【医学类职业资格】初级执业护士分类真题1-2及答案解析.doc

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1、初级执业护士分类真题 1-2及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：36，分数：100.00)1.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在（分数：2.50）A.清晨注射后半小时B.午饭前C.下午D.晚餐前E.夜间2.酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，应立即（分数：2.50）A.加大胰岛素剂量B.静脉滴注碳酸氢钠C.加用格列本脲(优降糖)D.静脉注射 50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂3.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.50）A.运动发育迟缓B.方颅、鸡胸C.肌肉松弛D.神经、精神症状E.“O”或“X”形腿4.患儿

2、，10 个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断佝偻病，以下护理措施应除外（分数：2.50）A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防断针C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素 D食物E.积极进行站立、行走锻炼5.Graves病的主要原因是（分数：2.50）A.自身免疫B.精神刺激C.遗传因素D.感染E.化学因素6.患者，男性，25 岁，甲状腺功能亢进症，应用硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗，其主要不良反应主要是（分数：2.50）A.粒细胞减少B.全血细胞减少C.血红蛋白降低D.肾功能受损E.肝功能受损7.患者，男性，28 岁，近 2年来急躁、易激动、失眠、多汗、

3、多食但消瘦，眼球突出 21mm，脉率 120次/分，甲状腺肿大。诊断为甲状腺功能亢进症，对于该患者的突眼的护理错误的是（分数：2.50）A.外出戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激B.睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩C.每日做眼球运动以锻炼眼肌D.无需限盐E.高枕卧位8.出生时已经存在，以后永不消失的反射（分数：2.50）A.角膜反射B.觅食反射C.腹壁反射D.巴彬斯基征E.布鲁津斯基征9.下列哪项不属于颅内压增高的表现（分数：2.50）A.呕吐B.视神经盘水肿C.黄疸D.双侧瞳孔不等大E.头痛10.对颅内高压患者行脱水治疗时，甘露醇 250ml静脉滴注的时间是（分数：2.50）A.

4、514 分钟B.1530 分钟C.3145 分钟D.4660 分钟E.6190 分钟11.护理急性脑出血患者时，发现患者突然呼吸减慢、瞳孔不等大，应考虑（分数：2.50）A.窒息B.脑疝C.呼吸衰竭D.脑血栓E.室颤12.患者，男性，35 岁，走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约 10分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，该患者最大可能是（分数：2.50）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜下血肿13.有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷 30分钟后即清醒，6 小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（分数：2.50）A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿D.脑内血

5、肿E.脑震荡14.目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是（分数：2.50）A.发病的缓急B.脑 CT检查C.脑脊液检查D.昏迷程度E.病史检查15.患者，男性，60 岁，4 小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现患者所有症状体征完全消失，考虑可能是（分数：2.50）A.腔隙性脑梗死B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血患者，男性，55 岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅 MRI无异常发现。（分数：10.00）(1).与本病无关的体征是（分数：2.50）A.手搓丸样动作B.写字过小现象C.行

6、走步距过小D.走路伴随动作消失E.偏身感觉减退(2).此患者的主要病变部位在（分数：2.50）A.皮质B.红核C.黑质D.壳核E.丘脑(3).针对病因治疗，应选用（分数：2.50）A.华法林B.维生素 B6C.左旋多巴D.普萘洛尔E.氟哌啶醇(4).经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（分数：2.50）A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.苯海拉明16.IUD的避孕作用机制是（分数：2.50）A.阻止孕卵着床B.改变输卵管蠕动方向C.改变宫腔环境D.抑

7、制排卵E.改变子宫内膜的功能17.小儿生长发育顺序哪项正确（分数：2.50）A.由下到上B.由细到粗C.由远到近D.由高级到低级E.由简单到复杂18.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是（分数：2.50）A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期E.幼儿期19.正常小儿前囟闭合的年龄是（分数：2.50）A.1012 个月B.1218 个月C.1820 个月D.2岁E.2岁半20.小儿特有的能量需要是（分数：2.50）A.新陈代谢B.活动所需C.生长发育D.排泄所需E.食物的特殊推动力21.下列适合 8个月小儿添加的辅食是（分数：2.50）A.果汁、菜汤B.土豆泥C.肉末D.挂面、稠粥E.

