【医学类职业资格】公卫执业医师-45-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-45-3 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:7,分数:8.00) A吗啡 B氯丙嗪 C丙米嗪 D碳酸锂 E地西泮(分数:1.00)(1).可用于人工冬眠的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可用于破伤风辅助治疗的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A维拉帕米 B胺碘酮 C利多卡因 D普萘洛尔 E奎尼丁(分数:1.00)(1).窦性心动过速的首选药(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于类抗心律失常药的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A消化道传播 B输血传播 C虫媒传播 D呼吸道传播 E直接接触
2、传播(分数:1.00)(1).戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).乙型脑炎病毒的主要传播途径是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A沙眼衣原体 B肺炎衣原体 C鹦鹉热衣原体 D肺炎支原体 E立克次体(分数:1.00)(1).可以经性接触传播的病原微生物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可以通过鸟类传播的病原微生物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A中毒性疾病 B超敏反应性疾病 C菌群失调症 D化脓性感染 E潜伏感染(分数:1.00)(1).假膜性肠炎属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).烫伤样皮肤综合征属于(
3、分数:0.50)A.B.C.D.E. A生理性免疫防御 B生理性免疫稳定 C免疫防御作用过高 D免疫监视功能失调 E免疫稳定功能失调(分数:1.50)(1).清除病原微生物属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病毒持续感染属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).自身免疫病属于(分数:0.50)A.B.C.D.E. ACD3 BCD28 CCD79a 与 CD79a DMHCI 类分子 ECTLA-4(分数:1.50)(1).只在活化的 T细胞表面表达并传递抑制信号的膜分子是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).T细胞的特征性表面分子是(分数:0.50)A.B.C.
4、D.E.(3).只存在于 B细胞表面的分子是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:44,分数:44.00)1.四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是 A可与核蛋白体 30S亚基结合 B可与 40S亚基结合 C可与 50S亚基结合 D可与 60S亚基结合: E易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.两位老人在大雪封门后用炉子取暖时,出现急性的精神状态改变、疲劳、恶心和红唇,可能是一氧化碳中毒。除了形成碳氧血红蛋白以外,一氧化碳中毒的机制还包括抑制 ANADPH 脱氢酶 B辅酶 Q还原酶 C细胞色素 C还原酶 D琥珀酸脱氢酶 E细胞
5、色素氧化酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是 ACa 2+ BcAMP CcGMP D前列腺素 E甘油二酯(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.AIDS患者常具有机会性感染和肿瘤的发生率增高的特点。下列哪一项指标可以评价患者的细胞免疫功能 ACD2 + /CD4+ BCD3 + /CD4+ CCD2 + /CD8+ DCD4 + /CD8+ ECD3 + /CD8+(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪项不是噬菌体的特性 A个体微小 B具备细胞结构 C由衣壳和核酸组成 D专性细胞内
6、寄生 E以复制方式增殖(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.脑软化病典型症状为痴呆、丧失协调性以及神经系统障碍,其根本原因是 A朊病毒蛋白一级结构发生改变 B朊病毒蛋白空间构象发生改变 C朊病毒蛋白化学性质发生改变 D朊病毒蛋白物理性质发生改变 E朊病毒蛋白构型发生改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.胰岛素在糖尿病患者的代谢中作用减弱,下面哪种变化是特征性的 A血糖升高刺激胰岛素分泌,造成血糖降低过快 B胰岛素分泌不再受血糖控制 C胰岛素分泌减少,胰高血糖素相对过高 D糖原、脂肪、蛋白质的合成同时增加 E胰高血糖素可间接使胰岛素分泌减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患
7、者男性,15 岁,使用链霉素治疗疾病时出现过敏性休克,抢救时的首选药物是 A糖皮质激素 B肾上腺素 C葡萄糖酸钙 D阿托品 E多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,32 岁,10 天来腹痛、腹泻,每日大便 46 次,呈暗红色果酱样。体检右下腹痛。粪便镜检红细胞(+),白细胞(+)。白细胞为 9.1109 /L,红细胞 3.71012 /L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是 A粪便涂片检菌 B粪便培养致病菌 C粪便镜检寄生虫卵 D粪便镜检溶组织内阿米巴包囊 E粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.GVHR主要见于 A骨髓移植 B肾移植 C心脏移
8、植 D肝脏移植 E肺脏移植(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于新生隐球菌的致病性,下述哪一项是错误的 A鸽是主要的传染源 B主要经消化道传播 C可引起条件性感染 D荚膜是重要的致病因素 E临床主要表现为慢性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男性,35 岁,服用水杨酸类药物过量中毒,该药主要从肾脏排泄,可加速毒物排泄的药物是 A噻嗪类 B呋塞米 C氨苯蝶啶 D乙酰唑胺 E甘露醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对病毒体的错误叙述是 A以复制方式繁殖 B测量单位是 m C只含一种类型核酸 D是专性细胞内寄生物 E对抗生素不敏感(分数:1.00)A.B.C.D.
