【医学类职业资格】公卫执业医师-41-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-41-3 及答案解析(总分:51.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:7,分数:8.00) A鱼精蛋白 B叶酸 C维生素 B12 D维生素 K E硫酸亚铁(分数:1.00)(1).在体内参与合成凝血因子、的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).临床用于治疗恶性贫血的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肺炎球菌 B结核杆菌 C脑膜炎双球菌 D立克次体 E支原体(分数:1.00)(1).四环素的抗菌谱除外(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).异烟阱有效的细菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A流行性乙型脑炎病毒 B登革病毒 C埃波拉病
2、毒 D汉坦病毒 E新疆出血热病毒(分数:1.00)(1).引起肾综合征出血热的病原体是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).以蜱作为传播媒介的病毒是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A普氏立克次体 B斑疹伤寒立克次体 C恙虫病立克次体 D贝纳柯克斯体 E汉塞巴通体(分数:1.00)(1).地方性斑疹伤寒的病原体是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).流行性斑疹伤寒的病原体是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肠热症可能性大 B肠热症可能性小 C肠热症早期或交叉反应 D预防注射或回忆反应 E细胞免疫功能低下(分数:1.00)(1).肥达试验 O、H 凝集效价均高于正常
3、(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肥达试验 O凝集效价高,H 凝集效价低(分数:0.50)A.B.C.D.E. A异嗜性抗原 B同种异体抗原 C自身抗原 D肿瘤抗原 E半抗原(分数:1.50)(1).ABO血型抗原属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).HLA抗原属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).精子属于(分数:0.50)A.B.C.D.E. ACD3 BCD4 CCD8 DCDl6 ECTLA-4(分数:1.50)(1).MHCI类分子的配体是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).能与 MHC类分子相结合的分子是(分数:0.50)A.B.C.D.
4、E.(3).能与 B7分子结合的分子是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:43,分数:43.00)1.患者因病使用某药,谅药按一级动力学消除,其血浆半衰期与 k的关系为 A0.693/k Bk/0.693 C2.303/k Dk/2.303 Ek/2 血浆药物浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,56 岁,急性脑栓塞,使用链激酶溶栓治疗,现引起出血,应选用的对抗药是 A鱼精蛋白 B维生素 K CCa 2+ D对羧基苄胺 E维生素 C(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.不是细菌合成代谢产物的是 A内毒素 B外毒素 C类毒素 D色素 E侵袭性酶类(分数
5、:1.00)A.B.C.D.E.4.男性,67 岁,诊断为心肌梗死,为防止发生心律失常,常给病人静脉滴注极化液,极化液包含葡萄糖、氯化钾和 A胰岛素 B肾上腺素 C利多卡因 D二甲双胍 E糖皮质激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症,但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于 A肾小管 K+-Na+交换减弱 B肾小管 K+-H+交换增加 C肾小管 Na+重吸收减少 D肾小球滤过率降低 E近球小管 K+重吸收增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于金葡菌引起化脓性感染的特点,下述哪项不正确 A感染局限 B感染易扩散 C可引起败血症、脓
6、毒血症 D多种感染途径 E脓汁黏稠(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.真核基因表达调控中的反式作用因子是指 A对自身的编码基因有反向激活功能的调节蛋白 B有激活一组基因表达作用的调节蛋白 C有抑制其他基因表达作用的调节蛋白 D有激活某一基因表达作用的调节蛋白 E有凋节某一基因表达作用的调节蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.月经血量过多会导致贫血,其主要原因是 A肝功能异常 B糖代谢紊乱 C蛋白质营养不足 D铁缺乏 E细胞色素合成不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.将离体小肠置于适宜的环境中,仍能进行良好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌 A传导性好 B有自律性 C伸展
7、性好 D收缩性强 E兴奋性高(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.与移植排斥反应无关的是 ADTH BCTL 的杀伤作用 CADCC 效应 DIFN- 的释放 E型超敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.一个工人被派去打扫溅出的白色粉末,后发现其出现呼吸困难和惊厥,通过检测发现白色粉末为鱼藤酮,鱼藤酮抑制 A氧气的运输 B血液流动 C线粒体呼吸链 D外周信号传导 E肌肉收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.有关结核杆菌,下列叙述错误的是 A抗酸染色阳性 B专性需氧,生长缓慢 C易形成耐药菌株 D胞内寄生菌 E含大量脂质,故对湿热抵抗力强(分数:1.00)A.B.C.
