【医学类职业资格】公卫执业医师-51-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-51-3 及答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:2.50) A石英、石棉、滑石的粉尘 B金刚砂、水泥的粉尘 C铅、铁、锌及其化合物的粉尘 D皮毛、棉、谷物、骨粉的粉尘 E谷物和石英砂粉尘(分数:1.50)(1).属于有机粉尘的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于混合性粉尘的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于人工无机粉尘的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A对致畸作用的感受性最强 B对经胎盘致癌的敏感性降低 C受有害因素影响可导致经胎盘致癌的敏感性增高 D受有害因素影响可导致遗传病 E受有害因
2、素影响可导致不育或生育力下降(分数:1.00)(1).人胚在卵裂至原条期间(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).人胚在器官形成期(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:35,分数:35.00)1.某医院心血管内科 2005 年和 2006 年死于急性心肌梗死的病例数分别为 92 人和 106 人,那么和 2005 年相比 A2006 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大 B2006 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重 C心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义 D所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.
3、D.E.2.甲地的调查发现,在各有一个脊髓灰质炎患者的 200 个家庭中,有 52 家养了鹦鹉,乙地调查发现,100名被调查的脊髓灰质炎患者有 29 名家里养了鹦鹉,据此,我们是否可以推论:家中养鹦鹉与家庭成员发生脊髓灰质炎病有一定联系 A可以 B不可以,因为没有区别发病率和患病率 C不可以,因为使用了比例而要支持上述推论需要用率 D不可以,因为没有考虑到队列效应的可能 E不可以,因为没有设立对照组(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.我国凉山地区彝族极少有高血压病例,从 20 世纪 80 年代中期开始,何观清教授主持了四川凉山彝族人群高血压影响因素的研究,发现当地迁移到外地的居民高血压发
4、病率升高,而移居到本地的非彝族居民也较少出现高血压病例,提示该地高血压低发的主要原因是 A遗传因素 B环境因素 C遗传和环境交互作用 D很难判断 E与上述因素都无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某 30 岁女性,其乙肝五项的检查结果为 HBsAg(+)、抗 HBs(-)、 HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗 HBc (+),则以下说法最准确的是 A既往感染过乙肝,现在仍有免疫,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期 B急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者 C以前接种过乙肝疫苗或以前感染过乙肝 D乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者 E急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者(
5、分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某研究比较分析了过去接触氯乙烯和未接触氯乙烯女工目前妊娠结局情况,此研究属于 A回顾性研究 B回顾性队列研究 C队列研究 D横断面研究 E实验性研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.2003 年 12 月 23 日在重庆市的开县发生了严重的天然气“井喷”事故,共造成 243 人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳等。就你的理解,它们均是何种气体 A有害气体 B刺激性气体 C有毒气体 D可燃气体 E窒息性气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某司机开车从来不系安全带,他缺乏的表现是 A预警行为 BA 型行为 C病人角色行为
6、 D生病行为 E违规行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.白某是儿少卫生学的研究生,研究课题是学龄前儿童生长发育变化趋势预测,他的关于儿童身高的预测数据对于下列哪项工作有帮助 A设计和改良幼儿园坐椅 B设计汽车驾驶室的高度 C设计幼儿园的大小 D设计幼儿园房间的高度 E幼儿服装的设计(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某纺织厂女工,工龄 5 年,经诊断判定为棉尘病,关于其可能出现的临床表现不正确的描述是 A始终表现为工人休息 12 天后,再次上班的第 1 天才有症状 B有气急和胸部紧束感 C可有畏寒发热 D发病时肺部通气功能下降 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.
