【医学类职业资格】公卫执业助理医师-29-3及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-29-3 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：6，分数：6.00)1.某厂制作儿童食品需加入红色色素，为安全无害，最好应加入何种红色色素 A赤鲜红 B苋莱红 C胭脂红 D新红 E高梁红（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某 4 岁儿童，四肢伸伸出现皮肤干燥和毛囊丘疹，容易发生反复呼吸道感染，在光线昏暗处及傍晚容易跌倒。从营养学角度考虑缺乏以下哪种营养素的可能性大 A维生素 K B必需脂肪酸 C维生素 D D维生素 A E锌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某学校食堂数十人在进食海虾后 6 小时陆续出现上腹部绞痛，大便为

2、水样或血水样，体温 3739，你以为最可能是 A肉毒梭菌食物中毒 B葡萄球菌肠毒素食物中毒 C沙门菌食物中毒 D变形杆菌食物中毒 E副溶血弧菌食物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者口角湿白，唇裂，鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎，阴囊红肿，有渗出液，并怕光流泪，生化检查红细胞内谷胱甘肽还原酶活力系数大于 1.2，该病是由于缺乏何种维生素 A维生素 B1 B维生素 B2 C维生素 C D叶酸 E尼克酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.当食物富含维生素 C 时，实验动物铁吸收率明显增加。与维生素 C 促进铁吸收机制无关的是 A促进铁的还原 B促进铁的氧化 C防止离子铁沉淀 D与铁形成

3、小分子物 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.5 个月女婴，牛奶喂养为主，体检发现面色苍白，表情淡漠，化验血红蛋白为 90g/L。应迅速添加的辅食为 A鸡蛋黄 B苹果泥 C肝泥 D青菜泥 E糕干粉（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型选择题(总题数：10，分数：16.50) A一次最高浓度 B日平均最高浓度 C一次最高容许浓度 D日平均最高容许浓度 EC+D（分数：2.50）(1).大气污染物具有急性危害，应制订（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).大气污染物具有慢性危害，应制订（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大气污染物具有刺激性和嗅味，应制

4、订（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).大气污染物具有蓄积作用，应制订（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).大气污染物急慢性危害均有，应制订（分数：0.50）A.B.C.D.E. A单一指数(分指数) B单要素指数(综合指数) C总环境质量指数 D最高分指数 E最低分指数以下各种指数分别称为（分数：1.50）(1).描述某一评价参数的指数，例如飘尘指数（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述一种环境要素的指数，例如大气质量指数（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).描述一个区域的环境质量的指数（分数：0.50）A.B.C.D.E. A水 B电解质 C纤维蛋白原

5、D白蛋白 E红细胞（分数：1.50）(1).血浆晶体渗透压主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血浆胶体渗透压主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血清与血浆主要区别在于血清中不含（分数：0.50）A.B.C.D.E. A反应 B反射 C反馈 D正反馈 E负反馈（分数：1.00）(1).在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的规律反应称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).控制部分与受控部分间的双向信息联系称为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A粗出生率 B总生育率 C年龄别生育率 D总和生育率 E自然增长率（分数：2.00）(1).计算某年某地平

6、均每千名育龄妇女的活产数的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).计算某年某地平均每千人口中活产数的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).计算某年某地平均每千人口中的增长人口数是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).计算某地每个妇女一生平均生几个活产儿的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A样本均数与总体均数比较的 t 检验 B配对计量资料比较的 t 检验 C两样本均数比较的 t 检验 D两大样本均数比较的 u 检验 E完全随机设计资料的方差分析（分数：2.50）(1).比较某湖水四季的氯化物含量有无差别，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

7、2).20 名某病患者治疗前后血沉的比较，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).比较某地 11 名患者与 13 名健康人的血磷值有无差别，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).已知一般成年男子的脉搏均数，今通过随机抽样获得某地 25 名男子的平均脉搏数，检验它们的差异有无显著性，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).抽样调查 120 名男子和 110 名女子的红细胞数，并进行比较，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A把两个条件一致的受试对象配成一对 B把几个条件一致的受试对象配成一个配伍组 C将受试对象完全随机分配到各处理组中进行实验观察 D要求对

