【医学类职业资格】公卫执业医师-133及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-133 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.喹诺酮类抗菌药抑制（分数：2.00）A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌 RNA 多聚酶D.细胞依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶E.细菌 DNA 回旋酶2.服用磺胺类药物加服 NaHCO 3 的目的是（分数：2.00）A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快而影响疗效E.使尿偏碱性，增加药物的溶解度3.不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性的是（分数：2.00）A.抗菌谱广B.口服吸收好C.与其他抗菌药物无交叉耐药性D.不良

2、反应较多E.体内分布较广4.甲氧苄啶与磺胺甲 （分数：2.00）A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.升高血药浓度E.两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用5.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（分数：2.00）A.四环素类B.喹诺酮类C.磺胺类D.硝基呋喃类E.TMP6.磺胺药抗菌机制是（分数：2.00）A.抑制 DNA 螺旋酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢蝶酸合酶D.改变膜通透性E.抑制分枝菌酸合成7.适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶银盐C.氯霉素D.林可霉素E.利福平8.艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选（分数：2.00）A

3、.灰黄霉素B.两性霉素C.酮康唑D.氟康唑E.制霉菌素9.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（分数：2.00）A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑E.氟胞嘧啶10.毒性大，仅局部应用的抗病毒药是（分数：2.00）A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖胞苷E.碘苷11.各类型的结核病首选药是（分数：2.00）A.链霉素B.利福平C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺12.抗结核作用强，且对金黄色葡萄球菌有效的药物是（分数：2.00）A.利福平B.对氨基水杨酸C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇13.可治疗麻风并具有广谱抗菌作用的是（分数：2.00）A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D

4、.氯喹E.利福平14.用异烟肼时合用维生素 B。的目的是（分数：2.00）A.增强疗效B.延缓耐药性C.中枢抑制D.降低对神经的毒性E.促进吸收15.关于抗疟药，下列哪项叙述正确（分数：2.00）A.氯喹对阿米巴痢疾有效B.氯喹可根治间日疟C.青蒿素治疗疟疾易复发D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血16.进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（分数：2.00）A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.周效磺胺E.奎宁17.对奎宁的叙述哪项错误（分数：2.00）A.最早用于治疗疟疾的药物B.对红细胞内期滋养体有杀灭作用C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟D.每周服药一次，用于病因性

5、预防E.可出现心肌抑制作用18.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制（分数：2.00）A.DNA 回旋酶B.DNA 多聚酶C.拓扑异构酶D.二氢叶酸合成酶E.二氢叶酸还原酶19.主要作用于 M 期的抗癌药（分数：2.00）A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.环磷酰胺D.泼尼松龙E.柔红霉素20.环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是（分数：2.00）A.卡氮芥B.磷酰胺氮芥C.磷酰胺D.丙烯醛E.异环磷酰胺21.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（分数：2.00）A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿霉素E.紫杉醇22.5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是（分数：2.00）A.骨髓抑制B.过敏反应C.急

6、性小脑综合征D.消化道反应E.肝肾损害23.在体外没有抗癌作用的抗癌药物是（分数：2.00）A.阿糖胞苷B.阿霉素C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.长春碱24.放线菌素抗肿瘤作用机制是（分数：2.00）A.引起 DNA 链间交联，妨碍双链拆开B.插入 DNA 双链，破坏模板作用C.抑制细胞 DNA 聚合酶活性D.抑制细胞 RNA 聚合酶活性E.抑制蛋白质生物合成25.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是（分数：2.00）A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.破坏 DNA 结构和功能D.嵌入 DNA 干扰转录 RNAE.干扰蛋白质合成26.羟基脲的抗肿瘤作用机制是（分数：2.00）A.抑制二氢叶酸还原

7、酶B.阻止嘧啶核苷酸生成C.阻止嘌呤核苷酸生成D.抑制核苷酸还原酶E.抑制 DNA 多聚酶27.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著（分数：2.00）A.卵巢癌B.急性淋巴细胞性白血病C.肺癌D.多发性骨髓瘤E.恶性淋巴瘤二、A2 型题(总题数：4，分数：12.00)28.患者，男性，印岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病，宜用（分数：3.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素 BD.阿昔洛韦E.利巴韦林29.某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（分数：3.00）A

