【医学类职业资格】公卫执业助理医师-16-1及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-16-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列指标可以用来消除年龄构成不同对预期寿命损失的影响，从而评价疾病对人群健康影响的程度的指标是 A潜在减寿年数 B伤残调整寿命年 C寿命损失年 D健康寿命损失年 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.流行病学研究方法使用最多的是 A观察法 B实验法 C理论法 D方法学研究 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾患，主要取决于 A接触的浓度(强度)和时间 B接触机会 C接触方式 D人体的健康状

2、况 E有害因素种类（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.特异危险度是 A暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值 B暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率) C暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率 D病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例 E两组交叉乘积比（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项因素与患病率的变化无关 A发病率的升高或下降 B病死率的升高或下降 C人口总数自然增加或减少 D治疗水平的提高或降低 E存活时间长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在一所医院的 300 名吸烟男医生中，有 100 人自动戒烟，200 人继续吸烟，研究者进行了 20 年

3、的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于： A实验研究 B病例对照研究 C描述性研究 D队列研究 E理论性研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.我国新颁布的职业病防治法中规定的职业病种类是 A8 大类，99 种 B9 大类，102 种 C10 大类，115 种 D11 大类，120 种 E12 大类，120 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.甲型肝炎抗原出现在患者粪便中的时间主要是在 A潜伏期初期 B潜伏期中期 C潜伏期后期 D黄疸期 E发病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用 A发病率 B发病专率 C罹患率 D

4、患病率 E感染率（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪一条不是设计调查表的要求 A项目要明确具体，最好有填表说明 B填入内容必须简单明了 C应考虑到资料整理的需要 D项目越多越好 E项目排列先易后难（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.根据三级预防的原则，二级预防不包括 A劳动者的定期健康检查 B早期识别职业性病损 C建立健康档案，定期随访监护 D对可疑及确诊患者进行及时的治疗 E对职业病损者进行劳动能力鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是 A病例对照研究 B现况调查 C抽样调查 D实验性研究 E动物实验（分数：1.0

5、0）A.B.C.D.E.13.引起戊型肝炎流行的最主要的途径是 A日常生活接触 B食物 C经水 D经血 E经空气（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法不包括 A选择研究对象时针对某些特征进行限制 B配对 C资料分析阶段采用分层分析 D资料分析阶段采用多因素分析模型处理 E尽量采用客观指标进行调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.队列研究中，下列哪项不是暴露组的选择来源 A职业人群 B特殊暴露人群 C有该病的前驱症状者 D一般人群 E有组织的人群团体（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列不会促进医院感染发生的因素是 A领导对医院感染预

6、防控制的重要性缺乏足够重视 B临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化 C不合理使用抗生素及抗菌制剂 D医院消毒隔离和灭菌操作不严格 E医疗方法的不断改进（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.预防职业中毒的中心环节是 A通风排毒 B降低生产环境中毒物浓度 C个人防护 D安全生产管理 E个人卫生（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.采用志愿者作为研究对象时最可能产生的偏倚是 A信息偏倚 B选择偏倚 C混杂偏倚 D报告偏倚 E测量偏倚（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.流行病学实验中可比性较好的对照不包括 A安慰剂对照 B标准疗法对照 C历史对照 D自身对照 E交叉对照（分数：1

7、.00）A.B.C.D.E.20.有关苯在体内代谢，不正确的说法是 A部分苯以原型从呼气排出 B极少部分苯以原型经肾排出 C部分苯氧化成酚类由尿排出 D苯代谢产物可与硫酸盐结合随尿排出 E一部分以原型储留在体内（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.应用盲法可以减少以下哪种偏倚 A入院率偏倚 B诊断怀疑偏倚 C易感性偏倚 D混杂偏倚 E奈曼偏倚（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.HIV 主要损害人体哪个系统 A消化系统 B免疫系统 C呼吸系统 D神经系统 E循环系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.刺激性气体的刺激反应，不包括 A眼结膜充血、流泪 B流鼻涕、打喷嚏 C呛咳

