【医学类职业资格】初级药师专业知识-34及答案解析.doc
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1、初级药师专业知识-34 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.以下关于不良反应的论述,不正确的是(分数:2.00)A.副作用是难以避免的B.变态反应与药物剂量无关C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发D.毒性作用只有在超极量下才会发生E.有些毒性反应停药后仍可残存2.部分激动剂的特点为(分数:2.00)A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂的作用E.无亲和力也无内在活性3.乙酰胆碱作用的主要消除方式是(分数:2.00)A.
2、被单胺氧化酶所破坏B.被磷酸二酯酶破坏C.被胆碱酯酶破坏D.被氧位甲基转移酶破坏E.被神经末梢再摄取4.有降低眼内压作用的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.丙胺太林E.毛果芸香碱5.新斯的明不能应用的情况是(分数:2.00)A.腹胀气、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救6.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是(分数:2.00)A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品7.阿托品不能用于治疗(分数:2.00)A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓
3、E.迷走神经张力过高8.以下关于山莨菪碱的叙述不正确的是(分数:2.00)A.不产生心动过速、口干等副作用B.不易透过血脑屏障,中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环9.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是(分数:2.00)A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少B.加强心肌收缩力,耗氧增多C.增加冠状动脉血流,使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少E.传导加快,心率加快,耗氧增多10.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是(分数:2.00)A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞
4、痛11. 受体阻断药一般不用于(分数:2.00)A.心律失常B.支气管哮喘C.青光眼D.高血压E.心绞痛12.下列关于利多卡因特点的描述不正确的是(分数:2.00)A.安全范围大B.引起过敏反应C.有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜,作用比普鲁卡因快、强、持久13.关于地西泮的作用,不正确的是(分数:2.00)A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B.产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失C.可增强其他中枢抑制药的作用D.剂量加大可引起麻醉E.有良好的抗癫痫作用14.对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是(分数:2.00)A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥15.对躁狂
5、症和抑郁症有效的抗癫痫药是(分数:2.00)A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.地西泮E.卡马西平16.关于氯丙嗪的描述,不正确的是(分数:2.00)A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法,用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一17.抗帕金森病的药物不包括(分数:2.00)A.DA 受体激动剂B.促 DA 释放药C.中枢胆碱受体激动药D.中枢胆碱受体阻断药E.多巴胺脱羧酶抑制剂18.与吗啡的镇痛机制有关的是(分数:2.00)A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受体19.下列吗啡的药理
6、作用,不正确的是(分数:2.00)A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳20.阿司匹林(乙酰水杨酸)抗血栓形成的机制是(分数:2.00)A.直接对抗血小板聚集B.环氧酶失活,减少 TXA2 生成,产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素 K 的作用21.不能阻滞钠通道的药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮22.胺碘酮可引起的不良反应不包括(分数:2.00)A.金鸡纳反应B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒沉着E.间质性肺炎23.关于胺碘酮的描述不正确的是 A.是广谱抗心律失常药 B.能阻滞 Na
7、+通道 C.能阻滞 K+通道 D.对 Ca2+通道无影响 E.能阻断 和 受体(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是(分数:2.00)A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.肼屈嗪D.莫雷西嗪E.利多卡因25.强心苷的作用机制不包括 A.抑制 Na+,K +-ATP 酶 B.使细胞内 Na+减少,K +增多 C.使细胞内 Na+增多,K +减少 D.使细胞内 Ca2+增多 E.促使肌浆网 Ca2+释放(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.强心苷治疗房颤的机制主要是(分数:2.00)A.缩短心房有效不应期B.抑制房室结传导的作用C.抑制窦房结D.降低浦肯野纤
8、维自律性E.延长心房有效不应期27.下列叙述不是硝苯地平的特点是(分数:2.00)A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用 受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用28.硝酸甘油的不良反应不包括(分数:2.00)A.高铁血红蛋白血症B.直立性低血压C.溶血性贫血D.头痛E.眼内压升高29.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是(分数:2.00)A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利E.可乐定30.尼可地尔属于(分数:2.00)A.钙通道阻滞药B.钾通道阻滞药C.钾通道开放药D.钠通道阻滞药E.氯通道阻滞药31