8、豆浆22.接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的说法是（分数：2.50）A.用热水送服B.接种对象是新生儿C.初种次数为 1次D.接种方法为肌内注射E.需要复种加强23.初产妇，顺产，给予母乳喂养指导，正确的是（分数：2.50）A.婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕B.每隔 2小时喂哺 1次C.婴儿睡眠期间禁忌喂养D.产后哺乳期不需避孕E.早开奶指产后 2小时即开始哺乳24.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（分数：2.50）A.用吸乳器将乳汁吸出后喂养B.淋浴时用鱼肝油软膏C.喂哺前清洁乳头D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.喂哺后消毒乳头25.患儿，男，2 岁，

9、神志清醒。入院后查体头围 48cm，胸围 49cm，身长 85cm，该小儿的体重是（分数：2.50）A.8kgB.12kgC.10kgD.6kgE.14kg26.对与昏迷患者，应采用护患关系基本模式里的（分数：2.50）A.指导-合作型模式B.共同参与型模式C.主动-被动型模式D.教育型模式E.教导型模式27.“您好，我是张敏，是您的责任护士，有什么需要请找我”该语言属于（分数：2.50）A.安慰用语B.介绍用语C.欢迎用语D.招呼用语E.解释用语28.下列属于语言性交流的是（分数：2.50）A.倾诉B.沉默C.眼神D.手势E.倾听29.患者，男，33 岁，诊断为肝癌晚期，入院已 1周左右，并

10、与护士关系甚好，交流欢快，则该患者与护士的关系处于护患关系过程的（分数：2.50）A.结束期B.工作期C.发展期D.建设期E.初始期30.医疗事故的构成主要包括（分数：2.50）A.行为具有违法行为B.过失行为与后果之间存在因果关系C.主体是医疗机构D.过失造成了患者人身损害E.以上都包括31.急救药品管理要求做到“五定”其目的是为了（分数：2.50）A.放置整齐B.便于管理C.节约时间D.责任到人E.急救物品准备完好率要达到 100%32.护士在与患者交流时，询问“您以前有过剖宫产史吗?”是应用沟通技巧的（分数：2.50）A.触摸B.澄清和阐明C.提问D.反应E.倾听患者，男，22 岁，因车

11、祸送往急诊科进行抢救。（分数：5.00）(1).抢救过程中，护士须执行医生口头医嘱，则应（分数：2.50）A.直接执行B.记录并执行C.向医生重复一遍，确认无误后执行D.向医生复述一遍后直接执行E.执行后复述一遍(2).执行完口头医嘱后，医生须在多久内补上书面医嘱（分数：2.50）A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.5小时内E.6小时内33.甲状腺危象的诱因不包括（分数：2.50）A.应激B.感染C.131治疗反应D.手术准备不充分E.多食34.糖尿病患者常合并眼盲及肾炎属于（分数：2.50）A.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D.小静脉病变E.大静脉病变初级执业护士分类真题 1-2

12、答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：36，分数：100.00)1.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在（分数：2.50）A.清晨注射后半小时B.午饭前C.下午D.晚餐前E.夜间 解析：调整血糖过急和应用长效的降糖药物而诱发夜间低血糖是医源性低血糖的主要原因。2.酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，应立即（分数：2.50）A.加大胰岛素剂量B.静脉滴注碳酸氢钠C.加用格列本脲(优降糖)D.静脉注射 50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂解析：患者出现出汗、心悸、饥饿感、昏迷，为低血糖表现，故应立即选用 50%60%葡萄

13、糖静脉注射。3.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.50）A.运动发育迟缓B.方颅、鸡胸C.肌肉松弛D.神经、精神症状 E.“O”或“X”形腿解析：佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此期常无明显的骨骼改变。4.患儿，10 个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断佝偻病，以下护理措施应除外（分数：2.50）A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防断针C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素 D食物E.积极进行站立、行走锻炼 解析：避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。

14、5.Graves病的主要原因是（分数：2.50）A.自身免疫 B.精神刺激C.遗传因素D.感染E.化学因素解析：Graves 病(简称 GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴 TH分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。6.患者，男性，25 岁，甲状腺功能亢进症，应用硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗，其主要不良反应主要是（分数：2.50）A.粒细胞减少 B.全血细胞减少C.血红蛋白降低D.肾功能受损E.肝功能受损解析：硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的不良反应主要是粒细胞减少。7.患者，男性，28 岁，近 2年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食但消瘦，眼球突出 21mm，脉率 120次/分，甲状腺肿大。诊断

15、为甲状腺功能亢进症，对于该患者的突眼的护理错误的是（分数：2.50）A.外出戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激B.睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩C.每日做眼球运动以锻炼眼肌D.无需限盐 E.高枕卧位解析：浸润性突眼的护理：保护眼睛，防治结膜炎、角膜炎等。外出戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状。适量使用利尿剂也可减轻球后水肿。每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。定期眼科检查，以防角膜溃疡造成失明。8.出生时已经存在，以后永不消失的反射（分

