【医学类职业资格】公卫执业助理医师-5及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：46，分数：100.00)某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险。（分数：10.00）(1).该患者第 3天出现明显上肢肌无力，应考虑（分数：2.00）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间肌无力综合征D.胆碱能危象E.缺氧综合征(2).其最有可能误服的农药是（分数：2.00）A.西维因B.马拉硫磷C.氯氰菊酯D.溴氰菊酯E.速灭威(3).患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是（分数：2.00）A.洗胃，大剂量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B.洗胃，大剂量阿托

2、品，对症处理C.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理D.洗胃和对症处理E.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理(4).中毒抢救期间，用于判断预后的最佳指标是（分数：2.00）A.所用药物剂量B.毒蕈碱样症状的严重程度C.体温变化D.血压变化E.ChE活性恢复情况(5).如果患者在急性中毒 4周后，肢端感觉运动障碍，神经肌电图显示为神经源性损害，可诊断为（分数：2.00）A.中间肌无力综合征B.中毒性脑病C.呼吸窘迫综合征D.OPIDPE.以上都不是某男性印染工，年龄 45岁，工龄约 10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊（分数：4.00）(1).采

3、集病史时应注意接触何种工业毒物（分数：2.00）A.接触氯化钾B.接触二氧化氮C.接角虫硝酸D.接触苯胺E.接触氯气(2).化验检查的重点项目之一是（分数：2.00）A.红细胞数量B.血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.碳氧血红蛋白含量E.白细胞数量某男性工人，用硝酸浸洗金属部件，患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊（分数：4.00）(1).采集现病史时应注意询问接触何种工业毒物（分数：2.00）A.接触一氧化碳B.接触二氧化硫C.接触硝酸D.接触二氧化氮E.接触氰化物(2).在急诊室进行急救处理时应注意预防（分数：2.00）A.黏膜刺激症状B.消化道症状出现C.发生肺水肿D.上呼吸道刺激症状

4、E.皮肤刺激症状某男性工人，年龄 40岁，某家具厂油漆工，工龄约 10年。因主诉头痛、头晕、失眠等症状，并有皮下出血，诊断为轻度贫血（分数：8.00）(1).采集现病史时应注意接触何种工业毒物（分数：2.00）A苯B.甲苯C.二甲苯D.汽油E.清漆(2).化验检查的重点项目之一是（分数：2.00）A.RBCB.WBCC.血红蛋白D.WBC、RBC、Hb 和血小板E.肝功能(3).若诊断为贫血，应除外何种疾病（分数：2.00）A.贫血B.出血C.失血D.营养不良E.缺铁性贫血(4).若诊断为轻度贫血，对其处理原则是（分数：2.00）A.建议休息B.调离原工作岗位C.调离原工作岗位，进行合理治疗D

5、.在原岗位工作，减少接触机会E.继续从事原工作，合理治疗1.生产性粉尘是指在生产过程中产生的能较长时间漂浮在空气中的（分数：2.00）A烟B雾C.固体微粒D.液体微滴E.气溶胶2.属于人工合成的元机粉尘是（分数：2.00）A铝B.石英C.炸药D.水泥E.木尘3.农药粉尘属于（分数：2.00）A.矿物性粉尘B.人工合成无机粉尘C.人工合成有机粉尘D.混合性粉尘E.有机粉尘4.影响粉尘生物学作用的主要因素是（分数：2.00）A.粉尘的化学组成、浓度和分散度B.粉尘的浓度，分散度和比重C.粉尘的分散度、比重和硬度D.粉尘的化学组成、浓度和硬度E.粉尘的浓度、荷电性和形状5.决定粉尘对人体危害性质和严

6、重程度的重要因素是（分数：2.00）A.粉尘的分散度B.粉尘的溶解度C.粉尘的比重、形状和硬度D.粉尘的化学性质和浓度E.粉尘的荷电性6.有化学毒性的粉尘，对人体的危害程度取决于粉尘的（分数：2.00）A.溶解度B.分散度C.形状和硬度D.比重E.荷电性7.呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的（分数：2.00）A.化学组成B.分散度C.形状和硬度D.比重E.溶解度8.根据空气动力学直径，粉尘可分为（分数：2.00）A.纤维状粉尘和非纤维状粉尘B.有机粉尘和无机粉尘C.非吸入性粉尘，可吸入性粉尘，呼吸性粉尘D.矿物性粉尘，金属性粉尘，人工无机粉尘E.无机粉尘，有机粉尘，混合性粉尘9.呼吸性粉

