【医学类职业资格】公卫执业医师-47-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-47-3 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.随机选择 6所小学一年级学生进行某疫苗的预防效果观察，随访 3年结果表明 80%的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为 A该疫苗预防效果不佳，仍有 20%学生生病 B该疫苗预防有效，因可保护 80%学生不生病 C不能下结论，因为 3年观察时间不够 D不能下结论，因为未进行统计学检验 E不能下结论；因为未设对照组（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某大学有数百名学生突然去校医院看病，主要症状为腹痛、腹泻(一般每天 58 次)，体温升高多在38以上。经调查，发病者中

2、午都在学校食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。初步估计为食物中毒引起的暴发，如果派你去调查处理这次暴发，那么你需要采集的样品不包括下列哪项 A剩余的各种食物 B病人的呕吐物、粪便、血液、尿液 C食品加工用具、容器 D未发病同学的进食样品 E食品加工人员手拭子（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在某社区中进行健康教育，从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是 A反对家人或他人在自己身边吸烟 B经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动 C能指出酗酒对健康的危害 D相信低钠盐有利于健康 E不能经常吃新鲜蔬菜、水果（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某地开展健康教

3、育与健康促进活动，下列评价指标中不属于过程评价的是 A目标人群参与率 B健康教育覆盖率 C干预活动的类型 D健康教育材料的种类 E卫生知识知晓率（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.如果孕妇孕期暴露于某因素与初生婴儿神经管畸形的相对危险度是 3，意味着 A暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 4倍 B暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴霹组孕妇的 3倍 C暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 4倍 D暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 3倍 E暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 2倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.2005年 1月 9日2 月 6日，某区疾病预防控制

4、中心陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的疾病，发病学生发热、全身不适伴有慢性腹泻。该区自 2005年 1月 1日起由某供餐公司开始集中向该区中小学供应午餐，若派你去调查处理这起疫情，你在调查处理疫情前制定的调查方案中，不包括下列哪项 A调查目的 B调查方法(现况、对照、队列) C调查内容 D调查资料的处理 E调查表设计（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.为了探讨 FLX和 OFX两种药物对泌尿系感染的疗效，研究者选择了 120 例该病患者，随机分为服用 A药组和服用 B药组，采用盲法观察疗效，以确定两种药物哪个疗效更好。这种研究方法是 A比较试验 B观察试验 C临床试验

5、 D预防试验 E干预试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某地疾病监测报告显示，当地 2006年报告肺癌患者 150人，累计肺癌患者 950人，因肺癌死亡人数为40人，已知当年该地平均人口为 120万，则该地的肺癌发病率(/10 万)为 A79.1 B26.7 C12.5 D5.13 E15.6（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某控烟计划希望计划实施 1年后 80%的参与者能说出 3项以上吸烟对健康的危害，这项目标属于 A教育目标 B优先目标 C健康目标 D总体目标 E行为目标（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某女性，纺织女工，年龄 45岁。经检查听阈提高 20dB，

6、1020 小时后恢复听力，属何种类型听力损害 A噪声性耳聋 B听觉适应 C听觉疲劳 D噪声性听力损伤 E暂时性听力下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某患者是处在急性乙肝的感染阶段，那么他的乙肝五项检查的结果应该为 AHBsAg(-)，抗-HBs(+)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(-) BHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) CHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗- HBc(+) DHBsAg(-)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -H

7、Bc(+) EHBsAg(+)，抗-HBs(-)， -HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗- HBc(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某地 2006年报告乳腺癌患者 150例，累计乳腺癌患者 750人，因乳腺癌死亡人数为 50人，已知当年该地平均人口为 200万，则该地的乳腺癌患病率(/10 万)为 A7.50 B33.3 C37.5 D13.0 E26.6（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.欲观察乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果，已知我国携带 HBsAg的母亲发生乙型肝炎病毒母婴传播的几率平均为 40%50%，以此为对照进行的研究为 A队列研究 B病例对照研究 C类实

