【医学类职业资格】各论-试卷2及答案解析.doc

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1、各论-试卷 2 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.以下有关青霉素类抗生素的来源的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.发酵制造B.半合成制造C.全合成制造D.由发酵液提取E.由发酵液提取或半合成制造2.以下有关青霉素类抗生素的作用机制的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.造成细胞壁缺损B.造成细菌缺损C.妨碍细胞壁黏肽的合成D.妨碍细胞壁黏肽的合成，造成细菌缺损E.妨碍细菌细胞壁黏肽的合成，造成细胞壁缺损3.以下所列耐青霉素酶青霉素类药物中，最正确的是（分数：2.00）A.氨苄西林B.阿莫西林C.苯唑西林D.哌拉西林E

2、.美洛西林4.头孢菌素类的来源是（分数：2.00）A.天然头孢菌素为原料B.从冠头孢菌培养液得到C.经半合成改造其侧链制得D.天然头孢菌素为原料，经半合成制得E.以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素为原料，经半合成改造其侧链制得5.头孢菌素类的最主要的禁忌证是（分数：2.00）A.有青霉素过敏性史的患者B.对头孢菌素有过敏史的患者C.有青霉素过敏性休克史的患者D.对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性史的患者E.对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者6.以下所列注射用头孢菌素类药物中，不是第三代头孢菌素的是（分数：2.00）A.头孢噻吩B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢哌酮E.头

3、孢噻肟7.头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用都（分数：2.00）A.不差B.差C.良好D.强E.很强8.以下所列 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素中，可供口服的是（分数：2.00）A.氨苄西林舒巴坦B.头孢哌酮舒巴坦C.阿莫西林舒巴坦D.替卡西林克拉维酸E.哌拉西林三唑巴坦9.以下所列 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素中，仅供静脉使用的是（分数：2.00）A.氨苄西林舒巴坦B.替卡西林舒巴坦C.哌拉西林他唑巴坦D.阿莫西林克拉维酸E.头孢哌酮克拉维酸10.以下所述 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂适应证中，最正确的是（分数：2.00）A.不推荐用于早产儿B.不推荐用于新生儿C.不推荐

4、用于儿童患者D.不推荐用于妊娠妇女E.不推荐用于新生儿和早产儿11.以下所列新大环内酯类抗生素中，不正确的是（分数：2.00）A.克林霉素B.罗红霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.泰利霉素12.以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.加替沙星C.依诺沙星D.洛美沙星E.环丙沙星13.以下所述氟喹诺酮类抗菌药物的适应证中，不正确的是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.伤寒沙门菌(首选)C.泌尿生殖系统感染D.甲氧西林耐药葡萄球菌感染E.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染14.氟胞嘧啶与两性霉素 B 联合应用治疗念珠菌属所致全身性感染的主要依据是（分数：2.00）A.氟胞

5、嘧啶单独应用效果不佳B.氟胞嘧啶单独应用副作用大C.两性霉索 B 单独应用效果不佳D.氟胞嘧啶单独应用易引起真菌耐药E.两性霉素 B 单独应用易引起真菌耐药15.以下所列灰黄霉素应用注意事项中，最重要的是（分数：2.00）A.可发生皮疹B.抑制抗凝血药作用C.与一些药物合用疗效降低D.动物实验有致癌和致畸作用E.一些药物可减少灰黄霉素的吸收16.呈现苯巴比妥中毒时的血浓度范围是（分数：2.00）A.2030gmlB.3040gmlC.4060gmlD.6080gmlE.80100gml17.下述解救苯巴比妥类镇静催眠药中毒方法中，关键措施是（分数：2.00）A.人工呼吸B.洗胃洗肠C.应用利尿

6、剂D.酌用中枢兴奋药E.静滴 50mgml 碳酸氢钠注射液18.以下所列苯二氮革类镇静催眠药作用机制中，最正确的是（分数：2.00）A.抑制神经元放电B.增加氯通道开放的频率C.提高大脑皮层运动区的电刺激阈值D.选择性地抑制丘脑网状上行激活系统，阻断兴奋向大脑皮层的传送E.促进中枢抑制性神经递质 -氨基丁酸(GABA)的释放或突触的传递19.以下所列苯二氮革类镇静催眠药种类中，不正确的是（分数：2.00）A.地西泮B.舒巴坦C.硝西泮D.氯氮革E.阿普唑仑20.下述解救苯二氮革类镇静催眠药中毒方法中，不正确的是（分数：2.00）A.注射氟马西尼B.催吐、洗胃、导泻C.酌用升压药去甲肾上腺素、间