7、尘是指（分数：2.00）A.分散度较大的粉尘B.直径5m 的粉尘C.直径10m 的粉尘D.直径15m 的粉尘E.直径15m 的粉尘10.与粉尘在空气中的稳定程度无关的理化特性是（分数：2.00）A.粉尘的硬度B.粉尘的分散度C.粉尘的形态D.粉尘的荷电性E.粉尘的比重11.粉尘所致的最常见的职业性呼吸系统疾病是（分数：2.00）A.肺尘埃沉着病(尘肺)B.粉尘性支气管炎C.呼吸系统肿瘤D.粉尘沉着症E.有机粉尘引起的肺部病变12.粉尘对人体的致病作用除外（分数：2.00）A.致纤维化作用B.致敏作用C.中毒作用D.致畸作用E.致癌作用13.下列哪种粉尘对呼吸系统无致癌作用（分数：2.00）A.

8、石英B.石棉C.镍尘D.铬酸盐尘E.铀矿尘14.尘肺按病因分类，错误的是（分数：2.00）A.硅沉着病(矽肺)B.石棉肺C.硅酸盐肺D.炭尘肺E.混合性尘肺15.能引起变态反应的粉尘是（分数：2.00）A.沥青粉尘B.石棉粉尘C.谷物尘D.大麻尘E.水泥粉尘16.硅酸盐粉尘的致病作用为（分数：2.00）A.中毒作用B.变态反应作用C.光感作用D.致纤维化作用E.感染作用17.亚麻尘的致病作用为（分数：2.00）A.致纤维化作用B.变态反应作用C.致癌作用D.中毒作用E.光感作用18.沥青粉尘在阳光的作用下，易引起（分数：2.00）A.过敏性皮炎B.光感性皮炎C.接触性皮炎D.继发性皮炎E.原发

9、性皮炎19.我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是（分数：2.00）A.硅沉着病、石棉肺、农民肺B.石棉肺、水泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病C.硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病D.硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺E.铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病20.工业生产中以下哪一种肺尘埃沉着病最常见、进展快、危害严重（分数：2.00）A.石棉肺B.电焊工肺尘埃沉着病C.硅沉着病D.石墨肺尘埃沉着病E.水泥肺尘埃沉着病21.下列哪类工种可能发生硅沉着病（分数：2.00）A.煤厂的装卸工B.水泥厂的包装工C.煤矿井下的掘进工D.石灰厂的出窑工E.车工22.硅酸盐肺

10、中危害最大的是（分数：2.00）A.滑石肺尘埃沉着病B.陶土肺尘埃沉着病C.云母肺尘埃沉着病D.石棉肺E.水泥肺尘埃沉着病23.消除粉尘危害的根本措施是（分数：2.00）A.加强个人防护，配戴防尘口罩B.通风除尘C.湿式作业D.定期体检E.改革工艺，革新设备24.下列哪项防尘措施是不能从根本上消除粉尘危害的（分数：2.00）A.远距离操作B.彻底革新生产设备C.以无矽材料代替含石英的材料D.密闭粉尘发生源E.生产全过程采用计算机控制25.煤矿井下采煤工段防尘的主要措施是（分数：2.00）A.加强通风B.配戴防尘口罩C.湿式作业D.测定粉尘的浓度E.密闭尘源26.静电除尘的原理是利用粉尘的（分数

11、：2.00）A.溶解度B.分散度C.形状和硬度D.比重E.荷电性27.硅沉着病是由于长期吸入哪种粉尘所引起的（分数：2.00）A.游离二氧化硅粉尘B.结合二氧化硅粉尘C.金属粉尘D.水泥粉尘E.炭黑粉尘28.矽尘作业规定粉尘中含游离二氧化硅的含量不少于（分数：2.00）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%29.与硅沉着病的发生发展无关的因素是（分数：2.00）A.粉尘游离二氧化硅的含量和类型B.粉尘的浓度、分散度C.防尘措施D.粉尘的爆炸性E.接尘工龄及个体因素30.下列哪项是硅沉着病发病最重要的因素（分数：2.00）A.粉尘浓度B.接尘工龄C.游离 SiO2含量D.有无防护措施E

12、.个体身体条件31.哪种类型的二氧化硅致纤维化作用最强（分数：2.00）A.游离二氧化硅B.结合二氧化硅C.结晶型游离二氧化硅D.隐晶型游离二氧化硅E.无定型游离二氧化硅32.晚发型硅沉着病是指（分数：2.00）A.接触矽尘 20年后才出现的硅沉着病B.矽尘作业工人在 50岁以后出现的硅沉着病C.脱离矽尘作业后即出现的硅沉着病D.脱离矽尘作业若干年后才发现的硅沉着病E.以上都不是33.速发型硅沉着病是指从事矽尘作业多长时间出现的硅沉着病（分数：1.00）A.半年B.12 年C.5年D.510 年E.1 年34.与速发型硅沉着病发生无关的因素是（分数：1.00）A.缺乏防尘措施B.持续吸入高浓度