8、照组与实验组之间具有良好的均衡性 E有良好均衡性的组配成对了（分数：1.50）(1).配伍组设计是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).配对设计是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).完全随机设计是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A真菌毒素、多环芳烃、棉酚 B甲醇、杂醇油、醛类 C重金属污染 D微生物、有害化学物质污染 E亚硝基化合物污染（分数：1.50）(1).酒类的主要卫生问题是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).油脂的主要卫生问题是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).冷饮食品的主要卫生问题是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A动物肝脏、鱼

9、肝油、禽蛋 B谷类、豆类和干果类 C新鲜的蔬菜、水果 D海带、紫菜 E动物肝脏、动物血（分数：1.50）(1).含有维生素 C 丰富的食物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).膳食中铁的最好来源是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).硫胺素含量丰富的食物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A龙葵素 B3-硝基丙酸 C氰甙 D红细胞凝集素 E组胺（分数：1.00）(1).四季豆中毒的有毒物质是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).发芽马铃薯中毒的有毒物质是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：5.50)某职业病防治所对某

10、厂石棉矿工进行用力肺活量测定，测定的总人数为 31 人，其中 11 人已确诊为石棉肺患者，9 人是可疑患者，另外 11 人是非患者，比较 3 组的平均用力肺活量发现：三个样本均数各不相同（分数：1.00）(1).欲比较三组所属的总体均数有无差别，应进行（分数：0.50）A.两两比较的 t 检验B.两两比较的 u 检验C.随机区组设计的方差分析D.完全随机设计方差分析E.方差齐性检验(2).05，应与求得的统计量 F 值做比较的临界值是（分数：0.50）A.F(2,30)0.05B.F(2,28)0.05C.F(2,31)0.05D.F(2,28)0.025E.F(2,28)0.10为调查某地幼

11、儿园 16 岁儿童生长发育情况设计一个调查表。项目有被调查者的姓名、出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值等内容。（分数：1.00）(1).此调查表分析项目中可用直接观察法获得的是（分数：0.50）A.姓名、性别、身高、体重和血红蛋白值B.出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值C.性别、身高、体重和血红蛋白值D.出生年月、身高、体重和血红蛋白值E.调查表中的所有项目(2).此调查表中的哪一个项目的答案设计最适合用封闭式（分数：0.50）A.血红蛋白值B.体重C.身高D.性别E.出生年月调查某地 1998 年 4060 岁正常男子血清总胆固醇含量。根据以往调查资料，估计血清总胆固醇均值为5.61

12、mmol/L，标准差为 0.95mmol/L，容许误差不超过 0.176mmol/L，当 0.05 时，u 1.96（分数：1.00）(1).根据题意，此资料提供的数据应该用于计算（分数：0.50）A.参考值范围B.总体均数可信区间C.样本含量D.t 统计量E.u 统计量(2).上述计算过程中必须直接用到的数据是 （分数：0.50）A.5.61、0.95、0.176B.5.61、0.95、0.05C.0.95、0.176、1.96D.0.95、0.176、0.05E.5.6L、0.95、1.961952 年 12 月英国伦敦地区发生一起严重的急性烟雾事件，导致数千人死亡（分数：1.50）(1)

13、.加重煤烟型烟雾事件的气象条件是（分数：0.50）A.大风，干燥寒冷B.气温回升C.寒冷、大雾、无风、有逆温D.大气稳定度差E.连日下大雪(2).这次伦敦烟雾事件的主要污染物是（分数：0.50）A.一氧化碳，二氧化碳B.烟尘，二氧化硫C.氮氧化物，臭氧D.氟化物，金属颗粒E.苯并(a)芘(3).与光化学烟雾事件相比，有许多不同之处。以下有一条是错误的（分数：0.50）A.污染物种类不同B.污染物形成的机理不同C.烟雾事件发生的季节和气象条件不同D.发病的症状不同E.一个是急性烟雾事件，一个是慢性烟雾事件某远离海洋的内地山区，婴幼儿出现生长发育迟缓，智力低卞或痴呆（分数：1.00）(1).此种表