7、羟胺等D.输液，保持体液平衡并促进药物排出E.静滴 50mgml 碳酸氢钠液以碱化尿液21.以烯丙吗啡减轻呼吸抑制，解救下列抗癫痫药物中毒，最适合于（分数：2.00）A.扑米酮B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠22.以纳洛酮扭转中枢抑制作用，解救下列抗癫痫药物中毒，最适合于（分数：2.00）A.扑米酮B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠23.下列药物中，属于三环类抗抑郁药的是（分数：2.00）A.丙米嗪B.马普替林C.米安色林D.吗氯贝胺E.托洛沙酮24.下列抗抑郁药中，属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的是（分数：2.00）A.氟西汀B.丙米嗪C.托洛沙酮D.吗氯贝胺E

8、.马普替林25.阿片类镇痛药的主要毒性表现在（分数：2.00）A.抑制咳嗽中枢B.抑制神经中枢C.抑制呼吸中枢D.抑制消化道平滑肌E.抑制内源组胺释放26.阿片类镇痛药镇痛作用的主要机制是（分数：2.00）A.抑制环氧酶释放B.抑制缓激肽释放C.拮抗中枢神经阿片受体D.激动中枢神经阿片受体E.抑制前列腺素等的合成27.以下镇痛药中，属于阿片受体拮抗剂的是（分数：2.00）A.吗啡B.纳洛酮C.哌替啶D.丁丙诺啡E.喷他佐辛28.解热镇痛抗炎药的作用机制是（分数：2.00）A.抑制合成肾上腺素B.抑制合成前列腺素C.抑制合成前列腺素所需要的环氧酶D.抑制合成前列腺素所需要的缓激酶E.促进合成前列

9、腺素所需要的环氧酶29.解热镇痛抗炎药的主要副作用（分数：2.00）A.过敏反应B.引起肾损伤C.引起肝损伤D.引起消化性溃疡E.引起血小板减少30.下列 I 类抗心律失常药物(钠通道阻滞剂)中，对 0 相去极化和复极过程抑制均强的是（分数：2.00）A.奎尼丁B.美西律C.恩卡尼D.利多卡因E.苯妥英钠二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A轻度 B中度 C重度 D极轻度 E极重度(ADR 程度分级标准)（分数：6.00）(1).轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害（分数：2.00）A.B.C

10、.D.E.(3).重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌，缩短或危及生命（分数：2.00）A.B.C.D.E.各论-试卷 2 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.以下有关青霉素类抗生素的来源的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.发酵制造B.半合成制造C.全合成制造D.由发酵液提取E.由发酵液提取或半合成制造 解析：解析：青霉素类抗生素的来源系由发酵液提取或半合成制造。2.以下有关青霉素类抗生素的作用机制的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.造成细胞壁缺损B.造成细菌缺损C.妨碍细胞壁黏肽的合成D.妨碍细胞壁黏肽的合

11、成，造成细菌缺损E.妨碍细菌细胞壁黏肽的合成，造成细胞壁缺损 解析：解析：青霉素类抗生素的作用机制是妨碍细菌细胞壁黏肽的合成，造成细胞壁缺损。3.以下所列耐青霉素酶青霉素类药物中，最正确的是（分数：2.00）A.氨苄西林B.阿莫西林C.苯唑西林 D.哌拉西林E.美洛西林解析：解析：耐青霉素酶青霉素类药物如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。4.头孢菌素类的来源是（分数：2.00）A.天然头孢菌素为原料B.从冠头孢菌培养液得到C.经半合成改造其侧链制得D.天然头孢菌素为原料，经半合成制得E.以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素为原料，经半合成改造其侧链制得 解析：解析：新编药物学：“

12、头孢菌素类的来源是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素为原料，经半合成改造其侧链制得”。5.头孢菌素类的最主要的禁忌证是（分数：2.00）A.有青霉素过敏性史的患者B.对头孢菌素有过敏史的患者C.有青霉素过敏性休克史的患者D.对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性史的患者E.对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者 解析：解析：头孢菌素类的最主要的禁忌证是对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。6.以下所列注射用头孢菌素类药物中，不是第三代头孢菌素的是（分数：2.00）A.头孢噻吩 B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢哌酮E.头孢噻肟解析：解析：第三代头孢菌素：头孢他

13、啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢克肟和头孢泊肟酯等。7.头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用都（分数：2.00）A.不差B.差 C.良好D.强E.很强解析：解析：所有头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属抗菌作用均差。8.以下所列 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素中，可供口服的是（分数：2.00）A.氨苄西林舒巴坦 B.头孢哌酮舒巴坦C.阿莫西林舒巴坦D.替卡西林克拉维酸E.哌拉西林三唑巴坦解析：解析：可供口服的 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素是阿莫西林克拉维酸、氨苄西林舒巴坦。9.以下所列 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素中，仅供静脉使用的是（分数：2.00）A.