9、E.14.患者男性,52 岁,有胃溃疡病史并经常发作,现患者体温 38.5,需要解热药,请问应选用下列药物中的哪一个比较好 A阿司匹林 B对乙酰氨基酚 C保泰松 D吲哚美辛 E布洛芬(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.抗肿瘤被动免疫疗法是给患者输入 A肿瘤细胞疫苗 BNK+IL-2 CDNA 疫苗 D病毒疫苗 E肿瘤抗原疫苗(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪种细菌不会引起食物中毒 A产肠毒素的金葡菌 B鼠伤寒杆菌 C蜡样芽胞杆菌 D希氏沙门菌 E痢疾杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.我国卫生细菌学标准是每升饮水中大肠菌群数不得超过 A3 个 B5 个 C3
10、0 个 D300 个 E50 个(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列病毒感染人体不引起病毒血症的是 A流感病毒 B腮腺炎病毒 C麻疹病毒 D风疹病毒 E脊髓灰质炎病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.肺换气中,造成临床上缺 O2 比 CO2 潴留更为常见的主要原因是 AO 2 分压差比 CO2 大 BCO 2 的溶解度比 O2 大 CCO 2 分子量比 O2 大 DCO 2 通过呼吸膜的距离比 O2 小 ECO 2 的扩散速率比 O2 大(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女性,10 岁,细菌性脑膜炎,对青霉素过敏,可选用 A庆大霉素 B多西环素 C羧苄西林 D多
11、黏菌素 E万古霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.结核菌素试验的应用价值不包括 A选择卡介苗接种对象 B卡介苗接种免疫效果的测定 C作为结核病诊断的依据 D测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能 E在未接种过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.血液中有机物包括蛋白质、非蛋白质类含氮化合物、糖类和脂类等,其中 NPN 的主要成分是 A尿素 B尿酸 C肌酸 D胺 E氨基酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪一项属于器官特异性自身免疫病 A系统性红斑狼疮 B类风湿性关节炎 C重症肌无力 D支气管哮喘 E特发性血小板减少性紫癜(分数:1.
12、00)A.B.C.D.E.24.患者男性,45 岁,患有精神分裂症,因一次吞服大剂量氯丙嗪导致急性中毒,患者出现昏睡、血压下降至休克水平,并出现心动过速和心电图异常。抢救除立即给予中枢神经系统兴奋药外,应立即提升血压,但不可选用 A去氧肾上腺素 B甲氧明 C去甲肾上腺素 D间羟胺 E肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.口服磺胺类药物出现过敏性粒细胞减少症最可能的原因是 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.某患者,女,52 岁,表现为潮热、情绪波动、易怒,诊断为停经、雌激素和孕激素水平不稳定。雌激素属于类
13、固醇激素,其受体为 AG 蛋白偶联受体 B与胞浆中蛋白激酶偶联受体 C含鸟苷酸环化酶结构受体 D含酪氨酸激酶结构受体 E胞浆内受体(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪种物质不是细菌合成代谢产物 A内毒素 B外毒素 C抗毒素 D抗生素 E细菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.镰刀形红细胞贫血病患者 Hb分子中氨基酸替换及位置是 A 链第六位 GluVal B臼链第六位 ValGlu C链第六位 GluVal D 链第六位 ValGlu E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.实验中,夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高,心率加快,其主要原因是 A颈动脉窦
14、受到牵张刺激 B颈动脉窦受到缺氧刺激 C主动脉弓受到牵张刺激 D颈动脉神经传入冲动减少 E主动脉神经传入冲动减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者男性,29 岁,感染性肺炎并伴发休克,此时在足量有效抗生素治疗的基础上应给予 A糖皮质激素 B肾上腺素 C强心苷 D胰岛素 E阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现 A尿量增加、尿高度稀释 B尿量增加、尿浓缩 C尿量减少、尿高度稀释 D尿量减少、尿浓缩 E尿量不变、尿浓缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.兴奋神经-肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜 A对 Na+ 、K + 通透性增
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