【医学类职业资格】公卫执业医师-74-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-74-3 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：44，分数：44.00)1.某班男生的身高标准差是 5cm，体重标准差是 6kg，比较二者的变异程度，结果( ) A体重变异度大 B身高变异度大 C两者变异度大致相同 D标准差不能反应变异度 E两者标准差不能直接比较（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某抗癌新药的毒理学研究中，将 78 只大鼠按性别、窝别、体重、年龄等因素配成 39 对，每对大鼠经随机分配后分别接受 2 种不同的注射剂量，若检验该新药 2 种剂量的毒性是否有差别可选用( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某患

2、儿患有龋齿，那么最常见的致病菌是( ) A溶血性链球菌 BGsup+杆菌 C乳酸杆菌 D变形链球菌 E变形链球菌和乳酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.随机变量 XN(,)，下面( )可使其正态分布曲线的形状越“肥胖” A 越大， 越大 B 越大 C 越小 D 越大 E 越小（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某男性患者，50 岁，腹泻数余年，粪便稀且常有不消化的食物，粪检(-)，1 年前曾因绞窄性肠梗阻作部分小肠切除术，那么该患者是( ) A胃泌素瘤 B甲状腺功能亢进 C吸收不良综合征 D霍乱 E急性肠胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某医生想要把在 2 次甲肝

3、流行期的资料(见下表)用统计图表示出来，应该选用( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某女性患者，20 岁，进食剩饭，随后发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温 36.5，上腹部压痛阳性，肠鸣音活跃，白细胞总数、分类及便常规正常，那么首先考虑( ) A急性胰腺炎 B胃溃疡急性胃炎 C胆囊炎 D胃神经官能症 E慢性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某患者是颅内高血压性头痛，那么他可能没有( ) A咳嗽、摇头、俯首时头痛加重 B晨起加重 C多为深在性钝痛牵拉 D利尿后头痛加重 E常伴呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某地 1990 年底有男性人口 13697600 人

4、，男性人口中因心血管疾病死亡 18311 人，其中因冠心病死亡654 人，计算该地男性人口冠心病死亡强度( ) A654/13697600100% B654/136976001000 C654/13697600100000/10 万 D18311/136976001000 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.小儿上呼吸道感染常见病原体是( ) A肺炎双球菌 B金黄色葡萄球菌 C人肺炎支原体 D病毒 E真菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.生物医学模式的局限性在于( ) A忽视了人的社会性 B抗菌药物的应用 C发展了基因技术 D确立了基因理论 E对医学的发展起到了

5、促进作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于社区卫生服务的概念错误的是( ) A以解决慢性病和常见病为目标 B是社区服务中一种基本的卫生服务 C强调政府领导、社会参与 D以基层卫生机构为主体，以全科医生为服务的主干力量 E以需要为导向，提供无偿服务（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.乙肝疫苗接种后血清阳转率的分母为( ) A乙肝疫苗接种后阳转人数 B乙肝疫苗接种人数 C乙肝易感人数 D乙肝患者人数 E获得乙肝终身免疫的人数（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某男性患者，20 岁，农民，发热 2 周于 7 月入院，体温 39.2，精神稍差，腹部 5 个小出血点，腹胀，

6、脾侧位可及，血白细胞 4.110sup9/L，该患者最可能是( ) A流行性出血热 B结核病 C斑疹伤寒 D钩体病 E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某肝硬化患者出现腹水和水肿时，血清清蛋白(白蛋白)一般低于( ) A15g/L B30g/L C20g/L D25g/L E35g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.直线回归中，如果自变量 X 乘以一个不为 0 或 1 的常数，则有( ) A截距改变 B相关系数改变 C回归系数改变 D以上都改变 E以上都不改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的指标是( ) A新生儿死亡率

7、和孕产妇死亡率 B出生率和死亡率 C婴儿死亡率和平均期望寿命 D发病率和患病率 E患病率和病死率（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在制定正常成人肺活量 95%参考值范围时，应该采用的界值为( ) A 1.645 B +1.645 C （分数：1.00）A.B.C.D.E.19.为了解某市 3060 岁人群高血压病的患病情况，在该地区随机抽取了 1 万名 3060 岁的受试对象，研究高血压的患病情况。该研究方法属于( )o A实验研究o B临床研究o C预防试验o D现场试验o E观察性研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某男性患者，28 岁，水肿伴腰酸 5 年，血压 16

8、0/100mmHg，尿蛋白+，血浆白蛋白(清蛋白)25g/L，那么该患者最可能是( )o A肾病综合征 2 型o B肾病综合征 1 型o C慢性肾小球肾炎急性发作o D慢性肾小球肾炎高血压型o E慢性肾小球肾炎普通型（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在回归直线方程 （分数：1.00）A.B.C.D.E.22.生命质量测量中最敏感的部分是( )o A注意力o B记忆力o C情绪反应o D思维o E智力（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.儿童早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为( )o A20%o B25%o C30%o D35%o E40%（分数：1.00）A.B.C.D.

