【医学类职业资格】公卫执业医师-48-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-48-3 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.对于工业和环境化学物质，一般根据 NOAEL 或 LOAEL 确定安全系数，一般认为系数范围是 A10100 B15150 C250 D50500 E1005000（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.商品乐果的大鼠经口 LD50为 247mg/ kg，而纯品乐果则为 60mg/kg，其毒效应受到哪种因素影响 A脂/水分配系数 B电离度 C挥发度和蒸汽压 D分散度 E纯度（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.随着科学技术的不断进步，环境污染已经成为影响人类生活

2、的问题，尤其是淡水资源的缺乏，人类可利用的淡水资源不包括 A冰盖 B河流 C地下水 D内陆海 E冰川（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.影响食品中杂环胺形成的因素包括烹调方式和食物成分。在烹调温度、时间和水分相同的情况下，哪类食物产生杂环胺较多 A肉类 B谷类 C豆类 D乳类 E蔬菜类（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对哺乳动物长期致癌试验结果进行评价时，判定阳性的标准不包括 A肿瘤只发生在试验组中而对照组未见有肿瘤，差异有显著性 B试验组中出现多发性肿瘤的动物数明显多于对照组 C试验组中肿瘤发生率明显较对照组高 D发生肿瘤的组织器官结构和功能与对照组比明显异常 E与对照组比，试

3、验组肿瘤出现时间较早（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在致畸试验结果评价时，致畸指数为多少时，表明该化学物质无致畸作用 A1 B10 C10100 D100 E1000（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.水俣病是由于工厂排出含汞废水进入了环境引起的甲基汞中毒，环境中无机汞甲基化的主要场所是 A空气 B流动水体 C水体淤泥 D农田土壤 E地下水（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于近似致癌物的叙述，错误的是 A如果活化过程中的中间产物有多个，接近终致癌物的中间产物是近似致癌物 B近似致癌物本身无致癌活性，还需进一步代谢活化成终致癌物 C近似致癌物没有与 DNA 直接反应的活

4、性 D近似致癌物不是亲电子剂 E近似致癌物一般都有直接致突变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.为求出某气体化合物的 LD50，选择小鼠采用静式吸入方式染毒，染毒柜容积为 100L，每只小鼠每小时最低需气量为 3.45L，按接触 2 小时计算，每个染毒柜最多可放置的小鼠数是 A14 B18 C22 D26 E30（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一般来说，除化妆品重金属污染外，影响化妆品安全性的更常见的是 A有毒化学添加剂的含量 B化妆品本身含过量的限用物质 C化妆品包装材料的化学污染 D化妆品成分中的致敏物质 E微生物污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.不适于使

5、用亚硫酸盐作为漂白剂的食品是 A干果 B食糖 C糖果 D蜜饯 E肉、鱼等动物性食品（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某河流受到生活污水的污染，分析水中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮 3 个指标的含量，发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸盐氮含量不高，说明 A曾有过水体的污染 B水体自净基本完成 C水体受到污染，自净过程在进行 D有新近的有机物污染 E有人畜粪便的污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关多环芳烃的说法错误的是 A大气中的 BaP 与人群中肺癌的死亡率有正相关关系 B大气中的致癌性多环芳烃主要是 BaP CBaP 是第一个被发现的环境化学致癌物 D多环芳烃可与大气

6、中的其他污染物反应生成二次污染物 E多环芳烃中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.Ames 试验用菌株除了组氨酸突变外，还有一些附加突变，其目的是 A增加菌株的抗药性 B增加菌株储存过程中的稳定性 C提高对致突变物的敏感性 D增加细菌的生长速度 E抑制细菌的自发回变（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某市中心医院收治了 9 名急症患者，3 人因抢救无效死亡。幸存者自述食用了小杂鱼后约 1 小时，感觉手指、口唇和舌有刺痛，同时伴有四肢无力，口唇、指尖和肢端知觉麻痹，身体摇摆，走路不稳，这 9名患者很可能是 A沙门菌食物中毒 B组胺中毒 C副溶血

