【医学类职业资格】公卫执业医师-41-2及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-41-2 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：33.00)1.风湿热的辅助诊断应采用 AOT 试验 B串珠试验 CASO 试验 DWidal 试验 E外斐试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.IgSF 成员的共同特点是 A识别的配体相同 B具有相似的功能 C具有数量不等的 Ig 功能区 D分布范围相似 E由同一染色体编码产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列膜分子中，哪种与 B 淋巴细胞摄取抗原有关 AFcR BmIg CMHCI 类分子 D黏附分子 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.革兰

2、阴性细菌脂多糖毒性部分是 A核心多糖 B特异多糖 C类脂 A D肽聚糖 E磷壁酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.细胞因子不包括 A肿瘤坏死因子 B干扰素 C淋巴因子 D过敏毒素 E趋化因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗菌群失调症应使用 A维生素 B纤维素 C抗生素 D抗毒素 E生态制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.与内源性抗原递呈密切相关的分子是 AmIg BMHC类分子 CMHCI 类分子 DFcR EC3bR（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.适用于物体表面和空气灭菌的方法是 A干热灭菌法 B湿热灭菌法 C紫外线灭菌法 D电离辐射灭菌法 E超声波

3、杀菌法（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.结核杆菌的感染途径有 A呼吸道 B消化道 C皮肤损伤 D以上全有 E以上全没有（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.现在用灭活疫苗预防的疾病是 A流行性乙型脑炎 B麻疹 C腮腺炎 D风疹 E小儿麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哪种病毒可导致急性病毒感染的迟发并发症 A风疹病毒 B麻疹病毒 C巨细胞病毒 D单纯疱疹病毒 E乙脑病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.血液中查到抗-HBs，一般可认为是 A乙型肝炎急性期患者 B乙肝病毒携带者 C乙型肝炎患者已经或正在恢复 D慢性活动性乙肝患者 E具有传染性（分数：1.00

4、）A.B.C.D.E.13.维持免疫耐受必要的因素是 A免疫系统的成熟程度 B耐受原的持续存在 C免疫抑制剂的使用 D耐受原的性质 E注射的途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于自身抗体，以下那一项描述正确的 A自身免疫病患者才有 B健康人血清中即可存在 C转输同种动物可引起自身免疫病 D为器官特异性 E均为 IgM 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪种疾病为性病 A钩体病 B雅司病 C梅毒 D莱姆病 E回归热（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.同时组成性表达 MHC类分子和 B7 分子的细胞是 A巨噬细胞 B树突状细胞 CB 细胞 D成纤维细胞 E血管

5、内皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.T 细胞活化时只有第一信号，缺乏第二信号，其结果将导致 AT 细胞分裂 BT 细胞分化 CT 细胞处于克隆无能状态 DT 细胞克隆扩增 E以上部不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于 M 的描述，不正确的是 A可激活效应性 T 淋巴细胞 B诱导性表达 MHC类分子 C可激活记忆性 T 淋巴细胞 D可激活初始 T 细胞 E具有很强的吞噬功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于 I 型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的 A由 IgG 抗体介导 B以释放大量细胞因子为特征 C只发生人类 D白三烯介导型超敏反应的迟缓相 E24

6、 小时反应达高峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.布氏菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为 A内毒素的释放 B细菌进入血液 C反复形成菌血症 D细菌被中性粒细胞吞噬 E细菌被巨噬细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以噬菌体为载体将供菌遗传物质转移到受菌的过程是 A转化 B转导 C转换 D接合 E融合（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.系统性红斑狼疮的组织损伤机制主要是 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对免疫耐受性的描述哪一项是错误的 AT 细胞比 B 细胞易于诱导对抗原的耐受性

7、 B诱导 T 和 B 细胞产生耐受所需抗原通常是 T 细胞介导的 CT 细胞耐受性持续时间比 B 细胞耐受为短 D胚胎期淋巴细胞接触过的抗原，在出生后对这些抗原产生免疫无反应性 E机体产生对胸腺依赖抗原的耐受剂量不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.补体激活旁路途径中不包括 AC3 裂解为 C3a 和 C3b B以裂解为 CAa 和 C4b CC5 裂解为 C5a 和 CSb D膜攻击复合物的形成 E过敏毒素的产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.免疫监视功能低下易导致 A超敏反应 B自身免疫病 C免疫缺陷病 D肿瘤 E移植排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.26

8、.抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为 A特异性反应 B过敏反应 C非特异性反应 D交叉反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.能独立生活的最小微生物为 A立克次体 B支原体 C螺旋体 E病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.与霍乱弧菌定居小肠有关的结构是 A普通菌毛 B性菌毛 C鞭毛 DO 抗原 EK 抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪一种疾病与 HLA-B27 抗原相关性最明显 A系统性红斑狼疮 B重症叽无力 C类风湿性关节炎 D强直性脊柱炎 E自身免疫性甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.急性中毒性痢疾是由下述