8、、胸闷 D接触性皮炎 E咽痛、咽部充血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.前瞻性队列研究的主要特点是 A可以获得相对真实可靠的资料 B如果观察人群较大，则耗费的人力物力较大 C不适合发病率很低的疾病的病因研究 D如果随访时间长，失访偏倚难以避免 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于生态学研究说法错误的是 A常应用常规资料或现成资料，节省时间、人力和物力 B可以确定两变量之间的因果联系 C容易出现生态学谬误 D可估计某种疾病发展的趋势 E对病因未明的疾病可提供病因线索供深入研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.以下哪一个不是流行病学的特征 A群体特征 B以

9、分布为起点的特征 C预防为主的特征 D对比的特征 E以治疗疾病为目的的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.丕星王现况研究的目的与任务的是 A描述疾病的地区分布 B描述疾病的人群分布 C验证疾病的病因 D检出现患病例 E检出病原携带者（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于 A设立对照组 B不设立对照组 C是否人为控制研究的条件 D盲法 E统计学检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.流行病学的研究范围是 A传染病 B地方病 C传染病和地方病 D传染病和非传染病 E疾病和健康状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.职业病的

10、特点，不包括 A控制接触后可消除和减少发病 B病因大多可以检测 C长期接触职业有害因素即可发病 D有群体发病性 E早期诊断，及时治疗，预后较好（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称 A散发 B暴发 C流行 D大流行 E大暴发（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.美国由于种族歧视的存在，黑人的社会地位较低，1989 年估计，黑人中大多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死亡率均明显高于白人，而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。基于上述事例，下列表述正确的是 A资料描述了疾病分布形

11、式的地区分布特征 B资料描述了疾病分布形式的职业分布特征 C资料描述了疾病分布形式的人群分布特征 D资料描述了疾病分布形式的年龄分布特征 E资料描述了疾病分布形式的时间分布特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是 A用于探讨疾病的发病因素 B检验病因假说的能力强 C适用于罕见病的研究 D可以同时研究多个因素与某种疾病的联系 E节省人力、物力（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为 A感染率 B续发率 C引入率 D超额死亡率 E累积死亡率（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

12、5.就病例对照研究而言，下述哪项是正确的 A属于分析性研究 B计算 RR C研究方向由因及果 D不适用于对罕见病的研究 E能直接计算得到发病率（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.流行病学研究的基本方法是 A病原微生物的分离鉴定 B先进的仪器诊断技术 C调查分析 D精确的检测手段 E精湛的实验技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.临床试验采用双盲法是为了 A提高受试者依从性 B控制信息偏倚 C避免选择偏倚 D控制混杂偏倚 E增加检验效能（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.病因研究中形成病因假设的 Mill 准则不包括下列哪个 A验证法 B求同法 C求异法 D剩余法 E共

13、变法（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度 OR=0.8 (P0.05)，请问该因素可能为 A混杂因素 B危险因素 C保护因素 D无关因素 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.随时消毒属于 A一级预防 B二级预防 C三级预防 D疾病监测 E疾病调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.我国结核病流行的特征是 A高感染率、高患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率 B高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率 C低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率 D高感染率、低患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率

14、 E低感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.特异度是指 A实际有病按诊断标准判断为无病的百分比 B实际有病按诊断标准判断为有病的百分比 C实际无病按诊断标准判断为无病的百分比 D实际无病按诊断标准判断为有病的百分比 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.流行病学的描述性研究不包括 A普查 B抽查 C队列研究 D现患调查 E生态学研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于筛检试验的叙述述，下列哪项是正确的 A评价某种筛检方法的可靠性指标主要包括特异度和灵敏度 B误诊率又称假阴性率 C正确诊断指数=真实性+可靠性-1

15、D灵敏度是指实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的百分比 E特异度是指实际无病而按该标准被判为有病的百分比（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.流行病学研究的主要用途是 A进行统计学检验 B探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C研究疾病的发生概率 D研究疾病的死亡情况 E研究疾病的临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.生产环境中，苯的氨基和硝基化合物进入人体的主要途径是 A呼吸道吸收 B皮肤黏膜吸收 C消化道吸收 D血液吸收 E消化道与皮肤吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.当某种筛检试验用于患病率较高的人群时，下列哪项叙述是正确的 A阳性预测值升高，阴性