7、性弧菌食物中毒 D河豚中毒 E亚硝酸盐中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某日某住宅区大气监测点对 SO2、 NO 2、PM 10、CO、O 3污染物进行了监测，监测数据按照空气污染指数“API”进行计算后得到该区域上述的污染物分指数分别为 212.5、 176.7、189.6、204.8、210.9。那么当天该区域空气中的主要污染物为 ASO 2 BNO 2 CPM 10 DCO EO 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某城市建一水厂，现要给城市供水，给水水源一般应设在 A生活居住区 B工业区 C对外交通运输区 D仓库区 E郊区（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

8、8.就全国范围而言，广大农民的饮用水是不够安全的，其危害主要来自哪种污染 A生物性和放射性 B环境化学物和生物地球化学性 C生物性、生物地球化学性和放射性 D生物性、生物地球化学性和环境化学性 E生物地球化学性、生物性和放射性（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列几条生化指标中，哪一项不是反映克山病胶原代谢紊乱的指标 A尿羟脯氨酸 B尿羟赖氨酸 C尿微球蛋白 D硫酸软骨素含量 E硫酸软骨素酸化程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.适用于长期接触的化学物生殖发育毒性的评价，选用的实验方案为 A三阶段一代试验 B三阶段二代试验 C三阶段三代试验 D多代动物试验 E一阶段多代动物

9、试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.大部分刺激性气体对呼吸道的联合作用，属于何种 A相加作用 B独立作用 C协同作用 D加强作用 E拮抗作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.地方性氟中毒是一种常见的生物地球化学性疾病，其发生一般与下列哪种因素无关 A妇女生育、授乳 B年龄 C饮水含氟量 D性别 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.气候异常往往为病原体及其传媒提供孳生和蔓延的条件而成为某些流行病的重要流行因素，以致传染病有明显的季节性，例如呼吸道感染、支原体肺炎等疾病在下列哪两个季节多见 A秋冬 B冬春 C春夏 D夏冬 E夏秋（分数：1.00）A.B.C.

10、D.E.24.一头生猪，屠宰时疑患旋毛虫病，请兽医检验，根据旋毛虫幼虫寄生特点，兽医通常从以下哪个部位取样 A咬肌 B臀肌 C深腰肌 D膈肌 E舌肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.CO 浓度增加导致红细胞中碳氧血红蛋白含量随之升高，这种现象体现 A效应 B反应 C剂量-效应关系 D剂量-反应关系 E有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某地区，腰背痛患者高发，严重者日夜全身剧痛，四肢弯曲变形，甚至被迫长期卧床，经调查该地区受到附近一家铅锌矿排放污水的污染，经临床检查，该地区患者的尿中主要出现下列物质增多，除了 A白蛋白 B镉 C糖 D低分

11、子蛋白 E钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某单位负责人为加班职工外买了韭菜馅饺子，餐后 2 小时内，这部分职工陆续出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、胸闷无力、视力模糊、瞳孔缩小等症状。经医生诊断为食物中毒，你认为这起食物中毒可能是 A汞中毒 B砷中毒 C亚硝酸盐中毒 D毒鼠强中毒 E有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.住宅室温标准一般指气湿、气流、热辐射在正常范围时，居室中央距地板多高处的气温 A0.5m B1.0m C1.5m D2.0m E2.5m（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.未观察到损害作用水平(NOAEL)是指 A不引起亚临床改变或某

12、项检测指标出现异常的最高剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起免疫功能降低的最低剂量 D人类终身摄人该化学物不引起任何损害作用的剂量 E引起畸形的最低剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某餐厅数 10 名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后，于餐后 4 小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热，体温达 3840，最后一名患者是在餐后 72 小时出现症状，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可能是 A副溶血性弧菌食物中毒 B金黄色葡萄球菌食物中毒 C李斯特菌食物中毒 D沙门菌食物中毒 E肉毒中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某奶牛场有 30 只乳牛患了乳

13、房炎，这批乳牛产的奶应如何处理 A经巴氏消毒后食用 B加工成奶粉 C煮沸 5 分钟后喂饲牛犊 D制作成酸奶 E消毒废弃（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某村夏秋季洪水泛滥，部分农田、厕所、畜圈及河流、水井被淹没，则该村生活饮用水消毒应采用 A普通加氯法 B折点氯消毒法 C过量氯消毒法 D氯胺消毒法 E臭氧消毒法（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某地食品卫生监督人员对某超市购人的一批罐头进行抽样检查，发现这批罐头发生了平酸腐败，对这种罐头的处理原则是 A销毁，禁止食用 B可以正常食用 C开罐加热后食用 D低温冷冻 24 小时后，限 3 天内食用 E退回厂家重新加工（分数：1.