9、哪一种致病因素引起的 A侵袭性外膜蛋白 B内毒素 C志贺毒素 D耐热肠毒素 E外毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.铜绿假单胞菌引起的肺炎最好选用 A氯霉素+庆大霉素 B甲氧苄啶+磺胺甲基异戊唑 C庆大霉素+羧苄西林 D链霉素+青霉素 E克拉霉素+青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.当一个民工铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，医生应首先考虑注射 A破伤风类毒素 B破伤风抗毒素 C白百破三联疫苗 D丙种球蛋白 E破伤风菌苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.缺陷病毒的产生是由于 A基因缺陷 B包膜缺陷 C衣壳缺陷 D复制酶缺陷 E刺突缺陷（分数：1.00）A.B

10、.C.D.E.二、B1 型题(总题数：7，分数：9.00) A细胞内液 B细胞外液 C细胞外液和细胞内液 D组织液 E血浆（分数：1.00）(1).体液是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).内环境是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A每搏量变化 B心率变化 C外周阻力变化 D主动脉和大动脉弹性降低 E循环血量和血管系统容量比例变化（分数：1.00）(1).一般情况下，舒张压高低主要反映（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一般情况下，收缩压高低主要反映（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺内压与胸膜腔内压之差 B肺内压与大气压之差 C肺回缩力 D呼吸肌的舒缩

11、E大气压与肺回缩力之差（分数：1.00）(1).肺通气的直接动力来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胸膜腔内压的负值大小取决于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A抗利尿激素 B醛固酮 C肾上腺素 D血管紧张素 E肾素（分数：1.50）(1).调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).调节远曲小管、集合管对 Na+重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).直接刺激肾上腺皮质球状带引起醛固酮分泌的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A琥珀酸 B苹果酸 C枸橼酸 D草酸乙酸 E延胡索酸（分数：1.50）

12、(1).三羧酸循环接受乙酰 CoA 的底物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).磷酸果糖激酶-1 的负反馈抑制剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).还原性最高的底物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. APRPP BPAPS CFH 4 DNAD + ESAM（分数：2.00）(1).一碳单位的载体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).磷酸核糖的活性供体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).甲基的活性供体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).硫酸根的活性供体（分数：0.50）A.B.C.D.E. A副作用 B特异质反应 C毒性反应 D变态反应

13、E后遗效应（分数：1.00）(1).少数病人对某些药物的反应异常，性质可能与常人不同，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).机体受药物刺激发生异常免疫反应，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业医师-41-2 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：33.00)1.风湿热的辅助诊断应采用 AOT 试验 B串珠试验 CASO 试验 DWidal 试验 E外斐试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.IgSF 成员的共同特点是 A识别的配体相同 B具有相似的功能 C具有数量不等的 Ig 功能区 D分布范围相似 E由同

14、一染色体编码产生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列膜分子中，哪种与 B 淋巴细胞摄取抗原有关 AFcR BmIg CMHCI 类分子 D黏附分子 E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.革兰阴性细菌脂多糖毒性部分是 A核心多糖 B特异多糖 C类脂 A D肽聚糖 E磷壁酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.细胞因子不包括 A肿瘤坏死因子 B干扰素 C淋巴因子 D过敏毒素 E趋化因子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.治疗菌群失调症应使用 A维生素 B纤维素 C抗生素 D抗毒素 E生态制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.

15、解析：7.与内源性抗原递呈密切相关的分子是 AmIg BMHC类分子 CMHCI 类分子 DFcR EC3bR（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.适用于物体表面和空气灭菌的方法是 A干热灭菌法 B湿热灭菌法 C紫外线灭菌法 D电离辐射灭菌法 E超声波杀菌法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.结核杆菌的感染途径有 A呼吸道 B消化道 C皮肤损伤 D以上全有 E以上全没有（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.现在用灭活疫苗预防的疾病是 A流行性乙型脑炎 B麻疹 C腮腺炎 D风疹 E小儿麻痹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.哪种病毒可导致急

16、性病毒感染的迟发并发症 A风疹病毒 B麻疹病毒 C巨细胞病毒 D单纯疱疹病毒 E乙脑病毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.血液中查到抗-HBs，一般可认为是 A乙型肝炎急性期患者 B乙肝病毒携带者 C乙型肝炎患者已经或正在恢复 D慢性活动性乙肝患者 E具有传染性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.维持免疫耐受必要的因素是 A免疫系统的成熟程度 B耐受原的持续存在 C免疫抑制剂的使用 D耐受原的性质 E注射的途径（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于自身抗体，以下那一项描述正确的 A自身免疫病患者才有 B健康人血清中即可存在 C转输同种动物可引

17、起自身免疫病 D为器官特异性 E均为 IgM 型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下列哪种疾病为性病 A钩体病 B雅司病 C梅毒 D莱姆病 E回归热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.同时组成性表达 MHC类分子和 B7 分子的细胞是 A巨噬细胞 B树突状细胞 CB 细胞 D成纤维细胞 E血管内皮细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.T 细胞活化时只有第一信号，缺乏第二信号，其结果将导致 AT 细胞分裂 BT 细胞分化 CT 细胞处于克隆无能状态 DT 细胞克隆扩增 E以上部不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.关于 M 的

