【医学类职业资格】初级药士专业知识-51及答案解析.doc

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1、初级药士专业知识-51 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.药物作用的两重性是指（分数：2.00）A.兴奋与抑制B.激动与拮抗C.治疗作用与不良反应D.对因治疗与对症治疗E.特异性作用与非特异性作用2.甲药对某受体有亲和力，无内在活性；乙药对该受体有亲和力，有内在活性，正确的是（分数：2.00）A.甲药为激动剂，乙药为拮抗剂B.甲药为拮抗剂，乙药为激动剂C.甲药为部分激动剂，乙药为激动剂D.甲药为部分激动剂，乙药为拮抗剂E.甲药为拮抗剂，乙药为部分激动剂3.安全指数是指（分数：2.00）A.LD50/ED50B.ED50/L

2、D50C.LD5/EDg50D.ED95/LD5E.LD1/ED994.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时（分数：2.00）A.解离、再吸收、排出B.解离、再吸收、排出C.解离、再吸收、排出D.解离、再吸收、排出E.解离、再吸收、排出5.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（分数：2.00）A.主动转运B.被动转运C.易化扩散D.膜孔滤过E.胞饮6.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（分数：2.00）A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物脱掉B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结

3、合，促进其排泄7.筒箭毒碱中毒宜选用的抢救药是（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.新斯的明D.毒扁豆碱E.阿托品8.能够选择性阻断 1 受体的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.妥拉唑林C.酚苄明D.拉贝洛尔E.哌唑嗪9.浸润麻醉时，在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A.减少吸收中毒，延长局部麻醉时间B.抗过敏C.预防心脏骤停D.预防术中低血压E.用于止血10.可以翻转肾上腺素升压效应的药物是（分数：2.00）A.N1受体阻断药B. 受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药E. 受体阻断药11.注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A

4、.防止麻醉过程中血压下降B.延长局麻时间和减少中毒C.防止手术中出血D.预防局麻药过敏E.促进局麻药吸收12.苯二氮 （分数：2.00）A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制 GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化 GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的 cAMP活性13.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为（分数：2.00）A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠E.镇静、麻醉、抗惊厥、催眠14.可以翻转肾上腺素的升压作用的是（分数：2.00）A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C. 受体阻断药D.H受体阻断药

5、E. 受体阻断药15.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是（分数：2.00）A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.地西泮16.氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（分数：2.00）A.直立性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.锥体外系反应E.消化系统症状17.丙咪嗪主要用于治疗（分数：2.00）A.焦虑症B.躁狂症C.抑郁症D.癔症E.精神分裂症18.左旋多巴抗帕金森病的机制（分数：2.00）A.在中枢转变为多巴胺B.促进中枢多巴胺的释放C.抑制中枢多巴胺的再摄取D.激动中枢多巴胺受体E.阻断中枢胆碱受体19.抢救新生儿窒息的首选药物是（分数：2.00）A.咖啡因B.尼可刹米

6、C.二甲弗林D.哌甲酯E.洛贝林20.下列药物可用于治疗老年人脑功能不全综合征的是（分数：2.00）A.甲氯芬酯B.吡拉西坦C.贝美格D.洛贝林E.咖啡因21.下列药物可用于人工冬眠的是（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.喷他佐辛D.曲马朵E.可待因22.吗啡不能用于治疗（分数：2.00）A.心源性哮喘B.外伤剧痛C.心肌梗死疼痛D.恶性肿瘤疼痛E.分娩止痛23.阿司匹林(乙酰水杨酸)抗血栓形成的机制是（分数：2.00）A.直接对抗血小板聚集B.环氧酶失活，减少 TXA2生成，产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素 K的作用24.下列药物中几乎无抗炎抗风湿作用的

7、是（分数：2.00）A.阿司匹林B.吲哚美辛C.炎痛喜康D.对乙酰氨基酚E.布洛芬25.关于解热镇痛药的解热作用，正确的是（分数：2.00）A.能使发热患者体温降到正常水平B.能使发热患者体温降到正常以下C.能使正常人体温降到正常以下D.必须配合物理措施E.配合物理降温，能使体温降至正常以下26.青霉素与下列哪种药物合用有协调抗菌作用（分数：2.00）A.阿司匹林B.别嘌醇C.对乙酰氨基酚D.秋水仙碱E.丙磺舒27.患者，女性，41 岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠

8、28.强心苷正性肌力作用特点的叙述不正确的是（分数：2.00）A.直接作用B.使心肌收缩增强而敏捷C.提高心脏做功效率，心输出量增加D.使衰竭心脏耗氧量减少E.使正常心脏耗氧量减少29.心绞痛急性发作时，应立即给予（分数：2.00）A.普萘洛尔口服B.硝苯地平口服C.硝酸异山梨酯口服D.单硝酸异山梨酯口服E.硝酸甘油舌下含化30.治疗高胆固醇血症首选（分数：2.00）A.氯贝丁酯B.考来烯胺C.洛伐他汀D.苯扎贝特E.烟酸31.治疗兼有溃疡的高血压患者选用（分数：2.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利舍平D.可乐定E.拉贝洛儿32.卡托普利的降压作用（分数：2.00）A.利尿降压B.扩张血管

9、C.减少缩血管物质D.拮抗钙通道E.阻断 受体33.滴注时需避光且药液须新鲜配制的抗高血压药是（分数：2.00）A.二氮嗪B.硝苯地平C.粉防己碱D.硝普钠E.肼屈嗪34.双氢克尿噻即（分数：2.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.布美他尼D.螺内酯E.氨苯蝶啶35.氨甲环酸属于（分数：2.00）A.止血药B.止泻药C.止吐药D.镇咳药E.镇痛药36.治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（分数：2.00）A.肝素B.华法林C.尿激酶D.右旋糖酐E.双香豆素37.奥美拉唑属于（分数：2.00）A.M受体阻断药B.H2受体阻断药C.N受体阻断药D.促胃液素受体阻断药E.以上都不对38.下列药物中兼有局部麻醉

10、作用的中枢镇咳药的是（分数：2.00）A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯佐那酯E.乙酰半胱氨酸39.下列平喘药物中不属于 肾上腺素受体激动药的是（分数：2.00）A.特布他林B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.克伦特罗E.异丙托溴铵40.下列关于糖皮质激素的说法不正确的是（分数：2.00）A.抗炎B.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫C.抗休克D.提高中枢神经系统兴奋性E.长期应用可致骨质疏松41.小剂量碘主要用于（分数：2.00）A.呆小病B.黏液性水肿C.单纯性甲状腺肿D.抑制甲状腺素的释放E.甲状腺功能检查42.双胍类药物治疗糖尿病的机制是（分数：2.00）A.增强胰岛素的作用B.

11、促进组织摄取葡萄糖等C.刺激内源性胰岛素的分泌D.阻滞 ATP敏感的钾通道E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目43.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.消化道反应C.粒细胞缺乏症D.甲状腺肿E.甲状腺功能减退44.舒巴坦可抑制（分数：2.00）A.-内酰胺酶B.DNA回旋酶C.二氢叶酸还原酶D.二氢叶酸合成酶E.转肽酶45.可获协同作用的药物组合是（分数：2.00）A.青霉素+红霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶46.下列头孢菌素类药物中肾毒性最大的是（分数：2.00）A.头孢呋辛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E

12、.头孢吡肟47.喹诺酮类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞浆膜的通透性D.抑制蛋白质合成E.抑制核酸代谢48.红霉素和林可霉素合用可（分数：2.00）A.降低毒性B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.竞争结合部位相互拮抗E.降低细菌耐药性49.罗红霉素属于（分数：2.00）A.-内酰胺类B.林可霉素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类E.四环素类50.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.红霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.林可霉素E.利福平初级药士专业知识-51 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数

13、：100.00)1.药物作用的两重性是指（分数：2.00）A.兴奋与抑制B.激动与拮抗C.治疗作用与不良反应 D.对因治疗与对症治疗E.特异性作用与非特异性作用解析：解析 考查药物对机体作用的特点。2.甲药对某受体有亲和力，无内在活性；乙药对该受体有亲和力，有内在活性，正确的是（分数：2.00）A.甲药为激动剂，乙药为拮抗剂B.甲药为拮抗剂，乙药为激动剂 C.甲药为部分激动剂，乙药为激动剂D.甲药为部分激动剂，乙药为拮抗剂E.甲药为拮抗剂，乙药为部分激动剂解析：解析 本题重在考查拮抗剂与激动剂的概念，拮抗剂有亲和力无内在活性，激动剂既有亲和力又有内在活性。3.安全指数是指（分数：2.00）A.