14、00）A.B.C.D.E.34.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A污染物主要来自汽车尾气 B多发生在早晨 C主要污染物是 SO2 D多发于寒冷季节 E多发生在南北纬度 60以上的地区（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某湖泊水质突然发出异臭和异味，水的感官性状明显恶化，你认为可能湖水受到哪种物质的污染 A砷 B甲基汞 C多氯联苯 D酚 E氰（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.50)某 15 岁男孩，因怕光、流泪、视物模糊 1 周入院，查体发现：口腔溃疡，口角湿白，结膜充血，角膜与结膜相连处可见水疱，生殖器部位有脂溢性皮炎（分

15、数：1.50）(1).血生化检测结果可能是（分数：0.50）A.血浆 RBP 水平降低B.血清碱性磷酸酶活性增加C.红细胞溶血试验20%D.AC 值1.4E.TPP 效应16%(2).发病原因可能是（分数：0.50）A.维生素 B2缺乏B.维生素 B1缺乏C.钙缺乏D.维生素 A 中毒E.维生素 D 中毒(3).从膳食角度，该患者应该增加哪类食物的摄入量（分数：0.50）A.根茎类食物B.精制谷类C.动物内脏D.菌藻类E.鲜豆类尿负荷试验是评价水溶性维生素营养状况常用的指标（分数：1.50）(1).常规作法收集尿液的时间为（分数：0.50）A.4 小时B.6 小时C.8 小时D.12 小时E.

16、24 小时(2).维生素 B1经口给予的剂量为（分数：0.50）A.3mgB.4mgC.5mgD.8mgE.10mg(3).口服 500mg 维生素 C，4 小时尿中维生素 C 排出量为多少即是维生素 C 缺乏（分数：0.50）A.3mgB.5mgC.10mgD.15mgE.20mg某高校膳食调查结果显示，蛋白质日平均摄入量为 60g，脂肪为 70g，能量为 2400kcal，钙为 480mg（分数：1.50）(1).蛋白质供能占总能量的比例是（分数：0.50）A.8%B.10%C.12%D.14%E.15%(2).脂肪供能占总能量的比例是（分数：0.50）A.20%B.23%C.26%D.2

17、8%E.31%(3).钙的摄入量占适宜摄入量(AI)的比例是（分数：0.50）A.45%B.50%C.60%D.74%E.88%在 2003 年 8 月前，评价过的 885 种因素中有 88 种已证实为人类肯定致癌因素。例如已有充分的调查显示慢性镉中毒能引起肾癌，所以镉被列为第 1 类致癌物。（分数：1.50）(1).第 1 类致癌物必须有（分数：0.50）A.对人类致癌方面充分的证据B.充分的动物实验结果证明C.已建立了动物模型D.有限流行病学调查研究的结果E.经动物实验及流行病学调查(2).下列哪一项不是第 1 类致癌物（分数：0.50）A.黄曲霉毒素B.联苯胺C.砷化合物D.甲醛E.2-

18、萘胺(3).在第 1 类致癌物中芥子气属于（分数：0.50）A.多环芳烃类B.直接烷化剂C.间接烷化剂D.芳香胺类E.亚硝胺及亚硝酰胺中国目前酸雨区面积占国土面积 30%，主要分布在华中、华南、西南和华东地区，北方只有局部地区出现酸雨。但是，据北方 7 省市(北京、天津、河北、河南、山东、陕西、山西)监测资料显示，2006 年北方出现了 14 年以来最严重的酸雨，降水酸度显著增强，酸雨频率明显提高。酸雨会造成多种危害，带来巨大的经济损失。（分数：1.50）(1).酸雨是指降水的 pH（分数：0.50）A.5.6B.6.6C.5.56.6D.7.6E.6.67.6(2).形成酸雨的主要污染物是（