16、数：2.50）A.角膜反射 B.觅食反射C.腹壁反射D.巴彬斯基征E.布鲁津斯基征解析：小儿的反射检查可分为两大类，第一类为终身存在的反射，即浅反射、角膜反射及腱反射；第二类为暂时性反射，或称原始反射，生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。9.下列哪项不属于颅内压增高的表现（分数：2.50）A.呕吐B.视神经盘水肿C.黄疸 D.双侧瞳孔不等大E.头痛解析：黄疸属于肝胆系统病变的表现。10.对颅内高压患者行脱水治疗时，甘露醇 250ml静脉滴注的时间是（分数：2.50）A.514 分钟B.1530 分钟 C.3145 分钟

17、D.4660 分钟E.6190 分钟解析：脱水药物输液速度的控制，对脱水效果有重要影响。甘露醇 250ml应在 1530 分钟内滴完。11.护理急性脑出血患者时，发现患者突然呼吸减慢、瞳孔不等大，应考虑（分数：2.50）A.窒息B.脑疝 C.呼吸衰竭D.脑血栓E.室颤解析：脑疝是颅内高压使部分脑组织向脑干压迫，出现意识障碍、生命体征变化、瞳孔改变等一系列临床症状。12.患者，男性，35 岁，走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约 10分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，该患者最大可能是（分数：2.50）A.脑震荡 B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜下血肿解析：脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意

18、识障碍，持续一般不超过 30分钟，常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。13.有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷 30分钟后即清醒，6 小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（分数：2.50）A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿 D.脑内血肿E.脑震荡解析：颅脑损伤后出现中间清醒期，为硬脑膜外血肿的特征表现。14.目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是（分数：2.50）A.发病的缓急B.脑 CT检查 C.脑脊液检查D.昏迷程度E.病史检查解析：脑 CT是目前区别脑血栓与脑出血的主要依据。15.患者，男性，60 岁，4 小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现患者所有症状体征完

19、全消失，考虑可能是（分数：2.50）A.腔隙性脑梗死B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血解析：短暂性脑缺血发作时发作突然，历时短暂为大脑某一局部的神经功能丧失，一般持续 530 分钟，在 24小时内完全恢复不留神经功能缺失，反复发作。患者，男性，55 岁，四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检：表情呆滞，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅 MRI无异常发现。（分数：10.00）(1).与本病无关的体征是（分数：2.50）A.手搓丸样动作B.写字过小现象C.行走步距过小D.走路伴随动作消失E.偏身感觉减退 解析：帕金森病一般不累及感觉神经。

20、(2).此患者的主要病变部位在（分数：2.50）A.皮质B.红核C.黑质 D.壳核E.丘脑解析：帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。(3).针对病因治疗，应选用（分数：2.50）A.华法林B.维生素 B6C.左旋多巴 D.普萘洛尔E.氟哌啶醇解析：帕金森病的治疗首选左旋多巴。(4).经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（分数：2.50）A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴 D.溴隐亭E.苯海拉明解析：左旋多巴的副作用：消化道反应、异动症、开关现象等。16

21、.IUD的避孕作用机制是（分数：2.50）A.阻止孕卵着床 B.改变输卵管蠕动方向C.改变宫腔环境D.抑制排卵E.改变子宫内膜的功能解析：宫内节育器(IUD)的作用机制是阻止孕卵着床。17.小儿生长发育顺序哪项正确（分数：2.50）A.由下到上B.由细到粗C.由远到近D.由高级到低级E.由简单到复杂 解析：小儿生长发育的顺序一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。18.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是（分数：2.50）A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期 E.幼儿期解析：儿童生长发育经历出现 2个高峰：第一个高峰是婴儿期，第二个高峰是青春期。

22、19.正常小儿前囟闭合的年龄是（分数：2.50）A.1012 个月B.1218 个月 C.1820 个月D.2岁E.2岁半解析：正常婴儿出生时前囟宽度为 1.52.0cm，11.5 岁闭合，故选 B。20.小儿特有的能量需要是（分数：2.50）A.新陈代谢B.活动所需C.生长发育 D.排泄所需E.食物的特殊推动力解析：小儿特有的能量需求方面是生长发育。21.下列适合 8个月小儿添加的辅食是（分数：2.50）A.果汁、菜汤B.土豆泥C.肉末 D.挂面、稠粥E.豆浆解析：79 个月以末状食物为主，如鸡、鱼肉末、瘦肉、馒头片、饼干等。22.接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的说法是（分数：2.50）A.用热