8、验研究 D真实验研究 E假实验研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某人旅行期间接触了一霍乱患者，那么对该接触者检疫时间长短应该是 A开始接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期 B最后接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期 C开始接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期 D最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期 E最后接触之日算起，相当于该病的最短潜伏期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.在一家工厂的 1000名吸烟男工人中，有 100人主动戒烟，900 人继续吸烟，研究者进行了 20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于 A流行病学实验研究 B病例对照研究 C

9、队列研究 D描述性研究 E流行病学理论性研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某化工厂工人，男，48 岁，从事离子交换树脂工作 12年。近来主诉咳嗽和胸痛，痰中有血丝，怀疑其患职业肿瘤。采集职业史时应注意何种毒物的接触史 A石棉 B铬酸盐 C氯甲醚 D砷 E苯（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某煤矿工人张某，井下作业 18年，经常从事站立负重作业，他不太可能出现的职业损伤是 A颈、肩、腕损伤 B下肢静脉曲张 C扁平脚 D腹疝 E下背痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.现有新型流感疫苗，为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群是 A抗体水平高的人群 B交通不发达的山区

10、人群 C预测发病率低的人群 D预测发病率高的人群 E依从性好的人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某矿一掘进工，50 岁，掘进工工龄 20年，患二期矽肺，合并活动型肺结核，对他进行劳动能力鉴定时(在肺结核治愈前)，其劳动能力应属 A正常范围 B轻度减退 C显著减退 D丧失 E无改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在一个乳腺癌与月经因素关系的病例对照研究中，研究结果表明 100例乳腺癌患者有 25人未绝经，100例对照有 10人未绝经，那么未绝经使妇女患乳腺癌的危险增大 A2.0 倍 B3.0 倍 C2.5 倍 D1.0 倍 E1.5 倍（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.21.某男性，磨床操作工，工龄 15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位 1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为 A尘肺 B化学性肺炎 C粉尘沉着症 D变态反应性肺泡炎 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某地在退休职工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按 WHO 筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法灵敏度 90%，特异度 85%，根据当地的退休职工的糖尿病患病率为 8%，得 1000名退休职工通过筛检后发现筛检阳性的人数是 A57 B94 C60 D210 E151（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某男性工人，接尘工

12、龄 26年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，诊断一期石棉肺。下列哪项不能作为其诊断的主要依据 A职业史 B症状与体征的特点 CX 线胸片特别是胸膜改变 D痰中查出较多的石棉小体 E肺功能明显降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某乡 5 000户约 2万人口，欲抽其 1/5人口进行结核感染状况调查，随机抽取 1户开始后，即每隔 5户抽取 1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某机械厂油漆女工，工龄 8年，在近期健康检查中发现，白细胞为 3.5109/

13、L，中性粒细胞1.7109/L，血小板 78109 /L，据此最可能的诊断是 A慢性轻度甲苯中毒 B慢性重度甲苯中毒 C慢性轻度苯中毒 D慢性中度苯中毒 E慢性重度苯中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某男性建筑工人，年龄 35岁。夏季在某工地施工，突然感到头痛、头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病 A热射病 B休克 C热痉挛 D中暑 E日射病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.研究某种抗肿瘤药物对某种癌症的治疗效果，拟进行随机临床试验，下列关于研究对象选择说法正确的是 A实验组应选择严重型病人 B实验组和对照组男、女人数必须相等

14、 C实验组选择患病人群中有代表性的样本 D实验组由非患病的人组成 E对照组为非典型症状的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某托幼机构发生一起细菌性痢疾暴发，有 30名儿童发病，全部送入医院治疗，当地疾病预防控制中心对该机构进行了彻底的消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种看法 A正确，因为传染源已经离开疫源地 B正确，因为已经做到了终末消毒 C错误，因为易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例 D错误，因为外界环境不但要进行消毒，还要进行灭菌 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某男性工人，先后从事煤矿开采工和矿场采石工