8、.甲苯磺丁脲有肝毒性B.患者又患了肝炎C.利福平诱导肝药酶且有肝损害D.链霉素的肾毒性E.以上都不是30.结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由如下哪种药引起（分数：3.00）A.利福平B.PASC.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.异烟肼31.某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救（分数：3.00）A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、B1 型题(总题数：5，分数：34.00) A.甲氧苄啶 B.磺胺多辛 C.呋喃唑酮 D.磺胺嘧啶 E.环丙沙星（分数：10.00）(1).抗菌增效剂是（分

9、数：2.50）A.B.C.D.E.(2).口服难吸收，用于肠道感染的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).预防流脑首选药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.可引起外周神经炎 B.可引起视神经炎 C.有流感样症状 D.可引起耳鸣，耳聋 E.可引起关节疼痛（分数：8.00）(1).异烟肼（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).利福平（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乙胺丁醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).链霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氯喹 B

10、.奎宁 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.甲氟喹（分数：8.00）(1).疗效高，生效快，控制疟疾症状首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可根治间日疟和控制疟疾的传播药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可引起巨幼红细胞性贫血的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心脏毒性最大 B.肾脏毒性最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重（分数：4.00）(1).阿霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.顺铂A.B.C.D.E. A.卡铂 B.环磷酰胺 C.氟尿嘧啶 D.

11、阿霉素 E.长春新碱（分数：4.00）(1).属于烷化剂抗癌药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于抗生素类抗癌药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-133 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.喹诺酮类抗菌药抑制（分数：2.00）A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌 RNA 多聚酶D.细胞依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶E.细菌 DNA 回旋酶 解析：2.服用磺胺类药物加服 NaHCO 3 的目的是（分数：2.00）A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D

12、.防止药物排泄过快而影响疗效E.使尿偏碱性，增加药物的溶解度 解析：3.不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性的是（分数：2.00）A.抗菌谱广B.口服吸收好C.与其他抗菌药物无交叉耐药性D.不良反应较多 E.体内分布较广解析：4.甲氧苄啶与磺胺甲 （分数：2.00）A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.升高血药浓度E.两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用 解析：5.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（分数：2.00）A.四环素类B.喹诺酮类 C.磺胺类D.硝基呋喃类E.TMP解析：6.磺胺药抗菌机制是（分数：2.00）A.抑制 DNA 螺旋酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢

13、蝶酸合酶 D.改变膜通透性E.抑制分枝菌酸合成解析：7.适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是（分数：2.00）A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶银盐 C.氯霉素D.林可霉素E.利福平解析：8.艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选（分数：2.00）A.灰黄霉素B.两性霉素C.酮康唑D.氟康唑 E.制霉菌素解析：9.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（分数：2.00）A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑 E.氟胞嘧啶解析：10.毒性大，仅局部应用的抗病毒药是（分数：2.00）A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖胞苷E.碘苷 解析：11.各类型的结核病首选药是（分数：2.00）A.链霉素B.利福

14、平C.异烟肼 D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺解析：12.抗结核作用强，且对金黄色葡萄球菌有效的药物是（分数：2.00）A.利福平 B.对氨基水杨酸C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇解析：13.可治疗麻风并具有广谱抗菌作用的是（分数：2.00）A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.氯喹E.利福平 解析：14.用异烟肼时合用维生素 B。的目的是（分数：2.00）A.增强疗效B.延缓耐药性C.中枢抑制D.降低对神经的毒性 E.促进吸收解析：15.关于抗疟药，下列哪项叙述正确（分数：2.00）A.氯喹对阿米巴痢疾有效B.氯喹可根治间日疟C.青蒿素治疗疟疾易复发 D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防E.乙胺嘧啶能引起

