【医学类职业资格】关节脱位及答案解析.doc

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1、关节脱位及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满 A1 周 B2 周 C3 周 D3 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A外伤史 B外伤时的体位 C外伤暴力的大小 D髋关节 X 线正侧片的表现 E患髋肢体的畸形表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在髋关节后脱位复位时，正确的方法应该是 A必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B必须切开复位 C不需行任何麻醉即可手法复位 D必须在 X 线透视监视下进行复位 E复位成功后必须行石

2、膏外固定 23 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肘关节后脱位的并发症哪项是不正确的 AVolkmann 前臂缺血性挛缩 B正中神经损伤 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 E关节强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.髋关节后脱位的合并症中，哪项是最不常见的 A髋臼后缘骨折 B股骨头骨折 C股神经损伤 D坐骨神经损伤 E髋臼壁骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关节脱位的特有体征 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关节脱位的定义是 A关节自关节囊脱出 B关节囊发育不良导致的关节失稳现象 C组成关节的关节面

3、部分失去对合关系 D关节面失去正常的对合关节 E组成关节的各关节面形态发生改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.髋关节后脱位型的处理最好在 A24 小时复位完毕 B48 小时复位完毕 C72 小时复位完毕 D1 周复位完毕 E3 周复位完毕（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.发生脱位率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C膝关节 D髋关节 E骶髂关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是 A悬吊牵引 B皮肤牵引 C骨牵引 D手法复位外固定 E手术切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关节脱位的专有体征有 A畸形、反常

4、活动、关节空虚 B畸形、反常活动及骨擦感 C关节空虚、畸形、弹性固定 D弹性固定及反常活动 E畸形及弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.何谓开放性脱位 A脱位伴皮肤裂伤 B同时伴关节面骨折 C手术探查时发现关节囊有裂伤 D同时伴关节韧带断裂 E关节腔与外界相通（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 B68 岁小儿，手法复位，石膏外固定 C10 岁儿童，切开复位内固定 D510 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 E成年人，切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.髋关节脱位的最多见

5、类型是 A前脱位 B后脱位 C中心型脱位 D合并髋臼骨折的脱位 E合并股骨头骨折的脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的 A肿胀，畸形，功能障碍 B压痛，肿胀，淤斑 C畸形，反常活动，关节空虚 D畸形，弹性固定，关节空虚 E畸形，反常活动，弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择 AAillis 法手法复位 B复位后持续皮牵引固定于伸直，外层位 34 周 C早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D伤后 3 个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E即刻手术切开复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.

6、17.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的 A肿胀，畸形，功能障碍 B压痛，肿胀，淤斑 C畸形，反常活动，关节空虚 D畸形，反常活动，弹性固定 E畸形，弹性固定，关节空虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.何谓关节脱位 A关节分离 B关节囊扭伤并断裂 C关节面失去正常对合关系 D关节韧带断裂 E关节出现畸形和弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.单纯肘关节脱位时，可出现 A骨擦音 B反常活动 C关节饱满 D肘后三角失常 E鹰嘴固定压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.最常发生先天性脱位的关节是 A肩锁关节 B上尺桡关节 C髋关节 D肩关节 E踝关节（分数：1.0

7、0）A.B.C.D.E.21.新鲜关节脱位是指脱位时间不超过 A1 周 B2 周 C3 周 D2 个月 E4 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.脱位的正确定义是 A关节自关节囊内突出 B关节囊发育不良导致关节失去稳定性的现象 C关节面失去正常的对合关系 D组成关节的关节面部分失去对合关系 E组成关节的各关节面失去正常的啮合关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肩关节脱位最多见的类型是 A前脱位 B后脱位 C下脱位 D盂上脱位 E中心型脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肘关节脱位固定复位后，在固定期间开始肌锻炼时应避免 A肱二头肌收缩动作 B活动手指与腕部

8、C中药熏洗浸泡肘关节 D麻醉下行肘关节手法松解 E进行一定的理疗与体疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关节脱位的特有体征是 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在临床上，鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的简便有效的依据是 A外伤史 B受伤时的体位 C外伤暴力的大小 D患髋肢体的畸形表现 E髋关节 X 线正侧位片的表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种方法不是肩关节脱位的复位方法 AHipocrates 法 B足蹬法 CStimson 法 DKocher 法 EBigelow 法（分数：1.00）A

9、.B.C.D.E.28.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是 A510 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B68 岁小儿，手法复位，石膏外固定 C10 岁儿童，切开复位内固定 D5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E成年人，切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肘关节后脱位的并发症哪项不正确 A正中神经损伤 B关节强直 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 EVolkmann 前臂缺血性挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)30.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为 A股骨颈骨折 B股骨转子

10、间骨折 C股骨头骨折 D髋关节脱位 E股骨上端骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.3 岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是 A肘关节脱位 B桡骨头骨折 C桡骨头半脱位 D肌肉牵拉伤 E尺骨鹰嘴撕脱伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某患者跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，体检 Dugas 征阳性。该病人肩部的畸形是 A方肩 B肩过度后伸屈曲 C肩过度膨隆 D屈曲外展，外旋 E内收，内旋（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体 Dupas 征