15、，年龄 45岁，工龄 10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。 X 线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节，诊断时应注意哪种尘肺 A煤肺 B矽肺 C煤矽肺 D尘肺 E石棉肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某女工，年龄 28岁，从事接触放射性物质的工作，近期月经紊乱，对该女工应进行何种处理 A病因治疗 B对症治疗后，继续工作 C症状消失后，继续工作 D调离原工作岗位 E在家长期休养（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某乡进行结核感染状况调查，随机抽取几个村，抽到的村，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：

16、1.00）A.B.C.D.E.32.某铅冶炼工人张某，在单位组织的健康检查中，发现其血、尿中铅含量明显升高，并有贫血和轻度中毒性周围神经病变。单位安排他脱离铅作业，到职业病院进行疗养和驱铅治疗，该措施属于 A高级预防 B初级预防 C一级预防 D二级预防 E三级预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某医生进行一项研究，他髓机抽取 200 例临床确诊为脑血栓的患者和 200 例正常人，检测这两组人群的血清胆固醇，发现病例中有 122人低于正常值，而正常人中只有 36人低于正常值，因此他认为低胆固醇是脑血栓发生的一个确定危险因素，此结论 A正确 B不正确，因为没有计算率 C不正确，因为没有

17、排除可能的信息偏倚 D不正确，因为样本量小 E不正确，因为不能确定何是因何是果（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某钢铁冶炼厂工人，男性，在工作中因自觉头痛、头晕，口唇呈樱桃红色。被送急诊室就诊，对诊断有重要意义的实验室检测项目是 A红细胞数量 B血红蛋白含量 C高铁血红蛋白含量 D碳氧血红蛋白含量 E氧合血红蛋白含量（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某高中生体检发现抗-HBs 阳性，抗- HBe 阳性，抗-HBc 阳性，肝功能正常，最可能的诊断是 A急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝 B慢性乙型肝炎轻度 C慢性乙型肝炎中度 DHAV 既往感染 E急性无黄疸型乙型肝炎（分数：1.

18、00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.50)2006年某地年初人口 210万，年末人口 190万，年内共报告 300例肝癌新发病例，2006 年初当地肝癌病患者共计 3700人，年末统计因肝癌死亡 150例，则（分数：1.50）(1).2006年肝癌，的发病率(/10 万)是（分数：0.50）A.25.0B.150C.14.3D.15.7E.30.0(2).2006年肝癌患病率(/10 万)是（分数：0.50）A.200.0B.190.5C.210.5D.400.0E.380.9(3).2006年该地区肝癌的病死率（分数：0.50）A.37.5B.40.5C.

19、50.0D.40.0E.47.5在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中，吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为 6.0%，非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为 1.5%，该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为 3.0%。根据此资料计算（分数：2.00）(1).相对危险度为（分数：0.50）A.2.0B.3.0C.4.0D.5.0E.无法计算(2).归因危险度为（分数：0.50）A.1.5%B.3.0%C.4.5%D.9.0%E.无法计算(3).归因危险度百分比为（分数：0.50）A.65.0%B.75.0%C.85.0%D.95.0%E.无法计算(4).人群归因危险度为（分数：0.50）A.1.5%

20、B.3.0%C.4.5%D.9.0%E.无法计算美国医师 Herbst选择 19661969 年间在 Boston诊断的 8例年轻女性阴道腺癌病例，每个病例配 4个非该病病人作对照，对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对 8个病例与 32个对照的研究，Herbst等作出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。（分数：1.50）(1).该研究属于（分数：0.50）A.现况调查B.实验研究C.病例对照研究D.队列研究E.生态学研究(2).该研究采用（分数：0.50）A.不匹配设计B.1:1匹配设计C.1:4匹配设计D.1:6匹配设计E.成组匹配设计