9、.HMG-CoA 还原酶抑制药不能降低(分数:2.00)A.ChB.HDLC.VLDLD.TGE.LDL32.患者,男性,60 岁。糖尿病史 5 年,伴有高甘油三酯血症,宜选用(分数:2.00)A.普伐他汀B.阿伐他汀C.氟伐他汀D.非诺贝特E.藻酸双酯钠33.与呋塞米合用,可增强耳毒性的抗生素是(分数:2.00)A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素34.呋塞米不用于(分数:2.00)A.急性肺水肿B.急性肾衰竭C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高钙血症35.弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是(分数:2.00)A.维生素 KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素36.治疗
10、哮喘持续状态宜选用(分数:2.00)A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是37.对组胺 H 2 受体具有阻断作用的药物是(分数:2.00)A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.以上都不是38.患儿,男,11 岁。反复感冒咳嗽、打喷嚏、流水样鼻涕 4 年。冬春加重,近 2 年冬天哮喘发作,扁桃体炎,经常咽痛。检查:面色苍白,气血不好,双鼻黏膜苍白,咽充血,扁桃体肿大度充血。诊断:反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎;过敏性鼻炎,伴哮喘。(分数:2.00)A.抗感染治疗+可待因B.抗感染治疗+乙酰半胱氨酸C.抗感染治疗+右美沙芬D.抗感染治疗+氨茶碱E.抗感染治疗+苯佐那
11、酯39.麦角胺治疗偏头痛的药理依据是(分数:2.00)A.强大的镇痛作用B.拮抗内源性致痛物质C.抑制前列腺素合成D.激动 受体,收缩血管E.直接收缩血管作用40.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是(分数:2.00)A.增强机体对疾病的防御能力B.增强抗菌药物的抗菌活性C.增强机体的应激性D.抗毒性,抗休克,缓解毒血症状E.拮抗抗生素的副作用41.关于糖皮质激素抗免疫作用错误的描述是(分数:2.00)A.抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原B.阻碍淋巴母细胞的转化,破坏淋巴细胞C.小剂量抑制体液免疫D.大剂量抑制抗原抗体反应后引起的有害物质释放E.抑制淋巴因子所引起的炎症反应42.甲状腺制剂主要
12、用于(分数:2.00)A.甲状腺危象综合征B.甲亢手术前准备C.青春期甲状腺肿D.尿崩症的辅助治疗E.黏液性水肿43.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是(分数:2.00)A.抑制 TSH 的分泌B.抑制甲状腺摄取碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织44.胰岛素缺乏可以引起(分数:2.00)A.脂肪合成增加B.血糖利用增加C.蛋白质合成增加D.蛋白质分解降低E.以上都不正确45.患者,女性,27 岁。3 日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是(分数:2.00)A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进
13、凝血过程D.促进子宫内膜脱落E.促进血管修复46.下列不属于青霉素的抗菌谱的是(分数:2.00)A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.破伤风杆菌D.伤寒杆菌E.钩端螺旋体47.喹诺酮类抗菌药的作用机制是(分数:2.00)A.竞争细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌 DNA 回旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.抑制细菌转肽酶E.抑制细菌 RNA 多聚酶48.关于第三代头孢菌素的叙述正确的是(分数:2.00)A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对 -内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基
14、本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象49.大环内酯类抗生素的作用机制是(分数:2.00)A.与细菌 30S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基 tRNA 形成C.影响细菌胞质膜的通透性D.与细菌 50S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成E.与细菌 70S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成50.关于氨基苷类的作用机制说法不正确的是(分数:2.00)A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体 30S 亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段,与细菌 50S 核糖体亚单位,阻断转肽作用和 mRNA 位移,从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体 30S 亚
15、基结合,引起 mRNA 错译E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生初级药师专业知识-34 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.以下关于不良反应的论述,不正确的是(分数:2.00)A.副作用是难以避免的B.变态反应与药物剂量无关C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发D.毒性作用只有在超极量下才会发生 E.有些毒性反应停药后仍可残存解析:解析 本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是 D。2.部分激动剂的特点为(分数:2.00)A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后
16、内在活性增强D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂的作用 E.无亲和力也无内在活性解析:解析 本题重在考核部分激动剂的特点。部分激动剂与受体具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂的作用。故正确答案为 D。3.乙酰胆碱作用的主要消除方式是(分数:2.00)A.被单胺氧化酶所破坏B.被磷酸二酯酶破坏C.被胆碱酯酶破坏 D.被氧位甲基转移酶破坏E.被神经末梢再摄取解析:解析 乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和醋酸而失活。故选 C。4.有降低眼内压作用的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D