14、现可能是何种疾病（分数：0.50）A.贫血B.低能儿C.先天缺陷D.克汀病E.营养不良(2).若诊断为克汀病。其患病因素是（分数：0.50）A.孕妇、乳母缺碘B.婴幼儿本身缺碘C.父母亲缺碘D.母亲缺碘E.父亲缺碘公卫执业助理医师-29-3 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：6，分数：6.00)1.某厂制作儿童食品需加入红色色素，为安全无害，最好应加入何种红色色素 A赤鲜红 B苋莱红 C胭脂红 D新红 E高梁红（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：除高梁红外，其余几种色素均为人工合成色素。2.某 4 岁儿童，四肢伸伸出现皮肤干燥和毛囊丘疹，容

15、易发生反复呼吸道感染，在光线昏暗处及傍晚容易跌倒。从营养学角度考虑缺乏以下哪种营养素的可能性大 A维生素 K B必需脂肪酸 C维生素 D D维生素 A E锌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：维生素 A 缺乏可引起皮肤及粘膜上皮病变，出现皮肤干燥及易发生呼吸道感染等，此外维生素 A 对维持黑暗中的视觉正常十分重要。3.某学校食堂数十人在进食海虾后 6 小时陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温 3739，你以为最可能是 A肉毒梭菌食物中毒 B葡萄球菌肠毒素食物中毒 C沙门菌食物中毒 D变形杆菌食物中毒 E副溶血弧菌食物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：副溶血弧菌

16、主要污染海产品且大便多为水样或血水样。4.患者口角湿白，唇裂，鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎，阴囊红肿，有渗出液，并怕光流泪，生化检查红细胞内谷胱甘肽还原酶活力系数大于 1.2，该病是由于缺乏何种维生素 A维生素 B1 B维生素 B2 C维生素 C D叶酸 E尼克酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者的临床表现及红细胞内谷胱甘肽还原酶活力系数增加可诊断为维生素 B2缺乏。5.当食物富含维生素 C 时，实验动物铁吸收率明显增加。与维生素 C 促进铁吸收机制无关的是 A促进铁的还原 B促进铁的氧化 C防止离子铁沉淀 D与铁形成小分子物 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.

17、解析：维生素 C 使食物中的三价铁还原为二价铁后吸收。6.5 个月女婴，牛奶喂养为主，体检发现面色苍白，表情淡漠，化验血红蛋白为 90g/L。应迅速添加的辅食为 A鸡蛋黄 B苹果泥 C肝泥 D青菜泥 E糕干粉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患儿的临床表现及化验结果可初步诊断为贫血。患儿为牛奶喂养为主，牛奶中含铁量低，胎儿期贮存的铁仅能满足 46 个月的需要，所以此时应迅速补充富含铁的食物，如肝泥等。二、B1 型选择题(总题数：10，分数：16.50) A一次最高浓度 B日平均最高浓度 C一次最高容许浓度 D日平均最高容许浓度 EC+D（分数：2.50）(1).大气污染物具有急

18、性危害，应制订（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).大气污染物具有慢性危害，应制订（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).大气污染物具有刺激性和嗅味，应制订（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).大气污染物具有蓄积作用，应制订（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).大气污染物急慢性危害均有，应制订（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：此题一方面要明确两种最高容许浓度的应用范围。另一方面也要明确 A 与 C 的概念不同，B 与 D 的概念不同。A、B 是指通过大气监测的数据，统计出来的最高值。C、D 是卫生标准。 A单一指数(分指

19、数) B单要素指数(综合指数) C总环境质量指数 D最高分指数 E最低分指数以下各种指数分别称为（分数：1.50）(1).描述某一评价参数的指数，例如飘尘指数（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述一种环境要素的指数，例如大气质量指数（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).描述一个区域的环境质量的指数（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：这是环境质量评价中常用的几种指标名称。不能混淆。 A水 B电解质 C纤维蛋白原 D白蛋白 E红细胞（分数：1.50）(1).血浆晶体渗透压主要来自（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：血浆中的离子和小分子晶体物质