21、(3).该研究说明（分数：0.50）A.病例对照研究适合于罕见病的病因研究B.病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究C.MU研究适合于罕见病的病因研究D.队列研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究E.实验研究可证实病因线索为研究幽门螺杆菌感染与胃癌的关系，开展以下研究：进行病例对照研究得导 OR=2.75，P0.05。在国内外进行的数 10个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。结论：幽门螺杆菌是胃癌发病的病因之一。（分数：1.00）(1).病例对照研究得到 OR1，P 0.05。该结论符合病因推断标准中的（分数：0.50）A.关联的一致性B.关联的重复性C.剂量反应关系证据

22、D.关联强度证据E.关联合理性证据(2).在国内外进行的数 10个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的（分数：0.50）A.关联的可重复性B.剂量反应关系C.关联的特异性D.合理性证据E.终止效应证据与某学校相邻的自来水厂院内有一钢瓶，在搬运过程中钢瓶阀门断裂，导致大量黄绿色、有强烈刺激性气味的气体外泄。泄露的气体随风扩散到该学校，使师生在短时间内出现了明显的眼及上呼吸道刺激症状。（分数：1.50）(1).最可能是以下哪种气体引起的中毒（分数：0.50）A.一氧化碳B.氮氧化物C.氯气D.氨气E.二氧化硫(2).该类气体损伤的病变部位和程度与下列哪项因素关系不

23、大（分数：0.50）A.气体的化学结构B.气体水溶解度C.气体的浓度D.气体的接触时间E.机体的应激能力(3).长期低浓度接触该类气体所引起的病变，不包括（分数：0.50）A.慢性结膜炎B.神经-精神症状C.慢性鼻炎D.牙齿酸蚀症E.慢性支气管炎某纺织女工，年龄 35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已 10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。（分数：2.00）(1).在询问病史时应考虑接触何种有害因素（分数：0.50）A.振动B.噪声C.化学染料D.微波E.时频辐射(2).应作何种检查（分数：0.50）A.前庭功能检查B.听力测定C.一般内科检查D.物理检查E.X线检查(3).经检查听阈提高

24、 20dB，1020 小时后恢复听力，属何种类型听力损害（分数：0.50）A.听觉适应B.噪声性听力损伤C.噪声性耳聋D.暂时性听力下降E.听觉疲劳(4).对此女工应作何种处理（分数：0.50）A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.调离原工作岗位，从事非噪声作业工作D.在原工作岗位作辅助工E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞某建筑保温材料厂工人，男，49 岁，工龄 19年。近期，因咳嗽、呼吸困难到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X 线胸片提示肺组织纤维化样改变，病理检查确诊为肺癌。（分数：1.00）(1).采集职业史时应注意何种致癌物的接触史（分数：

25、0.50）A.砷B.铬酸盐C.多环芳烃D.石棉E.氯甲醚(2).接触该有害物质，还可能发生何种职业肿瘤（分数：0.50）A.间皮瘤B.肝血管肉瘤C.白血病D.皮肤癌E.膀胱癌公卫执业医师-47-3 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：35，分数：35.00)1.随机选择 6所小学一年级学生进行某疫苗的预防效果观察，随访 3年结果表明 80%的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为 A该疫苗预防效果不佳，仍有 20%学生生病 B该疫苗预防有效，因可保护 80%学生不生病 C不能下结论，因为 3年观察时间不够 D不能下结论，因为未进行统计学检验 E不能下结论；因

26、为未设对照组（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.某大学有数百名学生突然去校医院看病，主要症状为腹痛、腹泻(一般每天 58 次)，体温升高多在38以上。经调查，发病者中午都在学校食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。初步估计为食物中毒引起的暴发，如果派你去调查处理这次暴发，那么你需要采集的样品不包括下列哪项 A剩余的各种食物 B病人的呕吐物、粪便、血液、尿液 C食品加工用具、容器 D未发病同学的进食样品 E食品加工人员手拭子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.在某社区中进行健康教育，从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是 A反对家人或他人在自己身边吸