23、水送服B.接种对象是新生儿C.初种次数为 1次D.接种方法为肌内注射E.需要复种加强 解析：脊髓灰质炎活疫苗糖丸需要用冷开水送服或含服，服后 1小时内禁饮热水，初种年龄是 2个月，初种次数是 3次，间隔时间为 1个月，4 岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。23.初产妇，顺产，给予母乳喂养指导，正确的是（分数：2.50）A.婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕B.每隔 2小时喂哺 1次C.婴儿睡眠期间禁忌喂养 D.产后哺乳期不需避孕E.早开奶指产后 2小时即开始哺乳解析：出生后最初 12 个月可“按需哺乳”。2 个月以上可根据小儿睡眠规律，每 23 小时喂 1次，逐渐延长到 34 小时喂 1次，

24、夜间暂停 1次。一昼夜共 67 次，45 个月可减至 5次。24.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（分数：2.50）A.用吸乳器将乳汁吸出后喂养B.淋浴时用鱼肝油软膏C.喂哺前清洁乳头D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 E.喂哺后消毒乳头解析：避免母亲乳头皲裂最重要的是新妈妈尽快掌握正确的喂奶姿势，这才是关键。25.患儿，男，2 岁，神志清醒。入院后查体头围 48cm，胸围 49cm，身长 85cm，该小儿的体重是（分数：2.50）A.8kgB.12kg C.10kgD.6kgE.14kg解析：小儿出生体重推算公式如下：16 个月的体重(kg)=出生体重(kg)

25、+月龄0.7(kg)，712 个月的体重(kg)=6kg+月龄0.25(kg)，212 岁体重(kg)=年龄2+8(kg)，故选 C。26.对与昏迷患者，应采用护患关系基本模式里的（分数：2.50）A.指导-合作型模式B.共同参与型模式C.主动-被动型模式 D.教育型模式E.教导型模式解析：主动-被动型模式主要存在于患者难以表达自己意见的情况下，如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。27.“您好，我是张敏，是您的责任护士，有什么需要请找我”该语言属于（分数：2.50）A.安慰用语B.介绍用语 C.欢迎用语D.招呼用语E.解释用语解析：护士自我介绍，属于介绍用语。28.下列属于语言性交流的是（分

26、数：2.50）A.倾诉 B.沉默C.眼神D.手势E.倾听解析：倾诉属于语言性沟通。29.患者，男，33 岁，诊断为肝癌晚期，入院已 1周左右，并与护士关系甚好，交流欢快，则该患者与护士的关系处于护患关系过程的（分数：2.50）A.结束期B.工作期 C.发展期D.建设期E.初始期解析：工作期护患之间在信任的基础上开始合作，主要任务时护理人员通过实施护理措施来帮助患者解决健康问题，满足患者需要，达到护理目标。30.医疗事故的构成主要包括（分数：2.50）A.行为具有违法行为B.过失行为与后果之间存在因果关系C.主体是医疗机构D.过失造成了患者人身损害E.以上都包括 解析：医疗事故的构成包括：主体是

27、医疗机构，行为具有违法行为，过失造成了患者人身损害，过失行为与后果之间存在因果关系。31.急救药品管理要求做到“五定”其目的是为了（分数：2.50）A.放置整齐B.便于管理C.节约时间D.责任到人E.急救物品准备完好率要达到 100% 解析：急救药品“五定”指：定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌，定期检查维修。目的是为了急救物品准备完好率要达到 100%。32.护士在与患者交流时，询问“您以前有过剖宫产史吗?”是应用沟通技巧的（分数：2.50）A.触摸B.澄清和阐明C.提问 D.反应E.倾听解析：该护士属于明确性提问，应避免应用术语，应注意提问的时机、语气、语调和句式，避免诱导式提

28、问或不愉快提问。患者，男，22 岁，因车祸送往急诊科进行抢救。（分数：5.00）(1).抢救过程中，护士须执行医生口头医嘱，则应（分数：2.50）A.直接执行B.记录并执行C.向医生重复一遍，确认无误后执行 D.向医生复述一遍后直接执行E.执行后复述一遍解析：执行口头或电话医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后才可以执行。(2).执行完口头医嘱后，医生须在多久内补上书面医嘱（分数：2.50）A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.5小时内E.6小时内 解析：口头医嘱应在抢救结束后 6小时内按口头执行单补填书面医嘱。33.甲状腺危象的诱因不包括（分数：2.50）A.应激B.感染C.131治疗反应D.手术准备不充分E.多食 解析：甲状腺危害的诱因包括应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等；口服过量 TH制剂；手术中过度挤压甲状腺等。34.糖尿病患者常合并眼盲及肾炎属于（分数：2.50）A.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变 D.小静脉病变E.大静脉病变解析：视网膜病变和糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的重要袁现。