19、分数：0.50）A.CO2和 O3B.NO2和 COC.SO2和 NOxD.HC 和 CFCE.NO 和 SO2(3).与酸雨无关的危害是（分数：0.50）A.水质酸化，导致湖泊的水生生态系统发生变化B.湖泊出现富营养化现象C.影响浮游生物、鱼类的繁殖D.农田毁坏，农作物减产E.腐蚀建筑物水体某些轻微污染会引起更大的环境危害，DDT 通过在水生食物链中的迁移和转归是导致生物损害的物质基础。（分数：1.50）(1).如果生物持续不断地以低浓度或低剂量长期摄取 DDT，就会在脂类含量丰富的组织和脏器中大量累积，称为（分数：0.50）A.食物链传递B.能量流C.生物富集作用D.生物转化E.生物迁移(

20、2).DDT 容易累积在哪类组织中（分数：0.50）A.血液B.骨骼C.皮肤D.脂肪E.肌肉(3).从有机氯农药污染的例子中，可以看出受到环境污染的最大受害者是（分数：0.50）A.小鱼B.大鱼C.浮游生物D.贝类E.人类皮肤刺激试验是指皮肤接触化学毒物后局部产生的可逆性炎性变化，可以表现为充血、红斑、水肿、丘疹和溃疡等。该试验已列入化学物质安全性评价的内容之一。（分数：1.50）(1).该试验结束时间应以完整地观察到可逆或不可逆刺激作用为准，一般推荐不超过（分数：0.50）A.1 天B.5 天C.7 天D.14 天E.30 天(2).并非所有化学毒物均适于做皮肤刺激试验。下述情况可不做试验（

21、分数：0.50）A.根据结构活性关系及理化性质推测可能有腐蚀性的物质B.经皮途径染毒显示有很强的系统毒性的物质C.在急性经皮试验中染毒剂量达 2000mg/k8 仍未产生皮肤刺激症状D.A、B 均是E.A、B、C 均是(3).皮肤刺激强度可以根据皮肤刺激反应评分进行评价（分数：0.50）A.2.05.9 为中等刺激性B.0.51.9 为中等刺激性C.6.08.0 为中等刺激性D.2.05.9 为轻刺激性E.00.4 为轻刺激性流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性，但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验，结果为阴性。(提示：是一种未知的化学物，要研究其致癌作用。)（分数：2.

22、00）(1).进行实验设计时不当的做法是（分数：0.50）A.依据对诱发肿瘤的易感性选择动物B.设置 3 个剂量组、1 个对照组，必要时设 1 个溶剂对照组；试验期限要求长期或终生C.选用成年动物D.观察指标常用的为肿瘤发生率、多发性、潜伏期E.尽量选择自发肿瘤率低的动物；每组动物数较一般毒性多，常为雌雄各 50 只(2).判别化学致癌物应包括的证据（分数：0.50）A.器官水平证据B.细胞学证据C.组织水平证据D.人群流行病学调查以及动物实验证据E.人体接触水平(提示：对该物质致癌性判别。)(3).常用的方法不包括（分数：0.50）A.致突变试验B.细胞转化试验C.哺乳动物短期致癌试验D.慢

23、性毒性试验E.哺乳动物长期致癌试验(提示：对该化学物进行致突变试验。)(4).无法检出（分数：0.50）A.遗传毒性致癌物B.非遗传毒性致癌物和遗传毒性非致癌物C.非遗传毒性非致癌物D.致突变物E.间接致突变物公卫执业医师-48-3 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.对于工业和环境化学物质，一般根据 NOAEL 或 LOAEL 确定安全系数，一般认为系数范围是 A10100 B15150 C250 D50500 E1005000（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.商品乐果的大鼠经口 LD50为 247mg/ kg

24、，而纯品乐果则为 60mg/kg，其毒效应受到哪种因素影响 A脂/水分配系数 B电离度 C挥发度和蒸汽压 D分散度 E纯度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.随着科学技术的不断进步，环境污染已经成为影响人类生活的问题，尤其是淡水资源的缺乏，人类可利用的淡水资源不包括 A冰盖 B河流 C地下水 D内陆海 E冰川（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.影响食品中杂环胺形成的因素包括烹调方式和食物成分。在烹调温度、时间和水分相同的情况下，哪类食物产生杂环胺较多 A肉类 B谷类 C豆类 D乳类 E蔬菜类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.对哺乳动物长期致癌试验结果