27、烟 B经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动 C能指出酗酒对健康的危害 D相信低钠盐有利于健康 E不能经常吃新鲜蔬菜、水果（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.某地开展健康教育与健康促进活动，下列评价指标中不属于过程评价的是 A目标人群参与率 B健康教育覆盖率 C干预活动的类型 D健康教育材料的种类 E卫生知识知晓率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.如果孕妇孕期暴露于某因素与初生婴儿神经管畸形的相对危险度是 3，意味着 A暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 4倍 B暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴霹组孕妇的 3倍 C暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕

28、妇大 4倍 D暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 3倍 E暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 2倍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.2005年 1月 9日2 月 6日，某区疾病预防控制中心陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的疾病，发病学生发热、全身不适伴有慢性腹泻。该区自 2005年 1月 1日起由某供餐公司开始集中向该区中小学供应午餐，若派你去调查处理这起疫情，你在调查处理疫情前制定的调查方案中，不包括下列哪项 A调查目的 B调查方法(现况、对照、队列) C调查内容 D调查资料的处理 E调查表设计（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析

29、 传染病暴发时，一般分以下几个步骤进行调查：(1)制定调查方案，调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计。(2)调查活动的实施：调查准备：人、财、物；调查活动组织，调查资料收集；标本的采集和储运。(3)调查资料的处理，调查资料的分析；样本检测结果的判定。(4)执行控制与干预措施。(5)评价控制效果。(6)疾病与危险因素的调查实例。(7)撰写调查报告。所以答案选 D。7.为了探讨 FLX和 OFX两种药物对泌尿系感染的疗效，研究者选择了 120 例该病患者，随机分为服用 A药组和服用 B药组，采用盲法观察疗效，以确定两种药物哪个疗效更好。这种研究方法是 A比较试验 B观察试验

30、 C临床试验 D预防试验 E干预试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.某地疾病监测报告显示，当地 2006年报告肺癌患者 150人，累计肺癌患者 950人，因肺癌死亡人数为40人，已知当年该地平均人口为 120万，则该地的肺癌发病率(/10 万)为 A79.1 B26.7 C12.5 D5.13 E15.6（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.某控烟计划希望计划实施 1年后 80%的参与者能说出 3项以上吸烟对健康的危害，这项目标属于 A教育目标 B优先目标 C健康目标 D总体目标 E行为目标（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 健康教育具体目标又细分

31、为教育目标(为实现行为改变所必须具备的知识、态度、信念及技能等)、行为目标和健康目标 3个方面。其中 80%的参与者能说出 3项以上吸烟对健康的危害是知识方面的教育目标。10.某女性，纺织女工，年龄 45岁。经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复听力，属何种类型听力损害 A噪声性耳聋 B听觉适应 C听觉疲劳 D噪声性听力损伤 E暂时性听力下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 该纺织女工从事噪声作业，经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复听力可诊断为听觉疲劳，应调离原工作岗位，从事非噪声作业工作。11.某患者是处在急性乙肝的感染阶段，那么他的乙肝五项检查的结果应

32、该为 AHBsAg(-)，抗-HBs(+)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(-) BHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) CHBsAg(+)，抗-HBs(-)， HBeAg(+)，抗-HBe(-)，抗- HBc(+) DHBsAg(-)，抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 -HBc(+) EHBsAg(+)，抗-HBs(-)， -HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗- HBc(+)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.某地 2006年报告乳腺癌患者 150例，累计乳腺癌患者 75

33、0人，因乳腺癌死亡人数为 50人，已知当年该地平均人口为 200万，则该地的乳腺癌患病率(/10 万)为 A7.50 B33.3 C37.5 D13.0 E26.6（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.欲观察乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果，已知我国携带 HBsAg的母亲发生乙型肝炎病毒母婴传播的几率平均为 40%50%，以此为对照进行的研究为 A队列研究 B病例对照研究 C类实验研究 D真实验研究 E假实验研究（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.某人旅行期间接触了一霍乱患者，那么对该接触者检疫时间长短应该是 A开始接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期 B最后接触之

