【医学类职业资格】公卫执业医师-7-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-7-3 及答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：10，分数：16.00) A84 消毒液 B过氧乙酸 C碘酒 D乙醇 E新洁而灭（分数：1.00）(1).为防止肠道传染病发生，蔬菜、瓜果可选用的最佳消毒剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对肝炎患者用过的餐具进行消毒最好选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.某单位新引进的仪器测得值偏高，用标准仪器校正，对 10 个样本测得值如下：新仪器 11.2 12 3 15.6 14 8 16.8 16.7 10.5 13.6 15.4 12.5标准仪器 10.9 11.2 13.5 14

2、 2 16.5 15.6 10.4 12.5 15.2 12.0 At 检验 B秩和检验 C卡方检验 D标准化法 E回归与相关（分数：1.00）(1).用何种统计方法分析两种仪器有无差别（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用何种统计方法分析两种仪器的测量值有无关系（分数：0.50）A.B.C.D.E. A直线回归分析 B等级相关分析 C直线相关分析 D秩和检验 E方差分析（分数：1.50）(1).研究者测定了 10 名糖尿病患者的血糖水平(mmol/L)和胰岛素水平(mU/ L)的数据，若研究血糖水平 Y对胰岛素水平 X 的数量依存关系，可进行何种分析（分数：0.50）A.B.C.D

3、.E.(2).两名放射科医师对 13 张 X 线胸片各自做出评定结果，评定方法是将 X 线胸片按病情严重程度给出等级。若研究两位医师的等级评定结果是否相关，可进行何种分析两名放射科医师对 13 张肺部 X 片的评定结果患者编号 1 2 3 4 5 16 7甲医师 + + - - + +乙医师 + + + - + +患者编号 8 9 10 11 12 13甲医师 + + + - + +乙医师 + + + + +（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某研究所应用高灵敏度 32P 标记分析法测定 10 名肺癌病人肺组织 DNA 加合物(1/108 核苷酸)含量如下，若分析肺组织 DNA 加合

4、物含量 Y 与患者的吸烟量 X(支/天)有无相关关系，可进行何种分析肺癌病人肺组织 DNA 加合物含量 (1/108 核苷酸)与吸烟量(支/天)患者编号 1 2 3 4 5吸烟量 5 5 10 15 15DNA 加合物 6.26 5.17 6.34 9.78 12.00患者编号 6 7 8 9 10吸烟量 20 20 20 25 25DNA 加合物 13.70 15.66 12.40 18.40 17.20（分数：0.50）A.B.C.D.E. A早期诊断、隔离并彻底治愈患者 B注意营养，锻炼身体 C彻底消毒疾病源地 D广泛接种疫苗 E注射抗毒素或丙种球蛋白（分数：1.50）(1).切断传播途

5、径的措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).管理传染源的措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).提高机体特异性免疫力的被动免疫是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血 B月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征 C月经周期的计算是从月经来潮的第 1 天算起，直到下次月经前一天 D月经周期可分为 3 个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期 E月经周期的计算是从月经来潮的第 1 天算起，直到下次月经结束的最后一天（分数：2.00）(1).月经是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).月经初潮是指（分数：0

6、.50）A.B.C.D.E.(3).月经周期（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).月经周期分为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A中性粒细胞 65%，淋巴细胞 30% B中性粒细胞 35%，淋巴细胞 65% C中性粒细胞 50%，淋巴细胞 50% D中性粒细胞 80%，淋巴细胞 20% E中性粒细胞 20%，淋巴细胞 80%（分数：2.00）5 岁A.B.C.D.E.1 岁A.B.C.D.E.(3).10 岁（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).细菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E. A基因突变 B染色体畸变 CDNA 完整性改变 D细胞坏死 E细胞恶性转化（分数

7、：1.50）(1).Ames 试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).程序外 DNA 合成试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).显性致死试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A寻找来访者对发生事件的信念和态度 B确定需要塑造或消退的靶行为 C通过自由联想了解来访者的无意识冲突 D确定来访者的受暗示程度 E给来访者进行梦的分析（分数：1.00）(1).认知疗法是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).行为疗法是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A居住建筑密度 B人口净密度 C人口毛密度 D居住系数 E建筑容积率

8、（分数：1.50）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述居住面积与建筑总面积之比（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).1ha(=10000m2)居住建筑用地面积上的居住人数为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A单纯随机抽样 B系统抽样 C整群抽样 D分层抽样 E多阶段抽样（分数：3.00）(1).在相同条件下抽样误差最大的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在相同条件下最便于组织，节省经费的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).医师欲调查某市 30 所小学三年级 10000 名小学生视力低下患病水

