【医学类职业资格】公卫执业医师-27-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-27-3 及答案解析(总分:34.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:19,分数:19.00)1.某卫生防疫部门为了解本地区中小学生蛔虫感染情况,随机抽取了 10 所中学和 10 所小学,然后对这20 所学校的所有学生进行了粪便检查,这种抽样方法属于 A完全随机抽样 B系统随机抽样 C整群随机抽样 D分级随机抽样 E分层随机抽样(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某医生想把在研究某新药的治疗效果时收集到的资料(见下表)绘制成疗效构成统计图,宜选用(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.冶炼厂附近空气中铅含量较高,经过降水,空气及废水中的铅进入土壤,土壤中的
2、铅又可被植物吸收。这种现象为 A污染物的富集 B污染物的自净 C污染物的迁移 D污染物的转化 E污染物的蓄积(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.对某居室空气中氡的监测表明,其含量远高于室外空气,其最有可能的来源是 A室内燃煤 B吸烟 C烹调油烟 D建筑材料 E装饰材料(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.三硝基甲苯作业工人与对照工人血清中 IgA 含量(g/L)(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.王某,45 岁,因肺炎住院 22 天,药费花了 2 万多元。出院后从院方拿到没用完的药品 100 多瓶(盒),绝大多数药品连包装都没有打开。记者在盖有医院公章的病人用药明细表上看到,用
3、药品种密密麻麻地排列了 171 条,除少数几天外,几乎每天都有药品开出,最高一天药费达 5600 元。以上说明在不规范的卫生服务市场条件下,存在下列何种现象 A供小于求 B求非所需 C供求平衡 D潜在需要 E供方诱导需求(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某研究者调查了某地 2005 年出生、死亡的资料,欲计算该年的婴儿死亡率,其分母为 A该年婴儿活产总数 B该年初 0 岁组人口数 C该年中 0 岁组人口数 D该年末 0 岁组人口数 E该年任意时刻 0 岁组人口数(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.对某水体监测表明,5 日生化需氧量为 16mg/L 氯化物 250mg/L,总磷 0
4、.09mg/L,总大肠菌群每升水8000 个,pH8.5,其中超过环境质量标准的是 A生化需氧量 B氯化物 C总磷 D总大肠菌群 EpH(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某小旅馆的被褥长时间未晒,有旅客在此休息一天后,哮喘病复发,且此旅客感到皮肤瘙痒。他最可能是接触了 A甲醛 B尘螨 C军团菌 D蟑螂 E跳蚤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某垃圾填埋场渗沥水污染了地下水,而地下水的自净作用缓慢,其主要原因是 A有机物含量高 B有大量难分解的有机物 C没有阳光,无法进行光解反应 D流动缓慢,溶解氧少 E温度较低(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.欲研究交通尾气对儿童的
5、危害时,考虑的检测指标最应包括 A血 S-SO3 B血碳氧血红蛋白 C尿氟 D血铅 E蛋白质加合物(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某城市属于老工业区,为了更好地监测其空气质量,调查污染源时应 A四周布点 B捕捉烟波布点 C扇形布点 D按城市功能分区布点 E沿交通路线布点(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.1986 年前苏联切尔诺贝利核电站爆炸,3 年后调查发现距其 80km 的地区,皮肤癌等癌症和儿童甲状腺疾病患者剧增。推测这次的主要污染物是 A多环芳烃 B甲醛 C苯 D 131I E苯并(a)芘(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.2003 年,突如其来的 SARS
6、 疫情袭击了中国,并在一段时间里造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对 SARS,中国政府出台了突发公共卫生事件应急反应条例,在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了 SARS 研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力,SARS 最终得到了有效的控制。您认为中国能在较短的时间内有效控制 SARS 的最为关键原因是什么 A迅速而及时地开展了 SARS 相关研究 B实现了对 SARS 传染源的有效控制 C建立了高效率的 SARS 防控组织 D对人员进行了快速培训 E制定和实施了全方位的 SARS 防治综合策略和措施(分数:1.00)A.