8、D.E.13.关于热原质的叙述,下列哪项是错误的 A多由革兰阴性菌产生 B本质是细菌细胞壁中的脂多糖 C注入人体内能引起发热反应 D高压蒸汽灭菌法可破坏热原质 E250高温干烤可破坏热原质(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.与白假丝酵母菌无关的疾病是 A鹅口疮 B阴道炎 C食物中毒 D内脏感染 E中枢神经系统感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男性,12 岁,因铜绿假单胞菌性心内膜炎入院,治疗采用羧苄西林合并庆大霉素静脉滴注,连续用药3天后病情未见好转,应改用 A氯霉素+庆大霉素 B甲氧苄啶+磺胺甲基异噁唑 C妥布霉素+头孢噻肟 D链霉素+青霉素 E克拉霉素+青霉素 G(分
9、数:1.00)A.B.C.D.E.16.男性,56 岁,有青光眼病史,此次因感染性休克入院,选用药物时注意不可用 A多巴胺 B肾上腺素 C阿托品 D麻黄碱 E酚妥拉明(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.孕妇可以为其胎儿输送氧气,原因是胎儿血红蛋白氧亲和力比成年人血红蛋白的大,那么胎儿血红蛋白氧亲和力增加的原因是 A在胎儿红细胞中,紧密型的 Hb含量升高 B在胎儿红细胞中,2,3-BPG 含量下降 C在胎儿循环系统中,波尔效应增加 D胎儿 Hb与 2,3-BPG 结合能力下降 E胎儿 Hb氧结合曲线向右移动(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.磷酸戊糖途径又称为磷酸葡萄糖酸旁路,产
10、生 ATP供能不是其主要功能,它的主要功能是生成 A5-磷酸核糖和 NADH+/H+ B6-磷酸果糖和 NADPH /H+ C3-磷酸甘油醛和 NADH+/H+ D5-磷酸核糖和 NADPH+/H+ E6-磷酸葡萄糖酸 NADH+/H+(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.女性,34 岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、心晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在 160250 次/分钟;QRS 波群形态和正常窦性的 QRS波型一样,间期小于 0.10秒,有逆行 P波。诊断为室上性心动过速,应首选 A维拉帕米 B地高辛 C普萘洛尔 D胺碘酮 E奎尼丁(分数:1.00)A
11、.B.C.D.E.20.某患者出现颈静脉怒张,肝脏肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是 A左心衰 B右心衰 C肺水肿 D高血压 E中心静脉压降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,25 岁,因巴比妥类药物急性中毒入院,除给予清除胃内残留毒物处理外,同时给予静脉滴注碳酸氢钠,给予碳酸氢钠的目的是 A中和巴比妥类,使其毒性降低 B纠正酸中毒 C碱化尿液,加速毒物排泄 D促进药物代谢 E减少药物的吸收(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.世界上第一个基因治疗成功的女孩患有 A血友病 B黄疸 C得性免疫缺陷综合征 D复合性免疫缺陷综合征 E6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症(分数:
12、1.00)A.B.C.D.E.23.下列关于 ADIS的说法不正确的是 AHIV 主要侵犯 CD4+T细胞 B常伴发 Kaposi肉瘤 C易发生机会感染 D疫苗预防有效 E此患者 OT试验常为强阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.女性,2 岁,因脑膜炎出现脑水肿,拟选用甘露醇进行治疗,应选取的给药途径是 A口服给药 B静脉缓慢推注 C肌内注射 D鞘内注射 E腹腔注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是 A动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 B在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正 C动作电位的大小随刺激强度
13、和传导距离而改变 D动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变 E不同的细胞,动作电位幅值都相同(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.有关无芽胞厌氧菌的叙述错误的是 A以内源性感染为主 B机体免疫力下降时易发生感染 C致病因子为外毒素 D分泌物直接涂片可见细菌,一般培养无细菌生长 E常为混合感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某患者,巩膜和皮肤染黄,诊断为溶血性黄疸,那么其血中胆红素变化情况为 A直接胆红素升高,间接胆红素改变不大 B间接胆红素升高,直接胆红素改变不大 C间接胆红素和直接胆红素两者都升高 D间接胆红素和直接胆红素两者都不升高 E不一定(分数:1.00)A.B.
14、C.D.E.28.下列对病毒核酸的错误叙述是 A可以控制病毒的遗传变异 B可以决定病毒的感染性 CRNA 可以携带遗传信息 D每个病毒只有一种类型的核酸 E决定病毒包膜所有成分的形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.镰刀型红细胞贫血的基因突变属于 A插入 B缺失 C移码突变 D点突变 E形成嘧啶二聚体(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.临床上治疗过敏性休克,以下哪一种药物最常用 A链霉素 B先锋霉素 C维生素 B1 D肾上腺素 E普鲁卡因(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于病毒的致病机制下列哪一项是错误的 A病毒在细胞内增殖引起细胞溶解和死亡 B病毒产生侵袭酶使细
15、胞裂解 C受病毒感染的细胞膜发生融合 D导致机体发生超敏反应 E受病毒感染的细胞形成包涵体(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.与结核杆菌致病性无关的物质是 A索状因子 B磷脂 C内毒素 D类脂 E硫酸脑苷脂(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.不属于轮状病毒特点的是 A为 RNA病毒 B电镜下病毒外形呈车轮状 C主要经粪口途径传播 D可引起急性出血性结膜炎 E可引起婴幼儿腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.女性,59 岁,为支气管哮喘病人,一般平喘药治疗效果不好,需要皮质激素治疗,人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,为减少该药的不良反应最好何时用药 A上午 8时 B中
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