11、阳性。该病人肩部的畸形是 A屈曲外展，外旋 B屈曲内收，内旋 C方肩 D肩过度后伸 E肩过度膨隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.一交通事故幸存者，诉右髋关节疼痛，不能活动，体检：右髋关节屈曲内收、内旋畸形，髋关节囊明显空虚，诊断可能为 A髋关节脱位 B股骨颈骨折 C股骨头骨折 D股骨转子间骨折 E股骨上端骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.一确诊为髋关节后脱位的患者，在其身上较少出现的合并症是 A股骨头骨折 B股神经损伤 C坐骨神经损伤 D髋臼壁骨折 E髋臼后缘骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一确诊为髋关节后脱位第型的患者，最好在什么时间复位完毕 A24

12、 小时 B48 小时 C72 小时 D1 周内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是 A肘关节脱位 B桡骨头骨折 C桡骨头半脱位 D肌肉牵拉伤 E尺骨鹰嘴撕脱伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、患儿 4 岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿(总题数：2，分数：1.00)38.正确的治疗方法应是 A单纯手法复位 B全麻下行手法复位 C切开复位并内固定 D手法复位后患肘外固定 2 周 E手术松解卡压的神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.

13、39.其诊断最可能是 A右肘关节软组织损伤 B习惯性右肩关节脱位 C右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位 D右桡骨头半脱位 E右尺神经卡压综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右(总题数：4，分数：2.00)40.应选择哪种治疗方法 AHippocnaes 法 BKoeher 法 CBigelow 法 D骨牵引 E皮牵引（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.可能出现哪些合并损伤 A坐骨神经 B股神经 C闭孔神经 D胫神经 E腓总神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.应诊断为 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨粗隆下骨折 D髋关节后脱位

14、 E髋关节前脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.该病人治疗 4 周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况 A关节强直 B关节周围组织损伤 C习惯性关节脱位 D股骨头缺血性坏死 E髋关节周围创伤性骨化（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患者男，42 岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车(总题数：4，分数：2.00)44.应首先考虑的诊断是 A髋关节脱位 B髋关节后脱位 C髋关节前脱位 D髋关节脱位合并膝关节损伤 E髋关节中心脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.该病人复位固定 4 周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重 A1 周 B2 周 C3 个

15、月 D4 个月 E5 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.若 X 线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法 A骨牵引 4 周 B切开复位石膏托外固定 C单纯手法复位 D手法复位后卧床 4 周 E手法复位后患肢骨牵引 23 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.应首先作哪种辅助检查 A右髋关节 X 线侧位片 B右髋关节 X 线正位片 C双侧髋关节 X 线正、侧位片 D右髋关节 X 线正、侧位片 EMRI（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男，25 岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，(总题数：4，分数：2.00)48.该病人解除外固定后，其左侧肩、肘关节活动受限，应如何处

16、理 A单纯予以理疗 B行关节囊切开松解术 C在局麻下行手法扳正 D延长外固定 12 周 E进行关节各个活动方向的主动锻炼（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.复位成功后，应屈肘 90 用三角巾悬吊上肢 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.复位不成功的标志是 A疼痛减轻 B原肩胛盂处空虚感消失 C方肩畸形消失 DDugas 征阴性 E弹性固定（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.此时应该首先采取哪种治疗措施 A局麻后手法复位 B局麻后切开复位 C全麻后手法复位 D切开复位后同时修复关节囊 E骨牵引后行外展架固定（分数：0.50）

17、A.B.C.D.E.八、患者男性，28 岁，摔倒后致左肩关节脱位，(总题数：4，分数：2.00)52.复位成功的标志是 A方肩消失 B疼痛减轻，可做轻微活动 C肩胛盂处有空虚感 D弹性固定消失 EDugas 征阴性（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理 A进行关节各个活动方向的主动锻炼 B应在麻醉下行手法扳正 C行关节囊切开松解术 D理疗 E延长外固定 12 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.首先应采取哪种治疗措施 A局麻后手法复位 B局麻后切开复位 C全麻后手法复位 D切开复位后同时修复关节囊 E骨牵引后行外展架固定（分

18、数：0.50）A.B.C.D.E.55.复位成功后，可屈肘 90三角巾悬吊上肢 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)十、某患者乘车时，因急刹车，右膝前方受到撞击(总题数：3，分数：1.50)56.若该病人治疗 4 周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况 A关节强直 B关节周围组织损伤 C习惯性关节脱位 D髋关节周围创伤性骨化 E股骨头缺血性坏死（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.应选择哪种治疗方法 A骨牵引 B皮牵引 CBigelow 法 DKocher 法 EHippo

19、crates 法（分数：0.50）A.B.C.D.E.58.该患者固定 4 周后，扶双拐下地活动，需多长时间才能完全承重 A1 周后 B2 周后 C1 个月后 D2 个月后 E3 个月后（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、某患者乘车时，因急刹车，右膝前方受到撞击(总题数：3，分数：1.50)59.应诊断为 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨粗隆下骨折 D髋关节后脱位 E髋关节前脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.应该首选下列哪项辅助检查 A右髋关节 X 线侧位片 B右髋关节 X 线正位片 C右髋关节 CT D右髋关节 X 线正、侧位片 E右髋关节 MRI（分数：0.50