14、LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/EDg50 D.ED95/LD5E.LD1/ED99解析：解析 安全指数是指 LD 5 /ED 95 ，数值越大，药物越安全。4.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时（分数：2.00）A.解离、再吸收、排出B.解离、再吸收、排出C.解离、再吸收、排出D.解离、再吸收、排出 E.解离、再吸收、排出解析：解析 考查尿液 pH对药物排泄的影响。弱碱性药物在酸性尿液中解离度增大，扩散减少，肾小管重吸收减少，排泄增加。5.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（分数：2.00）A.主动转运B.被动转运 C.易化扩散D.膜孔滤过E.胞饮解析：解析 考查重点是药

15、物的跨膜转运。大多数药物通过生物膜的转运方式是脂溶扩散，属于被动转运的一种。6.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（分数：2.00）A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物脱掉 B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄解析：解析 有机磷酸酯类中毒机制是其与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱在体内增多，产生 M和 N受体过度兴奋及中枢症状。碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物，使胆碱酯酶复活。7

16、.筒箭毒碱中毒宜选用的抢救药是（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.新斯的明 D.毒扁豆碱E.阿托品解析：解析 筒箭毒碱为非除极化型骨骼肌松弛药，可阻断 N 2 胆碱受体产生肌松作用。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌；除该药抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的 N 2 受体，加强了骨骼肌的收缩作用，可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。故选 C。8.能够选择性阻断 1 受体的药物是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.妥拉唑林C.酚苄明D.拉贝洛尔E.哌唑嗪 解析：解析 主要考查肾上腺素受体阻断药的作用特

17、点，酚妥拉明和妥拉唑林是 1 、 2 受体阻断药，酚苄明是长效的 受体阻断药，拉贝洛尔是 、 受体阻断药。9.浸润麻醉时，在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A.减少吸收中毒，延长局部麻醉时间 B.抗过敏C.预防心脏骤停D.预防术中低血压E.用于止血解析：解析 局部麻醉药与神经接触时间的长短决定了药效维持时间的长短，为了减少局部麻醉药的吸收，延长局部麻醉药在作用部位滞留时间，应用时一般都加入微量肾上腺素以收缩血管。10.可以翻转肾上腺素升压效应的药物是（分数：2.00）A.N1受体阻断药B. 受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药E. 受体阻断药 解析：解析 肾上腺素

18、可以激动 、 受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌，如预先给予 受体阻断药(如酚妥拉明等)，则取消了肾上腺素激动 受体收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动 2 受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。11.注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是（分数：2.00）A.防止麻醉过程中血压下降B.延长局麻时间和减少中毒 C.防止手术中出血D.预防局麻药过敏E.促进局麻药吸收解析：解析 肾上腺素具有收缩血管的作用，与局麻药合用主要是为了减慢局麻药的吸收，延长局麻时间以及减少因剂量或速度过快引起的中毒反应。12.苯二氮 （分数：2.

19、00）A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制 GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化 GABA介导的氯离子内流 E.增加多巴胺刺激的 cAMP活性解析：解析 苯二氮 类和苯二氮 13.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为（分数：2.00）A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉 B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠E.镇静、麻醉、抗惊厥、催眠解析：解析 巴比妥类随剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。14.可以翻转肾上腺素的升压作用的是（分数：2.00）A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C. 受体阻断药D.H受体阻断药E.

