 110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。（分数：10.00）(1).该孕妇可以省略的检查项目是_ A.B型超声监测 B.测量子宫长度和腹围 C.胎儿监护仪监测胎心变化 D.Bishop宫颈成熟度评分 E.超声多普勒测胎心数（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).为能恰当处理，最重要的检查项目是_ A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

16、 B.测羊水胆红素类物质值 C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值 D.测羊水肌酐值 E.测羊水脂肪细胞百分率（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).不能证明胎盘功能低下的项目是_ A.羊膜镜观察羊水性状 B.测胎儿头皮血 pH值 C.测孕妇血胎盘生乳素值 D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验 E.超声多普勒检查胎心数（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是_ A.静滴缩宫素使其经阴道分娩 B.行剖宫产术结束分娩 C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩 D.刺激乳头诱发宫缩 E.静滴维生素 C，吸氧，等待自然分娩（分数：2.00）A.B.

17、 C.D.E.解析：(5).该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是_ A.胎儿窘迫 B.新生儿窒息 C.新生儿吸入性肺炎 D.新生儿硬肿症 E.新生儿颅内出血（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：女，36 岁，孕 2产 0，妊娠 35周。1 年前曾因 5个月死胎行引产术。产前检查：血压 130/80mmHg，宫高 36cm，胎心率 140次/分。空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)。（分数：6.00）(1).下列哪项处理是不必要的_ A.B超 B.OGTT C.尿常规 D.腹部 X线拍片，检查胎儿有无畸形 E.自数胎动（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).入院待

18、产，经控制饮食 2周后，空腹血糖 6.1mmol/L，胎心率 120次/分，NST 为无反应型。首先的处理是_ A.吸氧 B.左侧卧位 C.B超监护 D.立即终止妊娠 E.自数胎动计数（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).该产妇分娩的新生儿，哪项处理是不必要的_ A.按早产儿的原则处理 B.注意新生儿有无反应性低血糖 C.注意新生儿有无低血钙 D.气管插管加压给氧 E.早期哺乳（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：35岁孕妇，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当_ A.卧床休息 B.右旋糖

19、酐+复方丹参静脉滴注 C.口服复合氨基酸 D.人工破膜引产 E.吸氧（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗 1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当_ A.立即行剖宫产术 B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C.继续原治疗 D.继续适量补充维生素 E E.人工破膜引产（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：20.00) A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠（分数：8.00）(1).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为_（分数：2.00）A.

20、 B.C.D.E.解析：(2).明确过期妊娠，胎心监护评 5分，羊水指数为 3cm，无产科指征，处理原则为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).明确过期妊娠，羊水指数为 6cm，临产后频繁晚期减速，处理原则为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿重 4000g，最佳处理是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.妊娠期高血压 B.子痫前期重度 C.子痫 D.妊娠合并慢性高血压 E.慢性高血压合并子痫前期（分数：4.00）(1).某孕妇宫内妊娠 28周，双下肢水肿 1周入院。既往高血压病 2年，间断

21、产检。10 周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白(-)。入院查血压 150/95mmHg，尿蛋白 0.5g/24小时。其诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).某孕妇宫内妊娠 32周，血压增高 1周，头晕眼花 2天入院。入院查血压 160/110mmHg，尿蛋白1.5g/24小时，24 小时尿量为 1500ml。其诊断为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.无排卵性功血 B.无排卵月经周期 C.黄体功能不足 D.排卵期出血 E.子宫内膜不规则脱落（分数：8.00）(1).短期闭经后持续阴道流血，量多，应诊断为_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解

22、析：(2).育龄期，月经频发，习惯性流产，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).月经周期中间点滴出血，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).月经规则，经期长伴经量多，应诊断为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)1.治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括_ A.BIP B.PAC C.PN D.PVB E.FIP（分数：2.00）A. B.C.D. E.解析：2.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括_ A.白带增多 B.阴道流血 C.下腹部包块 D.下腹痛 E.压迫症状（分数：2.00）A

23、.B.C. D. E.解析：3.重型胎盘早剥的叙述正确的是_ A.多无胎儿宫内窘迫 B.显性出血为主 C.胎盘剥离面超过胎盘面积 1/3 D.易并发 DIC、急性肾衰竭 E.不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术（分数：2.00）A.B.C. D. E. 解析：4.闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明_ A.子宫内膜功能正常 B.卵巢有排卵 C.病因可能在卵巢 D.病因可能在下丘脑或垂体 E.病因可能在子宫（分数：2.00）A. B.C. D. E.解析：5.无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括_ A.绝对卧床 B.不行阴道检查 C.注意产妇体温 D.破膜 48小时以上应用抗生素 E.出现宫缩应

24、口服沙丁胺醇（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：6.营养子宫的血管有_ A.子宫动脉 B.阴道动脉分支 C.卵巢动脉分支 D.髂外动脉 E.阴部内动脉（分数：2.00）A. B.C. D.E.解析：7.下列哪些情况可以结婚但禁止生育_ A.男女一方患严重的常染色体疾病 B.男女双方均患有严重的相同的常染色体隐性遗传病 C.男女一方患有严重的多基因病 D.严重的智力低下伴有各种畸形 E.3代以内旁系血亲（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：8.先兆子宫破裂的临床表现包括_ A.子宫病理缩复环 B.子宫痉挛性狭窄环 C.下腹部压痛 D.胎心率改变 E.出现肉眼血尿（分数

25、：2.00）A. B.C. D. E. 解析：9.妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别_ A.子宫肌瘤红色变性 B.胎盘早剥 C.妊娠期急性脂肪肝 D.前置胎盘 E.分娩先兆（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：10.妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是_ A.盆腔器官和阑尾充血，炎症发展快，容易发生阑尾坏死和穿孔 B.盆腔器官和阑尾血供丰富，局部抵抗力强，不容易发生阑尾坏死和穿孔 C.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率与非妊娠期无差别 D.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率高于非妊娠期 E.妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率低于非妊娠期（分数：2.00）A. B.C.D. E.解析：