17、.丙胺太林E.毛果芸香碱 解析:解析 毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的 M 受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低。故选 E。5.新斯的明不能应用的情况是(分数:2.00)A.腹胀气、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒 E.筒箭毒碱中毒解救解析:解析 琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药,过量可引起呼吸肌麻痹,遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救,但不能用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救,这是因为新斯的明能抑制
18、假性胆碱酯酶活性,可加强和延长琥珀胆碱的作用,加重中毒。故选 D。6.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是(分数:2.00)A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品 解析:解析 有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为 M 样症状,应用 M 受体阻断药阿托品改善症状。故选 E。7.阿托品不能用于治疗(分数:2.00)A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高解析:解析 治疗量(0.40.6mg)阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质
19、释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱的释放增加,减慢心率。但此作用程度轻且短暂,因此一般不用于快速性心律失常;大剂量(12mg)则可阻断窦房结 M 受体,拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心律失常。故选 A。8.以下关于山莨菪碱的叙述不正确的是(分数:2.00)A.不产生心动过速、口干等副作用 B.不易透过血脑屏障,中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环解析:解析 山莨菪碱为 M 受体阻断药,药理作用与阿托品相似,也会引起心动过速、口干等副作用,但不良反应较阿托品少,用于胃肠道绞痛
20、及感染中毒性休克的治疗。故选 A。9.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是(分数:2.00)A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少B.加强心肌收缩力,耗氧增多 C.增加冠状动脉血流,使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少E.传导加快,心率加快,耗氧增多解析:解析 肾上腺素可兴奋心脏 1 受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠状动脉血管广张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。故选 B。10.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是(分数:2.00)A.治疗支气管哮喘 B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.
21、治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞痛解析:解析 肾上腺素可兴奋支气管 2 受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难,临床用于治疗支气管哮喘。故选 A。11. 受体阻断药一般不用于(分数:2.00)A.心律失常B.支气管哮喘 C.青光眼D.高血压E.心绞痛解析:解析 受体阻断药可阻断气管平滑肌 2 受体作用,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力,用药后可诱发或加重支气管哮喘。故选 B。12.下列关于利多卡因特点的描述不正确的是(分数:2.00)A.安全范围大B.引起过敏反应 C.有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜,作用比普鲁卡因快、强、持久解析:解析 本题重在考核利多卡因的作用特点。
22、利多卡因的药动学特点是起效快,作用强而持久;安全范围较大,可穿透黏膜,可用于各种局麻方法;也有抗心律失常作用。过敏反应极为罕见。故不正确的说法是 B。13.关于地西泮的作用,不正确的是(分数:2.00)A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B.产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失C.可增强其他中枢抑制药的作用D.剂量加大可引起麻醉 E.有良好的抗癫痫作用解析:解析 本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用,可增强其他中枢抑制药的作用。故不正确的说法是 D。14.对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是(分数:2.00)A.乙琥胺 B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西
23、平E.苯巴比妥解析:解析 本题重在考核上述抗癫痫药物的抗癫痫谱。乙琥胺仅对癫痫失神发作有效,用作首选,对其他类型癫痫无效。故选 A。15.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是(分数:2.00)A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.地西泮E.卡马西平 解析:解析 本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛、抗躁狂。故正确的药物是 E。16.关于氯丙嗪的描述,不正确的是(分数:2.00)A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐 D.配合物理降温方法,用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一解析:解析 本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于
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