20、受体阻断药 解析：解析 肾上腺素对血压的影响与剂量密切相关。小剂量或治疗量可激动心脏 1 受体，使心脏兴奋，心排出血量增加，收缩压升高；但因激动 2 受体使骨骼肌血管舒张的作用抵消或超过激动 1 受体对皮肤黏膜血管的收缩作用，对总外周阻力影响不大，故舒张压不变或稍降，脉压增大；较大剂量时，除强烈兴奋心脏外，激动 1 受体兴奋占优势，使外周阻力显著增高，收缩压和舒张压均升高。如预先给予 受体阻断药，则取消了肾上腺素激动 受体而收缩血管的作用，而保留了肾上腺素激动 2 受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。15.对所有类型的

21、癫痫都有效的广谱抗癫痫药是（分数：2.00）A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠E.地西泮解析：解析 丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。16.氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（分数：2.00）A.直立性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.锥体外系反应 E.消化系统症状解析：解析 长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是为锥体外系反应，表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。17.丙咪嗪主要用于治疗（分数：2.00）A.焦虑症B.躁狂症C.抑郁症 D.癔症E.精神分裂症解析：解析 丙咪嗪是三环类抗抑郁药。作用机制与增强脑内单胺类递质、抑制突触前膜对 NA

22、和 5-HT的再射取、阻断突触前膜 2 受体，使交感神经末梢释放 NA增加、使 2 受体数目向下调节有关，可用于治疗各种类型抑郁症。18.左旋多巴抗帕金森病的机制（分数：2.00）A.在中枢转变为多巴胺 B.促进中枢多巴胺的释放C.抑制中枢多巴胺的再摄取D.激动中枢多巴胺受体E.阻断中枢胆碱受体解析：解析 左旋多巴可以在脑内转变成多巴胺。补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗帕金森病的作用。故答案选 A。19.抢救新生儿窒息的首选药物是（分数：2.00）A.咖啡因B.尼可刹米C.二甲弗林D.哌甲酯E.洛贝林 解析：解析 本题重点考查呼吸中枢兴奋药。洛贝林刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。安

23、全范围大，临床用于新生儿窒息、小儿感染疾病引起的呼吸衰竭、CO 中毒等。咖啡因和哌甲酯是兴奋大脑皮质的药物。尼可刹米临床上用于各种原因导致的呼吸衰竭，二甲弗林适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，但安全范围小。故答案选择 E。20.下列药物可用于治疗老年人脑功能不全综合征的是（分数：2.00）A.甲氯芬酯B.吡拉西坦 C.贝美格D.洛贝林E.咖啡因解析：解析 大脑功能恢复药(如胞磷胆碱、吡拉西坦、茴拉西坦、吡硫醇等)通过促进脑代谢改善 AD患者的症状。21.下列药物可用于人工冬眠的是（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶 C.喷他佐辛D.曲马朵E.可待因解析：解析 哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬

24、眠合剂用于人工冬眠疗法。人工冬眠疗法主要用于危重病例，安全度过危险期，争取时间进行抢救。22.吗啡不能用于治疗（分数：2.00）A.心源性哮喘B.外伤剧痛C.心肌梗死疼痛D.恶性肿瘤疼痛E.分娩止痛 解析：解析 本题重点考查吗啡的临床应用。吗啡具有呼吸抑制作用，会抑制胎儿呼吸，故吗啡不用于分娩止痛。23.阿司匹林(乙酰水杨酸)抗血栓形成的机制是（分数：2.00）A.直接对抗血小板聚集B.环氧酶失活，减少 TXA2生成，产生抗血栓形成作用 C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素 K的作用解析：解析 本题重在考查阿司匹林抗血栓形成的作用机制。花生四烯酸代谢过程生成的 PG类产物中，TXA

25、 2 可诱导血小板的聚集，而 PCI 2 可抑制血小板的聚集，两者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶，减少 PG类的生成合成，使得 PGI 2 和 TXA 2 的生成都减少，而在小剂量时，可以显著减少 TXA2而对 PCI 2 水平无明显影响，产生抗血栓形成作用。因而，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。24.下列药物中几乎无抗炎抗风湿作用的是（分数：2.00）A.阿司匹林B.吲哚美辛C.炎痛喜康D.对乙酰氨基酚 E.布洛芬解析：解析 本题重点考查非甾体类药物的药理作用。只有对乙酰氨基酚几乎无抗炎作用，其他选项的药物具有抗炎抗风湿作用。故答案选择 D。25.关于解热镇痛药的解热