7、10.某患;昔在蓄电池工作 3 年,最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退,时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带,化验血红蛋白 90g/L 为了明确诊断,最有价值的工作是 A询问既往史 B住院观察 C实验室检查 D进一步临床检查 E询问家族史(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.在某市为评价一种新疫苗接种的预防效果的研究中,接种疫苗组的发病率为 4/10 万,接受安慰剂组的发病率为 8/10 万,该疫苗的保护率为 A40% B50% C60% D70% E80%(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某研究者进行了一项关于某厂机动车辆事故的
8、调查研究。共调查了该厂发生事故的工人 171 例,未发生伤害事故的工人 352 例。计算了各种危险因素的 OR 值。发现路口的照度可影响事故的发生。该项研究属于 A前瞻性队列研究 B回顾性队列研究 C病例对照研究 D队列研究 E横断面调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.2000 年某院收治肺癌患者 300 名,其中 60 名接受化疗,其余接受手术治疗,2005 年对其中 150 名术后患者进行电话随访,有 56 名患者已经死亡,则该院肺癌术后 5 年生存率为 A37.33% B62.67% C39.17% D23.33% E31.33%(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某
9、女性,从事高温作业 4 小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进人浅昏迷状态,体温 39.5。考虑最可能的中暑类型是 A机体蓄热 B热射病 C热痉挛 D热衰竭 E中度中暑(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某男性,冶炼厂选煤工,年龄 45 岁,工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、气短。X 线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺 A矽肺 B尘肺 C石棉肺 D煤肺 E硅酸盐肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.一位胃出血患者,手术中输了医院提供的血液,输血后 60 天出现肝区疼痛,转氨酶升高,HBsAg 阳性,该患者是 A自身感染 B交叉感染 C院外感染 D院内感染 E带人感染(分数:1.
10、00)A.B.C.D.E.17.甲型肝炎流行期间,市民为预防甲肝的发生主动到社区卫生服务中心注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于 A人工自动免疫 B人工被动免疫 C自然被动免疫 D自然自动免疫 E被动自动免疫(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某市欲了解该地区的常住人口 HBsAg 携带状况,宜选用下列哪种调查方法进行乙肝患病率调查 A个例调查 B前瞻性调查 C抽样调查 D暴发调查 E回顾性调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某电镀企业男工,46 岁,工龄近 20 年。近来出现鼻黏膜糜烂和溃疡,皮肤出现侵蚀性溃疡,久治不愈,人院检查,发现鼻中隔缺孔,并确诊为肺癌。该名工人最
11、可能接触的有害物质是 A铬酸盐 B氯甲醚 C石棉 D砷化物 E联苯胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某病人因车祸骨折住院,住院后由于其主治医师患有流感,该病人也得了流感,这属于 A交叉感染 B自身感染 C医源性感染 D带入感染 E接触感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.一个社区慢性病健康促进干预项目的中制定“执行计划 5 年后,社区 35 岁以上人口的高血压患病率下降 10%”,这项目标属于 A总体目标 B行为目标 C健康目标 D教育目标 E优先目标(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.某化工厂招工,小张准备应聘,但在单位组织的体检中发现他患有慢性肝炎。按照我国的
12、职业病法,他不能够从事该项工作。以下不正确的说法是 A体现了对劳动者的保护 B属于职工健康监护的一项措施 C属于上岗前体检 D属于一级预防 E属于二级预防(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某男性工人长期接触石棉,体检时查出石棉小体,作为它的特点或意义中,哪个是错误的 A长300m,粗15m B形状如火柴、哑铃、分节状 CHE 染色呈棕黄或黄绿色 D在咳痰或肺组织中可查出 E如查出较多时可作为石棉肺诊断的依据(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.某乡 5000 户约 2 万人口,欲抽其 1/5 人口进行结核感染状况调查,从该地区户籍管理部门得到人口名单进行编号,逢尾数为 5 的列
13、为调查对象。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某广告说用某药治疗了 100 例某病病人,其中 95 例痊愈,治愈率达 95%。此治愈率不可信的主要原因是 A所治病例数过少 B缺少对照组 C治愈率太高 D没有经过统计学检验 E没有关于偏倚控制的说明(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.一项乳腺癌筛检试验,活检证实患乳腺癌的有 1000 名,未患乳腺癌的有 1000 名,检查结果患乳癌组中有 900 名出现阳性结果,未患乳腺癌组中有 100 名出现阳性结果,该试验的误诊率为 A90% B50% C30% D2