7、B.C.D.E.15.何某,男,42 岁,已婚,女儿上初一,妻下岗待业。近日,他所在的外资企业组织中层职员体检,何某的多数检查结果为正常,但血压值略微升高,为 135/90mmHg,心电图显示 ST 段有轻微改变,甘油三酯略偏高,达 1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大,但他自我感觉良好,工作精力充沛,饮食睡眠均可,每天拼命工作,没有疲劳与不适感,也未患过什么病,平时连感冒都少见。为此,何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于 A健康状态 B临床疾病状态 C亚健康状态 D第三状态 E亚临床疾病状态(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.监测站对某河段监测结果表明,水中铬
8、超过卫生标准若干倍,在该河段上游有若干工厂,最有可能的污染源是 A制革厂 B仪表厂 C炼油厂 D电镀厂 E造纸厂(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.入夏以来,某公司领导反复听到办公室职员反映,说他们在工作时出现呼吸道干燥、鼻塞、头痛、思想不集中、胸闷、憋气,且易感冒、易疲劳。公司领导请卫生防疫部门来检测时发现,公司办公室间均为密闭式空调房,空气循环使用,你认为该现象是 A建筑物相关疾病 B不良建筑物综合征 C军团病 D流感流行 E过敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某地区工业发达,特别是重工业,其中包括大型的发电厂。交通也比较拥挤,私家车过多,使公路严重超负荷。欲对此地
9、进行健康危害评价,最佳的人群是 A当地所有居民 B儿童 C青壮年 D妇女 E该地非职业暴露人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某镇镇长新上任,拟对所辖范围村镇的土地利用、水利、交通和村镇居民点的分布等作出全面规划,对新农村规划的基本原则应该是 A全面规划,节约用地,有利于可持续发展 B全面规划,合理布局,节约用地,统筹安排,有利于可持续发展 C合理布局,节约用地,有利于可持续发展 D全面规划,合理用地 E合理规划,节约用地,有利于可持续发展(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:4,分数:6.00) A单样本 t 检验 B配对 t 检验 C成组设计两样本均数比
10、较的 t 检验 D成组设计两样本几何均数比较的 t 检验 Eu 检验(分数:2.00)(1).已知某市区 1995 年男孩出生体重的总体均数为 3.52kg,随机抽样调查了郊县的 20 名男孩,出生体重的均数为 3.29kg,欲分析市区和郊区男孩的出生体重是否不同,应用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在用硝酸-高锰酸钾冷消化法测定尿铅含量的研究中,用湿式热消化法二硫腙法作对照,对 10 名患者测定尿铅 (mmol/L),结果如下表。欲分析两种方法的测定结果有无差别,可用哪种检验(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).医师观察新药对某病的疗效,并与旧药组比较,治疗一个月后两组
11、的血沉 (mm/h)如下表:(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).将钩端螺旋体病人的血清分别用标准株与水生株作凝溶试验,测得稀释倍数如下:标准株(10 人):100 200 400 400 400 800 1600 1600 1600 3200水生株(9 人):100 100 100 200 200 200 200 400 400问两组的平均效价有无差别,可用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A过零点 B过( , (分数:1.00)(1).回归直线 Y0.000419+0.58826X 必定(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).任一组资料(Y- (分数:0.50)A.B.