34、日算起，相当于该病的平均潜伏期 C开始接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期 D最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期 E最后接触之日算起，相当于该病的最短潜伏期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.在一家工厂的 1000名吸烟男工人中，有 100人主动戒烟，900 人继续吸烟，研究者进行了 20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于 A流行病学实验研究 B病例对照研究 C队列研究 D描述性研究 E流行病学理论性研究（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.某化工厂工人，男，48 岁，从事离子交换树脂工作 12年。近来主诉咳嗽和胸痛，痰中有血丝，怀疑

35、其患职业肿瘤。采集职业史时应注意何种毒物的接触史 A石棉 B铬酸盐 C氯甲醚 D砷 E苯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题需要学生了解从事离子交换树脂工作的工人主要接触氯甲醚。17.某煤矿工人张某，井下作业 18年，经常从事站立负重作业，他不太可能出现的职业损伤是 A颈、肩、腕损伤 B下肢静脉曲张 C扁平脚 D腹疝 E下背痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 颈、肩、腕损伤主要见于坐姿作业，其他病损均与站立及重体力劳动有关。18.现有新型流感疫苗，为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群是 A抗体水平高的人群 B交通不发达的山区人群 C预测发病率低的人群 D

36、预测发病率高的人群 E依从性好的人群（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.某矿一掘进工，50 岁，掘进工工龄 20年，患二期矽肺，合并活动型肺结核，对他进行劳动能力鉴定时(在肺结核治愈前)，其劳动能力应属 A正常范围 B轻度减退 C显著减退 D丧失 E无改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.在一个乳腺癌与月经因素关系的病例对照研究中，研究结果表明 100例乳腺癌患者有 25人未绝经，100例对照有 10人未绝经，那么未绝经使妇女患乳腺癌的危险增大 A2.0 倍 B3.0 倍 C2.5 倍 D1.0 倍 E1.5 倍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2

37、1.某男性，磨床操作工，工龄 15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位 1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为 A尘肺 B化学性肺炎 C粉尘沉着症 D变态反应性肺泡炎 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.某地在退休职工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按 WHO 筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法灵敏度 90%，特异度 85%，根据当地的退休职工的糖尿病患病率为 8%，得 1000名退休职工通过筛检后发现筛检阳性的人数是 A57 B94 C60 D210 E151（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 经筛检发

38、现的真阳性数=10008%90%=72，假阴性率=1- 85%=15%，则假阳性数=1000-10008%15%=138，则筛检阳性人数=72+138 =210。23.某男性工人，接尘工龄 26年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，诊断一期石棉肺。下列哪项不能作为其诊断的主要依据 A职业史 B症状与体征的特点 CX 线胸片特别是胸膜改变 D痰中查出较多的石棉小体 E肺功能明显降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.某乡 5 000户约 2万人口，欲抽其 1/5人口进行结核感染状况调查，随机抽取 1户开始后，即每隔 5户抽取 1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。

39、这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.某机械厂油漆女工，工龄 8年，在近期健康检查中发现，白细胞为 3.5109/L，中性粒细胞1.7109/L，血小板 78109 /L，据此最可能的诊断是 A慢性轻度甲苯中毒 B慢性重度甲苯中毒 C慢性轻度苯中毒 D慢性中度苯中毒 E慢性重度苯中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据该名女工的职业史和血液系统改变的临床表现，基本可以确定是慢性苯中毒。根据慢性苯中毒的分级诊断标准，白细胞、中性粒细胞和血小板的检测结果符合慢性轻度苯中毒。26.某男性建筑工

40、人，年龄 35岁。夏季在某工地施工，突然感到头痛、头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病 A热射病 B休克 C热痉挛 D中暑 E日射病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.研究某种抗肿瘤药物对某种癌症的治疗效果，拟进行随机临床试验，下列关于研究对象选择说法正确的是 A实验组应选择严重型病人 B实验组和对照组男、女人数必须相等 C实验组选择患病人群中有代表性的样本 D实验组由非患病的人组成 E对照组为非典型症状的病人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某托幼机构发生一起细菌性痢疾暴发，有 30名儿童发病，全部送入医院治疗，当