26、作用，正确的是（分数：2.00）A.能使发热患者体温降到正常水平 B.能使发热患者体温降到正常以下C.能使正常人体温降到正常以下D.必须配合物理措施E.配合物理降温，能使体温降至正常以下解析：解析 本题重在考查解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢 PG的合成，抑制产热过程，能使发热患者的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。26.青霉素与下列哪种药物合用有协调抗菌作用（分数：2.00）A.阿司匹林B.别嘌醇C.对乙酰氨基酚D.秋水仙碱E.丙磺舒 解析：解析 丙磺舒可竞争性抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的分泌，提高这些抗生素的血药浓度，产生协同抗菌作用。27.患者，女性，41

27、 岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利多卡因 C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠解析：解析 考查重点是利多卡因的临床应用。利多卡因为 IB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制 Na + 内流和促进 K + 外流，使 APD和 ERP缩短，但 APD缩短更为明显，故相对延长 ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常。28.强心苷正性肌力作用特点的叙述不正确的是（分数：2.00）A.直接作用B.使心肌收缩增强而敏捷C.提高心脏做功效率，心输出量增加D.使衰竭心脏耗氧量减少E.使正常心脏耗氧量减少 解析：

28、解析 考查重点是强心苷正性肌力作用特点。强心苷显著加强衰竭心肌的收缩力，其正性肌力作用有以下特点：加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，因此舒张期相对延长；加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低；增加 CHF患者心输出量；强心苷不增加正常人心输出量。29.心绞痛急性发作时，应立即给予（分数：2.00）A.普萘洛尔口服B.硝苯地平口服C.硝酸异山梨酯口服D.单硝酸异山梨酯口服E.硝酸甘油舌下含化 解析：解析 本题重点考查硝酸甘油治疗心绞痛的药理特性。硝酸甘油舌下含化 25 分钟即可起效，常常用于心绞痛急性发作。其他选项的药物也都具有抗心绞痛药物，但是均是以口服给药

29、，起效较慢，一般不适宜用于心绞痛急性发作。故答案选 E。30.治疗高胆固醇血症首选（分数：2.00）A.氯贝丁酯B.考来烯胺C.洛伐他汀 D.苯扎贝特E.烟酸解析：解析 考查重点是洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。31.治疗兼有溃疡的高血压患者选用（分数：2.00）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利舍平D.可乐定 E.拉贝洛儿解析：解析 本题重点考查可乐定的药理作用和应用。可乐定是具有中枢镇静作用的降血压药物，降压作用中等偏强，可以抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼患溃疡病的高血压患者。32.卡托普利的降压作用（分数：2.00）A.

30、利尿降压B.扩张血管C.减少缩血管物质 D.拮抗钙通道E.阻断 受体解析：解析 本题主要考查卡托普利降压的直接作用。33.滴注时需避光且药液须新鲜配制的抗高血压药是（分数：2.00）A.二氮嗪B.硝苯地平C.粉防己碱D.硝普钠 E.肼屈嗪解析：解析 考查硝普钠临床应用时的配制条件。34.双氢克尿噻即（分数：2.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪 C.布美他尼D.螺内酯E.氨苯蝶啶解析：解析 氢氯噻嗪又名双氢克尿噻，呋塞米又名速尿，螺内酯又名安体舒通。35.氨甲环酸属于（分数：2.00）A.止血药 B.止泻药C.止吐药D.镇咳药E.镇痛药解析：解析 氨甲环酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的

31、作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。36.治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（分数：2.00）A.肝素B.华法林C.尿激酶 D.右旋糖酐E.双香豆素解析：解析 尿激酶可直接激活纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶，发挥溶血栓作用，临床主要用于急性血栓栓塞性疾病。37.奥美拉唑属于（分数：2.00）A.M受体阻断药B.H2受体阻断药C.N受体阻断药D.促胃液素受体阻断药E.以上都不对 解析：解析 奥美拉唑口服后，可浓集壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酸衍生物，其硫原子与 H + ，K + -ATP酶上的巯基结合，使 H + 泵失活，减少胃酸分泌。38.下列药物中兼有局部麻