9、平，计划抽取 3 所学校所有 3 年级学生进行检查，可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).某镇进行膳食状况调查，计划从 1000 户居民中每隔 10 户抽取一户，抽样时可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).某市进行麻疹疫苗接种率评价，按交通便利情况分城区、丘陵和山区，已知三类地区麻疹发病水平有差别，接种情况也相差较大，抽样时最好采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).全国计划免疫 95%接种率的抽样调查，应采用哪种方法获得样本（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：8.50)某地调查中小学生贫血患病情况，抽查小学生 4

10、10 名，有贫血患者 120 名；抽查中学生 320 名，有贫血患者 58 名。（分数：1.00）(1).该资料属何种类型（分数：0.50）A.配对计量资料B.成组计量资料C.成组分类资料D.配对分类资料E.等级资料(2).欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用（分数：0.50）A.t 检验B.方差分析C.秩和检验D.卡方检验E.配对卡方检验实验室观察某疗法对移植性肿瘤的疗效，以生存日数作为分析指标，实验组观察 10 例，秩次和为 170；对照组观察 12 例，秩次和为 83。欲比较两组生存日数有无差别，进行秩和检验。（分数：1.00）(1).编秩次时，若遇实测值相同，但分别位于两组，则应（

11、分数：0.50）A.依顺序编秩B.取其平均秩次C.以实测值作为秩次D.将原数据合并作为新数据编秩次E.弃去不计并从 n 中减去相同值的个数(2).查表知双侧 a=0.05，T 界值为 84146；a=0.01，T 界值为 76154，则统计结论为（分数：0.50）A.0.01P0005B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01某地通过调查得知，人口数为 36800 人，其中 65 岁以上人口数为 1840 人，全年活产总数 368 人，死亡总数为 184。（分数：1.50）(1).该地老龄人口比为（分数：0.50）A.10%B.5%C.1%D.0.5%E.0.05%(2).该地出

12、生率为（分数：0.50）A.4B.5C.15D.10E.8(3).该地粗死亡率为（分数：0.50）A.4B.5C.6D.7E.8男，52 岁，渐起右上下肢抖动 1 年半，既往史无特殊。检查：血压 20/12.6kPa (150/95mmHg)，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.脑血栓形成B.震颤麻痹C.肝豆状核变性D.癫痫局限性运动性发作E.小舞蹈病(2).此病人合适的治疗为（分数：0.50）A.低分子右旋糖酐B.苯妥英钠C.左旋多巴D.强的松E.新斯的明(

13、3).该病人治疗过程中不能应用的药（分数：0.50）A.安坦B.甲基多巴C.金刚烷胺D.美多巴E.苯海拉明一儿童因食用大量存放过久的蔬菜而引起的以青紫症为主食物中毒，及时采用 1%亚甲蓝小剂量口服治愈。（分数：1.00）(1).采用 1%亚甲蓝小剂量治疗的原理是（分数：0.50）A.夺取与细胞色素氧化酶结合的 NO3B.使血红蛋白中的 Fe3+变成 Fe2+C.阻断氰酸离子与氧化酶结合D.促使硫氰酸盐从肾脏排泄E.使细胞色素氧化酶的 Fe3+变成 Fe2+(2).该食物中毒属（分数：0.50）A.氰苷中毒B.霉菌毒素中毒C.细菌毒素中毒D.化学性食物中毒E.有毒植物中毒一位中年男性患有冠心病和

14、高血压病已 5 年。（分数：1.00）(1).经心理医师检查，认为他具有 A 型行为特征，但有哪一项不符（分数：0.50）A.有时间紧迫感B.待人随和C.有竞争性D.对工作过度提出保证E.为成就努力奋斗(2).以现代医学模式观，冠心病是属于哪一类疾病（分数：0.50）A.单纯躯体疾病B.神经症C.流行疾病D.心身疾病E.人格障碍某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性阑尾炎。负责医师因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者阑尾穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元。（分数：1.50）(1).对

15、该医师的正确伦理评价是（分数：0.50）A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊(2).对该医师的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了（分数：0.50）A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.不伤害原则中的不应发生有意的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害E.有利原则中的努力预防难以避免的伤害(3).当事医师在为自己的作为做伦理