18、描述，不正确的是 A可激活效应性 T 淋巴细胞 B诱导性表达 MHC类分子 C可激活记忆性 T 淋巴细胞 D可激活初始 T 细胞 E具有很强的吞噬功能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.关于 I 型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的 A由 IgG 抗体介导 B以释放大量细胞因子为特征 C只发生人类 D白三烯介导型超敏反应的迟缓相 E24 小时反应达高峰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.布氏菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为 A内毒素的释放 B细菌进入血液 C反复形成菌血症 D细菌被中性粒细胞吞噬 E细菌被巨噬细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C. D.E.

19、解析：21.以噬菌体为载体将供菌遗传物质转移到受菌的过程是 A转化 B转导 C转换 D接合 E融合（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.系统性红斑狼疮的组织损伤机制主要是 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.对免疫耐受性的描述哪一项是错误的 AT 细胞比 B 细胞易于诱导对抗原的耐受性 B诱导 T 和 B 细胞产生耐受所需抗原通常是 T 细胞介导的 CT 细胞耐受性持续时间比 B 细胞耐受为短 D胚胎期淋巴细胞接触过的抗原，在出生后对这些抗原产生免疫无反应性 E机体产生对胸腺依赖抗原的耐受剂量不同

20、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.补体激活旁路途径中不包括 AC3 裂解为 C3a 和 C3b B以裂解为 CAa 和 C4b CC5 裂解为 C5a 和 CSb D膜攻击复合物的形成 E过敏毒素的产生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.免疫监视功能低下易导致 A超敏反应 B自身免疫病 C免疫缺陷病 D肿瘤 E移植排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为 A特异性反应 B过敏反应 C非特异性反应 D交叉反应 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.能独立生活的最小微生物为

21、 A立克次体 B支原体 C螺旋体 E病毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.与霍乱弧菌定居小肠有关的结构是 A普通菌毛 B性菌毛 C鞭毛 DO 抗原 EK 抗原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.下列哪一种疾病与 HLA-B27 抗原相关性最明显 A系统性红斑狼疮 B重症叽无力 C类风湿性关节炎 D强直性脊柱炎 E自身免疫性甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.急性中毒性痢疾是由下述哪一种致病因素引起的 A侵袭性外膜蛋白 B内毒素 C志贺毒素 D耐热肠毒素 E外毒素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.铜绿假单胞菌引起的肺炎最

22、好选用 A氯霉素+庆大霉素 B甲氧苄啶+磺胺甲基异戊唑 C庆大霉素+羧苄西林 D链霉素+青霉素 E克拉霉素+青霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.当一个民工铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，医生应首先考虑注射 A破伤风类毒素 B破伤风抗毒素 C白百破三联疫苗 D丙种球蛋白 E破伤风菌苗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.缺陷病毒的产生是由于 A基因缺陷 B包膜缺陷 C衣壳缺陷 D复制酶缺陷 E刺突缺陷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：7，分数：9.00) A细胞内液 B细胞外液 C细胞外液和细胞内液 D组织液 E血浆（分数

23、：1.00）(1).体液是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).内环境是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A每搏量变化 B心率变化 C外周阻力变化 D主动脉和大动脉弹性降低 E循环血量和血管系统容量比例变化（分数：1.00）(1).一般情况下，舒张压高低主要反映（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).一般情况下，收缩压高低主要反映（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A肺内压与胸膜腔内压之差 B肺内压与大气压之差 C肺回缩力 D呼吸肌的舒缩 E大气压与肺回缩力之差（分数：1.00）(1).肺通气的直接动力来自（分数：0.50）A.B.

24、C.D.E.解析：(2).胸膜腔内压的负值大小取决于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A抗利尿激素 B醛固酮 C肾上腺素 D血管紧张素 E肾素（分数：1.50）(1).调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).调节远曲小管、集合管对 Na+重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).直接刺激肾上腺皮质球状带引起醛固酮分泌的激素是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肾素由肾小球人球动脉上的球旁细胞分泌，肾素可对肝脏合成的血管紧张素原起作用形成血管紧张素工，而后者经过肺、肾等组织时在血管

25、紧张素转化酶的活化作用下形成血管紧张素，血管紧张素再经酶作用转化成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球带分泌醛固酮促使水钠潴留。 A琥珀酸 B苹果酸 C枸橼酸 D草酸乙酸 E延胡索酸（分数：1.50）(1).三羧酸循环接受乙酰 CoA 的底物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).磷酸果糖激酶-1 的负反馈抑制剂是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).还原性最高的底物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： APRPP BPAPS CFH 4 DNAD + ESAM（分数：2.00）(1).一碳单位的载体（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).磷酸核糖的活性供体（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).甲基的活性供体（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：