25、进行评价时，判定阳性的标准不包括 A肿瘤只发生在试验组中而对照组未见有肿瘤，差异有显著性 B试验组中出现多发性肿瘤的动物数明显多于对照组 C试验组中肿瘤发生率明显较对照组高 D发生肿瘤的组织器官结构和功能与对照组比明显异常 E与对照组比，试验组肿瘤出现时间较早（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.在致畸试验结果评价时，致畸指数为多少时，表明该化学物质无致畸作用 A1 B10 C10100 D100 E1000（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.水俣病是由于工厂排出含汞废水进入了环境引起的甲基汞中毒，环境中无机汞甲基化的主要场所是 A空气 B流动水体 C水体淤泥 D农田

26、土壤 E地下水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.关于近似致癌物的叙述，错误的是 A如果活化过程中的中间产物有多个，接近终致癌物的中间产物是近似致癌物 B近似致癌物本身无致癌活性，还需进一步代谢活化成终致癌物 C近似致癌物没有与 DNA 直接反应的活性 D近似致癌物不是亲电子剂 E近似致癌物一般都有直接致突变性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.为求出某气体化合物的 LD50，选择小鼠采用静式吸入方式染毒，染毒柜容积为 100L，每只小鼠每小时最低需气量为 3.45L，按接触 2 小时计算，每个染毒柜最多可放置的小鼠数是 A14 B18 C22 D26 E30（分数

27、：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题为知识题，考核实验动物的染毒方法。静式吸入方式染毒，染毒柜中动物数取决于动物每小时最低需气量和染毒时间。染毒柜中可放置的动物数(n)=染毒柜体积(L)/动物最低需气量(L/h)染毒时间(h)，本题 n=100(L)/3.45(L/h)2h=14。10.一般来说，除化妆品重金属污染外，影响化妆品安全性的更常见的是 A有毒化学添加剂的含量 B化妆品本身含过量的限用物质 C化妆品包装材料的化学污染 D化妆品成分中的致敏物质 E微生物污染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.不适于使用亚硫酸盐作为漂白剂的食品是 A干果 B食糖 C糖果 D

28、蜜饯 E肉、鱼等动物性食品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.某河流受到生活污水的污染，分析水中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮 3 个指标的含量，发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸盐氮含量不高，说明 A曾有过水体的污染 B水体自净基本完成 C水体受到污染，自净过程在进行 D有新近的有机物污染 E有人畜粪便的污染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.有关多环芳烃的说法错误的是 A大气中的 BaP 与人群中肺癌的死亡率有正相关关系 B大气中的致癌性多环芳烃主要是 BaP CBaP 是第一个被发现的环境化学致癌物 D多环芳烃可与大气中的其他污染物反应生成二次污染物 E多环

29、芳烃中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.Ames 试验用菌株除了组氨酸突变外，还有一些附加突变，其目的是 A增加菌株的抗药性 B增加菌株储存过程中的稳定性 C提高对致突变物的敏感性 D增加细菌的生长速度 E抑制细菌的自发回变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.某市中心医院收治了 9 名急症患者，3 人因抢救无效死亡。幸存者自述食用了小杂鱼后约 1 小时，感觉手指、口唇和舌有刺痛，同时伴有四肢无力，口唇、指尖和肢端知觉麻痹，身体摇摆，走路不稳，这 9名患者很可能是 A沙门菌食物中毒 B组胺中毒 C副溶血性弧菌食物中毒 D河豚中

30、毒 E亚硝酸盐中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.某日某住宅区大气监测点对 SO2、 NO 2、PM 10、CO、O 3污染物进行了监测，监测数据按照空气污染指数“API”进行计算后得到该区域上述的污染物分指数分别为 212.5、 176.7、189.6、204.8、210.9。那么当天该区域空气中的主要污染物为 ASO 2 BNO 2 CPM 10 DCO EO 3（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 此题为理解题。某区域或城市的空气污染指数 API 为该区域或城市各种污染物污染分指数中的最大者，该污染物即为该区域或城市空气中的首要污染物。17.某城市建一水