16、反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（分数：0.50）A.过分审慎，胆识不足B.疑难杂症，难以应付C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D.习惯做法，转诊是向患者负责E.以上都不是公卫执业医师-7-3 答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：10，分数：16.00) A84 消毒液 B过氧乙酸 C碘酒 D乙醇 E新洁而灭（分数：1.00）(1).为防止肠道传染病发生，蔬菜、瓜果可选用的最佳消毒剂是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对肝炎患者用过的餐具进行消毒最好选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：某单位新引进的仪器测得值偏高，用

17、标准仪器校正，对 10 个样本测得值如下：新仪器 11.2 12 3 15.6 14 8 16.8 16.7 10.5 13.6 15.4 12.5标准仪器 10.9 11.2 13.5 14 2 16.5 15.6 10.4 12.5 15.2 12.0 At 检验 B秩和检验 C卡方检验 D标准化法 E回归与相关（分数：1.00）(1).用何种统计方法分析两种仪器有无差别（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).用何种统计方法分析两种仪器的测量值有无关系（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A直线回归分析 B等级相关分析 C直线相关分析 D秩和检验 E方差分析（分数：

18、1.50）(1).研究者测定了 10 名糖尿病患者的血糖水平(mmol/L)和胰岛素水平(mU/ L)的数据，若研究血糖水平 Y对胰岛素水平 X 的数量依存关系，可进行何种分析（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).两名放射科医师对 13 张 X 线胸片各自做出评定结果，评定方法是将 X 线胸片按病情严重程度给出等级。若研究两位医师的等级评定结果是否相关，可进行何种分析两名放射科医师对 13 张肺部 X 片的评定结果患者编号 1 2 3 4 5 16 7甲医师 + + - - + +乙医师 + + + - + +患者编号 8 9 10 11 12 13甲医师 + + + - +

19、+乙医师 + + + + +（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).某研究所应用高灵敏度 32P 标记分析法测定 10 名肺癌病人肺组织 DNA 加合物(1/108 核苷酸)含量如下，若分析肺组织 DNA 加合物含量 Y 与患者的吸烟量 X(支/天)有无相关关系，可进行何种分析肺癌病人肺组织 DNA 加合物含量 (1/108 核苷酸)与吸烟量(支/天)患者编号 1 2 3 4 5吸烟量 5 5 10 15 15DNA 加合物 6.26 5.17 6.34 9.78 12.00患者编号 6 7 8 9 10吸烟量 20 20 20 25 25DNA 加合物 13.70 15.66

20、12.40 18.40 17.20（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A早期诊断、隔离并彻底治愈患者 B注意营养，锻炼身体 C彻底消毒疾病源地 D广泛接种疫苗 E注射抗毒素或丙种球蛋白（分数：1.50）(1).切断传播途径的措施是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).管理传染源的措施是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).提高机体特异性免疫力的被动免疫是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血 B月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征 C月经周期的计算是从月经来潮的第 1

21、天算起，直到下次月经前一天 D月经周期可分为 3 个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期 E月经周期的计算是从月经来潮的第 1 天算起，直到下次月经结束的最后一天（分数：2.00）(1).月经是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).月经初潮是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).月经周期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).月经周期分为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A中性粒细胞 65%，淋巴细胞 30% B中性粒细胞 35%，淋巴细胞 65% C中性粒细胞 50%，淋巴细胞 50% D中性粒细胞 80%，淋巴细胞 20% E中性粒细

22、胞 20%，淋巴细胞 80%（分数：2.00）5 岁A.B.C. D.E.解析：1 岁A.B. C.D.E.解析：(3).10 岁（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).细菌感染（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A基因突变 B染色体畸变 CDNA 完整性改变 D细胞坏死 E细胞恶性转化（分数：1.50）(1).Ames 试验的遗传学终点为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).程序外 DNA 合成试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).显性致死试验的遗传学终点为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A寻找来访者

23、对发生事件的信念和态度 B确定需要塑造或消退的靶行为 C通过自由联想了解来访者的无意识冲突 D确定来访者的受暗示程度 E给来访者进行梦的分析（分数：1.00）(1).认知疗法是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).行为疗法是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A居住建筑密度 B人口净密度 C人口毛密度 D居住系数 E建筑容积率（分数：1.50）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述居住面积与建筑总面积之比（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).1ha(=10000m2)居住建筑用

24、地面积上的居住人数为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A单纯随机抽样 B系统抽样 C整群抽样 D分层抽样 E多阶段抽样（分数：3.00）(1).在相同条件下抽样误差最大的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).在相同条件下最便于组织，节省经费的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).医师欲调查某市 30 所小学三年级 10000 名小学生视力低下患病水平，计划抽取 3 所学校所有 3 年级学生进行检查，可采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).某镇进行膳食状况调查，计划从 1000 户居民中每隔 10 户抽取一户，抽样时可采用（分