13、粉尘C.持续吸入高分散度粉尘D.持续吸入游离二氧化硅含量高的粉尘E.性别35.硅沉着病的基本病理改变是（分数：1.00）A.矽结节形成，肺间质纤维化B.肺血管变形C.局灶性肺气肿D.胸膜广泛性增厚E.硅沉着病团块36.下列有关矽结节的描述哪项不正确（分数：1.00）A.圆形或卵圆形B.胶原纤维呈同心圆排列C.结节境界清楚D.结节越成熟，细胞成分越少E.结节质地柔软37.X线胸片中硅沉着病特有的表现是（分数：1.00）A.肺纹理增多、增粗、扭曲、变形B.肺气肿C.胸膜增厚和粘连D.小阴影E.肺门阴影增大38.下列哪项不是晚期硅沉着病的 X线表现（分数：1.00）A.肺气肿B.大阴影C.肺门残根样

14、改变D.肺纹理减少E.肺纹理增多39.硅沉着病诊断的主要依据是（分数：1.00）A.粉尘接触史和接尘工龄B.临床表现C.实验室检查D.肺功能E.粉尘接触史、结合质量合格的 X线胸片40.硅沉着病诊断分期的最主要依据是（分数：1.00）A.接触矽尘的职业史B.临床症状和体征C.矽尘的浓度D.化验检查E.X线胸片41.硅沉着病患者最常见而且危害最大的并发症是（分数：1.00）A.肺源性心脏病B.结核性胸膜炎C.肺结核D.肺部感染E.气胸42.下列哪项不是石棉肺的病理特点（分数：1.00）A.广泛性的胸膜增厚B.石棉小体C.弥漫性肺间质纤维化D.胸膜斑E.矽结节公卫执业助理医师-5 答案解析(总分：

15、100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：46，分数：100.00)某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险。（分数：10.00）(1).该患者第 3天出现明显上肢肌无力，应考虑（分数：2.00）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间肌无力综合征 D.胆碱能危象E.缺氧综合征解析：(2).其最有可能误服的农药是（分数：2.00）A.西维因B.马拉硫磷 C.氯氰菊酯D.溴氰菊酯E.速灭威解析：(3).患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是（分数：2.00）A.洗胃，大剂量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理 B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理C.洗胃，

16、小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理D.洗胃和对症处理E.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理解析：(4).中毒抢救期间，用于判断预后的最佳指标是（分数：2.00）A.所用药物剂量B.毒蕈碱样症状的严重程度C.体温变化D.血压变化E.ChE活性恢复情况 解析：(5).如果患者在急性中毒 4周后，肢端感觉运动障碍，神经肌电图显示为神经源性损害，可诊断为（分数：2.00）A.中间肌无力综合征B.中毒性脑病C.呼吸窘迫综合征D.OPIDP E.以上都不是解析：某男性印染工，年龄 45岁，工龄约 10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊（分数：4.00）(1).采

17、集病史时应注意接触何种工业毒物（分数：2.00）A.接触氯化钾B.接触二氧化氮C.接角虫硝酸D.接触苯胺 E.接触氯气解析：(2).化验检查的重点项目之一是（分数：2.00）A.红细胞数量B.血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量 D.碳氧血红蛋白含量E.白细胞数量解析：某男性工人，用硝酸浸洗金属部件，患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊（分数：4.00）(1).采集现病史时应注意询问接触何种工业毒物（分数：2.00）A.接触一氧化碳B.接触二氧化硫C.接触硝酸D.接触二氧化氮 E.接触氰化物解析：(2).在急诊室进行急救处理时应注意预防（分数：2.00）A.黏膜刺激症状B.消化道症状出现C.发生肺

18、水肿 D.上呼吸道刺激症状E.皮肤刺激症状解析：某男性工人，年龄 40岁，某家具厂油漆工，工龄约 10年。因主诉头痛、头晕、失眠等症状，并有皮下出血，诊断为轻度贫血（分数：8.00）(1).采集现病史时应注意接触何种工业毒物（分数：2.00）A苯 B.甲苯C.二甲苯D.汽油E.清漆解析：(2).化验检查的重点项目之一是（分数：2.00）A.RBCB.WBCC.血红蛋白D.WBC、RBC、Hb 和血小板 E.肝功能解析：(3).若诊断为贫血，应除外何种疾病（分数：2.00）A.贫血B.出血C.失血 D.营养不良E.缺铁性贫血解析：(4).若诊断为轻度贫血，对其处理原则是（分数：2.00）A.建议