32、醉作用的中枢镇咳药的是（分数：2.00）A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林 D.苯佐那酯E.乙酰半胱氨酸解析：解析 可待因和右美沙芬虽属于中枢镇咳药，但都不具有局部麻醉作用。苯佐那酯通过抑制肺牵张感受器而抑制咳嗽，其镇咳作用主要在外周，但是具有较强的局麻作用。乙酰半胱氨酸属于排痰药。喷托维林对咳嗽中枢具有直接抑制作用，并有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。故答案选 C。39.下列平喘药物中不属于 肾上腺素受体激动药的是（分数：2.00）A.特布他林B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.克伦特罗E.异丙托溴铵 解析：解析 特布他林、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、克伦特罗均属于 肾上腺素受体激动药平喘药，异丙托

33、溴铵是 M受体阻断药。故答案选择 E。40.下列关于糖皮质激素的说法不正确的是（分数：2.00）A.抗炎B.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 C.抗休克D.提高中枢神经系统兴奋性E.长期应用可致骨质疏松解析：解析 小剂量糖皮质激素可抑制细胞免疫，大剂量可抑制体液免疫。41.小剂量碘主要用于（分数：2.00）A.呆小病B.黏液性水肿C.单纯性甲状腺肿 D.抑制甲状腺素的释放E.甲状腺功能检查解析：解析 不同剂量的碘化物对甲状腺功能可产生不同的作用，小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿，所以答案为 C。42.双胍类药物治疗糖尿病的机制是（分数：2.00）A.增强胰岛素的作用

34、B.促进组织摄取葡萄糖等 C.刺激内源性胰岛素的分泌D.阻滞 ATP敏感的钾通道E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目解析：解析 双胍类药物治疗糖尿病的机制为促进组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素释放等，所以答案为 B。43.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.消化道反应C.粒细胞缺乏症 D.甲状腺肿E.甲状腺功能减退解析：解析 本题重点考查硫脲类药物的不良反应。五个选项均为硫脲类抗甲状腺药的不良反应，但粒细胞减少症是最为严重的不良反应，发生率为 0.3%0.6%，一般发生在治疗后的 23 个月内，老年人较易发生，应定期检查血象。注意与甲

35、亢本身引起的白细胞数偏低相区别，发生咽痛、发热等反应时应立即停药，可恢复正常。罕见血小板减少症。44.舒巴坦可抑制（分数：2.00）A.-内酰胺酶 B.DNA回旋酶C.二氢叶酸还原酶D.二氢叶酸合成酶E.转肽酶解析：解析 舒巴坦是 -内酰胺酶抑制药。45.可获协同作用的药物组合是（分数：2.00）A.青霉素+红霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+磺胺嘧啶解析：解析 青霉素+庆大霉素是由于属于一类抗菌药的青霉素破坏细胞壁而使二类抗菌药庆大霉素易进入细菌细胞内靶位的缘故，所以答案为 D。46.下列头孢菌素类药物中肾毒性最大的是（分数：2.00）A.头孢呋辛B.

36、头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄 E.头孢吡肟解析：解析 头孢菌素类药物肾毒性一代比一代低，第一代有头孢氨苄、头孢噻吩、头孢唑啉，二代头孢有头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛，三代头孢有头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松，四代头孢有头孢吡肟，头孢氨苄属于一代头孢，肾毒性最大，故答案选择 D。47.喹诺酮类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞浆膜的通透性D.抑制蛋白质合成E.抑制核酸代谢 解析：解析 喹诺酮类药物的抗菌机制为抑制 DNA回旋酶，抑制核酸代谢，其他均不为喹诺酮类药物的抗菌机制，所以答案为 E。48.红霉素和林可霉素合用可（分数：2.00）A.降低毒性B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.竞争结合部位相互拮抗 E.降低细菌耐药性解析：解析 红霉素和林可霉素的作用机制相同，即不可逆地结合到细菌核糖体 50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。49.罗红霉素属于（分数：2.00）A.-内酰胺类B.林可霉素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类 E.四环素类解析：解析 罗红霉素属于大环内酯类抗生素。50.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.红霉素B.庆大霉素 C.氯霉素D.林可霉素E.利福平解析：解析 所有选择中仅 B项庆大霉素对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用，故适用于铜绿假单胞菌感染。其他选择所列的抗生素对铜绿假单胞菌无效故不能选用。