20、如无机盐、葡萄糖、尿素等形成晶体渗透压。(2).血浆胶体渗透压主要来自（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：血浆蛋白等大分子物质形成胶体渗透压，在血浆蛋白中，白蛋白的分子量小，其分子数量远多于球蛋白，故血浆胶体渗透压主要来自白蛋原。(3).血清与血浆主要区别在于血清中不含（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：血清是血液凝固后，血块回缩析出的液体，正常血浆中的纤维蛋白原在血液凝固过程中已转变为纤维蛋白构成了凝血块，故血清中不含有纤维蛋白白。 A反应 B反射 C反馈 D正反馈 E负反馈（分数：1.00）(1).在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的规律反应称为（分数：0.50）A.

21、B. C.D.E.解析：在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的规律反应称为反射。(2).控制部分与受控部分间的双向信息联系称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：控制部分与受控部分间的双向信息联系称为反馈。 A粗出生率 B总生育率 C年龄别生育率 D总和生育率 E自然增长率（分数：2.00）(1).计算某年某地平均每千名育龄妇女的活产数的指标是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).计算某年某地平均每千人口中活产数的指标是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).计算某年某地平均每千人口中的增长人口数是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).计

22、算某地每个妇女一生平均生几个活产儿的指标是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A样本均数与总体均数比较的 t 检验 B配对计量资料比较的 t 检验 C两样本均数比较的 t 检验 D两大样本均数比较的 u 检验 E完全随机设计资料的方差分析（分数：2.50）(1).比较某湖水四季的氯化物含量有无差别，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).20 名某病患者治疗前后血沉的比较，宜用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).比较某地 11 名患者与 13 名健康人的血磷值有无差别，宜用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).已知一般成年男子的脉

23、搏均数，今通过随机抽样获得某地 25 名男子的平均脉搏数，检验它们的差异有无显著性，宜用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).抽样调查 120 名男子和 110 名女子的红细胞数，并进行比较，宜用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A把两个条件一致的受试对象配成一对 B把几个条件一致的受试对象配成一个配伍组 C将受试对象完全随机分配到各处理组中进行实验观察 D要求对照组与实验组之间具有良好的均衡性 E有良好均衡性的组配成对了（分数：1.50）(1).配伍组设计是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).配对设计是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解

24、析：(3).完全随机设计是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A真菌毒素、多环芳烃、棉酚 B甲醇、杂醇油、醛类 C重金属污染 D微生物、有害化学物质污染 E亚硝基化合物污染（分数：1.50）(1).酒类的主要卫生问题是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).油脂的主要卫生问题是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).冷饮食品的主要卫生问题是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A动物肝脏、鱼肝油、禽蛋 B谷类、豆类和干果类 C新鲜的蔬菜、水果 D海带、紫菜 E动物肝脏、动物血（分数：1.50）(1).含有维生素 C 丰富的食物是（分数：0.50

25、）A.B.C. D.E.解析：(2).膳食中铁的最好来源是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).硫胺素含量丰富的食物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：新鲜蔬菜和水果中的 Vc 含量最多，动物肝脏和动物血中的铁为血红素铁，容易被机体吸收利用，全谷、豆类和坚果是硫胺素的良好食物来源。 A龙葵素 B3-硝基丙酸 C氰甙 D红细胞凝集素 E组胺（分数：1.00）(1).四季豆中毒的有毒物质是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).发芽马铃薯中毒的有毒物质是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：5.50)某职

26、业病防治所对某厂石棉矿工进行用力肺活量测定，测定的总人数为 31 人，其中 11 人已确诊为石棉肺患者，9 人是可疑患者，另外 11 人是非患者，比较 3 组的平均用力肺活量发现：三个样本均数各不相同（分数：1.00）(1).欲比较三组所属的总体均数有无差别，应进行（分数：0.50）A.两两比较的 t 检验B.两两比较的 u 检验C.随机区组设计的方差分析D.完全随机设计方差分析 E.方差齐性检验解析：(2).05，应与求得的统计量 F 值做比较的临界值是（分数：0.50）A.F(2,30)0.05B.F(2,28)0.05 C.F(2,31)0.05D.F(2,28)0.025E.F(2,2