19、休息B.调离原工作岗位C.调离原工作岗位，进行合理治疗 D.在原岗位工作，减少接触机会E.继续从事原工作，合理治疗解析：1.生产性粉尘是指在生产过程中产生的能较长时间漂浮在空气中的（分数：2.00）A烟B雾C.固体微粒 D.液体微滴E.气溶胶解析：2.属于人工合成的元机粉尘是（分数：2.00）A铝B.石英C.炸药D.水泥 E.木尘解析：3.农药粉尘属于（分数：2.00）A.矿物性粉尘B.人工合成无机粉尘C.人工合成有机粉尘 D.混合性粉尘E.有机粉尘解析：4.影响粉尘生物学作用的主要因素是（分数：2.00）A.粉尘的化学组成、浓度和分散度 B.粉尘的浓度，分散度和比重C.粉尘的分散度、比重和硬

20、度D.粉尘的化学组成、浓度和硬度E.粉尘的浓度、荷电性和形状解析：5.决定粉尘对人体危害性质和严重程度的重要因素是（分数：2.00）A.粉尘的分散度B.粉尘的溶解度C.粉尘的比重、形状和硬度D.粉尘的化学性质和浓度 E.粉尘的荷电性解析：6.有化学毒性的粉尘，对人体的危害程度取决于粉尘的（分数：2.00）A.溶解度 B.分散度C.形状和硬度D.比重E.荷电性解析：7.呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的（分数：2.00）A.化学组成B.分散度 C.形状和硬度D.比重E.溶解度解析：8.根据空气动力学直径，粉尘可分为（分数：2.00）A.纤维状粉尘和非纤维状粉尘B.有机粉尘和无机粉尘C.非吸

21、入性粉尘，可吸入性粉尘，呼吸性粉尘 D.矿物性粉尘，金属性粉尘，人工无机粉尘E.无机粉尘，有机粉尘，混合性粉尘解析：9.呼吸性粉尘是指（分数：2.00）A.分散度较大的粉尘B.直径5m 的粉尘 C.直径10m 的粉尘D.直径15m 的粉尘E.直径15m 的粉尘解析：10.与粉尘在空气中的稳定程度无关的理化特性是（分数：2.00）A.粉尘的硬度 B.粉尘的分散度C.粉尘的形态D.粉尘的荷电性E.粉尘的比重解析：11.粉尘所致的最常见的职业性呼吸系统疾病是（分数：2.00）A.肺尘埃沉着病(尘肺) B.粉尘性支气管炎C.呼吸系统肿瘤D.粉尘沉着症E.有机粉尘引起的肺部病变解析：12.粉尘对人体的致

22、病作用除外（分数：2.00）A.致纤维化作用B.致敏作用C.中毒作用D.致畸作用 E.致癌作用解析：13.下列哪种粉尘对呼吸系统无致癌作用（分数：2.00）A.石英 B.石棉C.镍尘D.铬酸盐尘E.铀矿尘解析：14.尘肺按病因分类，错误的是（分数：2.00）A.硅沉着病(矽肺)B.石棉肺 C.硅酸盐肺D.炭尘肺E.混合性尘肺解析：15.能引起变态反应的粉尘是（分数：2.00）A.沥青粉尘B.石棉粉尘C.谷物尘D.大麻尘 E.水泥粉尘解析：16.硅酸盐粉尘的致病作用为（分数：2.00）A.中毒作用B.变态反应作用 C.光感作用D.致纤维化作用E.感染作用解析：17.亚麻尘的致病作用为（分数：2.

23、00）A.致纤维化作用B.变态反应作用C.致癌作用D.中毒作用 E.光感作用解析：18.沥青粉尘在阳光的作用下，易引起（分数：2.00）A.过敏性皮炎B.光感性皮炎 C.接触性皮炎D.继发性皮炎E.原发性皮炎解析：19.我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是（分数：2.00）A.硅沉着病、石棉肺、农民肺B.石棉肺、水泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病 C.硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病D.硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺E.铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病解析：20.工业生产中以下哪一种肺尘埃沉着病最常见、进展快、危害严重（分数：2.00）A.石棉肺B.