25、数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).某市进行麻疹疫苗接种率评价，按交通便利情况分城区、丘陵和山区，已知三类地区麻疹发病水平有差别，接种情况也相差较大，抽样时最好采用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(6).全国计划免疫 95%接种率的抽样调查，应采用哪种方法获得样本（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：8.50)某地调查中小学生贫血患病情况，抽查小学生 410 名，有贫血患者 120 名；抽查中学生 320 名，有贫血患者 58 名。（分数：1.00）(1).该资料属何种类型（分数：0.50）A.配对计量资料B.成组计量

26、资料C.成组分类资料 D.配对分类资料E.等级资料解析：(2).欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用（分数：0.50）A.t 检验B.方差分析C.秩和检验D.卡方检验 E.配对卡方检验解析：实验室观察某疗法对移植性肿瘤的疗效，以生存日数作为分析指标，实验组观察 10 例，秩次和为 170；对照组观察 12 例，秩次和为 83。欲比较两组生存日数有无差别，进行秩和检验。（分数：1.00）(1).编秩次时，若遇实测值相同，但分别位于两组，则应（分数：0.50）A.依顺序编秩B.取其平均秩次 C.以实测值作为秩次D.将原数据合并作为新数据编秩次E.弃去不计并从 n 中减去相同值的个数解析：(2)

27、.查表知双侧 a=0.05，T 界值为 84146；a=0.01，T 界值为 76154，则统计结论为（分数：0.50）A.0.01P0005B.P0.05C.P0.05D.P0.01 E.P0.01解析：某地通过调查得知，人口数为 36800 人，其中 65 岁以上人口数为 1840 人，全年活产总数 368 人，死亡总数为 184。（分数：1.50）(1).该地老龄人口比为（分数：0.50）A.10%B.5% C.1%D.0.5%E.0.05%解析：(2).该地出生率为（分数：0.50）A.4B.5C.15D.10 E.8解析：(3).该地粗死亡率为（分数：0.50）A.4B.5 C.6D

28、.7E.8解析：男，52 岁，渐起右上下肢抖动 1 年半，既往史无特殊。检查：血压 20/12.6kPa (150/95mmHg)，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.脑血栓形成B.震颤麻痹 C.肝豆状核变性D.癫痫局限性运动性发作E.小舞蹈病解析：(2).此病人合适的治疗为（分数：0.50）A.低分子右旋糖酐B.苯妥英钠C.左旋多巴 D.强的松E.新斯的明解析：(3).该病人治疗过程中不能应用的药（分数：0.50）A.安坦B.甲基多巴 C.金刚烷胺D.美多巴

29、E.苯海拉明解析：一儿童因食用大量存放过久的蔬菜而引起的以青紫症为主食物中毒，及时采用 1%亚甲蓝小剂量口服治愈。（分数：1.00）(1).采用 1%亚甲蓝小剂量治疗的原理是（分数：0.50）A.夺取与细胞色素氧化酶结合的 NO3B.使血红蛋白中的 Fe3+变成 Fe2+ C.阻断氰酸离子与氧化酶结合D.促使硫氰酸盐从肾脏排泄E.使细胞色素氧化酶的 Fe3+变成 Fe2+解析：(2).该食物中毒属（分数：0.50）A.氰苷中毒B.霉菌毒素中毒C.细菌毒素中毒D.化学性食物中毒 E.有毒植物中毒解析：一位中年男性患有冠心病和高血压病已 5 年。（分数：1.00）(1).经心理医师检查，认为他具有

30、 A 型行为特征，但有哪一项不符（分数：0.50）A.有时间紧迫感B.待人随和 C.有竞争性D.对工作过度提出保证E.为成就努力奋斗解析：(2).以现代医学模式观，冠心病是属于哪一类疾病（分数：0.50）A.单纯躯体疾病B.神经症C.流行疾病D.心身疾病 E.人格障碍解析：某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性阑尾炎。负责医师因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者阑尾穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元。（分数：1.50）(1).对该医师的正确伦理评价是（分数：0.50）A.没有什么问题

31、，不想接诊的患者就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害 E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊解析：(2).对该医师的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了（分数：0.50）A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.不伤害原则中的不应发生有意的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案 D.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害E.有利原则中的努力预防难以避免的伤害解析：(3).当事医师在为自己的作为做伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（分数：0.50）A.过分审慎，胆识不足B.疑难杂症，难以应付C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D.习惯做法，转诊是向患者负责 E.以上都不是解析：