16、预测值降低 B阳性预测值升高，阴性预测值升高 C阳性预测值降低，阴性预测值降低 D阳性预测值降低，阴性预测值升高 E阳性预测值升高，阴性预测值没有改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.慢性铅中毒主要损伤 A消化、造血、神经系统 B神纤、消化、循环系统 C消化、血液、泌尿系统 D消化、造血、心血管系统 E消化、造血、免疫系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.流行病学研究主要用于 A研究疾病的病因 B评价人群的健康状况 C研究疾病预防和控制 D考核疾病的防制效果 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.传染病流行过程的定义是 A各种传染源不断向外界排出病原体 B病

17、原体侵袭易感者 C病原体在中间宿主中的传代 D病原体通过一定的传播途径，不断更替其宿主的过程 E病原体在宿主体内生长、繁殖的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-16-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列指标可以用来消除年龄构成不同对预期寿命损失的影响，从而评价疾病对人群健康影响的程度的指标是 A潜在减寿年数 B伤残调整寿命年 C寿命损失年 D健康寿命损失年 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.流行病学研究方法使用最多的是 A观察法 B实验法 C理论法 D方法学研究 E以上

18、都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾患，主要取决于 A接触的浓度(强度)和时间 B接触机会 C接触方式 D人体的健康状况 E有害因素种类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.特异危险度是 A暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值 B暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率) C暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率 D病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例 E两组交叉乘积比（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列哪项因素与患病率的变化无关 A发病率的升高或下降 B病死率的升高或下降 C人口总数自然

19、增加或减少 D治疗水平的提高或降低 E存活时间长短（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患病率的影响因素：影响升高的因素：病程延长；未治愈者的寿命延长；新病例增加(即发病率增高)；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊断水平提高；报告率提高。影响降低的因素：病程缩短；病死率高；新病例减少(发病率下降)；健康者迁入；病例迁出；治愈率提高。6.在一所医院的 300 名吸烟男医生中，有 100 人自动戒烟，200 人继续吸烟，研究者进行了 20 年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于： A实验研究 B病例对照研究 C描述性研究 D队列研究 E理论性研究（分数：1.00

20、）A.B.C.D. E.解析：7.我国新颁布的职业病防治法中规定的职业病种类是 A8 大类，99 种 B9 大类，102 种 C10 大类，115 种 D11 大类，120 种 E12 大类，120 种（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.甲型肝炎抗原出现在患者粪便中的时间主要是在 A潜伏期初期 B潜伏期中期 C潜伏期后期 D黄疸期 E发病期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用 A发病率 B发病专率 C罹患率 D患病率 E感染率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列哪一条不是设计调查表的要求 A项目要明确具体，

21、最好有填表说明 B填入内容必须简单明了 C应考虑到资料整理的需要 D项目越多越好 E项目排列先易后难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.根据三级预防的原则，二级预防不包括 A劳动者的定期健康检查 B早期识别职业性病损 C建立健康档案，定期随访监护 D对可疑及确诊患者进行及时的治疗 E对职业病损者进行劳动能力鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是 A病例对照研究 B现况调查 C抽样调查 D实验性研究 E动物实验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 流行病学研究方法中，描述流行病学提出病因假设，分析流行病

22、学检验病因假设，实验流行病学验证病因假设。本题选项中 B 和 C 可以提出病因假设，D 可以验证假设，E 也可以作为证实假设的证据之一；A 病例对照研究作为分析流行病学最常用的方法可以检验病因假设。13.引起戊型肝炎流行的最主要的途径是 A日常生活接触 B食物 C经水 D经血 E经空气（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法不包括 A选择研究对象时针对某些特征进行限制 B配对 C资料分析阶段采用分层分析 D资料分析阶段采用多因素分析模型处理 E尽量采用客观指标进行调查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 混杂偏倚可在研究设计阶段通过

23、限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。答案 E 是信息偏倚。15.队列研究中，下列哪项不是暴露组的选择来源 A职业人群 B特殊暴露人群 C有该病的前驱症状者 D一般人群 E有组织的人群团体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列不会促进医院感染发生的因素是 A领导对医院感染预防控制的重要性缺乏足够重视 B临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化 C不合理使用抗生素及抗菌制剂 D医院消毒隔离和灭菌操作不严格 E医疗方法的不断改进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.预防职业中毒的中心环节是 A通风排毒 B降低生产环境中毒物浓度 C个人防护 D安全生