15、急性溶血贫血解析：16.进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（分数：2.00）A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶 D.周效磺胺E.奎宁解析：17.对奎宁的叙述哪项错误（分数：2.00）A.最早用于治疗疟疾的药物B.对红细胞内期滋养体有杀灭作用C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟D.每周服药一次，用于病因性预防 E.可出现心肌抑制作用解析：18.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制（分数：2.00）A.DNA 回旋酶B.DNA 多聚酶C.拓扑异构酶D.二氢叶酸合成酶E.二氢叶酸还原酶 解析：19.主要作用于 M 期的抗癌药（分数：2.00）A.氟尿嘧啶B.长春新碱 C.环磷酰胺D.泼尼松龙E.柔红霉素

16、解析：20.环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是（分数：2.00）A.卡氮芥B.磷酰胺氮芥 C.磷酰胺D.丙烯醛E.异环磷酰胺解析：21.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（分数：2.00）A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺 C.博来霉素D.阿霉素E.紫杉醇解析：22.5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是（分数：2.00）A.骨髓抑制B.过敏反应C.急性小脑综合征D.消化道反应 E.肝肾损害解析：23.在体外没有抗癌作用的抗癌药物是（分数：2.00）A.阿糖胞苷B.阿霉素C.环磷酰胺 D.卡莫司汀E.长春碱解析：24.放线菌素抗肿瘤作用机制是（分数：2.00）A.引起 DNA 链间交联，妨碍双链拆开B.插

17、入 DNA 双链，破坏模板作用 C.抑制细胞 DNA 聚合酶活性D.抑制细胞 RNA 聚合酶活性E.抑制蛋白质生物合成解析：25.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是（分数：2.00）A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶 C.破坏 DNA 结构和功能D.嵌入 DNA 干扰转录 RNAE.干扰蛋白质合成解析：26.羟基脲的抗肿瘤作用机制是（分数：2.00）A.抑制二氢叶酸还原酶B.阻止嘧啶核苷酸生成C.阻止嘌呤核苷酸生成D.抑制核苷酸还原酶 E.抑制 DNA 多聚酶解析：27.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著（分数：2.00）A.卵巢癌B.急性淋巴细胞性白血病C.肺癌D.多发性骨髓瘤E.恶性淋巴瘤 解

18、析：二、A2 型题(总题数：4，分数：12.00)28.患者，男性，印岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病，宜用（分数：3.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素 C.两性霉素 BD.阿昔洛韦E.利巴韦林解析：29.某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（分数：3.00）A.甲苯磺丁脲有肝毒性B.患者又患了肝炎C.利福平诱导肝药酶且有肝损害 D.链霉素的肾毒性E.以上都不是解析：30.结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由如下哪种药引起（分数：3.00

19、）A.利福平B.PASC.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.异烟肼 解析：31.某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救（分数：3.00）A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素 解析：三、B1 型题(总题数：5，分数：34.00) A.甲氧苄啶 B.磺胺多辛 C.呋喃唑酮 D.磺胺嘧啶 E.环丙沙星（分数：10.00）(1).抗菌增效剂是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).口服难吸收，用于肠道感染的药物是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).预防流脑首选药是（分数：2.50）A.B.

20、C.D. E.解析：(4).对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.可引起外周神经炎 B.可引起视神经炎 C.有流感样症状 D.可引起耳鸣，耳聋 E.可引起关节疼痛（分数：8.00）(1).异烟肼（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).利福平（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).乙胺丁醇（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).链霉素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.氯喹 B.奎宁 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.甲氟喹（分数：8.00）(1).疗效高，生效快，控制疟疾症状首选（分数：2.

21、00）A. B.C.D.E.解析：(2).可根治间日疟和控制疟疾的传播药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).可引起巨幼红细胞性贫血的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.心脏毒性最大 B.肾脏毒性最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重（分数：4.00）(1).阿霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：顺铂A.B. C.D.E.解析： A.卡铂 B.环磷酰胺 C.氟尿嘧啶 D.阿霉素 E.长春新碱（分数：4.00）(1).属于烷化剂抗癌药物的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于抗生素类抗癌药物的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：