31、厂，现要给城市供水，给水水源一般应设在 A生活居住区 B工业区 C对外交通运输区 D仓库区 E郊区（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.就全国范围而言，广大农民的饮用水是不够安全的，其危害主要来自哪种污染 A生物性和放射性 B环境化学物和生物地球化学性 C生物性、生物地球化学性和放射性 D生物性、生物地球化学性和环境化学性 E生物地球化学性、生物性和放射性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列几条生化指标中，哪一项不是反映克山病胶原代谢紊乱的指标 A尿羟脯氨酸 B尿羟赖氨酸 C尿微球蛋白 D硫酸软骨素含量 E硫酸软骨素酸化程度（分数：1.00）A.B.C. D.

32、E.解析：20.适用于长期接触的化学物生殖发育毒性的评价，选用的实验方案为 A三阶段一代试验 B三阶段二代试验 C三阶段三代试验 D多代动物试验 E一阶段多代动物试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.大部分刺激性气体对呼吸道的联合作用，属于何种 A相加作用 B独立作用 C协同作用 D加强作用 E拮抗作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.地方性氟中毒是一种常见的生物地球化学性疾病，其发生一般与下列哪种因素无关 A妇女生育、授乳 B年龄 C饮水含氟量 D性别 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 地方性氟中毒与年龄有密切关系，氟斑牙主要发

33、生在正在生长发育中的恒牙，乳牙一般不发生氟斑牙。而氟骨症主要发生在成年人，发生率随着年龄增长而升高，地方性氟中毒的发生一般无明显的性别差异，但是由于生育、授乳等因素的影响，女性的病情往往较严重。地方性氟中毒也受饮食营养因素的影响，营养状况不佳的地区患病率高，病情较重。此外，氟中毒患病率与饮水氟含量呈明显的正相关。所以答案选 D。23.气候异常往往为病原体及其传媒提供孳生和蔓延的条件而成为某些流行病的重要流行因素，以致传染病有明显的季节性，例如呼吸道感染、支原体肺炎等疾病在下列哪两个季节多见 A秋冬 B冬春 C春夏 D夏冬 E夏秋（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.一头生猪，屠宰

34、时疑患旋毛虫病，请兽医检验，根据旋毛虫幼虫寄生特点，兽医通常从以下哪个部位取样 A咬肌 B臀肌 C深腰肌 D膈肌 E舌肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 旋毛虫幼虫主要寄生在动物的膈肌、舌肌、心肌、胸大肌和肋间肌等，以膈肌最为常见。因此，检验时取膈肌脚部的肌肉。25.CO 浓度增加导致红细胞中碳氧血红蛋白含量随之升高，这种现象体现 A效应 B反应 C剂量-效应关系 D剂量-反应关系 E有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.某地区，腰背痛患者高发，严重者日夜全身剧痛，四肢弯曲变形，甚至被迫长期卧床，经调查该地区受到附近一家铅锌

35、矿排放污水的污染，经临床检查，该地区患者的尿中主要出现下列物质增多，除了 A白蛋白 B镉 C糖 D低分子蛋白 E钙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.某单位负责人为加班职工外买了韭菜馅饺子，餐后 2 小时内，这部分职工陆续出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、胸闷无力、视力模糊、瞳孔缩小等症状。经医生诊断为食物中毒，你认为这起食物中毒可能是 A汞中毒 B砷中毒 C亚硝酸盐中毒 D毒鼠强中毒 E有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.住宅室温标准一般指气湿、气流、热辐射在正常范围时，居室中央距地板多高处的气温 A0.5m B1.0m C1.5m D2.0m

36、 E2.5m（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.未观察到损害作用水平(NOAEL)是指 A不引起亚临床改变或某项检测指标出现异常的最高剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起免疫功能降低的最低剂量 D人类终身摄人该化学物不引起任何损害作用的剂量 E引起畸形的最低剂量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.某餐厅数 10 名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后，于餐后 4 小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热，体温达 3840，最后一名患者是在餐后 72 小时出现症状，卫生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可能是 A副溶血性弧菌食物中毒 B金黄色葡萄球