24、电焊工肺尘埃沉着病C.硅沉着病 D.石墨肺尘埃沉着病E.水泥肺尘埃沉着病解析：21.下列哪类工种可能发生硅沉着病（分数：2.00）A.煤厂的装卸工B.水泥厂的包装工C.煤矿井下的掘进工 D.石灰厂的出窑工E.车工解析：22.硅酸盐肺中危害最大的是（分数：2.00）A.滑石肺尘埃沉着病B.陶土肺尘埃沉着病C.云母肺尘埃沉着病D.石棉肺 E.水泥肺尘埃沉着病解析：23.消除粉尘危害的根本措施是（分数：2.00）A.加强个人防护，配戴防尘口罩B.通风除尘C.湿式作业D.定期体检E.改革工艺，革新设备 解析：24.下列哪项防尘措施是不能从根本上消除粉尘危害的（分数：2.00）A.远距离操作 B.彻底革

25、新生产设备C.以无矽材料代替含石英的材料D.密闭粉尘发生源E.生产全过程采用计算机控制解析：25.煤矿井下采煤工段防尘的主要措施是（分数：2.00）A.加强通风B.配戴防尘口罩C.湿式作业 D.测定粉尘的浓度E.密闭尘源解析：26.静电除尘的原理是利用粉尘的（分数：2.00）A.溶解度B.分散度C.形状和硬度D.比重E.荷电性 解析：27.硅沉着病是由于长期吸入哪种粉尘所引起的（分数：2.00）A.游离二氧化硅粉尘 B.结合二氧化硅粉尘C.金属粉尘D.水泥粉尘E.炭黑粉尘解析：28.矽尘作业规定粉尘中含游离二氧化硅的含量不少于（分数：2.00）A.5%B.10% C.15%D.20%E.25%

26、解析：29.与硅沉着病的发生发展无关的因素是（分数：2.00）A.粉尘游离二氧化硅的含量和类型B.粉尘的浓度、分散度C.防尘措施D.粉尘的爆炸性 E.接尘工龄及个体因素解析：30.下列哪项是硅沉着病发病最重要的因素（分数：2.00）A.粉尘浓度B.接尘工龄C.游离 SiO2含量 D.有无防护措施E.个体身体条件解析：31.哪种类型的二氧化硅致纤维化作用最强（分数：2.00）A.游离二氧化硅B.结合二氧化硅C.结晶型游离二氧化硅 D.隐晶型游离二氧化硅E.无定型游离二氧化硅解析：32.晚发型硅沉着病是指（分数：2.00）A.接触矽尘 20年后才出现的硅沉着病B.矽尘作业工人在 50岁以后出现的硅

27、沉着病C.脱离矽尘作业后即出现的硅沉着病D.脱离矽尘作业若干年后才发现的硅沉着病 E.以上都不是解析：33.速发型硅沉着病是指从事矽尘作业多长时间出现的硅沉着病（分数：1.00）A.半年B.12 年 C.5年D.510 年E.1 年解析：34.与速发型硅沉着病发生无关的因素是（分数：1.00）A.缺乏防尘措施B.持续吸入高浓度粉尘C.持续吸入高分散度粉尘D.持续吸入游离二氧化硅含量高的粉尘E.性别 解析：35.硅沉着病的基本病理改变是（分数：1.00）A.矽结节形成，肺间质纤维化 B.肺血管变形C.局灶性肺气肿D.胸膜广泛性增厚E.硅沉着病团块解析：36.下列有关矽结节的描述哪项不正确（分数：

28、1.00）A.圆形或卵圆形B.胶原纤维呈同心圆排列C.结节境界清楚D.结节越成熟，细胞成分越少E.结节质地柔软 解析：37.X线胸片中硅沉着病特有的表现是（分数：1.00）A.肺纹理增多、增粗、扭曲、变形B.肺气肿C.胸膜增厚和粘连D.小阴影 E.肺门阴影增大解析：38.下列哪项不是晚期硅沉着病的 X线表现（分数：1.00）A.肺气肿B.大阴影C.肺门残根样改变D.肺纹理减少E.肺纹理增多 解析：39.硅沉着病诊断的主要依据是（分数：1.00）A.粉尘接触史和接尘工龄B.临床表现C.实验室检查D.肺功能E.粉尘接触史、结合质量合格的 X线胸片 解析：40.硅沉着病诊断分期的最主要依据是（分数：1.00）A.接触矽尘的职业史B.临床症状和体征C.矽尘的浓度D.化验检查E.X线胸片 解析：41.硅沉着病患者最常见而且危害最大的并发症是（分数：1.00）A.肺源性心脏病B.结核性胸膜炎C.肺结核 D.肺部感染E.气胸解析：42.下列哪项不是石棉肺的病理特点（分数：1.00）A.广泛性的胸膜增厚B.石棉小体C.弥漫性肺间质纤维化D.胸膜斑E.矽结节 解析：