9、E.24.精神分裂最常见的注意障碍是( )o A注意衰退o B注意转移o C注意涣散o D妄想消退o E注意增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.用某中草药预防流感，其用药组与对照组的流感发病率情况如下表，那么构成四格表的 4 个基本数据是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.甲地肝癌粗死亡率比乙地高，标准化后甲地肝癌标化死亡率比乙地低，最可能的原因是( )o A甲地老年人在总人口中所占比重比乙地大o B甲地老年人在总人口中所占比重比乙地小o C甲地诊断水平比乙地高o D甲地诊断水平比乙地低o E甲地的肿瘤防治工作比乙地差（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.围绝经

10、期保健是( )o A预防生殖道萎缩及子宫脱垂的发生o B保持外阴清洁o C合理营养o D防治绝经前期月经失调o E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.在两样本比较的秩和检验中，已知第 1 组的样本量为 n18，秩和 T1170，第 2 组的样本量为 n212，T 2=83，若界值 T0.05(10,4)85145，则做出的统计推断是( )o AT 1145，P0.05，拒绝 H0o BT 185，P0.05，拒绝 H0o CT 285，P0.05，拒绝 H0o DT 285，P0.05，不拒绝 H0o E85T 1145，拒绝 H0（分数：1.00）A.B.C.D.E.29

11、.某男性患者，60 岁，头痛伴喷射性呕吐 1h，有高血压史多年。体检：血压180/120mmHg(1mmHg0.133kPa)，两侧瞳孔等大等圆，颈软，左上下肢肌力 1 级，布氏征、克氏征均(-)。最可能的诊断是( )o A高血压病o B化脓性脑膜炎o C蛛网膜下腔出血o D病毒性脑炎o E脑卒中早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某患者不能使用胰岛素治疗，那么他可能是( )o A糖尿病合并重症感染o B糖尿病合并脑血管意外o C糖尿病合并急性心肌梗死o D糖尿病需急症手术者o E肥胖糖尿病病人饮食管理+运动疗法控制不佳的人（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列不符合围生

12、儿的是( )o A孕满 28 周的胎儿o B胎儿体重超过 800go C胎儿体重达到 1000go D胎儿体长达到 35cmo E出生后 1 周内的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.通常反映社会经济发展水平的指标是( )o A平均期望寿命o BGDP 或人均 GDPo C死亡率o D出生率o E人均收入（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.脑血管疾病中发病最快的是( )o A脑室出血o B脑出血o C脑栓塞o D蛛网膜下腔出血o E脑血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某男性患者，25 岁，持续高热 2 周，血培养找到伤寒杆菌，其高热 24h 体温相差不到

13、 1，但最低未达正常，此热型是 ( )o A弛张热o B稽留热o C间歇热o D回归热o E马鞍型热（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某外科医生为 1 例慢性乙型肝炎患者做手术时，不慎被沾有 HBeAg 阳性病人的血液的注射针扎破手指，应该立即采取的措施是( )o A立即注射高价乙肝免疫球蛋白o B立即注射丙种球蛋白o C立即注射乙肝疫苗o D服中药预防o E注射胎盘球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某 5 位患者的潜伏期(d)分别为 7,9,4,12,20，那么平均潜伏期是( )o A10do B9do C12do D8do E11d（分数：1.00）A.B.C.D

14、.E.37.完全随机设计的单因素方差分析中，F 处理 P0.05(v 1,v2)，统计推论是( )o A各总体均数都不相等o B各总体均数相等o C各总体方差不全相等o D各样本均数都不相等o E各总体均数不全相等（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某精神病女性患者，现已病情稳定，那么在( )后可以结婚o A病情稳定 2 年无复发o B病情稳定 1 年无复发o C病情稳定 3 年无复发o D病情稳定 4 年无复发o E病情稳定 5 年无复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.青春期晚期不包括( )o A性腺基本发育成熟o B骨骼基本愈合o C体格发育基本停止o D出现与月经初潮

15、o E第二性征发育成熟（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.教育是人社会化的过程和手段，其中与健康关系最直接的内容是( )o A消费结构o B健康观o C价值观o D生活技能的培养o E教育水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某医师想要比较神经节苷酯与胞磷胆碱治疗脑血管疾病的疗效，78 例脑血管疾病患者随机分咸两组，服用神经节苷酯的 52 例脑血管疾病患者 46 人有效，服用胞磷胆碱的 26 例脑血管疾病患者 18 人有效，若分析两法的疗效是否不同可采用( )o A行列表 sup2 检验o B配对四格表 sup2 检验o C两率比较的 u 检验o D四格表 sup2 检验o