14、氨苄西林舒巴坦B.替卡西林舒巴坦C.哌拉西林他唑巴坦 D.阿莫西林克拉维酸E.头孢哌酮克拉维酸解析：解析：仅供静脉使用的 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂类抗生素是头孢哌酮舒巴坦、替卡西林克拉维酸和哌拉西林他唑巴坦。10.以下所述 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂适应证中，最正确的是（分数：2.00）A.不推荐用于早产儿B.不推荐用于新生儿C.不推荐用于儿童患者D.不推荐用于妊娠妇女E.不推荐用于新生儿和早产儿 解析：解析：不推荐 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂用于新生儿和早产儿；也不推荐哌拉西林三唑巴坦在儿童患者中应用。11.以下所列新大环内酯类抗生素中，不正确的是（分数：2.00）A.克林霉素 B.罗红霉素C.

15、阿奇霉素D.克拉霉素E.泰利霉素解析：解析：大环内酯类新品种(新大环内酯类)有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。12.以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.加替沙星 C.依诺沙星D.洛美沙星E.环丙沙星解析：解析：属于第四代喹诺酮类药物的是加替沙星。13.以下所述氟喹诺酮类抗菌药物的适应证中，不正确的是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.伤寒沙门菌(首选)C.泌尿生殖系统感染D.甲氧西林耐药葡萄球菌感染 E.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染解析：解析：氟喹诺酮类抗菌药物的适应证：泌尿生殖系统感染，呼吸道感染，伤寒沙门菌感染，志贺菌属肠道感染，腹腔、胆道感染及盆腔感

16、染，甲氧西林敏感葡萄球菌属感染。14.氟胞嘧啶与两性霉素 B 联合应用治疗念珠菌属所致全身性感染的主要依据是（分数：2.00）A.氟胞嘧啶单独应用效果不佳B.氟胞嘧啶单独应用副作用大C.两性霉索 B 单独应用效果不佳D.氟胞嘧啶单独应用易引起真菌耐药 E.两性霉素 B 单独应用易引起真菌耐药解析：解析：氟胞嘧啶与两性霉素 B 联合应用治疗念珠菌属所致全身性感染的主要依据是氟胞嘧啶单独应用易引起真菌耐药。15.以下所列灰黄霉素应用注意事项中，最重要的是（分数：2.00）A.可发生皮疹B.抑制抗凝血药作用C.与一些药物合用疗效降低D.动物实验有致癌和致畸作用 E.一些药物可减少灰黄霉素的吸收解析：

17、解析：灰黄霉素应用注意事项：常见的不良反应有消化系统反应；少数患者可出现嗜睡、疲劳。极少数患者可出现神经炎、精神错乱、晕厥、眩晕、一过性视乳头水肿等；周围血象可出现中性粒细胞减少、单核细胞增多；约 30的患者服药后可发生皮疹；动物实验有致癌和致畸作用。16.呈现苯巴比妥中毒时的血浓度范围是（分数：2.00）A.2030gmlB.3040gmlC.4060gml D.6080gmlE.80100gml解析：解析：呈现苯巴比妥中毒时的血浓度范围是 4060gml。17.下述解救苯巴比妥类镇静催眠药中毒方法中，关键措施是（分数：2.00）A.人工呼吸B.洗胃洗肠C.应用利尿剂D.酌用中枢兴奋药E.静

18、滴 50mgml 碳酸氢钠注射液 解析：解析：解救苯巴比妥类镇静催眠药中毒方法包括洗胃洗肠、静滴 50mgml 碳酸氢钠注射液、应用利尿剂、酌用中枢兴奋药、人工呼吸；关键措施是静滴 50mgml 碳酸氢钠注射液，碱化尿液，加速排泄。18.以下所列苯二氮革类镇静催眠药作用机制中，最正确的是（分数：2.00）A.抑制神经元放电B.增加氯通道开放的频率C.提高大脑皮层运动区的电刺激阈值D.选择性地抑制丘脑网状上行激活系统，阻断兴奋向大脑皮层的传送E.促进中枢抑制性神经递质 -氨基丁酸(GABA)的释放或突触的传递 解析：解析：苯二氮卓类镇静催眠药主要作用机制是促进中枢抑制性神经递质 -氨基丁酸(GA