37、菌食物中毒 C李斯特菌食物中毒 D沙门菌食物中毒 E肉毒中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.某奶牛场有 30 只乳牛患了乳房炎，这批乳牛产的奶应如何处理 A经巴氏消毒后食用 B加工成奶粉 C煮沸 5 分钟后喂饲牛犊 D制作成酸奶 E消毒废弃（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.某村夏秋季洪水泛滥，部分农田、厕所、畜圈及河流、水井被淹没，则该村生活饮用水消毒应采用 A普通加氯法 B折点氯消毒法 C过量氯消毒法 D氯胺消毒法 E臭氧消毒法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 当部分农田、厕所、畜圈及河流、小井被淹没时，说明该村生活饮用水受到严重污染，

38、应该采用过量氯消毒法来消毒饮用水。33.某地食品卫生监督人员对某超市购人的一批罐头进行抽样检查，发现这批罐头发生了平酸腐败，对这种罐头的处理原则是 A销毁，禁止食用 B可以正常食用 C开罐加热后食用 D低温冷冻 24 小时后，限 3 天内食用 E退回厂家重新加工（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A污染物主要来自汽车尾气 B多发生在早晨 C主要污染物是 SO2 D多发于寒冷季节 E多发生在南北纬度 60以上的地区（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题主要考查光化学型烟雾事件的特点，可以从以下几方面来记忆：化学型烟雾

39、事件污染来源是石油制品，主要污染物是 HCs、NO x、O 3、SO 2、CO、PAN s；发生时间是中午或午后；发生季节是夏秋季；地理条件南北纬度 60以下地区易发生；气象条件是气温高、风速很低、湿度 70%以下、天气晴朗、紫外线强烈，逆温类型是下沉逆温；主要症状是眼睛红肿流泪、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困难、头痛、胸痛、疲劳感和皮肤潮红等；易感人群是心、肺疾病患者。所以只有 A 选项正确。35.某湖泊水质突然发出异臭和异味，水的感官性状明显恶化，你认为可能湖水受到哪种物质的污染 A砷 B甲基汞 C多氯联苯 D酚 E氰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3/A4 型题(总题数：

40、8，分数：12.50)某 15 岁男孩，因怕光、流泪、视物模糊 1 周入院，查体发现：口腔溃疡，口角湿白，结膜充血，角膜与结膜相连处可见水疱，生殖器部位有脂溢性皮炎（分数：1.50）(1).血生化检测结果可能是（分数：0.50）A.血浆 RBP 水平降低B.血清碱性磷酸酶活性增加C.红细胞溶血试验20%D.AC 值1.4 E.TPP 效应16%解析：解析 从本题给的条件分析，患者的症状是缺乏维生素 B2造成的。测定谷胱甘肽还原酶活性是评价维生素 B2 营养状况的一个灵敏指标。该酶的活性系数(AC)为加入 FAD 前后谷胱甘肽还原酶活性的比值，AC 值1.2 为正常，1.4 为缺乏。(2).发病

41、原因可能是（分数：0.50）A.维生素 B2缺乏 B.维生素 B1缺乏C.钙缺乏D.维生素 A 中毒E.维生素 D 中毒解析：(3).从膳食角度，该患者应该增加哪类食物的摄入量（分数：0.50）A.根茎类食物B.精制谷类C.动物内脏 D.菌藻类E.鲜豆类解析：尿负荷试验是评价水溶性维生素营养状况常用的指标（分数：1.50）(1).常规作法收集尿液的时间为（分数：0.50）A.4 小时 B.6 小时C.8 小时D.12 小时E.24 小时解析：解析 水溶性维生素体内吸收较快，排泄也较快，故试验中收集尿液时间为 4 小时内的尿液，此为试验中的常规作法，实施中易于操作。(2).维生素 B1经口给予的剂量为（分数：0.50）A.3mgB.4mgC.5mg D.8mgE.10mg解析：解析 进行负荷试验时，往往给予较大的负荷量，通常采用的方法是给予 5mg，此为常规作法。(3).口服 500mg 维生素 C，4 小时尿中维生素 C 排出量为多少即是维生素 C 缺乏（分数：0.50）A.3mg B.5mgC.10mgD.15mgE.20mg解析：