20、）A.B.C.D.E.61.可能出现哪些合并损伤 A坐骨神经 B股神经 C闭孔神经 D胫神经 E腓总神经（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十三、A肩关节脱位(总题数：3，分数：1.50)62.Dugas 征阳性 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.63.Hippocrates 法复位 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A肩关节脱位(总题数：3，分数：1.50)65.Hippocrates 法复位 答案 A

21、BCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.Dups 征阳性 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.67.下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.关节脱位答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满 A1 周 B2 周 C3 周 D3 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的，其中脱位未满 3 周的称为新鲜脱位；脱位超过 3 周的

22、称为陈旧性脱位。2.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A外伤史 B外伤时的体位 C外伤暴力的大小 D髋关节 X 线正侧片的表现 E患髋肢体的畸形表现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.在髋关节后脱位复位时，正确的方法应该是 A必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B必须切开复位 C不需行任何麻醉即可手法复位 D必须在 X 线透视监视下进行复位 E复位成功后必须行石膏外固定 23 周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.肘关节后脱位的并发症哪项是不正确的 AVolkmann 前臂缺血性挛缩 B正中神经损伤 C尺神经损伤 D骨化性肌炎 E关节强直（分数：1.00）

23、A.B.C.D.E. 解析：5.髋关节后脱位的合并症中，哪项是最不常见的 A髋臼后缘骨折 B股骨头骨折 C股神经损伤 D坐骨神经损伤 E髋臼壁骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关节脱位的特有体征 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关节脱位的定义是 A关节自关节囊脱出 B关节囊发育不良导致的关节失稳现象 C组成关节的关节面部分失去对合关系 D关节面失去正常的对合关节 E组成关节的各关节面形态发生改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.髋关节后脱位型的处理最好在 A24 小时复位完毕 B

24、48 小时复位完毕 C72 小时复位完毕 D1 周复位完毕 E3 周复位完毕（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 髋关节后脱位较髋关节前脱位多见，约占全部髋关节脱位的 85%90%。复位宜早，最初 2448 小时内是复位的黄金时期，最好尽可能在 24 小时复位完毕。4872 小时后再行复位十分困难，且并发症增多，关节功能明显减退。9.发生脱位率最高的关节是 A肩关节 B肘关节 C膝关节 D髋关节 E骶髂关节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是 A悬吊牵引 B皮肤牵引 C骨牵引 D手法复位外固定 E手术切开复位内固定（分数

25、：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.关节脱位的专有体征有 A畸形、反常活动、关节空虚 B畸形、反常活动及骨擦感 C关节空虚、畸形、弹性固定 D弹性固定及反常活动 E畸形及弹性固定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.何谓开放性脱位 A脱位伴皮肤裂伤 B同时伴关节面骨折 C手术探查时发现关节囊有裂伤 D同时伴关节韧带断裂 E关节腔与外界相通（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 B68 岁小儿，手法复位，石膏外固定 C10 岁儿童，切开复位内固定 D510 岁小儿，手法复位，三

26、角巾悬吊 E成年人，切开复位内固定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.髋关节脱位的最多见类型是 A前脱位 B后脱位 C中心型脱位 D合并髋臼骨折的脱位 E合并股骨头骨折的脱位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的 A肿胀，畸形，功能障碍 B压痛，肿胀，淤斑 C畸形，反常活动，关节空虚 D畸形，弹性固定，关节空虚 E畸形，反常活动，弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择 AAillis 法手法复位 B复位后持续皮牵引固定于伸直，外层位 34 周 C早期进行股四头肌收缩活动及

27、踝部功能锻炼 D伤后 3 个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E即刻手术切开复位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的 A肿胀，畸形，功能障碍 B压痛，肿胀，淤斑 C畸形，反常活动，关节空虚 D畸形，反常活动，弹性固定 E畸形，弹性固定，关节空虚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.何谓关节脱位 A关节分离 B关节囊扭伤并断裂 C关节面失去正常对合关系 D关节韧带断裂 E关节出现畸形和弹性固定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.单纯肘关节脱位时，可出现 A骨擦音 B反常活动 C关节饱满 D肘后三角失常 E鹰嘴固定

28、压痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.最常发生先天性脱位的关节是 A肩锁关节 B上尺桡关节 C髋关节 D肩关节 E踝关节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.新鲜关节脱位是指脱位时间不超过 A1 周 B2 周 C3 周 D2 个月 E4 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.脱位的正确定义是 A关节自关节囊内突出 B关节囊发育不良导致关节失去稳定性的现象 C关节面失去正常的对合关系 D组成关节的关节面部分失去对合关系 E组成关节的各关节面失去正常的啮合关系（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.肩关节脱位最多见的类型是 A前脱位 B后脱位 C下脱位 D盂上脱位 E中心型脱位