24、产管理 E个人卫生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.采用志愿者作为研究对象时最可能产生的偏倚是 A信息偏倚 B选择偏倚 C混杂偏倚 D报告偏倚 E测量偏倚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.流行病学实验中可比性较好的对照不包括 A安慰剂对照 B标准疗法对照 C历史对照 D自身对照 E交叉对照（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.有关苯在体内代谢，不正确的说法是 A部分苯以原型从呼气排出 B极少部分苯以原型经肾排出 C部分苯氧化成酚类由尿排出 D苯代谢产物可与硫酸盐结合随尿排出 E一部分以原型储留在体内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：

25、21.应用盲法可以减少以下哪种偏倚 A入院率偏倚 B诊断怀疑偏倚 C易感性偏倚 D混杂偏倚 E奈曼偏倚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.HIV 主要损害人体哪个系统 A消化系统 B免疫系统 C呼吸系统 D神经系统 E循环系统（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.刺激性气体的刺激反应，不包括 A眼结膜充血、流泪 B流鼻涕、打喷嚏 C呛咳、胸闷 D接触性皮炎 E咽痛、咽部充血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.前瞻性队列研究的主要特点是 A可以获得相对真实可靠的资料 B如果观察人群较大，则耗费的人力物力较大 C不适合发病率很低的疾病的病因研究 D如果

26、随访时间长，失访偏倚难以避免 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.关于生态学研究说法错误的是 A常应用常规资料或现成资料，节省时间、人力和物力 B可以确定两变量之间的因果联系 C容易出现生态学谬误 D可估计某种疾病发展的趋势 E对病因未明的疾病可提供病因线索供深入研究（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 生态学研究最主要的缺点就是容易产生生态学谬误，混杂因素难以控制，又因为暴露水平或疾病的测量准确性相对较低，且暴露或疾病因素是非时间趋势设计的，其时序关系不易确定，故其研究结果不可作为因果关系的有力证据。26.以下哪一个不是流行病学的特征 A群体特征 B以

27、分布为起点的特征 C预防为主的特征 D对比的特征 E以治疗疾病为目的的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.丕星王现况研究的目的与任务的是 A描述疾病的地区分布 B描述疾病的人群分布 C验证疾病的病因 D检出现患病例 E检出病原携带者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于 A设立对照组 B不设立对照组 C是否人为控制研究的条件 D盲法 E统计学检验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.流行病学的研究范围是 A传染病 B地方病 C传染病和地方病 D传染病和非传染病 E疾病和健康状况（分数：1.00）A.B.C

28、.D.E. 解析：30.职业病的特点，不包括 A控制接触后可消除和减少发病 B病因大多可以检测 C长期接触职业有害因素即可发病 D有群体发病性 E早期诊断，及时治疗，预后较好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称 A散发 B暴发 C流行 D大流行 E大暴发（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.美国由于种族歧视的存在，黑人的社会地位较低，1989 年估计，黑人中大多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死亡率均明显高于白人，而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。基于上

29、述事例，下列表述正确的是 A资料描述了疾病分布形式的地区分布特征 B资料描述了疾病分布形式的职业分布特征 C资料描述了疾病分布形式的人群分布特征 D资料描述了疾病分布形式的年龄分布特征 E资料描述了疾病分布形式的时间分布特征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是 A用于探讨疾病的发病因素 B检验病因假说的能力强 C适用于罕见病的研究 D可以同时研究多个因素与某种疾病的联系 E节省人力、物力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为 A感染率 B续发率 C引入率 D超额死亡率 E累积死亡率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.就病例对照研究而言，下述哪项是正确的 A属于分析性研究 B计算 RR C研究方向由因及果 D不适用于对罕见病的研究 E能直接计算得到发病率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.流行病学研究的基本方法是 A病原微生物的分离鉴定 B先进的仪器诊断技术 C调查分析 D精确的检测手段 E精湛的实验技术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.临床试验采用双盲法是为了 A提高受试者依从性 B控制信息偏倚 C避免选择偏倚 D控制混杂偏倚