16、EFisher 确切概率（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下表为某地 238 名健康人发汞值资料，描述其离散趋势，应该采用( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.健康危险因素评价对( )预防是相对有效的措施o A心脑血管疾病o B霍乱o C流行性感冒o D乙脑o E麻疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在配对设计差值的符号秩和检验中，绝对值等于 3 的差值有-3、-3、3、3。如果他们的位次为 4、5、6、7，那么第 2 个-3 的秩次应该为( )o A4o B5o C-5o D-5.5o E7（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型选择题(总题数

17、：5，分数：8.00)某女性患者，25 岁，3 年来有发作性头痛，部位不定，每日 12 次，持续十几小时，伴恶心、呕吐、畏光，神经科体检未见明显异常。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是( )（分数：0.50）A.脑部占位性病变B.头痛性癫癎C.偏头痛D.丛集性头痛E.脑震荡后遗症(2).进一步需要进行的检查是( )（分数：0.50）A.头颅 CT 和脑电图B.肌电图C.内科检查D.血电解质检查E.脑电图和脑血管造影某男性患者，54 岁，2 个月前因胃癌手术，术中输血 600ml，术后 40d 起感乏力，食欲减退，查血肝功能 ALT 200U，AST 186U，SB 170mol/L，抗

18、 HBs(+)。（分数：2.00）(1).首先考虑的诊断是( )（分数：0.50）A.甲肝B.乙肝C.戊肝D.丙肝E.丁肝(2).为作病原学诊断应重点查血( )（分数：0.50）A.抗 HAV-IgMB.乙肝病毒标记物C.HDAgD.抗 HEV-IgME.抗 HCV 及 HCV-RNA(3).如无有效治疗，本例最后结局可能为( )（分数：0.50）A.肝硬化B.治愈C.肝癌D.慢性 HCV 病毒携带者E.再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭(4).目前认为最有效的治疗是( )（分数：0.50）A.联苯双酯B.干扰素C.利巴韦林(病毒唑)D.胸腺素(胸腺肽)E.中药（分数：2.00）(1).学生表面抗

19、原阳性数的理论数是( )（分数：0.50）A.0.93B.0.19C.30.09D.30.02E.136.16(2).3 个阳性率比较的 sup2 检验的自由度是( )（分数：0.50）A.2B.3C.6D.3939E.3940(3).3 个阳性率比较的 sup2 检验中，备择假设是( )（分数：0.50）A.P1、P 2、P 3全不相等B. 1、 2、 3全不相等C. 1、 2、 3不全相等D. 1、 2、 3全相等E.P1、P 2、P 3全相等(4).3 个阳性率比较的 sup2 检验中，无效假设是( )（分数：0.50）A.P1、P2、P3 全不相等B.1、2、3 全相等C.1、2、3

20、全不相等D.1、2、3 不全相等E.P1、P 2、P 3全相等古希腊著名医学家希波克拉底按人的 4 种体液的多寡来区分和命名气质。（分数：2.00）(1).易感但内向，稳重、持久但懦弱、沉默而孤独是( )人的气质特征（分数：0.50）A.胆汁质B.多血质C.黏液质D.黄疸质E.抑郁质(2).稳重但不灵活；忍耐力强、沉着但缺乏生气属于( )（分数：0.50）A.胆汁质B.黏液质C.多血质D.黄疸质E.抑郁质(3).灵活、有朝气，善于适应变化的生活环境，情绪体验不深属于( )（分数：0.50）A.胆汁质B.黏液质C.黄疸质D.多血质E.抑郁质(4).智慧敏捷但缺乏准确性；热情但急躁、易冲动属于(

21、)（分数：0.50）A.多血质B.黏液质C.胆汁质D.黄疸质E.抑郁质某中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近年来心前区疼痛出现（分数：1.00）(1).如考虑心绞痛，其胸痛性质( )符合其特征（分数：0.50）A.持久的隐痛B.针刺痛C.刀割样痛D.胸痛在活动后可减轻E.闷痛或窄缩性(2).心绞痛部位以( )具有特征性（分数：0.50）A.胸骨体上段或中段之后B.心尖区C.胸骨旁 1cmD.整个心前区E.胸骨体下段公卫执业医师-74-3 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：44，分数：44.00)1.某班男生的身高标准差是 5cm，体重标准差是 6k