14、5% E10%(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.将 10 名研究对象编号,然后从随机排列表中任选一行数字,取个位数,凡对应随机排列中偶数者为甲组,奇数者为乙组,这种分组方法为 A随便分组 B简单随机分组 C分层随机分组 D整群随机分组 E联合随机分组(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某女性,纺织女工,年龄 35 岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已 10 年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。对此女工应作何种处理 A继续从事纺织行业工作,减少接触噪声时间 B继续从事接触较低噪声工作 C调离原工作岗位,从事非噪声作业工作 D在原工作岗位作辅助工 E继续从事纺织行业工作,工作时戴
15、耳塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.某社区在对社区内全体居民进行糖尿病普查时发现,糖尿病患病率与发病率的比值加大,见于下列何种情况 A糖尿病病死率高 B糖尿病病程短 C糖尿病病程长 D糖尿病治愈率低 E以上情况均不影响糖尿病患病率与发病率的比值(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.张三,每周至少有一天达到 30 分钟的中等强度体力活动,但活动不规律,没有达到推荐的合理运动量。请问若用阶段变化模式来评价其所处的行为变化阶段是 A无打算阶段 B犹豫不决阶段 C维持阶段 D行动阶段 E准备阶段(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某 40 岁男性,其乙肝五项的检查结果为 HB
16、sAg(+)、抗 HBs(-)、 HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗 HBc (-),则以下说法最准确的是 A既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期 B急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者 C以前接种过乙肝疫苗或以前感染过乙肝 D乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者 E急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.预研究氧氟沙星治疗细菌性感染的效果进行一临床试验,人选研究对象 228 人,全部完成试验,其中180 人治愈,30 人有效,15 人好转,3 人无效。有效率为 A13% B66% C132% D789% E9
17、21%(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.某病人去不正规的诊所扎针,由于该诊所的消毒不严格而患上甲肝,这属于 A交叉感染 B自身感染 C医源性感染 D带入感染 E接触感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.王某,5 岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可 A转变为糖,补充能量 B转变为脂肪,维持能量平衡 C直接氧化供能,维持能量平衡 D补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长 E执行多种特殊生理功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某医院传染科病房收治了一位细菌性痢疾患者,在该患者住院期间,医院应对患
18、者所住病房采取下列哪种措施 A预防性消毒 B终末消毒 C随时消毒 D化学消毒 E紫外线消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:6,分数:10.00)2005 年共发生 200 例某病病人,在 2005 年年初已知有 800 例病人,年内因该病死亡 50 例,年中人口数1 000 万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则(分数:2.00)(1).2005 年该病的发病率(/10 万)是(分数:0.50)A.0.4B.8.0C.10.0D.1.6E.2.0(2).2005 年 1 月 1 日该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.0.4B.
19、8.0C.10.0D.1.6E.2.0(3).2005 年期间,该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.0.4B.8.0C.100D.1.6E.20(4).2005 年期间,该病的死亡率(/10 万)是(分数:0.50)A.0.5B.8.0C.10.0D.1.6E.2.0(分数:2.50)(1).该试验的灵敏度为(分数:0.50)A.25%B.50%C.60%D.70%E.80%(2).该试验的特异度为(分数:0.50)A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%(3).该试验的一致率是(分数:0.50)A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%(4).该试验的漏诊率为
20、(分数:0.50)A.40%B.50%C.60%D.80%E.无法计算(5).该试验的误诊率为(分数:0.50)A.40%B.50%C.60%D.80%E.无法计算某地区欲在短时间内摸清本地区高血压患病的主要危险因素,计划第一步进行人群基础资料和患病资料的收集,第二步进行危险因素的调查,第三步进行资料的整理分析及形成结论(分数:1.50)(1).本研究危险因素的调查应选择下列哪种研究方法(分数:0.50)A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验研究E.生态学研究(2).用上述方法进行危险因素调查时,不可避免的偏倚是(分数:0.50)A.回忆偏倚B.奈曼偏倚C.报告偏倚D.测量偏倚E.失
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