27、8)0.10解析：为调查某地幼儿园 16 岁儿童生长发育情况设计一个调查表。项目有被调查者的姓名、出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值等内容。（分数：1.00）(1).此调查表分析项目中可用直接观察法获得的是（分数：0.50）A.姓名、性别、身高、体重和血红蛋白值B.出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值C.性别、身高、体重和血红蛋白值 D.出生年月、身高、体重和血红蛋白值E.调查表中的所有项目解析：(2).此调查表中的哪一个项目的答案设计最适合用封闭式（分数：0.50）A.血红蛋白值B.体重C.身高D.性别 E.出生年月解析：调查某地 1998 年 4060 岁正常男子血清总胆固醇含量。根

28、据以往调查资料，估计血清总胆固醇均值为5.61mmol/L，标准差为 0.95mmol/L，容许误差不超过 0.176mmol/L，当 0.05 时，u 1.96（分数：1.00）(1).根据题意，此资料提供的数据应该用于计算（分数：0.50）A.参考值范围B.总体均数可信区间 C.样本含量D.t 统计量E.u 统计量解析：(2).上述计算过程中必须直接用到的数据是 （分数：0.50）A.5.61、0.95、0.176B.5.61、0.95、0.05C.0.95、0.176、1.96D.0.95、0.176、0.05 E.5.6L、0.95、1.96解析：1)如果把一项评价筛查试验真实性的结果

29、整理成表格的形式，可以是：*那么，灵敏度的计算公式可以写成：*本题中：*2)特异度的公式可以写成：*本题中：*1952 年 12 月英国伦敦地区发生一起严重的急性烟雾事件，导致数千人死亡（分数：1.50）(1).加重煤烟型烟雾事件的气象条件是（分数：0.50）A.大风，干燥寒冷B.气温回升C.寒冷、大雾、无风、有逆温 D.大气稳定度差E.连日下大雪解析：(2).这次伦敦烟雾事件的主要污染物是（分数：0.50）A.一氧化碳，二氧化碳B.烟尘，二氧化硫 C.氮氧化物，臭氧D.氟化物，金属颗粒E.苯并(a)芘解析：(3).与光化学烟雾事件相比，有许多不同之处。以下有一条是错误的（分数：0.50）A.

30、污染物种类不同B.污染物形成的机理不同C.烟雾事件发生的季节和气象条件不同D.发病的症状不同E.一个是急性烟雾事件，一个是慢性烟雾事件 解析：伦敦烟雾事件是在冬季、寒冷、大雾、无风，有逆温时易发生。主要污染物是烟尘和 SO2。属于一次污染物引起的烟雾事件，主要引起呼吸道炎症及心血管疾病。光化学烟雾事件多发生在夏秋季午后，紫外线照射强烈的气象条件下。是 NO2经过光化学作用产生的光化学烟雾造成的污染，属二次污染物造成的污染。主要引起眼睛和呼吸道的强烈刺激。这两类事件都是急性烟雾事件。某远离海洋的内地山区，婴幼儿出现生长发育迟缓，智力低卞或痴呆（分数：1.00）(1).此种表现可能是何种疾病（分数：0.50）A.贫血B.低能儿C.先天缺陷 D.克汀病E.营养不良解析：(2).若诊断为克汀病。其患病因素是（分数：0.50）A.孕妇、乳母缺碘B.婴幼儿本身缺碘C.父母亲缺碘D.母亲缺碘E.父亲缺碘 解析：地方性甲状腺肿一般在山区和高原地区的发病率高。过去认为病因是缺碘。现在经研究认为碘的摄入量过高也能引起，所以，碘摄入量过低或过高均能引起。其预防措施有很多，但最简易便于推广的是供应碘盐。