22、g，比较二者的变异程度，结果( ) A体重变异度大 B身高变异度大 C两者变异度大致相同 D标准差不能反应变异度 E两者标准差不能直接比较（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.某抗癌新药的毒理学研究中，将 78 只大鼠按性别、窝别、体重、年龄等因素配成 39 对，每对大鼠经随机分配后分别接受 2 种不同的注射剂量，若检验该新药 2 种剂量的毒性是否有差别可选用( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.某患儿患有龋齿，那么最常见的致病菌是( ) A溶血性链球菌 BGsup+杆菌 C乳酸杆菌 D变形链球菌 E变形链球菌和乳酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

23、：4.随机变量 XN(,)，下面( )可使其正态分布曲线的形状越“肥胖” A 越大， 越大 B 越大 C 越小 D 越大 E 越小（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.某男性患者，50 岁，腹泻数余年，粪便稀且常有不消化的食物，粪检(-)，1 年前曾因绞窄性肠梗阻作部分小肠切除术，那么该患者是( ) A胃泌素瘤 B甲状腺功能亢进 C吸收不良综合征 D霍乱 E急性肠胃炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.某医生想要把在 2 次甲肝流行期的资料(见下表)用统计图表示出来，应该选用( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.某女性患者，20 岁，进食剩饭，随后发

24、生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温 36.5，上腹部压痛阳性，肠鸣音活跃，白细胞总数、分类及便常规正常，那么首先考虑( ) A急性胰腺炎 B胃溃疡急性胃炎 C胆囊炎 D胃神经官能症 E慢性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.某患者是颅内高血压性头痛，那么他可能没有( ) A咳嗽、摇头、俯首时头痛加重 B晨起加重 C多为深在性钝痛牵拉 D利尿后头痛加重 E常伴呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.某地 1990 年底有男性人口 13697600 人，男性人口中因心血管疾病死亡 18311 人，其中因冠心病死亡654 人，计算该地男性人口冠心病死亡强度( ) A65

25、4/13697600100% B654/136976001000 C654/13697600100000/10 万 D18311/136976001000 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.小儿上呼吸道感染常见病原体是( ) A肺炎双球菌 B金黄色葡萄球菌 C人肺炎支原体 D病毒 E真菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.生物医学模式的局限性在于( ) A忽视了人的社会性 B抗菌药物的应用 C发展了基因技术 D确立了基因理论 E对医学的发展起到了促进作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.关于社区卫生服务的概念错误的是( ) A以

26、解决慢性病和常见病为目标 B是社区服务中一种基本的卫生服务 C强调政府领导、社会参与 D以基层卫生机构为主体，以全科医生为服务的主干力量 E以需要为导向，提供无偿服务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.乙肝疫苗接种后血清阳转率的分母为( ) A乙肝疫苗接种后阳转人数 B乙肝疫苗接种人数 C乙肝易感人数 D乙肝患者人数 E获得乙肝终身免疫的人数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.某男性患者，20 岁，农民，发热 2 周于 7 月入院，体温 39.2，精神稍差，腹部 5 个小出血点，腹胀，脾侧位可及，血白细胞 4.110sup9/L，该患者最可能是( ) A流行性出

27、血热 B结核病 C斑疹伤寒 D钩体病 E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.某肝硬化患者出现腹水和水肿时，血清清蛋白(白蛋白)一般低于( ) A15g/L B30g/L C20g/L D25g/L E35g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.直线回归中，如果自变量 X 乘以一个不为 0 或 1 的常数，则有( ) A截距改变 B相关系数改变 C回归系数改变 D以上都改变 E以上都不改变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的指标是( ) A新生儿死亡率和孕产妇死亡率 B出生率和死亡率 C婴儿死亡率和平均期

28、望寿命 D发病率和患病率 E患病率和病死率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.在制定正常成人肺活量 95%参考值范围时，应该采用的界值为( ) A 1.645 B +1.645 C （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.为了解某市 3060 岁人群高血压病的患病情况，在该地区随机抽取了 1 万名 3060 岁的受试对象，研究高血压的患病情况。该研究方法属于( )o A实验研究o B临床研究o C预防试验o D现场试验o E观察性研究（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.某男性患者，28 岁，水肿伴腰酸 5 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白+，血浆白蛋白(清蛋白)25g/L，那么该患者最可能是( )o A肾病综合征 2 型o B肾病综合征 1 型o C慢性肾小球肾炎急性发作o D慢性肾小球肾炎高血压型o E慢性肾小球肾炎普通型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.在回归直线方程 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.生命质量测量中最敏感的部分是( )o A注意力o B记忆力o C情绪反应o D思维o E智力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.儿童早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为( )