41、地疾病预防控制中心对该机构进行了彻底的消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种看法 A正确，因为传染源已经离开疫源地 B正确，因为已经做到了终末消毒 C错误，因为易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例 D错误，因为外界环境不但要进行消毒，还要进行灭菌 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.某男性工人，先后从事煤矿开采工和矿场采石工，年龄 45岁，工龄 10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。 X 线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节，诊断时应注意哪种尘肺 A煤肺 B矽肺 C煤矽肺 D尘肺 E石棉肺（分数：1.00）A.B

42、.C. D.E.解析：30.某女工，年龄 28岁，从事接触放射性物质的工作，近期月经紊乱，对该女工应进行何种处理 A病因治疗 B对症治疗后，继续工作 C症状消失后，继续工作 D调离原工作岗位 E在家长期休养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.某乡进行结核感染状况调查，随机抽取几个村，抽到的村，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A分层抽样 B系统抽样 C整群抽样 D简单抽样 E多级抽样（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.某铅冶炼工人张某，在单位组织的健康检查中，发现其血、尿中铅含量明显升高，并有贫血和轻度中毒性周围神经病变。单位安排他脱离铅作业，到职业病院进行

43、疗养和驱铅治疗，该措施属于 A高级预防 B初级预防 C一级预防 D二级预防 E三级预防（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.某医生进行一项研究，他髓机抽取 200 例临床确诊为脑血栓的患者和 200 例正常人，检测这两组人群的血清胆固醇，发现病例中有 122人低于正常值，而正常人中只有 36人低于正常值，因此他认为低胆固醇是脑血栓发生的一个确定危险因素，此结论 A正确 B不正确，因为没有计算率 C不正确，因为没有排除可能的信息偏倚 D不正确，因为样本量小 E不正确，因为不能确定何是因何是果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.某钢铁冶炼厂工人，男性，在工作中因自觉头

44、痛、头晕，口唇呈樱桃红色。被送急诊室就诊，对诊断有重要意义的实验室检测项目是 A红细胞数量 B血红蛋白含量 C高铁血红蛋白含量 D碳氧血红蛋白含量 E氧合血红蛋白含量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 结合职业史和临床表现，推测该工人最可能是一氧化碳中毒，而碳氧血红蛋白含量是一氧化碳中毒的特异毒效应指标。35.某高中生体检发现抗-HBs 阳性，抗- HBe 阳性，抗-HBc 阳性，肝功能正常，最可能的诊断是 A急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝 B慢性乙型肝炎轻度 C慢性乙型肝炎中度 DHAV 既往感染 E急性无黄疸型乙型肝炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3/

45、A4 型题(总题数：7，分数：10.50)2006年某地年初人口 210万，年末人口 190万，年内共报告 300例肝癌新发病例，2006 年初当地肝癌病患者共计 3700人，年末统计因肝癌死亡 150例，则（分数：1.50）(1).2006年肝癌，的发病率(/10 万)是（分数：0.50）A.25.0B.150C.14.3D.15.7E.30.0 解析：(2).2006年肝癌患病率(/10 万)是（分数：0.50）A.200.0 B.190.5C.210.5D.400.0E.380.9解析：(3).2006年该地区肝癌的病死率（分数：0.50）A.37.5 B.40.5C.50.0D.40.0E.47.5解析：在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中，吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为 6.0%，非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为 1.5%，该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为 3.0%。根据此资料计算（分数：2.00）(1).相对危险度为（分数：0.50）A.2.0B.3.0C.4.0 D.5.0E.无法计算解析：(2).归因危险度为（分数：0.50）A.1.5%B.3.0%C.4.5% D.9.0%E.无法计算