19、BA)的释放或突触的传递。19.以下所列苯二氮革类镇静催眠药种类中，不正确的是（分数：2.00）A.地西泮B.舒巴坦 C.硝西泮D.氯氮革E.阿普唑仑解析：解析：苯二氮革类镇静催眠类药有地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑仑等。20.下述解救苯二氮革类镇静催眠药中毒方法中，不正确的是（分数：2.00）A.注射氟马西尼B.催吐、洗胃、导泻C.酌用升压药去甲肾上腺素、间羟胺等D.输液，保持体液平衡并促进药物排出E.静滴 50mgml 碳酸氢钠液以碱化尿液 解析：解析：解救苯二氮革类镇静催眠药中毒方法：催吐、洗胃、导泻；注射氟马西尼；输液，保持体液平衡并促进药物排出；酌用升压药去甲肾上腺素、间羟胺

20、等。21.以烯丙吗啡减轻呼吸抑制，解救下列抗癫痫药物中毒，最适合于（分数：2.00）A.扑米酮B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠 E.丙戊酸钠解析：解析：以烯丙吗啡减轻呼吸抑制，可解救苯妥英钠中毒。22.以纳洛酮扭转中枢抑制作用，解救下列抗癫痫药物中毒，最适合于（分数：2.00）A.扑米酮B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠 解析：解析：以纳洛酮扭转中枢抑制作用，最适合于解救丙戊酸钠中毒。23.下列药物中，属于三环类抗抑郁药的是（分数：2.00）A.丙米嗪 B.马普替林C.米安色林D.吗氯贝胺E.托洛沙酮解析：解析：属于三环类抗抑郁药的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。24.下

21、列抗抑郁药中，属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的是（分数：2.00）A.氟西汀 B.丙米嗪C.托洛沙酮D.吗氯贝胺E.马普替林解析：解析：属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药是氟西汀。25.阿片类镇痛药的主要毒性表现在（分数：2.00）A.抑制咳嗽中枢B.抑制神经中枢C.抑制呼吸中枢 D.抑制消化道平滑肌E.抑制内源组胺释放解析：解析：阿片类镇痛药的主要毒性表现在抑制呼吸中枢。26.阿片类镇痛药镇痛作用的主要机制是（分数：2.00）A.抑制环氧酶释放B.抑制缓激肽释放C.拮抗中枢神经阿片受体D.激动中枢神经阿片受体 E.抑制前列腺素等的合成解析：解析：阿片类镇痛药镇痛作用的主要机制是

22、激动中枢神经阿片受体。27.以下镇痛药中，属于阿片受体拮抗剂的是（分数：2.00）A.吗啡B.纳洛酮 C.哌替啶D.丁丙诺啡E.喷他佐辛解析：解析：属于阿片受体拮抗剂的是纳洛酮。28.解热镇痛抗炎药的作用机制是（分数：2.00）A.抑制合成肾上腺素B.抑制合成前列腺素C.抑制合成前列腺素所需要的环氧酶 D.抑制合成前列腺素所需要的缓激酶E.促进合成前列腺素所需要的环氧酶解析：解析：解热镇痛抗炎药的作用机制是抑制合成前列腺素所需要的环氧酶。29.解热镇痛抗炎药的主要副作用（分数：2.00）A.过敏反应B.引起肾损伤C.引起肝损伤D.引起消化性溃疡 E.引起血小板减少解析：解析：解热镇痛抗炎药的主

23、要副作用是引起消化性溃疡。30.下列 I 类抗心律失常药物(钠通道阻滞剂)中，对 0 相去极化和复极过程抑制均强的是（分数：2.00）A.奎尼丁 B.美西律C.恩卡尼D.利多卡因E.苯妥英钠解析：解析：对 0 相去极化和复极过程抑制均强的抗心律失常药物(钠通道阻滞剂)是奎尼丁。二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A轻度 B中度 C重度 D极轻度 E极重度(ADR 程度分级标准)（分数：6.00）(1).轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌，缩短或危及生命（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗轻度不良反应。不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害中度不良反应。重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌，缩短或危及生命重度不良反应。