12、C.D.E.o A与大气污染有关的疾病资料o B儿童生长发育指标o C生理或生化指标o D免疫指标o E人体的遗传毒性指标(分数:1.50)(1).上述反映大气污染对人体健康效应的指标中,肺功能、心电图、脑电图属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).唾液溶菌酶、植物血凝素、皮肤碱抗力属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).K-ras 激活和 p53 突变属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.o A溶解氧o B化学耗氧量o C生化需氧量o D结合氧o E复氧量(分数:1.50)(1).反映溶解在水中的氧气含量,含量越低,说明有机物污染越严重的指标是(分数:0.50)A.B
13、.C.D.E.(2).反映有机物在水中分解过程中消耗掉溶解氧的量,消耗氧的量越多,说明水质越污染的指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).人为地往水中加入强氧化剂,迅速氧化有机物,氧化剂消耗量越大,说明水质越污染的指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:7,分数:9.50)从某乡人口资料中得,全乡 2005 年年初人口数为 16500 人,年末人口数为 18300 人,全年活产数为 174 人。死亡总数为 87 人,其中新生儿死亡 1 人。(分数:1.50)(1).全乡 2005 年平均人口数为(分数:0.50)A.8250 人B.9150 人C.
14、16500 人D.17400 人E.18300 人(2).计算该乡粗出生率的正确公式为(分数:0.50)A.全年活产总数/同年年初人口数1000%。B.全年活产总数/同年年末人口数1000%。C.全年活产总数/同年平均人口数1000%。D.全年新生儿总数/同年年末人口数1000%。E.全年新生儿总数/同年平均人口数1000%。(3).下列率中和粗出生率计算公式分母相同的为(分数:0.50)A.生存率B.新生儿死亡率C.婴儿死亡率D.粗死亡率E.总生育率研究者对三种病人肺切除术的针麻效果进行了研究,得下列资料:(分数:1.00)(1).此资料的类型是(分数:0.50)A.多项无序分类资料B.二项
15、无序分类资料C.定量资料D.单向有序分类资料E.双向有序分类资料(2).若用统计图来表示治疗效果,可选(分数:0.50)A.散点图B.普通线图C.直条图D.直方图E.圆图下表为某市两年的痢疾菌型分布:(分数:1.50)(1).欲分析两年的痢疾菌型分布是否相同,应进行(分数:0.50)A.单因素方差分析B.两因素方差分析C.行列表的卡方检验D.秩和检验E.四格表卡方检验(2).相应的统计检验公式为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).应计算的统计量为(分数:0.50)A.ZB.tC.FD. 2E.a某科室欲了解干细胞移植对不同类型白血病患者治疗的效果,以 28 例患者生存天数和结局作为主
16、要分析指标,由于观察时间较短,含有 25%的不完全数据。(分数:1.00)(1).欲比较移植组与未移植组生存时间是否有差别,应(分数:0.50)A.弃去不完全数据进行 2检验B.依生存结局分组进行 2检验C.依生存天数分组进行秩和检验D.将原数据合并作为新数据进行 F 检验E.对生存天数与结局进行 log-rank 检验(2).若 P0.05,则可认为(分数:0.50)A.两组治疗效果相同B.两组生存时间无差别C.两组治疗效果有差异D.尚不能认为两组治疗效果有差别E.两组生存率相差很大,但统计不明显我国北方发电厂多为火力发电,某发电厂周围居民区的空气污染物(颗粒物和二氧化硫)年平均浓度超过大气
17、卫生标准。(分数:1.50)(1).若对该地区居民作健康调查,最主要关注的健康效应为(分数:0.50)A.心血管系统损伤B.造血系统损伤C.肿瘤D.呼吸系统损伤E.免疫系统损伤(2).欲检查二氧化硫对当地人群健康是否造成危害,主要应检查(分数:0.50)A.呼吸道的刺激和炎症情况B.皮肤的刺激和炎症情况C.测定尿中二氧化硫含量D.测定血中二氧化硫含量E.测定头发中二氧化硫含量(3).由此可知我国当前城市大气中的 SO2污染来源主要是(分数:0.50)A.煤的燃烧B.汽油的燃烧C.柴油的燃烧D.液化石油气的燃烧E.天然气的燃烧某市郊外一河流受到生活污水的污染。化验检查了水体中氨氮、亚硝酸盐氨和硝
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